Dakogen

Dacogen är ett antitumörläkemedel. Dess huvudsakliga verkan syftar till att minska vissa biokemiska processer som är avgörande för livet och utvecklingen av maligna organismer.

Indikationer Dakogen

Dacogen förskrivs för myelodysplastiskt syndrom. Denna sjukdom kännetecknas av en minskning av vissa typer av celler i blodet, nedsatt benmärgsfunktion och en ökad risk för att utveckla akut leukemi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Släpp formulär

Dacogen framställs som ett pulver för beredning av en infusionslösning. Läkemedlet finns i färglösa injektionsflaskor i en kartongförpackning.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakodynamik

Dacogen har en stark effekt på DNA-enzymet – det minskar dess aktivitet, vilket leder till att cancerceller i blodet suspenderas eller förstörs fullständigt. Läkemedlet övervinner läkemedelsresistens och underlättar immunsvaret.

Den maximala manifestationen av Dacogens verkan observeras efter att cellen självständigt når S-fasen (DNA-syntes).

[ 8 ], [ 9 ]

Farmakokinetik

Dacogen utsöndras via njurarna, förmodligen som metaboliter. Den aktiva substansen är decitaben, mindre än 1 % utsöndras oförändrad i urinen.

I sjukdomens senare stadier observeras extrahepatisk metabolism när läkemedlet elimineras från kroppen. Halveringstiden är i genomsnitt ungefär en halvtimme.

Efter intravenöst dropp ökade och minskade koncentrationen av den aktiva substansen i blodet i två faser; läkemedlet uppvisar extremt låg bindning till blodproteiner (mindre än 1 %).

Läkemedlet metaboliseras huvudsakligen i levern, såväl som i det ytliga lagret av tarmen, granulocyter och blodplasma.

Laboratoriestudier i provrör gjorde det möjligt för specialister att anta att decitabin inte är basen för leverenzymet P450.

Dacogens farmakokinetiska egenskaper har inte studerats hos patienter med nedsatt lever- eller njurfunktion, och läkemedlets effekter på ålder eller kön har inte studerats.

[ 10 ], [ 11 ]

Dosering och administrering

Dacogen förskrivs vanligtvis i en av två behandlingsregimer, var och en bestående av fyra cykler. I praktiken kan långtidsbehandling med Dacogen krävas för fullständig eller partiell symtomlindring (behandlingstiden kan fortsätta så länge läkemedlets terapeutiska effekt bibehålls).

Efter fyra behandlingscykler kan specialisten notera avsaknaden av positiv dynamik i behandlingen. Om det inte är möjligt att normalisera blodvärdena (trombocytnivåer, neutrofiler etc.) eller om sjukdomen fortskrider, förskrivs alternativ behandling.

Varje cykel innebär att läkemedlet administreras under flera dagar i följd (fem eller tre dagar). Dacogen administreras intravenöst med dropp.

Med en femdagarsbehandling administreras läkemedlet i en dos på 20 mg (patienten får 5 doser per cykel), cykeln upprepas var fjärde vecka; med en tredagarsbehandling administreras 15 mg var 8:e timme (patienten får 9 doser per cykel), cykeln upprepas var sjätte vecka.

I början av behandlingen kan ett blodprov visa brist på vissa celler.

Vid hög ålder är doseringen vanligtvis densamma. Beroende på testerna och patientens tillstånd kan läkaren justera dosen av Dacogen.

[ 15 ]

Använd Dakogen under graviditet

Dacogen är kontraindicerat för gravida och ammande kvinnor, eftersom det kan orsaka olika störningar i embryonal utveckling.

Kontra

Dacogen är kontraindicerat vid överkänslighet mot vissa komponenter i läkemedlet. Behandling med Dacogen är inte heller förskriven till barn under 18 år.

[ 12 ]

Bieffekter Dakogen

Dacogen kan orsaka sömnstörningar, yrsel, huvudvärk, minskad känslighet, illamående, tarmbesvär, kräkningar, buksmärtor, utslag på hud och slemhinnor, matsmältningsbesvär, feber, svullnad vid injektionsstället och uppblåsthet.

Behandling med Dacogen kan också kompliceras av utveckling av lunginflammation, faryngit, väsande andning i lungorna, kvävning. Efter läkemedlet kan enkel herpes, candidiasis, smärta i leder, ländrygg etc. utvecklas.

Behandling kan orsaka en minskning av nivån av neutrofiler, blodplättar, leukocyter och andra blodkroppar, en minskning av socker, albumin, magnesium, kalium i blodet och en förhöjd nivå av urea.

Dacogen kan orsaka urinvägsinfektioner, septisk chock, bihåleinflammation och näsblod.

[ 13 ], [ 14 ]

Överdos

När de rekommenderade doserna av Dacogen överskrids leder det till en minskning av granulocyter och blodplättar i blodet och en ökning av kreatinin i blodserum.

Vid överdosering ordineras stödjande behandling.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Interaktioner med andra droger

Dacogen ökar effekten av andra antitumörläkemedel, och en minskning av trombocytnivåerna kan observeras. Kombinationen av Dacogen med tamoxifen leder till blödning och ansamling av stora mängder blod mellan hjärnhinnorna.

Vid förskrivning av kombinationsbehandling övervakas patienten noggrant för att snabbt identifiera eventuella negativa reaktioner.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Förvaringsförhållanden

Dacogen måste förvaras i sin helhet, på en plats där den inte utsätts för solljus eller fukt. Dacogenlösning löst i kallt vatten förvaras vid en temperatur på 2 till 80 ^° C i högst 7 timmar.

Läkemedlets lagringstemperatur bör inte överstiga 30 ^° C.

Läkemedlet måste förvaras utom räckhåll för barn.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Speciella instruktioner

Dacogen kan orsaka en signifikant minskning av nivån av blodplättar och granulocyter i blodet, så innan behandlingen påbörjas och därefter före varje ny cykel bör läkaren ordinera ett allmänt blodprov för att övervaka läkemedlets terapeutiska såväl som toxiska effekter.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Hållbarhetstid

Dacogen är giltigt i tre år från tillverkningsdatum, förutsatt att förpacknings- och förvaringsförhållandena bibehålls.

Använd inte Dacogen efter utgångsdatumet.

[ 29 ], [ 30 ]