Cefixime

Cefixim har antibakteriella egenskaper.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Indikationer Cefixime

Det används för behandling av sjukdomar av infektiös och inflammatorisk natur: bland dem finns bronkit med tonsillit, såväl som bihåleinflammation, faryngit och otit media. Dessutom används det för infektioner som påverkar urogenitala systemet och har en okomplicerad form, samt för okomplicerad gonorré.

[ 7 ], [ 8 ]

Släpp formulär

Ämnet frisätts i suspension, i flaskor om 26 g. Inuti förpackningen finns en sådan flaska, utrustad med en mätanordning.

Tillverkas även i tablettform, 10 stycken, med en volym på 0,2 eller 0,4 g, i en blisterförpackning. Det finns 1 sådan förpackning i en förpackning.

[ 9 ], [ 10 ]

Farmakodynamik

Läkemedlet är ett antibiotikum från kategorin cefalosporiner av tredje generationen och har ett brett aktivitetsområde. Läkemedlet bör tas oralt. Läkemedlet hämmar bindning i membranområdet hos de orsakande bakterierna. Det är resistent mot påverkan av β-laktamaser, som produceras av ett stort antal grampositiva och gramnegativa mikrober.

Visar aktivitet i relation till:

• grampositiva mikroorganismer – streptokocker agalactiae, pneumokocker och pyogena streptokocker;
• Gramnegativa bakterier – Salmonella, Providencia, Proteus vulgaris, Shigella, Pasteurella multocida, Serratia marcescens, Klebsiella pneumoniae och Oxytoca. På listan finns även Citrobacter amalonaticus, Proteus mirabilis, Escherichia coli, Citrobacter diversus, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae och Haemophilus parainfluenzae.

Resistens mot läkemedel påvisas av klostridier, enterobakterier, pseudomonas, stafylokocker, bacteroides fragilis, subgrupp D-streptokocker och listeria monocytogenes.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Farmakokinetik

Efter oral administrering är substansens biotillgänglighet 50 % oavsett födointag. Den aktiva substansen når dock maximala nivåer i blodet snabbare vid intag tillsammans med mat (efter 50 minuter). Plasmasyntesen med protein är cirka 65 %.

Cirka 50 % av en dos utsöndras oförändrad i urinen inom 24 timmar; cirka 10 % av substansen utsöndras i galla. Halveringstiden är cirka 4 timmar (den exakta siffran beror på dosstorleken).

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Dosering och administrering

Användningsmetod för tabletter.

Tabletterna ska användas av personer som har fyllt 12 år. Den dagliga dosen är 0,4 g, som tas en gång om dagen eller delas upp i 2 lika stora doser. Behandlingscykelns längd är inom 7-10 dagar. För behandling av okomplicerad gonorré krävs en engångsdos på 0,4 g av läkemedlet.

Barn under 12 år ordineras läkemedlet i doser beräknade i förhållandet 8 mg/kg (en gång per dag) eller 4 mg/kg (med 12 timmars intervall).

För behandling av infektioner orsakade av pyogena streptokocker krävs en 10-dagars terapeutisk cykel.

Schema för tillämpning av avstängning.

För att lösa upp pulvret till suspensionen, använd vanligt kokt vatten (volym cirka 30-35 ml). Öppna flaskan och häll i vatten upp till hälften, stäng sedan behållaren och skaka den. Öppna sedan flaskan igen och tillsätt vatten upp till den angivna markeringen. Stäng sedan behållaren igen och skaka. Skakning är nödvändig före varje dos. Läkemedlet ska tas före eller efter måltider.

Personer i åldern 0,5-12 år bör ta 4 mg/kg av läkemedlet (använd med 12 timmars intervall) eller 8 mg/kg (en gång per dag). Behandlingstiden väljs med hänsyn till varje persons individuella kliniska situation. Ofta varar en sådan cykel 3-14 dagar.

Mätanordningen är nödvändig för att erhålla doser som ordinerats för barn som väger mindre än 25 kg (0,1 g/5 ml).

Patienter från särskilda grupper.

Vid problem med njurfunktionen (CC-nivå inom 20–60 ml/minut) eller hos personer som genomgår hemodialys, bör den dagliga portionsstorleken minskas med en fjärdedel.

Om CC-värdena är under 20 ml/minut eller hos personer som genomgår peritonealdialys, minskas den dagliga portionsstorleken med hälften.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Använd Cefixime under graviditet

Att förskriva Cefixime under graviditet är endast tillåtet under överinseende av en läkare för vitala indikationer.

Användning av läkemedlet under amning är helt förbjudet.

Kontra

Det är kontraindicerat att använda läkemedlet vid intolerans mot medicinska element eller penicilliner med cefalosporiner.

[ 21 ], [ 22 ]

Bieffekter Cefixime

Att ta medicinen kan provocera fram uppkomsten av olika negativa manifestationer:

• matsmältningsstörningar: uppblåsthet, illamående, anorexi, buksmärtor, muntorrhet, kräkningar och diarré. Dessutom finns en övergående ökning av levertransaminas- eller alkaliskt fosfatasnivåer, hyperbilirubinemi, gulsot, dysbakterios med glossit och stomatit, samt candidiasis i matsmältningsorganen och pseudomembranös enterokolit;
• hematopoessjukdomar: leuko-, trombocyt- eller neutropeni, samt hemolytisk anemi;
• problem med nervsystemets funktion: förekomst av huvudvärk eller yrsel;
• urogenitala störningar: tubulointerstitiell nefrit;
• Allergisymptom: klåda, feber, eosinofili, urtikaria och hudhyperemi.

[ 23 ], [ 24 ]

Överdos

Tecken på förgiftning inkluderar: förstärkning av negativa symtom.

För att eliminera störningarna krävs magsköljning, symtomatiska åtgärder, syrgasbehandling (detta inkluderar användning av kortikosteroider och antihistaminer) och artificiell ventilation. Läkemedlet har ingen motgift och utsöndras praktiskt taget inte under peritonealdialys eller hemodialys.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Interaktioner med andra droger

Läkemedel som hämmar tubulär sekretion hämmar läkemedlets utsöndring via njurarna, vilket ökar dess toxiska egenskaper.

Cefixim minskar värdena för PTI och aktiverar även den medicinska effekten av indirekta antikoagulantia.

Magnesium- eller aluminiuminnehållande antacida saktar ner absorptionen av det terapeutiska läkemedlet.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Förvaringsförhållanden

Cefixim ska förvaras mörkt och utom räckhåll för barn. Temperaturen bör inte överstiga 25 °C.

Den beredda suspensionen kan förvaras vid ovanstående temperatur i högst 10 dagar. Det är förbjudet att frysa eller kyla läkemedlet.

[ 38 ]

Hållbarhetstid

Cefixim är tillåtet att användas inom 24 månader från det terapeutiska läkemedlets utgivningsdatum.

Ansökan för barn

Det är förbjudet att förskriva läkemedlet till spädbarn under 6 månader.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Analoger

Analoger av läkemedlet är Cefoperazon, Ceftazidim med Cefotaxim, och dessutom Ceftibuten med Ceftriaxon.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Recensioner

Cefixim får ganska bra recensioner från personer som har behandlats med det. De noterar hög medicinsk effektivitet, låg kostnad och förekomsten av läkemedelsformer som kan ges till barn. En annan fördel är sällsyntheten i utvecklingen av tecken på allergi eller dysbakterios.