A-Depressin

Läkemedlet A-Depressin tillhör den farmakologiska gruppen antidepressiva medel. Tillverkare - TEVA Pharmaceutical Industries Ltd (Israel). Internationellt namn - Sertralin, analoger läkemedel: Adjuvin, Asentra, Depralin, Zalox, Zoloft, Seralin, Sertraloft, Serlift, Sertralux, Solotik, Stimuloton.

[ 1 ]

Indikationer A-Depressin

Läkemedlet A-Depressin används i klinisk neuropsykiatrisk praxis för behandling av svår kronisk depression (dystymi), akut depression, unipolär depression (utan maniska manifestationer), bipolära affektiva psykiska störningar, akut och kronisk tvångssyndrom, panikattacker (omotiverade attacker av rädsla och ångest) samt för att förebygga återfall av depression.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Släpp formulär

Frisättningsform: filmdragerade tabletter på 50 och 100 mg.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakodynamik

Den aktiva substansen i A-Depressin är en selektiv hämmare av återupptaget av signalsubstansen serotonin - sertralin (i form av hydroklorid), vilket saktar ner processen för serotoninåterupptag från blodplättar tillbaka till nerven. Under dessa processer, som sker under depression, slutar tallkottkörteln (epifysen), som ligger i hjärnans centrum, att producera nytt serotonin. Att förhindra en minskning av serotoninproduktionen ökar dess nivå i hjärnan.

Det sker också en minskning av excitationen av serotoninneuroner i medulla oblongata, vilket leder till att en hög koncentration av serotonin bibehålls i synapser - kontaktzoner mellan nervcellsprocesser och andra celler. Således hjälper läkemedlet till att aktivera celler som undertrycks av depression och mildrar symtomen på depressiva tillstånd - utan att ha en psykostimulerande eller lugnande effekt.

Dessutom åtföljs långvarig användning av A-Depressin av en minskning av aktiviteten hos hjärnans adrenoreceptorer.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Farmakokinetik

Efter oral administrering penetrerar A-Depressin snabbt och absorberas av kroppens vävnader från mag-tarmkanalen, och binder till 98 % till blodproteiner. Maximal koncentration av läkemedlets aktiva substans i blodet observeras 5–8 timmar efter en engångsdos.

Detta läkemedel metaboliseras i levern. Metaboliter utsöndras från kroppen via urinblåsan och tjocktarmen; högst 0,2 % av sertralin utsöndras oförändrat via njurarna; dess halveringstid i blodplasma varierar från 22 till 36 timmar, från kroppen - från 60 till 104 timmar.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Dosering och administrering

Enligt läkares ordination tas A-Depressin dagligen: en gång om dagen (morgon eller kväll), oavsett matintag. Vanlig daglig dos för vuxna är 50 mg, maximal daglig dos är högst 200 mg.

Beroende på den terapeutiska effekten kan dosen ökas gradvis, men inte tidigare än en vecka efter behandlingsstart. Det är oacceptabelt att ändra dosen mer än en gång i veckan.

Den terapeutiska effekten av läkemedlet A-Depressin noteras i slutet av den andra veckan med regelbunden användning, och den maximala effekten inträffar efter en och en halv månad från början av läkemedlets användning.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Använd A-Depressin under graviditet

Säkerheten vid användning av sertralininnehållande läkemedel hos gravida kvinnor har inte kliniskt bekräftats. Därför är användning av A-Depressin under graviditet (liksom med andra antidepressiva medel) endast tillåten när den potentiella nyttan av behandlingen för modern överväger den möjliga risken för fostret.

Den aktiva substansen i A-Depressin passerar över i bröstmjölk, och om det är nödvändigt att ta detta läkemedel under amning bör amningen avbrytas.

A-Depressin och alla produkter som innehåller sertralin bör inte användas för att behandla barn under 18 år.

Kontra

Kontraindikationer för användning av A-Depressin är överkänslighet mot den aktiva substansen, samtidig användning av MAO-hämmare (monoaminoxidas), tryptofan eller fenfluramin, samt instabil epilepsi.

α-Depressin bör användas med försiktighet till patienter med nedsatt njurfunktion och svår leversjukdom.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Bieffekter A-Depressin

De vanligaste biverkningarna av A-Depressin inkluderar: hudutslag, illamående, diarré, muntorrhet, dyspepsi, kräkningar, buksmärtor, yrsel, huvudvärk, bröstsmärtor, takykardi.

Från sidan av cirkulations- och lymfsystemet kan det finnas purpura, hemorragisk diates (med nasal och gastrointestinal blödning eller hematuri), ansiktsrodnad.

α-Depressin påverkar centrala nervsystemets funktioner och orsakar sömnlöshet, dåsighet, anorexi, ökad svettning, patologisk gäspning, eufori, ångest, tremor, kramper, rörelsestörningar (gångförändringar) och förvirring. α-Depressin kan leda till sexuella störningar: fördröjd utlösning hos män, oregelbunden menstruation och dysmenorré hos kvinnor.

Att ta A-Depressin kan orsaka känslomässiga och beteendemässiga förändringar, inklusive en ökad risk för självmord, och hos patienter med schizofreni kan psykotiska symtom förvärras.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Överdos

En överdos av läkemedlet (i doser upp till 13,5 g) orsakar dåsighet, illamående, kräkningar, takykardi, tremor, yrsel och agitation. En överdos av A-Depressin i kombination med andra läkemedel eller alkohol kan leda till koma och död. Läkemedlet har inga specifika motgift; om tecken på överdos uppstår är intensiv behandling med magsköljning, aktivt kol och ventilation av luftvägarna nödvändig.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Interaktioner med andra droger

A-Depressin bör inte användas samtidigt med antipsykotiska läkemedel - tramadol, sumatriptan, fenfluramin, pimozid.

Läkemedel för behandling av depression, framställda på basis av johannesört (Gelarium hyperticum) är inkompatibla med A-Depressin, eftersom en ökning av den serotonerga effekten är möjlig.

Det rekommenderas inte att använda A-Depressin samtidigt med alkoholhaltiga läkemedel.

Användning av A-Depressin tillsammans med normotomika (stämningsstabiliserande medel), vilka inkluderar litiumsalter, leder till ökad tremor. Vid behandling med A-Depressin bör man inte ta läkemedel som påverkar trombocytfunktionen (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, antikoagulantia warfarin), eftersom sertralin binder till plasmaproteiner och ökar protrombintiden (blodkoagulationshastigheten).

Samtidig administrering av A-Depressin med det magsårsdämpande läkemedlet cimetidin orsakar en signifikant minskning av clearancehastigheten för metaboliter från kroppen.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Förvaringsförhållanden

Förvaringsförhållanden för A-Depressin: vid en temperatur som inte överstiger +25 °C, utom räckhåll för barn.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

Hållbarhetstid

Hållbarhet: 3 år.

[ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]