Lågdifferentierat adenokarcinom

Adenocarcinom är en form av malign tumör som utvecklas på körtelcellerna i epitelet, den vävnad som utgör de flesta av de inre organen i människokroppen. Lågdifferentierat adenocarcinom är en typ av adenocarcinom där det är omöjligt att fastställa dess struktur och ursprung. Det betyder att det är omöjligt att avgöra vilka celler och vävnader i de inre organen som orsakade bildandet av denna form av tumör.

Lågdifferentierat adenocarcinom är den mest maligna typen av tumör, där det finns en stark patologisk förändring i vävnaderna, vilket inte lämnar något gemensamt med de vävnader som bildade den. Lågdifferentierat adenocarcinom växer i hög hastighet även i de tidiga stadierna av bildningen och ger metastaser redan i de inledande utvecklingsstadierna. Lågdifferentierat adenocarcinom har inga tydliga gränser, och dess celler ser mycket atypiska ut.

Vanligtvis kännetecknas dåligt differentierat adenokarcinom av cancer i stadium III och IV.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Orsaker till dåligt differentierat adenokarcinom

Experter tror att adenocarcinom är en av de vanligaste typerna av maligna tumörer. Orsakerna till lågdifferentierat adenocarcinom är varierande och i de allra flesta fall är de resultatet av en ohälsosam livsstil. De viktigaste faktorerna som framkallar uppkomsten av maligna tumörer inkluderar:

1. Ständig användning av nikotin.
2. Dricka stora mängder alkoholhaltiga drycker.
3. Miljösituationens natur på patientens bostadsort. Det har fastställts att dricksvattnets kvalitet och sammansättning, såväl som lokala jordar, påverkar förekomsten av tumörprocesser i människokroppen.
4. Livsmedel med låg halt av olika vitaminer, särskilt C-vitamin.

Genetisk predisposition för utveckling av tumörsjukdomar är en av orsakerna till förekomsten av dåligt differentierat adenokarcinom.

Följande kategorier av människor är mest mottagliga för att utveckla adenokarcinom:

1. I åldersperioden från fyrtiofem år och äldre.
2. Manliga patienter.

Specifika orsaker till utvecklingen av dåligt differentierat adenokarcinom i olika organ kommer att anges nedan i relevanta avsnitt.

[ 7 ]

Symtom på dåligt differentierat adenokarcinom

Symtom på dåligt differentierat adenokarcinom varierar beroende på tumörens placering i ett visst organ hos patienten.

Vanliga symtom på dåligt differentierat adenokarcinom är:

1. Låg aptit.
2. Vid avancerad förgiftning av kroppen:
   • uppkomsten av svaghet, låg trötthet, dåsighet;
   • uppkomsten av allmän sjukdomskänsla i kroppen;
   • förekomsten av kakexi (kroppens utmattning);
   • viktminskning;
   • utseendet av anemi.

Vid lågdifferentierat adenokarcinom i magsäcken är symtomen på tumörens uppkomst följande:

1. Försvinnande av lusten att äta.
2. Störningar i magsäckens matsmältningsfunktioner.
3. Motvilja mot att konsumera kötträtter och produkter, negativ inställning till kött.
4. Utseendet av asteni.
5. Betydande viktminskning hos patienten.
6. Utseendet av en känsla av mättnad från en liten mängd mat - tidig mättnadskänsla.
7. Förekomsten av obehag i magen.
8. Utseende av kräkningar och blödningar, förändringar i avföringens färg, uppblåsthet, fördröjd avföring (i de sista stadierna).
9. Förekomsten av smärtsamma upplevelser av olika slag.

Symtomen på dåligt differentierat adenokarcinom i tjocktarmen är följande:

1. Förekomst av störningar (förstoppning eller diarré) i tarmrörelserna.
2. Utseendet av blod och slem i patientens avföring.
3. Utseendet av tarmblödning.
4. Förekomsten av buksmärtor och olika obehag.
5. Utseendet av uppblåsthet.

Symtom på dåligt differentierat adenokarcinom i blindtarmen:

1. Förekomsten av tarmtömningsstörningar (förstoppning eller diarré).
2. Förekomsten av konstant värkande smärta i nedre högra delen av buken.
3. Utseendet av blod och slem i patientens avföring.
4. Utseendet av yrsel, takykardi och allmän svaghet.
5. Förändring i avföringens färg.
6. Utseendet av blödning från anus.

Symtom på dåligt differentierat adenokarcinom i sigmoidkolon:

1. Utseendet av tarmobstruktion av olika slag.
2. Förekomsten av buksmärtor.
3. Utseendet av rapningar och illamående.
4. Ofrivillig spänning i magmusklerna.
5. Utseendet av uppblåsthet i höger sida av buken.

Symtom på låggradigt adenokarcinom i ändtarmen inkluderar:

1. Utseendet av blod i avföringen, såväl som pus och slem under tarmtömning.
2. Förekomsten av smärta i ändtarmen, särskilt vid tarmtömning.
3. Utseendet av en känsla av en främmande kropp i ändtarmen.
4. Förekomsten av förstoppning eller, omvänt, diarré.
5. Utseendet av uppblåsthet.
6. Förändring i avföringsrytmen.
7. Förändring i avföringens form.
8. Inkontinens av avföring och gaser i tarmarna.

Symtom på dåligt differentierat livmoderad adenokarcinom inkluderar:

1. Förekomsten av konstant smärta i ländryggen, som har en gnagande och dragande karaktär. Samtidigt provoceras inte smärtan av andra faktorer och sjukdomar.
2. Utseendet av långvarig blödning under menstruationen, vilket åtföljs av svår smärta.
3. Utseendet av livmoderblödning i mitten av cykeln.
4. Förekomsten av livmoderblödning under postmenopausala perioden.
5. Utseendet av smärta av atypisk natur, som är lokaliserad i nedre delen av buken.
6. Utseendet av purulent vaginal urladdning med en obehaglig lukt.
7. Utseendet av blodig urladdning från slidan under samlag.

Symtom på dåligt differentierat äggstocksadenokarcinom inkluderar:

1. Utseendet av obehag i bukhålan och mild buksmärta.
2. Uppkomsten av en känsla av tarmfyllnad och förändringar i dess funktion.
3. Snabb mättnadskänsla vid måltid.
4. Utseendet av dyspepsi och uppblåsthet i nedre delen av buken.
5. Utseendet av oregelbunden menstruation.
6. Förändring i urineringsrytmen.
7. Förekomsten av förstoppning.
8. Utseendet av smärta under samlag.

I de sena stadierna av adenokarcinomutveckling:

1. uppkomsten av andningssvikt,
2. ökning av bukens storlek,
3. uppkomsten av uppblåsthet, förstoppning;
4. förekomsten av illamående och anorexi;
5. Det kan finnas en ökning av inguinala, supraclavikulära och axillära lymfkörtlar.

Symtomen på dåligt differentierat adenokarcinom i prostata är följande:

1. Förekomsten av urineringsstörningar - frekventa, svåra, med en svag urinstråle; urininkontinens; trängande behov av att urinera.
2. Förekomsten av känslor av ofullständig tömning av blåsan.
3. Utseendet av symtom i samband med skador på närliggande organ:
   • hemospermi - förändringar i spermiernas färg till rödaktig eller brun;
   • hematuri – uppkomsten av blod i urinen;
   • impotens;
   • smärta i nedre delen av buken, i ljumskområdet, i perineum, i korsbenet och svanskotan.
4. Förekomsten av symtom i samband med penetration av metastaser:
   • smärta i höftbenen och lederna, revbenen och ryggraden;
   • svullnad i nedre extremiteterna, som uppstår till följd av nedsatt blodcirkulation och lymfcirkulation;
   • förlamning av nedre extremiteterna på grund av kompression (klämning) av ryggraden.

Symtom på dåligt differentierat lungadenokarcinom inkluderar följande.

Tidiga symtom på maligna lungtumörer inkluderar:

• uppkomsten av allmän svaghet och ökad trötthet;
• periodiska ökningar av kroppstemperaturen och allmän sjukdomskänsla i kroppen;
• Symtom på bronkit, lunginflammation och frekventa akuta luftvägsinfektioner kan uppstå.

Symtom på mellanstadiet av utvecklingen av en malign tumör:

• uppkomsten av en ihållande, stark hosta med mukopurulent urladdning;
• periodisk hemoptys;
• utseendet av andnöd.

Symtom på sena stadier av adenokarcinomutveckling är följande:

• uppkomsten av massiv, återkommande hemorragisk pleurit;
• allmän svaghet i kroppen, viktminskning, kakexi.

Dåligt differentierat gastriskt adenokarcinom

Lågdifferentierat adenocarcinom i magsäcken är den mest maligna tumörformen och tillhör signetringcellstypen. Den vanligaste platsen för adenocarcinom är patientens magsäck; vad gäller förekomstfrekvens rankas det först bland adenocarcinom i andra organ. Och vad gäller antalet dödliga fall rankas det som nummer två, efter lungcancer, bland statistiken över dödsfall från onkologiska sjukdomar.

I mer än hälften av fallen av magcancerdiagnos (cirka femtio till sjuttio procent) är adenocarcinom lokaliserat i magsäckens antrala och pyloriska del. Metastasering förekommer i 82 till 94 procent av adenocarcinomfallen.

Följande faktorer anses vara orsakerna till utvecklingen av lågdifferentierat gastriskt adenokarcinom (utöver de allmänna orsakerna som anges ovan):

• Att äta mat med höga halter av nitriter. I magsäcken omvandlas dessa komponenter till ämnen som börjar orsaka deformation och erosion av magslemhinnan. Vilket i slutändan stimulerar utvecklingen av maligna tumörer i magepitelet, inklusive låggradigt adenokarcinom.
• Fördiagnostiserade kroniska och tröga sjukdomar i magen är en av orsakerna till uppkomsten av adenokarcinom.
• Systematiska kränkningar av den föreskrivna kosten stimulerar också uppkomsten av dåligt differentierat gastriskt adenokarcinom.
• Förekomsten av olika typer av infektioner i magsäcken kan provocera uppkomsten av en malign tumör i epitelvävnaderna i detta organ. Den vanligaste orsaken är förekomsten av Helicobacter pylori-bakterier i magslemhinnan.
• Otillräcklig mängd C-vitamin i kosten är en av orsakerna till magsäcksadenokarcinom.
• Ett stort antal rätter kryddade med vinäger, missbruk av kryddig och stekt mat orsakar uppkomsten av maligna tumörprocesser i magepitelet.
• Salt, rökt, inlagd och fet mat i stora mängder provocerar också utvecklingen av magsäcksadenokarcinom.
• En av orsakerna till maligna tumörer anses vara återflöde av duodenalt innehåll till tolvfingertarmen. Det är en blandning av matsmältningsvätska som utsöndras av tolvfingertarmens slemhinna; matsmältningsvätska som utsöndras av bukspottkörteln; galla och slem, magsaft och saliv, smält mat och så vidare. Denna "cocktail" som uppstår i magsäcken leder till konstant refluxgastrit och sedan till uppkomsten av adenokarcinom.

Utvecklingsstadier av dåligt differentierat gastriskt adenokarcinom:

• Det inledande skedet, där tumören endast är lokaliserad på magslemhinnan.
• Steg I, under vilket den maligna tumören djupt penetrerar epitelvävnaderna i magsäcken och lymfkörtlarna som finns nära magsäcken.
• Steg II, under vilket tumören växer in i magsäckens muskelskikt och lymfkörtlarna som omger magsäcken.
• Stadium III, kännetecknat av tumörtillväxt genom hela magväggens tjocklek och spridning till närliggande lymfkörtlar.
• Steg IV, vilket resulterar i att maligna celler tränger in i närliggande inre organ och metastaser uppträder.

Dåligt differentierat adenokarcinom i livmodern

Man skiljer mellan lågdifferentierat adenokarcinom i livmoderkroppen (endometriet) och livmoderhalsen.

Låggradigt adenokarcinom i livmoderhalsen kännetecknas av uppkomsten av en malign tumör i livmoderhalsens vävnader. Maligna neoplasmer i livmoderhalsen finns av två typer:

• Förekommer på platta epitelceller (i 85 % av fallen).
• De som uppstår i celler som producerar slem (i de återstående 15 % av fallen) – dessa inkluderar dåligt differentierat adenocarcinom.

Adenocarcinom börjar uppstå i de djupa lagren av endocercersis med hjälp av ett flertal körtlar. De skiljer sig från resten av cellerna i storlek och form och är klädda med ett enda lager av celler utan tecken på atylism.

Adenocarcinom som utvecklas på livmoderhalsen kan växa på två sätt:

• Genom att växa mot slidan – den så kallade exofytiska formen.
• Genom att öka tillväxten i riktning mot livmoderhalskanalen, det vill säga mot livmoderns kropp - kallas denna form endofytisk.

Maligna tumörer i livmoderhalsen är vanligast hos kvinnor i åldern 40 till 60 år. Andra orsaker till cervikal adenokarcinom inkluderar:

1. Konstant exponering av en kvinnas kropp för strålning och kemiska cancerframkallande ämnen.
2. Tidig sexuell aktivitet – debut före 16 års ålder.
3. Tidig graviditet och därmed tidig förlossning – före sexton års ålder.
4. Den promiskuösa naturen i en kvinnas sexliv.
5. Aborthistoria.
6. Utseendet av olika inflammatoriska sjukdomar i könsorganen.
7. Kontinuerlig användning av hormonella preventivmedel.
8. Olika immunförsvarsstörningar.
9. Humant papillomvirus finns i en kvinnas kropp.

Låggradigt adenokarcinom i livmoderhalsen är en dåligt diagnostiserad form av adenokarcinom. Följaktligen är resultaten av behandling av tumören i de sista stadierna inte uppmuntrande. Till exempel har stora tumörer, som kan finnas i livmoderhalskanalen, områden som är okänsliga för effekterna av strålbehandling. Därför är sannolikheten för återfall av denna sjukdom så hög.

Lågdifferentierat adenokarcinom i endometriet (livmoderkroppen) kommer att diskuteras nedan i relevant avsnitt.

Dåligt differentierat adenokarcinom i prostata

Låggradigt prostatadenokarcinom är en typ av adenokarcinom som utvecklas i prostatakörtelns vävnader. Vanligtvis förkortar maligna tumörer i detta organ mäns förväntade livslängd med 5 till 10 år.

Symtom på maligna tumörer uppträder vanligtvis hos män i stadium III eller IV av cancer. Därför kan snabb behandling av prostataadenokarcinom vara svår. Dessutom sammanfaller symtom på lågdifferentierat adenokarcinom initialt med manifestationer av prostatit, vilket vanligtvis inte orsakar oro hos patienter. Därför är fel i diagnosen av tidiga stadier av prostatacancer ganska vanliga.

Dåligt differentierat adenocarcinom i prostata är ganska svårt att skilja från skivepitelcancer och

Bland de specifika orsakerna till uppkomsten av lågdifferentierat prostatadenokarcinom beaktas:

• Åldersrelaterade förändringar i den manliga kroppen.
• Befintliga faktorer för ärftlig predisposition för denna sjukdom.
• Förekomsten av en näringsobalans i patientens kropp.
• Brott mot kosten med konsumtion av stora mängder animaliska fetter.
• Förekomsten av fetma provocerar uppkomsten av adenokarcinom i prostata.
• Konsekvenser av kadmiumförgiftning eller kronisk exponering för kadmium på patientens kropp.
• Ett speciellt virus som finns i prostatan och kallas XMRV.

Vid diagnostisering av prostatacancer används Gleason-klassificeringsskalan, baserad på de histologiska egenskaperna hos tumörutvecklingsprocessen. Den uttrycks i punkter som påverkar förutsägelsen av en gynnsam prognos för behandling av sjukdomen:

1. Från 1 till 4 poäng – tillskrivs högdifferentierad prostatacancer, när cancercellerna uppvisar maximalt antal tecken på normala, friska celler – den så kallade "goda cancern".
2. Från 5 till 7 poäng – gäller måttligt differentierade prostatatumörer, i vilka cellerna det finns betydande förändringar – den så kallade "medelstora cancern".
3. Från 7 till 10 poäng – avser lågdifferentierade tumörer i prostata, inklusive lågdifferentierat adenokarcinom. I detta fall uppvisar neoplasmens celler praktiskt taget inga tecken på normal, hälsosam funktion – detta är den så kallade "onda cancern".

Utvecklingsstadier av dåligt differentierat adenokarcinom i prostata:

• Stadium I. Det är svårt att diagnostisera på grund av den praktiskt taget obefintliga symtomen. Tumören kan inte detekteras genom palpation. I detta skede kan tumörens närvaro endast bekräftas genom biopsi. Diagnostik med hjälp av tester avslöjar mindre avvikelser från prostatakörtelns normala funktion, vilket inte är en alarmerande faktor.
• Steg II. Skadan på prostatacellerna sträcker sig till vissa delar av prostatan eller kapselhöljet. Det är lätt att diagnostisera. Palpation eller instrumentella metoder kommer att avslöja betydande förändringar i prostatan.
• Stadium III. Stadiet med aktiv tumörutveckling. Vid denna tidpunkt penetrerar maligna celler de vesiklar som utgör prostatan. Ibland sprider sig tumören till patientens närliggande organ.
• Stadium IV. Kännetecknas av sjukdomens spridning till både patientens angränsande könsorgan och urinvägarna och matsmältningssystemet. Möjlig skada på sfinktern, ändtarmen, levator ani-muskeln, bäckenväggarna och blåsväggarna.
  • typ nr 1 – där metastaser lätt diagnostiseras i bäckenväggarna och lymfkörtlarna;
  • Typ nr 2 – där alla patientens organ, inklusive skelettet, är utsatta för metastaser; den maligna processen är irreversibel.

Dåligt differentierat adenokarcinom i ändtarmen

Dåligt differentierat rektalt adenokarcinom är en dåligt diagnostiserad malign tumör i ändtarmens epitelvävnader.

Bland orsakerna till lågdifferentierat adenokarcinom i ändtarmen, utöver allmänna orsaker och orsaker till kolonsjukdom, utmärks följande:

1. Stillasittande livsstil.
2. Stora mängder rött kött (fläsk, nötkött, lamm), shashlik.
3. Låga mängder färska grönsaker, frukt, spannmål, spannmål, samt fågel och fisk i kosten.
4. Kroniska tarmsjukdomar av trög natur.

Mer information om spridningsstadierna av dåligt differentierat adenocarcinom finns i avsnittet dåligt differentierat adenocarcinom i tjocktarmen, eftersom ändtarmen är en del av tjocktarmen.

Dåligt differentierat adenokarcinom i lungan

Låggradigt adenocarcinom i lungan utvecklas från epitelvävnaderna i lungorna eller bronkerna, samt bronkialkörtlar och alveoler. Det är också möjligt för adenocarcinom att spridas genom metastaser från andra drabbade organ.

Denna typ av tumör bildas genom störning av celldifferentiering och proliferation (vävnadstillväxt), vilket sker på gennivå.

Orsakerna till maligna lungtumörer anses vara:

• Vanan att aktivt röka och passivt inandas cigarettrök - i nittio procent av fallen hos män och sjuttio procent av fallen hos kvinnor.
• Skadliga arbetsförhållanden – kontakt med asbest, arsenik, krom, nickel, radioaktivt damm, vilka förvärras av rökvanor.
• Radonstrålning i bostadsområde.
• Ärrförändringar i lungvävnad, godartade lungtumörer.
• Hormonella faktorer.
• Genetisk predisposition.

Alla ovanstående faktorer påverkar utvecklingen av en malign tumör, där cell-DNA skadas och cellulära onkogener aktiveras.

Dåligt differentierat adenocarcinom har en ökad tendens att bilda metastaser, som sprider sig till andra organ via lymfogena, hematogena och implantationsvägar.

Utvecklingsstadier av dåligt differentierat lungadenokarcinom:

• Steg I kännetecknas av uppkomsten av en tumör upp till tre cm i storlek, begränsad till ett segment eller segmentbronkus; det finns inga metastaser.
• Steg II kännetecknas av uppkomsten av en tumör upp till sex cm i storlek, begränsad till ett segment eller segmentbronkus; enskilda metastaser i bronkopulmonala lymfkörtlar uppträder.
• Steg III kännetecknas av närvaron av en tumör större än sex cm, som sprider sig till den intilliggande loben, intilliggande eller huvudbronkusen; i detta fall uppträder metastaser i trakeobronkiala, bifurkations- och paratrakeala lymfkörtlar.
• Steg IV kännetecknas av tumörens spridning till den andra lungan, närliggande organ; såväl som uppkomsten av omfattande lokala och avlägsna metastaser, cancerös pleurit.

Dåligt differentierat äggstocksadenokarcinom

Lågdifferentierat ovarieadenokarcinom är en typ av epitelial ovariecancer. Tumören har inga tydliga lokaliseringsgränser, och de vävnadsceller från vilka den bildades har förändrats kraftigt i patogen riktning.

Utvecklingsstadierna för äggstocksadenokarcinom är följande:

• Stadium I kännetecknas av tumörbildning i en eller båda äggstockarna.
  • Stadium I (a) kännetecknas av att tumören är lokaliserad i en äggstock, medan det inte finns någon skada på äggstockskapseln och ingen tumörbildning på äggstockens yta. Vätskan i bukhålan i äggstocksområdet är fri från maligna celler.
  • Stadium I (b) kännetecknas av att tumören är begränsad till äggstockarna; äggstockskapseln påverkas inte; tumörutseende observeras inte på äggstockarnas yta; det finns inga cancerceller i bukvätskan.
  • Stadium I (c) kännetecknas av närvaron av en tumör i en eller båda äggstockarna; äggstockskapseln är rupturerad, en tumör finns på äggstockarnas yta, eller maligna celler finns i bukvätskan i äggstocksområdet.
• Steg II kännetecknas av närvaron av en tumör i en eller båda äggstockarna, såväl som dess tillväxt in i bäckenområdet eller livmodern.
  • Stadium II (a) kännetecknas av att tumören spridit sig till livmodern eller äggledaren, även om inga cancerceller observeras i bukvätskan i äggstocksområdet.
  • Steg II (b) kännetecknas av tumörens spridning eller dess penetration i andra vävnader i bäckenområdet, även om inga maligna celler observeras i bukvätskan i äggstocksområdet.
  • Steg II (c) kännetecknas av tumörens spridning eller dess penetration i andra vävnader i bäckenregionen; i detta fall uppträder patogena celler i bukhålans vätska i äggstockarnas område.
• Stadium III kännetecknas av närvaron av en tumör i en eller båda äggstockarna, med maligna celler observerade utanför bäckenområdet (uppkomsten av peritoneala metastaser).
  • Steg III (a) kännetecknas av uppkomsten av peritoneala metastaser utanför bäckenområdet eller deras penetration in i bukens peritoneala ytor.
  • Steg III (b) kännetecknas av närvaron av en tumör i en eller båda äggstockarna; storleken på tumörerna som uppträder på bukytorna är upp till två centimeter.
  • Stadium III (c) kännetecknas av att de implanterade tumörerna är större än två centimeter och/eller att maligna celler penetrerar lymfkörtlarna i bukhålan.
• Steg IV kännetecknas av eventuella manifestationer av tidigare stadier, där maligna celler har trängt in i bukhålans lymfkörtlar, och det finns också metastaser till olika andra inre organ.

Dåligt differentierat kolonadenokarcinom

Kolonadenokarcinom är den vanligaste typen av tumör i denna del av tarmen. Den utvecklas i tjocktarmen. Ungefär trettio procent av befolkningen riskerar att utveckla denna typ av tumör.

Lågdifferentierat adenokarcinom i tjocktarmen uppträder på tarmens slemhinna och kallas slemhinneadenokarcinom (eller annars slemhinnecancer, kolloidcancer). Denna tumörform kännetecknas av närvaron av en stor mängd slemutsöndring och dess ansamlingar i form av blodproppar (eller "sjöar") av olika storlekar.

Specifika orsaker till utvecklingen av dåligt differentierat adenokarcinom i tjocktarmen är:

• Att ha en eller två nära släktingar med en historia av tarmcancer.
• Ärftlig adenomatös polypos eller icke-polypos kolorektal cancer.
• Befintliga kroniska inflammatoriska tarmsjukdomar.
• Utseendet av adenomatösa polyper.
• Befintlig cancer lokaliserad i ett annat område.

Det finns flera utvecklingsstadier av dåligt differentierat adenokarcinom i tjocktarmen:

• Steg I kännetecknas av tumörens lokalisering i kolonens slemhinna och dess submukosala lager.
• Stadium II (a) kännetecknas av tumörtillväxt upp till en halvcirkel av tjocktarmen. Samtidigt växer den inte bortom tarmväggen och metastaserar inte till närliggande lymfkörtlar.
• Stadium II (b) kännetecknas av tumörstorlekar som inte är större än en halvcirkel av tjocktarmen, med adenocarcinom som växer genom hela tjocktarmsväggen, men växer vidare, utanför tarmen; det finns inga metastaser i närliggande lymfkörtlar.
• Stadium III (a) kännetecknas av tumörstorlekar större än tjocktarmen; den maligna tumören penetrerar hela tarmväggen; inga lymfkörtelmetastaser observeras.
• Steg III (b) kännetecknas av närvaron av en tumör av vilken storlek som helst med uppkomsten av ett stort antal metastaser i närliggande lymfkörtlar.
• Steg IV kännetecknas av närvaron av en omfattande tumör som växer in i angränsande organ med ett stort antal regionala metastaser; eller uppkomsten av vilken tumör som helst med förekomsten av avlägsna metastaser.

Dåligt differentierat adenokarcinom i blindtarmen

Dåligt differentierat adenokarcinom i blindtarmen är en malign tumör i blindtarmen. Eftersom blindtarmen är en del av tjocktarmen finns detaljerad information om dåligt differentierat adenokarcinom i blindtarmen i avsnittet om kolontumörer.

Dåligt differentierat adenokarcinom i sigmoidkolon

Låggradigt adenokarcinom i sigmoideum är en dåligt diagnostiserad malign tumör som uppstår i epitelet i sigmoideum. Sigmoideum är en del av tjocktarmen, så data om utvecklingsstadierna för låggradigt adenokarcinom i sigmoideum finns i motsvarande avsnitt.

Dåligt differentierat endometrialt adenokarcinom

Lågdifferentierat endometrieadenokarcinom är en typ av livmoderadenokarcinom, som i de flesta fall orsakas av endometriehyperplasi eller östrogenstimulering. Den maligna tumören består av rörformiga körtlar beklädda med ratifierat eller pseudoratifierat epitel.

Uppkomsten av lågdifferentierat adenokarcinom kännetecknar det tredje histologiska stadiet av maligna tumörprocesser i livmoderslemhinnan. I detta fall bildas cellkluster som bildar ränder eller massor av oregelbunden form. I cellerna i den drabbade vävnaden observeras uttalad polymorfism, men i detta fall får endometrievävnaden en patologiskt degenererad form. I detta fall observeras en förändring i intracellulärt mucin - det förekommer endast i vartannat fall.

Livmodercancer är den vanligaste typen av maligna tumörer hos kvinnor. Ändå ligger dödligheten från denna typ av tumör på sista plats, eftersom sådana maligna tumörer diagnostiseras i tidiga stadier och är lättbehandlade.

Under de senaste decennierna har det skett en stadig ökning av incidensen av maligna endometrietumörer, inklusive låggradigt adenokarcinom. Orsakerna till sjukdomen är följande:

• Postmenopausens uppkomst hos kvinnor. Mer än 95 % av endometriesjukdomar upptäcks hos kvinnor över 45 år, även om patienternas genomsnittliga ålder är cirka sextiotre år.
• Tidig menstruationshistorik.
• Sen debut av klimakteriet.
• Förekomst av fetma.
• Förekomsten av sjukdomar som diabetes och högt blodtryck.
• Befintliga ärftliga faktorer, såsom patientens historia av kolorektal cancer eller dess förekomst hos nära släktingar.
• Att bara ha ett barn eller vara helt barnlös.
• En historia av infertilitet, såväl som ihållande oregelbunden menstruation eller endometriehyperplasi.
• Konstant konsumtion av fet och kaloririk mat.
• Användning av hormonbehandling under klimakteriet med läkemedel som endast innehåller östrogen utan inkludering av progesteron.
• Ibland framkallas utvecklingen av maligna tumörer i endometriet av läkemedlet tamoxifen, som används vid behandling av bröstcancer.
• I vissa fall leder uppkomsten av äggstockstumörer till utveckling av endometriecancer.

Dåligt differentierat adenokarcinom i olika stadier av cancer kännetecknas av följande:.

• Steg I – uppkomsten av lågdifferentierat adenocarcinom i livmoderns endometrium.
• Steg II – tumörens spridning i hela kroppen och livmoderhalsen.
• Stadium III, där adenokarcinom sprider sig genom bäckenets parametrium eller metastaser tränger in i slidan, såväl som in i bäckenets och/eller para-aorta lymfkörtlar.
• Stadium IV – kännetecknas av tumörens spridning bortom bäckenområdet och dess tillväxt in i urinblåsan och ändtarmen, samt uppkomsten av metastaser.

Diagnos av dåligt differentierat adenokarcinom

Diagnos av låggradigt adenokarcinom utförs med hjälp av olika procedurer och metoder, nämligen:

• Genom att analysera patientens besvär och dennes sjukdomshistoria.
• Genom en fysisk undersökning av patienten.
• Med hjälp av magnetisk resonanstomografi (MRT) – för lågdifferentierat adenokarcinom i olika organ.
• Med hjälp av datortomografi (CT) – för lågdifferentierat adenokarcinom i alla inre organ och system.
• Med hjälp av ultraljudsundersökning (ultraljud) – för att diagnostisera förekomsten av lågdifferentierat adenokarcinom i olika inre organ.
• Användning av radiografi – vid diagnostisk undersökning av tumörlokalisering i olika delar av kroppen.
• Använda blodprover - allmänna och biokemiska typer - för att upptäcka markörer i blodet som indikerar förekomsten av tumörprocesser i kroppen.
• Användning av punkteringar och biopsier av vävnader i olika organ när det finns misstanke om förekomst av adenokarcinom i dem.
• Med hjälp av endoskopi av inre organ, vilket utförs med hjälp av ett endoskop genom att penetrera in i organens hålrum genom naturliga vägar. Följande metoder kommer att användas:
  • gastroskopi (fibrogastroduodenoskopi, esofagogastroduodenoskopi) – för diagnos av lågdifferentierat adenokarcinom i matstrupe, magsäck och tolvfingertarm;
  • bronkoskopi – för att undersöka luftstrupen och bronkerna;
  • hysteroskopi – för att undersöka livmoderns epitel;
  • koloskopi – för att undersöka slemhinnan i tjocktarmen;
  • rektoskopi – för undersökning av epitelet i ändtarmen och distala sigmoideum;
  • andra endoskopimetoder.
• Med hjälp av irrigoskopi – retrograd införande av ett radiopakt ämne i tarmen för röntgenundersökning av tumören (vid intestinalt adenokarcinom).
• Användning av avföringstest för ockult blod (för intestinalt adenokarcinom).
• Med hjälp av ett cytologiskt smetprov (för adenokarcinom i livmodern).
• Användning av diagnostisk curettage (för adenokarcinom i livmodern).

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Behandling av dåligt differentierat adenokarcinom

Behandling av dåligt differentierat adenokarcinom utförs med följande metoder:

• Kirurgiskt ingrepp.
• Regelbundet upprepade kemoterapikurer.
• Strålbehandling.
• Immunterapi.
• Terapi med enzympreparat.
• Stamcellsterapi.
• Androgenblockad med hjälp av kastrering (vid behandling av prostatatumörer).
• Hormonbehandling (vid behandling av endometriala och cervikala tumörer).

Förebyggande av dåligt differentierat adenocarcinom

Förebyggande av dåligt differentierat adenocarcinom består av följande allmänna åtgärder:

• Sluta röka och dricka alkohol, inklusive alkoholfria drycker.
• Använd rent filtrerat vatten för att dricka och laga mat.
• Undvik frekvent konsumtion av rött kött – fläsk, lamm, nötkött.
• Undvik frekvent konsumtion av kryddstark, fet, salt, inlagd och rökt mat och produkter.
• Begränsa mängden proteinrika livsmedel i din kost.
• Förändringar i tillagningsmetoder: det är nödvändigt att äta stekt mat så lite som möjligt och ersätta den med kokt, stuvad och bakad mat.
• Berika din kost med livsmedel rika på vitaminer, särskilt vitamin C, E, A och karoten.
• Ät färska grönsaker, frukt och örter så ofta som möjligt.
• Mätta din kost med livsmedel med onkoprotektiva egenskaper - tomater, vindruvor, vitlök, vitkål, broccoli, etc. Bland dryckerna bör du dricka grönt te utan tillsatt socker.
• Introducera så många sorters fullkorn som möjligt i din kost, såväl som fisk.
• Undvik att konsumera livsmedel som är rika på konserveringsmedel, inklusive nitriter och färgämnen.
• Undvik att äta raffinerade och bearbetade livsmedel: raffinerade vegetabiliska oljor, margarin, vitt bröd, pasta, bakverk och konfektyr, olika typer av sötsaker, socker.
• Bibehåll en normal vikt och behandla fetma vid behov.
• Upprätthåll tillräcklig fysisk aktivitet och motionera regelbundet.
• Minska påverkan av olika cancerframkallande faktorer på kroppen: luftföroreningar på jobbet, på gatorna och i byggnader. Undvik kontakt med asbestdamm och tungmetaller. Använd luftfilter eller byt bostadsort och yrke. Tillbringa mer tid utomhus, i parker, i naturen utanför staden.
• Använd radonskydd – vädra ofta igenom lokalen, våtrengör regelbundet, tapetsera väggar och armerade betonggolv eller måla med färg.
• Behandla kroniska sjukdomar som riskerar att orsaka tumörbildning i kroppen, inklusive magsår och tolvfingertarmsår samt diabetes.
• För kvinnor – för att återställa reproduktionsfunktionen och normalisera menstruationsaktiviteten, samt eliminera orsakerna till anovulering.
• Undvik stressfaktorer, lev en lugn livsstil fylld med positiva känslor.
• Genomgå årlig screening för att upptäcka cancerceller i kroppen med hjälp av tester och undersökningar av specialister.

Prognos för dåligt differentierat adenocarcinom

Prognosen för botning av dåligt differentierat adenokarcinom i magsäcken beror på följande faktorer:

• Stadier av tumörutveckling och djupet av penetration av maligna celler i magsäckens väggar.
• Förekomst av metastaser i närliggande organ och lymfkörtlar. Förekomsten av metastaser är en faktor som avsevärt minskar patientens chanser till återhämtning.

Prognosen för återhämtning från tumörprocesser i magen är följande:

• Hos mig har jag ett gynnsamt resultat på cirka 80 %.
• I stadium II är gynnsamma prognoser möjliga i hälften av fallen.
• I stadium III är prognosen för återhämtning från 10 till 20 %.
• I stadium IV är chanserna till återhämtning 5 %.

Prognosen för botning av dåligt differentierat prostatadenokarcinom beror på följande faktorer:

• Steger i tumörutvecklingsprocessen.
• Tumördifferentiering. Vid dåligt differentierat adenokarcinom är det dödliga utfallet lika med sju poäng på en tiogradig skala.
• Befintliga eller frånvarande samtidiga sjukdomar.

Vid dåligt differentierat adenokarcinom i prostata är prognosen för botning följande: femårig överlevnad för patienter efter behandling:

• Stadium I av sjukdomen – ungefär hälften av fallen;
• Adenoarcinom i stadium II – från 20 till 50 %;
• Stadium III av sjukdomen – cirka 20 % av fallen;
• Adenokarcinom i stadium IV står för mindre än 5 %.

Vid lågdifferentierat adenocarcinom i livmoderhalsen efter behandling:

• Steg I – cirka 82 %;
• Steg II – från 37 till 82 %;
• Steg III – cirka 20 %;
• Steg IV – mindre än 5 %.

För dåligt differentierat adenokarcinom i tjocktarmen är femårsöverlevnaden efter behandling:

• Stadium I – cirka 90 %; rektum – cirka 50 %;
• Steg II – högst 50 %;
• Steg III – högst 20 %;
• Steg IV – cirka 5 %.

Utan behandling av lungtumörer är patienternas förväntade livslängd inte mer än ett år från det att tumören upptäcks. Med behandling i tidiga stadier är prognosen för återhämtning av patienter cirka femtio procent och i sena stadier - cirka fem procent.

Lågdifferentierat adenokarcinom är den mest ogynnsamma formen av adenokarcinom, där en ogynnsam prognos för patientens liv föreligger även i de tidiga stadierna under patientens behandling.