Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Dysbacteriosis efter antibiotika
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Dysbacteriosis är den vanligaste störningen i samband med intestinal mikroflora. Det finns många orsaker till att mikrofloran i tarmen kan förändras, men utvecklar oftast en dysbakteri efter antibiotika. För närvarande är antibiotika som används i många bakteriella infektioner, men andra patogena bakterier, sådana läkemedel dödar också nyttiga mikroorganismer och som kroppen behöver för normal drift, och som ett resultat utvecklar struma.
Om antibiotika inte kan undvikas, ska droger tas parallellt, som innehåller levande bakterier och hjälper till att normalisera tarmmikrofloran.
Orsaker till dysbios efter antibiotika
Drogterapi är den vanligaste orsaken till tarmmikroflora sjukdomar. Olämplig användning av antibiotika, användning av låg kvalitet läkemedel, felaktig dosering, dålig följsamhet, förlängning av behandling i onödan, själv antibakteriella läkemedel - allt detta utvecklar resistens mot antibiotika, minskning av välgörande mikroflora, etc. Olika grupper av antibiotika påverkar tarmar på olika sätt.
Tetracykliner är skadliga för det övre lagret och tarmslimhinnan, vilket resulterar i goda förutsättningar för reproduktion av patogena bakterier. Som ett resultat av tetracykliner ökar tillväxten av clostridier, stafylokocker, candida svampar.
Aminoglykosider stoppar tillväxten av normal mikroflora.
Aminopenicilliner främjar utvecklingen av stafylokocker, streptokocker.
Svampdödande antibiotika påverkar selektivt reproduktionen av proteusbakterier, laktosnegativa Escherichia.
Dysbacteriosis kan förekomma även efter det individuellt valda antibiotikumet, med rätt dosering och den angivna behandlingsförloppet. Även i detta fall kommer restaureringen av en normal mikroflora att ta minst en månad.
Symtom på dysbios efter antibiotika
Dysbakterier efter antibiotika utvecklas vanligtvis i tarmarna eller könsorganen.
Sjukdomen uppträder som diarré, förstoppning (eller växelverkan), uppblåsthet, klåda i analområdet. Symtom på dysbios kan uppträda både under de första behandlingsdagarna och i det sista.
Vaginal dysbacteriosis visas fördelningen med den ändrade färg, lukt eller konsistens av vaginal klåda och vulva, sveda i urinröret, täta urinträngningar, kan också visas smärta i nedre delen av buken.
Om symtom på dysbakterier uppträder efter behandling med antibiotika, kontakta en specialist.
Dysbacteriosis hos barn efter antibiotika
Med vissa barndomssjukdomar kan du inte göra utan att använda antibiotika, men sådan behandling leder ofta till allvarliga konsekvenser. Sällan ofta efter behandling (eller under behandling) utvecklar barn diarré, buksmärta, försämring av övergripande välbefinnande.
Dysbacteriosis efter antibiotika i ett barn manifesterar stol störning (det blir skummande, kashepodobnym, vätska, med en stark lukt), flatulens, buksmärtor, feber. Sällan börjar barnen känna sig svaga, illamående, de blir dumma, sover dåligt, de förlorar sin aptit. Vid en dysbakteri visar barnet ångest, börjar vara lurfullt, förutom det, i en anal zon är det möjligt att se rodnad och en tråkig.
Dysbakterios efter antibiotika behöver en kompetent kombination av behandling och diet. För att normalisera den störda tarmmikrofloran krävs ofta en långvarig behandling med återställande terapi. Dysbakterios är mycket lättare att förebygga, därför är det nödvändigt att ta prebiotika från de första dagarna av antibiotikabehandling.
Dysbacteriosis efter antibiotika hos spädbarn
Diarré hos nyfödda är speciellt värt att notera, eftersom det oftast utvecklas efter att kvinnan är gravid, har genomgått antibiotikabehandling utan att återställa tarmfloran. Hos spädbarn leder diarré till uttorkning, så du måste fråga barnläkaren om råd så snart som möjligt.
Vanligtvis är ett barn som har en mikroflora störd, rastlös, sover svårt på grund av smärta i magen, som uppträder ungefär två timmar efter att ha ätit. Praktiskt taget alla dysbakterier efter antibiotika fortsätter med uppblåsthet, stark gasbildning, rubbning i buken. På grund av det faktum att intestinal motilitet försvagas, börjar barnet att regurgitate (i vissa fall uppstår kräkningar). Den svåra utvecklingen av dysbios leder till dålig absorption av näringsämnen i tarmarna, diarréen (skumdämpning med en sur eller skarp lukt) och ett barns viktökning är dålig.
I vissa fall blir nyfödda obstiperade, eftersom bristen på bifidobakterier leder till det faktum att tarmens kontraktil aktivitet minskar.
Dysbakterier i slidan efter antibiotika
Efter antibiotika hos kvinnor utvecklar ofta vaginal dysbios eftersom antibiotika dödar inte bara patogener, men också användbar mikroflora, som normalt förekommer på slemhinnorna i inre organ. När den naturliga mikrofloran störs börjar olika patogena mikroorganismer aktivt att manifestera sig, svampbakterier börjar multiplicera oftare i slidan.
I detta fall kräver behandling inte bara att ta droger med prebiotika för att återställa mikrofloran, utan också att ta antifungala medel. Bakterierna i slidan provocera inflammation av livmoderhalsen och vaginalväggarna, vilket resulterar i ökad mängd av blödning, det finns smärta, klåda, brännande känsla i könsorganen (även möjligt smärtsam samlag). Det allra första symptomet på nedsatt vaginal mikroflora är bristen på smörjning under en kvinnas sexuella upphetsning. Dessutom kan patogena mikroorganismer komma in i livmodern och orsaka inflammation i det inre skiktet (endometrium), äggledarna eller äggstockarna.
Dysbacteriosis efter antibiotika kan orsaka inflammation i urinblåsan eller urinröret.
Dysbakterier i tarmarna efter antibiotika
I medicin i dag används antibiotika vid behandling av nästan alla sjukdomar, men effektiv behandling har en ganska allvarlig bieffekt - ett brott mot kroppens mikroflora. Dysbios efter antibiotika utvecklas oftast i tarmarna. Dock är allvarlighetsgraden av sjukdomen påverkad av flera faktorer.
För det första är människor med kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen mer benägna att utveckla dysbios. I detta fall förvärrar behandlingen med antibiotika endast situationen, eftersom tarmmikrofloran redan har förändrats när matsmältningsprocesserna störs.
Också starkt påverkar tarmens mikroflora kan ta antibakteriella läkemedel mer än den tid som krävs. Ibland förlänger en person självständigt behandlingstiden för att äntligen förstöra infektionen. I det här fallet, ju längre antibiotikum tas, desto mer stör den naturliga intestinala mikrofloran.
Frekventa kurser av antibakteriell terapi har inte heller den bästa effekten på tarmmikrofloran. I vissa särskilt allvarliga fall kräver patientens tillstånd just sådan behandling, men när en person själv bestämmer sig för att behandlas med sådana droger, speciellt vid de första tecken på förkylning, är dysbios nästan omöjligt att undvika.
Tarmfloran kan återhämta sig på egen hand, men det tar tid, och om antibiotika alltför ofta tas, att kroppen inte har tillräckligt med tid att återhämta sig, som ett resultat av nyttiga bakterier, det finns färre och patogena bakterier är de optimala förutsättningar för reproduktion.
Särskild uppmärksamhet i samband med antibiotika måste ges till näring. Du bör inkludera mer spannmål och surmjölkprodukter, frukt och grönsaker i din meny. Utvecklingen av naturlig mikroflora främjas av kostfiber- och surmjölkprodukter, och om du inte konsumerar dem utvecklas dysbakterierna snabbare och fortsätter i en mer allvarlig form.
Diagnos av dysbakterios efter antibiotika
Dysbacteriosis efter antibiotika eller av andra skäl diagnostiserar gastroenterologen. Den huvudsakliga metoden för att diagnostisera dysbakterier är den bakteriologiska studien av avföring.
Vid behov kan specialisten tilldela flera ytterligare undersökningsmetoder:
- Kontrast röntgenundersökning
- rektomomanoskopi (undersökning av tarmen upp till 30 cm med en speciell enhet);
- Koloskopi (undersökning av tarmarna upp till 1 m med hjälp av en speciell enhet)
Med dysbakterier är vanligtvis, förutom avföringsanalys, PCR, masspektralanalys och parietalmikrofloraanalys ordinerad.
För att bestämma dysbakterierna, liksom dess natur, är det nödvändigt att bestämma vilka bakterier och i vilket antal som multipliceras i tarmen.
Nu används huvudsakligen två typer av forskning: bakteriologisk och analys av metaboliter av mikroflora.
Bakteriologisk studie kan upptäcka upp till 10% av mikroorganismer som lever i tarmmikrofloran. Resultaten av studien erhålls om en vecka (det är dags för bakterierna att växa i en speciell miljö och deras utseende kan bestämmas.
Metabolisk forskning är att bestämma ämnen som frigörs av mikroorganismer i processen med vital aktivitet. Denna metod är ganska enkel och effektiv, förutom om några timmar kan du redan ta reda på resultaten.
Vid diagnos av dysbios är det viktigt att komma ihåg att varje person är individuell och tarmmikrofloran beror på ålder, kost, årstid. Därför görs diagnosen inte enbart på grundval av analyser, utan kräver ytterligare undersökningsmetoder.
Vem ska du kontakta?
Behandling av dysbakterios efter antibiotika
Dysbakterios efter antibiotika behandlas vanligtvis med speciella läkemedel som innehåller fördelaktiga bakterier.
Prebiotika och probiotika används vanligtvis.
Prebiotika går in i kroppen med mat och smälter inte i tarmarna, men sådana ämnen är ett utmärkt näringsämne för mikroflora. Sådana ämnen i stora mängder finns i lök, vitlök, majs, mejeriprodukter. Det finns också speciella preparat som innehåller prebiotika (nordöstra, prebio, etc.).
Probiotika innehåller levande bakterier som inte koloniserar tarmarna, men hämmar tillväxten av patogena mikroorganismer och återställer den naturliga balansen i tarmarna. I allvarliga fall av dysbakterier är sådana droger emellertid ineffektiva och antimikrobiella medel krävs.
Än att behandla en dysbakteri efter antibiotika?
Dysbacteriosis efter antibiotika kan behandlas med tarm-antiseptika, som undertrycker tillväxten av patogena bakterier, praktiskt taget utan att påverka viktiga för tarmbakterierna.
Ingenriks är ett derivat av tre kinoloner och ges en kurs om högst 5 dagar.
Nifurokszid är medlem i gruppen av nitrofuraner, det ordineras vanligtvis en veckopurs fyra gånger om dagen för 200 mg.
Droger för dysbakterios efter antibiotika
Dysbakterios efter antibiotika, särskilt i svår form, är föremål för läkemedelsbehandling. Antibakteriella preparat för återställande av tarmmikrofloran föreskrivs först efter det att dysbakterierna har etablerats, och även efter analysen för mikroorganismernas känslighet.
- Med stafylokocker, enterokocker, tilldelas medel från gruppen av makrolider (oleandomycin), semisyntetiska penicilliner (amoxicillin).
- Med kolibacain, nalidixsyraderivat, nitrofuraner (antiseptika), sulfonamider (ftalazol) är effektivare.
- Med Pseudomonas aeruginosa polymyxin, aminoglykosider (kanamycin).
- I candidomycos - lamizil, amfotericin.
- Vid en dysbakteri används bakteriofager också - virus som rör endast en typ av bakterier. Sådana läkemedel kan användas tillsammans med antibiotika eller som ett alternativ till behandling. Bakteriofager tas internt eller används som enemas. Den moderna läkemedelsmarknaden erbjuder koliprotein, stafylokocker, pseudomonas aeruginosa, proteusbakteriofager.
Dysbakterios leder till hypovitaminos, för behandling av vilka vitaminkomplex (multitab) som ordineras. Även med dysbakterier är immunförsvaret brutet, så immunmodulatorer används i behandlingen, vilket inte bara bidrar till att förbättra immuniteten utan också återställa tarmmikrofloran. Vanligtvis används vegetabiliska läkemedel för detta ändamål (tinktur av echinacea, propolis).
Näring för dysbakteri efter antibiotika
För att upprätthålla en naturlig balans av intestinal mikroflora är det viktigt att äta spannmål och mjölksyra livsmedel, grönsaker, frukter, som innehåller kostfiber, aminosyror, lakto- och bifidobakterier.
Vid behandling av dysbios är det nödvändigt att följa de grundläggande principerna om näring:
- matintag vid strikt bestämda timmar;
- dieten bör inbegripa dietfibrer och mejeriprodukter;
- kosten är individuell, med immunitet för produkten måste det omedelbart uteslutas från kosten.
För att normalisera tarmmikrofloran är det viktigt att i dina dietprodukter inkludera poly- och oligosackarider (flingor, frukter, grönsaker). Dessa substanser tjänar som en energikälla för bifidobakterier.
Bröstmjölk har oligosackarider i sin komposition, därför är det viktigt att fortsätta amma med dysbakterier hos spädbarn.
Också är källan till oligosackarider kucchini, morötter, havregryn, lök och vitlök. Många bär, äpplen, bananer och aprikoser innehåller fruktoligosackarider. Polysackarider är rika på maskrosrötter, baljväxter, cikoria. För att få den dagliga normen av sackarider behöver du äta minst fem portioner frukt och grönsaker.
Polysackarider, de är kostfiber är nödvändiga för tarmarna som en näringskälla för bakterier, för att förbättra motiliteten, de fungerar också som naturliga enterosorbenter.
- Med dysbakterier orsakad av stafylokocker rekommenderas att öka konsumtionen av hallon, jordgubbar, bergaska.
- Med Protein, Pseudomonas aeruginosa, vitlök, lök, rädisa, äpplen, aprikoser är undertryckande.
- Den modifierade E. Coli är förtryckt av granatäpplen, bulgariska peppar, lökar.
- När candidiasis hjälper morötter, tranbär.
Som en källa till probiotika kan du använda mjölksyraprodukter (kefir, acidophilus, actives, kumis, etc.).
Dysbakterier efter antibiotika under senare tid är allt vanligare, eftersom nästan alla sjukdomar behandlas med antibakteriella medel. För att minska den negativa effekten av sådana läkemedel är det nödvändigt att bibehålla intestinal mikroflora med speciella preparat och balanserad näring från de första behandlingsdagarna.