Cefuroxim

Cefuroxim är ett halvartat antibiotikum från kategorin cefalosporiner (andra generationen).

Demonstrerar bakteriedödande effekt på de flesta gramnegativa såväl som positiva bakterier, men är samtidigt resistent mot p-laktamasmikrober av den gramnegativa typen, som skiljer sig från cefalexin med cefazolin. Tillsammans med detta påverkar läkemedlet stammar som inte är känsliga för amoxicillin med ampicillin. Läkemedlet kan hämma bindningen av bakteriecellväggspeptidoglykanen.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Indikationer Cefuroxim

Det används vid infektioner som är associerade med mikrobes, som visar känslighet för läkemedlet:

• lesioner i övre luftvägarna ( lunginflammation, bronkit eller empyema);
• ENT-patologi (faryngit med bihåleinflammation, tonsillit, antrit och otitis media);
• sjukdomar associerade med det urogenitala systemet (pyelonefrit, endometrit med adnexit, cystit och gonorré);
• skador i lederna tillsammans med ben (bursit, tendovaginit och osteomyelit med artrit);
• infektioner i subkutan skikt och epidermier (furunkulos, erysipeloid, pyoderma eller streptoderma samt impetigo och erysipelas);
• patologier som uppstår inom mag-tarmkanalen, gallsten och bukhinnan
• förhindra utvecklingen av infektioner under operationerna.

[11], [12], [13]

Släpp formulär

Frisättningen av läkemedelsprodukten görs i form av ett injektionslyofilisat inuti flaskorna med en kapacitet av 0,25, 0,75 och 1,5 g - 1 eller 5 ampuller inuti förpackningen.

[14], [15], [16], [17]

Farmakokinetik

Cmax-värdena i blodplasma vid i / m eller in / in-injektioner registreras efter 15-45 minuter.

Den terapeutiska nivån av läkemedlet noteras inuti ben- och mjukvävnaden, myokardiet med sputum, epidermier, pleuralvätska och cerebrospinalvätska. Det övervinner placentan och kan utsöndras med bröstmjölk.

Termen plasmahalveringstid för ett läkemedel är ca 70 minuter. Utsöndrats nästan oförändrat med urin - efter 24 timmar.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Dosering och administrering

Läkemedlet injiceras parenteralt (in / m eller / in).

Nyfödda per dag injiceras vid 30-60 mg / kg med 6-8-timmarsintervaller.

Resten av barnen bör appliceras vid 0,03-0,1 g / kg per dag (även med 6-8 timmars raster).

Vuxna använder ofta 0,75 g (inte mer än 1,5 g) av substansen med 8 timmars raster. Vid behov kan du minska intervallet mellan injektioner till 6 timmar. I detta fall kommer den dagliga delen att öka till 3000-6000 mg.

Metoder för utspädningsmedel.

För att göra en vätska för in / m injektion, injicera injektionsflaska eller isotonisk NaCl (3 ml) i injektionsflaskan och skaka sedan tills en homogen suspension bildas.

Vid tillverkning av vätska för intravenös injektion är det nödvändigt att tillsätta minst 6 eller 15 ml injektionsvatten, isotonisk NaCl eller 5% glukos i injektionsflaskan i injektionsflaskan (volym 0,75 eller 1,5 g). Därefter skakas vätskan till en suspension med en likformig karaktär bildas.

Klar vätska kan inte lagras, det är nödvändigt att använda det omedelbart efter utspädning.

[27], [28], [29]

Använd Cefuroxim under graviditet

Information om embryotoxisk och teratogen effekt av cefuroxim är frånvarande, men den ska inte ordineras till gravida kvinnor, utom i situationer där fördelarna är mer sannolika än risken för komplikationer för fostret.

Läkemedlet utsöndras med moderns mjölk, för vilket det måste användas mycket noggrant vid amning.

Kontra

Det är kontraindicerat att utse personer med personlig överkänslighet mot cefalosporiner eller penicilliner.

Bieffekter Cefuroxim

Vid användning av läkemedel observeras biverkningar endast ibland; de är reversibla och har svag intensitet:

• lesioner av lymf och cirkulationssystem: leukopeni eller neutropeni, ett positivt Coombs-test, eosinofili och en minskning av hemoglobinvärden. Trombocytopeni och anemi av hemolytisk typ utpekas individuellt;
• störningar i matsmältningskanalen: illamående, en tillfällig ökning av bilirubins värden, kräkningar och diarré;
• problem med urin- och njurfunktion: en minskning av QC-nivån och en ökning av serumvärdena för urea och kväve. Interstitiell cystit är ovanligt utvecklad;
• störningar som påverkar NS: yrsel eller huvudvärk. En enda markerad ökad excitabilitet;
• lesioner i samband med ENT-systemet: ibland har behandling av hjärnhinneinflammation hos barn förekommit hörselnedsättning
• Lokala symtom: Efter i / v-injektion kan tromboflebit eller flebit uppträda. Vid IM-injektion utvecklas smärta vid administreringsstället;
• tecken på allergi: anafylaktiska manifestationer och epidermal utslag.

Långvarig användning av läkemedlet kan leda till ökad tillväxt av bakterier som är resistenta mot cefuroxim (till exempel från Candida-familjen), vilket kommer att kräva lämplig behandling.

[26]

Överdos

Användningen av extremt stora delar av cefuroxim kan leda till utveckling av tecken på ökad excitering av centrala nervsystemet samt anfall.

Om sådana manifestationer uppträder bör peritoneal eller hemodialys utföras.

[30], [31], [32], [33]

Interaktioner med andra droger

Introduktion i kombination med läkemedel som försvagar blodplättsaggregation (NSAID), ökar sannolikheten för blödning.

Kombinationen med erytromycin orsakar en försämring av den terapeutiska effekten av båda antibiotika.

Användningen tillsammans med aminoglykosider leder till en ökning av deras toxiska aktivitet.

Kombination med probenecid eller fenylbuzaton kan minska intrarenal clearance av cefuroxim och öka dess plasmavärden.

Administrering med diuretika ökar sannolikheten för njursvikt.

[34], [35], [36]

Förvaringsförhållanden

Cefuroxim måste förvaras på ett ställe som är skyddat från små barns inträde. Temperaturindikatorer - inom märket 4-25 ° C.

[37], [38], [39]

Hållbarhetstid

Cefuroxim som ett injektionsfytofilisat kan användas inom en 24-månadersperiod från det att den terapeutiska substansen uppnås. Utgångsdatumet för injektionsvätskan som förpackas i en uppsättning gör 4 år.

[40], [41]

Analoger

Analoger av läkemedel är läkemedel Erytromycin, Ampioks, Cefalexin med Amoxicillin, och dessutom Biseptol, Augmentin, Potesetil och Tsiprolet med Doxycyklin. Dessutom är Oflobak, Tetracyklin och Miramistin med oleandomycinfosfat, Cefazolin och Sulfadimezin, Amoxiclav med Vilprafen, Zinnat och Cefotaxime på listan.

[42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]