Diklosan

Diclosan innehåller grundämnet diklofenak, som ingår i undergruppen NSAID-substanser; det har en stark antireumatisk, antiinflammatorisk, febernedsättande och smärtstillande effekt. Huvudprincipen för dess terapeutiska effekt är hämningen av biosyntesen av PG-element.

Vid inflammation orsakad av reumatiska sjukdomar eller skador hjälper läkemedlet till att minska svullnad och smärta i vävnaden, samt minska perioden för återhämtning av aktiviteten hos skadade muskler med ligament, leder och senor. [ 1 ]

Indikationer Diklosan

Det används vid lokal behandling av inflammation och smärta i muskler, senor, leder och ligament som har en traumatisk eller reumatisk ursprung.

Släpp formulär

Läkemedlet frisätts i form av en gel, inuti ett rör med en kapacitet på 40 g. Det finns 1 sådant rör inuti förpackningen.

Farmakodynamik

Kliniska data bekräftar att läkemedlet lindrar akut smärta inom 60 minuter efter den första behandlingen. Efter 2 dagar uppvisade 94 % av de behandlade svar på Diclosan (jämfört med 8 % av dem som uppvisade svar på placebo). [ 2 ]

Eliminering av funktionella störningar och smärta observerades efter 4 dagars behandling med gelen. Läkemedlets vatten-alkoholbas har en kylande och lokalbedövande effekt. [ 3 ]

Farmakokinetik

Volymerna av diklofenak som absorberas genom epidermis är proportionella mot behandlingsområdets storlek och beror på den totala mängden gel som används och intensiteten av epidermal hydrering. Vid lokal behandling av en epidermal yta på 500 cm2 med 2,5 g gel var substansens absorptionshastighet cirka 6 %. Vid applicering av ett förseglat förband under en 10-timmarsperiod ökade läkemedlets absorption trefaldigt.

Vid behandling av epidermis med gel i knä- och handledslederna observeras diklofenak i blodplasma (dess Cmax-värde är här cirka 100 gånger lägre än vid oral administrering), synovium och synovialmembran. Läkemedlets proteinsyntes är 99,7 %.

Diklofenak ackumuleras inuti epidermis, vilket är en reservoar från vilken läkemedlet gradvis frisätts till angränsande vävnader. Därefter tränger ämnet huvudsakligen in i de inflammerade vävnaderna som ligger djupare (till exempel leder) och fortsätter att ha en effekt där. Här registreras läkemedlet i koncentrationer som är upp till 20 gånger högre än i blodplasman.

Diklofenaks metaboliska processer sker huvudsakligen under hydroxylering, då flera fenolderivat bildas (varav 2 har medicinsk effekt, men mycket svagare än diklofenak).

Den aktiva substansen med dess metaboliska komponenter utsöndras huvudsakligen via urin. Läkemedlets systemiska intraplasmatiska clearance är 263 ± 56 ml per minut och den slutliga halveringstiden är 1–3 timmar (medelvärde).

Dosering och administrering

Diclosan ska användas 3–4 gånger om dagen; gelen appliceras genom att gnugga den lätt in i epidermis. Volymen av det använda ämnet bestäms av storleken på det inflammerade området (till exempel räcker 2–4 g gel för att behandla ett område vars storlek är 400–800 cm2).

Efter appliceringen bör du tvätta händerna (förutom i situationer där just detta område behandlas).

Behandlingscykelns längd bestäms av gelens terapeutiska effektivitet och patologins art.

Du kan inte använda gelen i mer än 2 veckor i rad.

• Ansökan för barn

Läkemedlet bör inte förskrivas till personer under 14 år. Vid användning av läkemedlet hos ungdomar över 14 år under en period längre än 1 vecka, eller vid förstärkning av sjukdomssymtomen, är det nödvändigt att rådfråga en läkare.

Använd Diklosan under graviditet

Det finns för lite klinisk data om användning av läkemedlet hos gravida kvinnor, vilket är anledningen till att gelen inte förskrivs under denna period, såväl som under amning. En absolut kontraindikation för användning är tredje trimestern, eftersom Diclosan kan orsaka svag förlossning eller för tidig stängning av artärvägarna.

Djurförsök har inte visat några negativa effekter på graviditet, embryonal utveckling, förlossningsprocessen eller postnatal utveckling.

Vid strikta indikationer kan läkemedlet användas under amning – i situationer där den sannolika nyttan är större än olika risker. Gelen kan inte appliceras på mjölkkörtlarna och kan inte heller användas under lång tid.

Kontra

Huvudsakliga kontraindikationer:

• allvarlig intolerans i samband med diklofenak eller andra komponenter i läkemedlet;
• historia av fall av astma, akut rinit eller urtikaria som utvecklats på grund av administrering av aspirin eller andra NSAID-preparat.

Bieffekter Diklosan

Biverkningar inkluderar:

• invasiva eller infektiösa infektioner: ibland uppträder ett pustulärt utslag;
• immunförsvarsdysfunktion: Quinckes ödem eller symtom på intolerans (inklusive urtikaria) observeras ibland;
• problem med andningsaktiviteten: astma förekommer ibland;
• Lesioner i bindväv och epidermis: klåda, dermatit (även kontaktdermatit), utslag, erytem och eksem observeras ofta. Brännande känsla eller ljuskänslighet förekommer ibland. Dermatit av bullös natur utvecklas ibland.

Överdos

Risken att utveckla förgiftning är mycket låg, eftersom diklofenak absorberas extremt dåligt i den systemiska cirkulationen vid lokal behandling. Vid förtäring av gelen kan allmänna biverkningar observeras.

Vid oavsiktlig oral administrering av läkemedlet är det nödvändigt att snabbt framkalla kräkningar och använda ett adsorbent. Symtomatiska åtgärder utförs med implementering av procedurer som föreskrivs för behandling av förgiftning med NSAID-läkemedel.

Förvaringsförhållanden

Diclosan ska förvaras utom räckhåll för små barn. Temperaturen bör inte överstiga 25 °C.

Hållbarhetstid

Diclosan kan användas i 24 månader från tillverkningsdatumet för det terapeutiska ämnet.

Analoger

Analogerna till läkemedlet är Nimid, Diklobene med Dolgit-gel, Butadion och Ketoprofen med F-gel, samt Diklofenak, Finalgel och Klafen med Revmalin.