Cefobid

Cefobid har en antibakteriell effekt.

Indikationer Cefobida

Det används för att eliminera infektiösa lesioner som påverkar följande områden:

• urinrörskanaler;
• andningssystemet;
• leder med ben;
• epidermis och subkutan vävnad;
• gonorré;
• peritonit med kolecystit, såväl som andra lesioner i bukområdet;
• sepsis eller hjärnhinneinflammation;
• salpingit eller endometrit;
• som en förebyggande åtgärd mot utveckling av komplikationer efter kirurgiska ingrepp av ortopedisk, gynekologisk eller abdominal natur.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Släpp formulär

Produkten finns tillgänglig som frystorkat lyofilisat för injektionsvätska, i injektionsflaskor om 1 g.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakodynamik

Cefoperazon är ett semi-artificiellt antibiotikum i cefalosporingruppen. Det kan endast administreras parenteralt. Den bakteriedödande effekten utvecklas efter att patogena mikrobers bindning inuti cellmembranen har bromsats.

Uppvisar aktivitet mot de flesta kliniskt viktiga bakterier. Påverkar verkan av streptokocker med stafylokocker, klebsiella med salmonella, escherichia och clostridia, såväl som proteus, meningokocker, shigella, gonokocker, β-hemolytiska streptokocker, etc.

[ 8 ], [ 9 ]

Farmakokinetik

Efter injektion av läkemedlet observeras det i höga koncentrationer i galla med blod och urin. Terapeutiska värden registreras i alla vävnader med vätska, förmak, sputum, navelsträngsblod, samt bihålor, tonsiller, prostata med njurar och hos kvinnor i bäckenorganen. Toppvärden i galla är 100 gånger högre än serumvärden och observeras efter 1-3 timmar.

Utsöndring sker med galla och även med urin. Halveringstiden är 2 timmar och förändras inte beroende på administreringsmetod. Tillsammans med urin utsöndras 20–30 % av läkemedlet efter 12 timmar (vid god njurfunktion). Vid upprepad injektion hos en frisk person uppstår ingen ansamling av substansen.

Leverdysfunktion förlänger läkemedlets halveringstid från blodet och dess utsöndring i urinen. Om njur-/leversvikt observeras utvecklas ackumulering i blodet.

[ 10 ], [ 11 ]

Dosering och administrering

Intramuskulära injektioner administreras i lår- eller sätesmuskeln.

Vuxen daglig dos – 2–4 g, administrerat med 12 timmars mellanrum. Vid behandling av svåra infektioner ökas dosen till 8 g/dag. För barn bör 50–200 mg/kg förskrivas per dag. Denna dos bör administreras i 2–3 lika stora doser.

Behandlingen fortsätter tills bakteriell känslighetstestning har erhållits.

Vid uretrit av gonokockursprung administreras 0,5 g intramuskulärt en gång.

För intravenös injektion är en engångsdos 2000 mg, som administreras under 3–5 minuter. Om det administreras via en pipett bör proceduren ta 20–60 minuter.

För att förhindra komplikationer efter kirurgiska ingrepp bör intravenös administrering påbörjas 1 timme före operationen och sedan upprepas med 12-timmarsintervall under den första dagen. Denna period kan förlängas till 72 timmar om ingrepp med hög infektionsrisk, öppen hjärtkirurgi eller ledplastik utförs.

Dosering kan ändras vid allvarliga sjukdomar, men det är nödvändigt att beakta att maximalt 2000 mg är tillåtet per dag.

För intramuskulära injektioner späds läkemedlet ut i en 2% lidokainlösning och injektionsvätska. Först används vätskan för att lösa upp frystorkat lyofilisat, och sedan tillsätts lidokain till blandningen.

[ 17 ]

Använd Cefobida under graviditet

Tester av läkemedlets effekt på reproduktionsorganen utfördes på kaniner, såväl som apor och råttor. Doserna var 10 gånger högre än de som används för människor. Ingen minskad fertilitet eller teratogena effekter upptäcktes. Emellertid utfördes inga kontrollerade relevanta tester med gravida kvinnor. Därför rekommenderas det att Cefobid förskrivs under denna period endast om det finns vitala indikationer för patienten.

Små mängder av läkemedlet passerar över i bröstmjölk, vilket är anledningen till att läkemedlet bör administreras med försiktighet till ammande mödrar.

Kontra

Kontraindicerat för användning vid allergi- eller överkänslighetssymptom mot cefalosporiner och penicilliner.

[ 12 ], [ 13 ]

Bieffekter Cefobida

Användningen av läkemedlet kan orsaka biverkningar:

• utslag som har en makulopapulär form, läkemedelsfeber, klåda och urtikaria;
• en minskning av hemoglobin- eller neutrofilvärden, och dessutom utveckling av eosinofili, blödning, hypoprotrombinemi eller behandlingsbar neutropeni;
• måttlig ökning av ALAT-, ALP- eller AST-nivåer;
• pseudomembranös kolit, kräkningar och lös avföring, som upphör efter avslutad behandling;
• Intravenösa injektioner kan orsaka flebit, och intramuskulära injektioner kan orsaka smärta.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Överdos

På grund av berusning sker en potentiering av negativa manifestationer. Höga värden av LS i cerebrospinalvätskan kan orsaka kramper och utveckling av neurologiska tecken.

För att eliminera störningarna förskrivs lugnande medel, såväl som diazepam (vid kramper). Det aktiva ämnet avlägsnas från cirkulationssystemet med hjälp av hemodialys.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Interaktioner med andra droger

Vid intag av alkoholhaltiga drycker, även efter avslutad behandling med Cefobid, utvecklas disulfiramliknande symtom (huvudvärk, hyperhidros, takykardi och värmevallningar). På grund av detta är alkoholkonsumtion förbjuden i ytterligare 5 dagar från slutet av behandlingen.

Cefoperazon och aminoglykosider är inte kompatibla, så deras lösningar får inte blandas. Om komplex behandling krävs administreras droppinfusioner i följd med separata katetrar. Cefobid bör administreras före aminoglykosider.

Ett falskt positivt svar på uringlukosnivåerna kan observeras vid administrering av Fehlings eller Benedicts lösning.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Förvaringsförhållanden

Cefobid får förvaras vid temperaturer som inte överstiger 30 °C.

[ 25 ]

Hållbarhetstid

Cefobid får användas inom 24 månader från utgivningsdatumet för det terapeutiska läkemedlet.

Ansökan för barn

Cefoperazon kan förskrivas till spädbarn från födseln.

Eftersom storskaliga tester av läkemedlets effekter på nyfödda och för tidigt födda barn inte har utförts, måste fördelarna och riskerna med sådan behandling noggrant bedömas innan läkemedlet förskrivs.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Analoger

Analoger av läkemedlet är Cefoperus, Medocef med Cefpar, samt Dardum, Cefoperabol, Movoperiz och Cefoperazon.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Recensioner

Cefobid, som är ett cefalosporin av tredje generationen, har ett brett spektrum av bakteriedödande effekter, vilket gör det effektivt vid behandling av många patologier. Dess kännetecken är den aktiva substansens förmåga att utsöndras både med urin och galla. Det är därför det visar sig vara effektivt vid behandling av infektioner som påverkar gallblåsan och bukorganen, samt inflammation i njurområdet. Men samtidigt påverkar denna utsöndringsfunktion negativt tarmbiocenosen.

I detta avseende orsakar användningen av läkemedel som innehåller cefoperazon ofta uttalade negativa effekter i form av diarré. Komplikationer av tarmfunktionen noteras med en frekvens på cirka 6-10%. Många patienter klagar över denna nackdel med läkemedlet i sina recensioner.