Vinägerförgiftning: första tecken

Idag förekommer förgiftning med olika ämnen ganska ofta. Samtidigt observeras alltmer förgiftningar som inte uppstår som ett resultat av exponering för starka gifter och toxiner, utan som ett resultat av att hushållsämnen kommer in i kroppen, vilka vid första anblicken är ganska ofarliga. Det mest slående exemplet på detta är vinägerförgiftning. Detta är ett ämne som används av människor i vardagen. Det används för konservering, tillsätts i mat, används för rengöring. Ändå döljer det en enorm fara.

Epidemiologi

Varje år utsätts ungefär var 15:e person på planeten för vinägerförgiftning. Samtidigt är 41 % av befolkningen mildt förgiftad, cirka 54 % av befolkningen drabbas av allvarliga sjukdomar (lungorna sviktar ofta). Och 5 % av befolkningen dör av förgiftning. Det är känt att 97 % av förgiftningarna uppstår omedelbart, 3 % känner sig förgiftade efter 7–10 dagar eller mer. Kronisk förgiftning observeras i 60 % av fallen hos personer som på grund av sina yrkesuppgifter tvingas ständigt i kontakt med vinäger.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Orsaker vinägerförgiftning

Det kan finnas många orsaker till förgiftning, men det viktigaste är att de alla har gemensamma motiv och förutsättningar. I allmänhet kan alla orsaker till förgiftning grupperas i tre kategorier. Förgiftning kan inträffa på jobbet. Detta underlättas vanligtvis av en slarvig, oansvarig inställning till ens arbetsuppgifter och bristande respekt för säkerhetsåtgärder. Man bör alltid komma ihåg att när man arbetar med vinäger (liksom med vinägeressens, ättiksyra och deras derivat) är det nödvändigt att följa ett antal krav.

Det är viktigt att endast använda korrekt fungerande utrustning. Beroende på arbetsförhållandena kan tillbehör som är särskilt utformade för skydd krävas. Det är viktigt att regelbundet kontrollera arbetsutrustning, lagerhållning, samt planerade och oplanerade konsultationer för anställda som hanterar vinäger. Detta är viktigt eftersom inte bara personen själv utsätts för förgiftning, utan även miljöföroreningarna ökar.

Den andra gruppen av orsaker inkluderar olika hushållsförgiftningar som drabbar personer som är ouppmärksamma, förvarar vinäger felaktigt eller överskrider dosen. Den största faran med denna typ av förgiftning beror på att barn kan bli förgiftade, särskilt när föräldrar lämnar vinäger utan uppsikt eller inte döljer den tillräckligt väl. Anledningen är barnets naturliga nyfikenhet och frågvishet, vilket får det att försöka konsumera olika okända ämnen.

Kvinnor blir ofta förgiftade när de tillagar marmelad genom att andas in vinägerångor. I det här fallet är det viktigt att följa samma krav som vid arbetsförhållanden. Ett bomullsbinda eller en apoteksmask fungerar som ett pålitligt skydd. Och slutligen kan den vanliga överdrivna tillsatsen av vinäger till livsmedelsprodukter, marmelad, orsaka förgiftning. Det finns också fall där man, när man tillsätter vinäger, felaktigt förväxlar den med andra vätskor genom att dricka den.

Slutligen är den sista gruppen självmordsbenägna. Ofta väljs denna förgiftningsmetod av den kvinnliga delen av befolkningen som bestämmer sig för att begå självmord.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Riskfaktorer

De som kommer i kontakt med vinäger är i riskzonen: hemma, på jobbet. Dessutom, ju mer oansvarigt en person behandlar detta ämne, desto farligare kan konsekvenserna bli. Personer med avvikande eller självmordsbeteende, psykiska störningar, benägna att bli deprimerade och apati är också i riskzonen, eftersom det är de som oftast använder vinäger i självmordssyfte.

Barn vars föräldrar inte gömmer vinäger på ett säkert ställe, utan lämnar den med andra livsmedel och vätskor, är också i riskgruppen. Och slutligen kan ouppmärksamma, glömska och tankspridd personer som av misstag kan tillsätta vinäger i mat eller dryck, eller överskrida dosen, inkluderas i riskgruppen.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Patogenes

Patogenesen är förknippad med obalans i vatten-salt- och alkalibalansen. Alla tecken på akut förgiftning av kroppen uppträder, där pulsen ökar kraftigt, andnöd, personen får brist på syre och kvävning uppstår. Magblödning kan uppstå, särskilt om personen har kronisk gastrit, kolit eller annan mag-tarmsjukdom. I en mer allvarlig form kan förlamning av andningsmusklerna utvecklas, vilket resulterar i allvarligt lung- och bronkialödem. I slutändan kan hypoglykemisk chock utvecklas.

Den mest intensiva patologiska processen sker i mänskligt blod, vilket leder till anemi. Det sker en intensiv syreförlust i kroppen. I detta fall uppstår syrebrist i hela kroppen, hjärnan får inte den nödvändiga mängden syre, inre organ utsätts för hypoxi och hyperkapni.

[ 13 ]

Symtom vinägerförgiftning

Symtomens svårighetsgrad beror på förgiftningens svårighetsgrad och mängden vinäger som intagits. Först uppstår en skarp smärta och en kemisk brännskada utvecklas. Magsäcken, tarmarna och matstrupen påverkas, vilket åtföljs av dyspeptiskt syndrom.

Blodcirkulationen störs, vilket åtföljs av blå hud, svår yrsel och huvudvärk. Detta tillstånd kan utvecklas till kvävning eller medvetslöshet hos offret.

Det allra första tecknet anses vara svår smärta, vilket är en reaktion på vävnadsskada av gifter som har kommit in i slemhinnan. Rodnad och svår vävnadssvullnad utvecklas. Samtidigt förlorar kroppen snabbt vätska. En person upplever en känsla av torrhet, stramhet i huden och slemhinnorna, vilket leder till att smärtan bara intensifieras. Gradvis börjar huden flaga. Vid svår skada kan slemhinnan dö av, den kommer att börja dö av.

Vanligtvis uppstår svullnad inte bara på slemhinnorna utan även på läpparna, i mungiporna och i munhålan. När vinäger kommer in i munnen kan det utvecklas till halsont, tänderna blir gula eller grå till färgen, små sår eller erosioner kan uppstå i munnen och läpparna spricker. Gradvis, allt eftersom vinägern absorberas av vävnaderna, förvärras patologin bara, smärtan intensifieras och vävnaderna svullnar. Dyspeptiskt syndrom utvecklas. Ett annat karakteristiskt symptom är uppkomsten av en skarp lukt från munnen och i halsen. Vid palpation intensifieras smärtan. Gradvis sprider sig smärtan till hela matstrupen, täcker mage och tarmar. Blödning kan börja. Med en tendens till allergiska reaktioner kan ett nödläge utvecklas anafylaktisk, glykemisk chock, svår blödning, medvetslöshet.

Hur mycket vinäger behöver man dricka för att orsaka förgiftning? Det beror helt på kroppens individuella känslighet. Men i allmänhet räcker 50 ml av den aktiva substansen för att utveckla farliga symtom, till och med dödsfall.

Ättiksyraförgiftning

Ättiksyra är mer koncentrerad än vinäger, därför sker förgiftning snabbare och dess konsekvenser är farligare för en person. Hjälp bör ges omedelbart. Symtomen skiljer sig inte från vinägerförgiftning. Ett karakteristiskt drag är att förgiftning har både lokala och systemiska effekter på kroppen. Den allmänna effekten uppstår när ämnet absorberas inuti. Lokala manifestationer utvecklas om en stor mängd ättiksyra kommer på huden eller slemhinnan. En kemisk brännskada utvecklas, patologiska fenomen fortskrider och en resorptiv effekt utvecklas. Det är farligt eftersom det kan leda till allvarligare patologier.

Första hjälpen bör ges omedelbart så snart de första tecknen på sjukdomen uppträder. Det är nödvändigt att avlägsna det giftiga ämnet och neutralisera det. Proceduren bör utföras i minst 6 timmar. Annars kommer den inte att ha någon effekt, eftersom syran tenderar att absorberas under ganska lång tid.

När magen är helt urtvättad kan du gå vidare till symptomatisk behandling. Allt bestäms nu av de symtom som stör personen.

Vinägerförgiftning, liksom ättiksyra, kräver obligatorisk rehabilitering. Under rehabiliteringsbehandling kan antibiotikabehandling, användning av antihistaminer, antiallergiska medel och hormonella medel krävas. För att förhindra allvarligare komplikationer används laserbestrålning av matstrupens väggar och hormonella läkemedel administreras. Detta hjälper till att förhindra stenos och blödning.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Förgiftning av vinägerångor

Vid inandning av vinägerångor kan både akut och kronisk förgiftning uppstå. Akut förgiftning orsakas oftast av en enstaka inandning av en stor mängd ångor. Eller inandning i flera minuter, timmar av en viss koncentration av detta ämne. Kronisk förgiftning utvecklas vid regelbunden, systematisk inandning av ångor, under en längre tidsperiod - från flera månader till flera år. Oftast är detta arbete i produktionen, i ett laboratorium. Kronisk sjukdom är oftast en yrkessjukdom hos personer som arbetar med vinäger.

Det är möjligt att känna igen ångförgiftning i ett tidigt skede genom yttre tecken: en person upplever nedsatt uppfattning, förvrängda lukter, smakupplevelser. Huvudvärk, lätt yrsel, illamående, smärta i tinningarna och bakom bröstbenet, samt ökad hjärtfrekvens utvecklas också. Andningen blir frekventare och ytligare. En känsla av andnöd uppstår. En känsla av värme eller, omvänt, kyla, darrningar och lätt tremor kan uppstå. Vid brännskador uppstår en brännande känsla, smärta och lätt rodnad.

Vid denna tidpunkt behöver patienten ges första hjälpen så snabbt som möjligt, eftersom annars plötsligt ett allvarligt stadium uppstår. Det kan utvecklas plötsligt: personen förlorar medvetandet, utvecklar kramper, skakningar och rysningar. Vid kronisk förgiftning, där en person inhalerar vinägerångor under lång tid, ökar symtomen gradvis: det finns en ökning av temperaturen, muntorrhet, svaghet, ibland - delirium och hallucinationer, migrän. När det gäller välbefinnande känner en person konstant dåsighet, svaghet, syrebrist. När det gäller yttre manifestationer liknar den kliniska bilden i de tidiga stadierna utmattning, trötthet, förlust av styrka. Först efter detta, efter en vecka, uppstår tecken på allvarlig berusning: huvudvärk, yrsel, dyspepsi. Tecken på förgiftning finns i blodet.

Förgiftning av vinägerlukt

Vanligtvis uppstår i en sådan situation en skakning i kroppen, panik och pupillerna vidgas. De huvudsakliga reflexerna kan störas - sväljning och till och med andning. Detta tillstånd är farligt eftersom det uppstår en reflexspasm i glatta muskler, vilket leder till att innervation och blodcirkulation störs. Blodtrycket sjunker kraftigt och takykardi uppstår. Fritt hemoglobin uppstår i blodet på grund av förstörelse av röda blodkroppar, vilket leder till att slemhinnor, läppar och hud får en blå nyans.

Hela ämnesomsättningen störs gradvis, tecken på berusning ökar. Faran är att diuresen minskar kraftigt. Detta leder till vätskeretention i kroppen, störningar i saltmetabolismen. Toxiner kan inte elimineras från kroppen och fortsätter att ha en toxisk effekt. Som ett resultat utvecklas ödem och lungemfysem. Utveckling av hjärt- och andningssvikt, störningar i hjärtaktiviteten och öppnandet av extern och intern blödning observeras.

Röda blodkroppar och andra celler förstörs i blodet, och koagulationsprocessen störs omedelbart. Njurtubuli och kärl täpps till med förstört hemoglobin. Det finns lite urin. Urea, kreatinin och andra metaboliska produkter cirkulerar i blodet i ständigt ökande koncentrationer. På grund av förgiftning med dessa ämnen och störningar i vävnadsnäringen uppstår gradvis tecken på organskador. Skador på centrala nervsystemet, lever, njurar och hjärta kan bli kritiska och leda till döden.

Förgiftning med vinäger kan således vara dödlig. Därför är det nödvändigt att hantera denna produkt försiktigt i hemmiljö och att iaktta säkerhetsåtgärder vid arbete i industriell skala.

Läs om förgiftning från bords- och äppelcidervinäger i den här artikeln.

Barnförgiftning med vinäger

I allmänhet är vinägerförgiftning hos ett barn densamma som hos en vuxen. Den enda skillnaden är att berusningen ökar snabbare, risken för komplikationer och associerade patologier är mycket högre än hos en vuxen. Obligatorisk sjukhusvistelse krävs. Första hjälpen bör ges så snabbt som möjligt. Först tvättas magen, vilket neutraliserar giftet, varefter de börjar stabilisera tillståndet och efterföljande återställande behandling.

Komplikationer och konsekvenser

Konsekvenserna av vinägerförgiftning kan vara mycket oförutsägbara. De beror till stor del på människokroppens tillstånd, dess uthållighetsnivå och motståndskraft, naturliga immunitet. Komplikationer till hjärtat uppstår, särskilt hos personer med hjärt-kärlsjukdomar. Effekten kan vara omedelbar eller fördröjd.

[ 19 ], [ 20 ]

Diagnostik vinägerförgiftning

Förgiftning är ganska lätt att känna igen utifrån den kliniska bilden. Diagnosen kan ställas baserat på förhör och undersökning av patienten, samt analys av sjukdomshistorien. Två huvudsymptom på förgiftning är omedelbart märkbara - lokala och resorptiva. Kärnan i lokal skada är att vävnader som har varit direkt exponerade för vinäger skadas. I detta fall observeras ofta kräkningar, diarré, ofta med blodföroreningar. Matsmältningsstörningar och aptitlöshet uppstår. Blodig flytning uppträder i matstrupen, munhålan och svalget.

Gradvis, allt eftersom ämnet absorberas, utvecklas en resorptiv effekt, där skador utvecklas på systemisk nivå, metaboliska processer, funktion och till och med blodformeln störs. Laboratorietester förskrivs för att diagnostisera systemiska förändringar. Vid vävnads- och organskador (både primära och sekundära) utvecklas olika patologiska processer, vilka kan fastställas med hjälp av instrumentella forskningsmetoder. Till exempel, om en toxisk dos vinäger intas, är det lämpligt att genomföra en endoskopisk undersökning av mag-tarmkanalen för att bedöma graden av skada på slemhinnan och andra lager.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Tester

Först tas blodprov för biokemisk och klinisk undersökning. Vinägerförgiftning kan lätt diagnostiseras genom den stora mängden fritt hemoglobin i blodet, eftersom intensiv hemolys av röda blodkroppar sker under påverkan av vinäger. Kroppen förlorar syre, och koldioxid och metaboliska produkter upphör att utsöndras. Hud och slemhinnor blir blå. Cyanos uppstår, vilket bidrar till störningar i hjärtat, njurarna och levern.

De röda blodkropparnas morfologi förändras också vid förgiftning. Ofta tas även ett utstryk under ett kliniskt blodprov. Om ett sådant utstryk inte tas kan det tas utöver huvudanalysen. För detta ändamål tas ett vanligt blodutstryk på objektglas i ett laboratorium. Utstryket framställs baserat på färgning med Romanovsky-Giemsa-metoden. Därefter studeras de morfologiska egenskaperna hos röda blodkroppar och andra bildade element i blodet under ett mikroskop.

Vid förgiftning och svår berusning uppstår basofil granularitet hos erytrocyterna, där de får en blå nyans. Liknande erytrocyter kan också observeras vid talassemi och olika typer av anemi. Antalet leukocyter kan öka avsevärt vid syraförgiftning, och en förändring i blodformeln kan också inträffa.

Vissa förändringar kan också observeras i klinisk urinanalys. Till exempel kan olika föroreningar och sediment förekomma. Toxikologi utförs för att bestämma det giftiga ämnet.

Ett viktigt diagnostiskt test är bestämning av järn i blodserumet. Den normala järnhalten vid test med Henry-metoden är från 13 till 30 μmol/l. Vid hemolys observeras tecken på anemi, vilket resulterar i att järnnivån minskar till 1,8–5,4 μmol/l.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Instrumentell diagnostik

Det utförs vid skador på inre organ, förekomst av samtidiga patologier och deras tecken. Till exempel, om vinäger kommer in, är kemisk skada (brännskada) på matstrupen och magsäcken möjlig. För att bestämma graden av skada och patologins art, dess lokalisering, utförs en gastroskopi, under vilken en gastroskopisk sond förs in i magsäcken, och med dess hjälp undersöks väggarna och slemhinnorna i mag-tarmkanalen.

En ultraljudsundersökning kan också krävas, vilket gör att du kan bedöma tillståndet hos det undersökta organet, följa de viktigaste processerna i dynamiken och grovt förutsäga den patologiska processens fortsatta förlopp. En mycket informativ forskningsmetod är dator- och magnetisk resonanstomografi, med hjälp av vilken du kan bestämma och studera tillståndet hos inre organ, skelettsystemet och till och med mjukvävnader.

Differentiell diagnos

Differentialdiagnostik kan krävas för att fastställa vilket ämne personen förgiftades med. Detta möjliggör det mest exakta valet av optimal behandling och effektiv första hjälpen. Differentialdiagnostik baseras på toxikologiska tester, vilket gör det möjligt att upptäcka namnet och mängden av den aktiva substans som orsakade förgiftningen. Om det är omöjligt att identifiera en uppenbar orsak till förgiftning är det nödvändigt att utesluta sällsynta sjukdomar.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Behandling vinägerförgiftning

Läs mer om behandling av vinägerförgiftning i den här artikeln.

Förebyggande

För att säkerställa ett tillförlitligt förebyggande av förgiftning är det nödvändigt att följa reglerna för användning av livsmedelssyror, vinäger och andra giftiga produkter. Det är nödvändigt att på ett tillförlitligt sätt dölja vinäger från barn. Vid tillagning av rätter, konserver och marinader är det nödvändigt att noggrant följa doseringen och koncentrationen av vinäger.

[ 31 ], [ 32 ]

Prognos

Om man vidtar åtgärder i tid och ger personen första hjälpen på rätt sätt kan prognosen vara gynnsam. Vinägerförgiftning kräver ytterligare återställande behandling som syftar till att eliminera konsekvenserna av förgiftningen. Om man inte ger första hjälpen och inte utför nödvändig behandling kan prognosen vara ogynnsam, till och med dödlig.