Coxsackie-virus

År 1948 isolerade G. Doldorff och G. Sickles ett virus från tarminnehållet hos barn med polioliknande sjukdom som liknade poliovirus, men skilde sig från dem inte bara i antigena egenskaper, utan också i virulens för nyfödda möss (poliovirus typ I och III är patogena endast för apor, poliovirus typ II kan anpassas till bomullsråttor). Detta virus isolerades i staden Coxsackie (delstaten New York), så G. Doldorff föreslog att tillfälligt kalla detta och liknande virus för Coxsackie-gruppvirus. Detta namn har bevarats än idag.

Det visade sig att Coxsackievirus är utbredda och representeras av många varianter. När det gäller virologiska och epidemiologiska egenskaper liknar de på många sätt poliovirus och spelar en betydande roll i mänsklig patologi. Det bör noteras att Coxsackievirus är de mest kardiotropa av alla enterovirus. Hos 20–40 % av patienterna under 20 år kompliceras Coxsackie-infektion av myokardit. Coxsackievirus representeras av två grupper: Coxsackie A-gruppen omfattar 23 serovarianter (A1–A22, 24); Coxsackie B-gruppen omfattar 6 serovarianter (B1–B6).

Coxsackievirus i grupp A orsakar slapp förlamning hos nyfödda möss på grund av skador på skelettmusklerna. Däremot orsakar Coxsackie B-virus skador på det centrala nervsystemet hos nyfödda möss, och förändringar i musklerna är svagt uttryckta. Nekros av brunt interscapular fett är karakteristiskt för infektionen. Dessutom har vissa serovarer av Coxsackie A (20, 21, 24) och alla serovarer av Coxsackie B hemagglutinerande egenskaper, till skillnad från poliovirus.

Man trodde också att Coxsackie A-virus, till skillnad från Coxsackie B-virus, inte reproducerar sig i mänskliga cellkulturer. Men det visade sig att ett antal Coxsackie A-serovarer, som Coxsackie B- och poliovirus, kan reproducera sig i mänskliga cellkulturer. Förutom polioliknande sjukdomar, ibland åtföljda av förlamning, kan Coxsackie A- och B-virus orsaka olika andra sjukdomar med unika kliniska symtom hos människor:

• aseptisk hjärnhinneinflammation,
• epidemisk myalgi (Bornholms sjukdom),
• herpangina
• lindrig sjukdom,
• gastroenterit,
• akuta luftvägssjukdomar,
• myokardit (kardiotropism är mer uttalad vid Coxsackie-virus).
• hand-, fot- och munsyndrom.

Tillsammans med röda hund- och påssjukevirus kan Coxsackie B-virus, som orsakar pankreatit, spela en betydande roll i etiologin för diabetes. Intrauterin överföring av Coxsackie-virus från en mor med en ihållande form av Coxsackie-infektion till fostret är också möjlig - medfödd kronisk form av Coxsackie-infektion, ofta mot bakgrund av medfödd immunbrist.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]