Cavinton forte

Cavinton forte är i internationell medicinsk terminologi Vinpocetin. Det är ett läkemedel vars huvudsakliga egenskap anses vara effekten på nervsystemet.

Enligt ATC-koden tillhör läkemedlet gruppen läkemedel - psykostimulantia som påverkar mänskliga kognitiva funktioner. Eftersom det är ett nootropiskt medel används läkemedlet vid psykiska störningar, minnes- och uppmärksamhetsnedsättning samt hyperaktivitet.

Samtidigt förbättrar läkemedlet blodcirkulationen i hjärnvävnaden, vilket bidrar till dess normala funktion. Tack vare återställandet av full blodtillförsel till alla delar av hjärnan observeras en förbättring av det allmänna tillståndet (yrsel och huvudvärk minskar) och aktivering av hjärnstrukturerna som ansvarar för kognitiva funktioner sker.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikationer Cavinton forte

Läkemedlet används ofta inom neurologi, kardiologi, neurokirurgi och andra medicinska områden. Inom neurologi används Cavinton forte för behandling av cerebrovaskulär patologi.

Läkemedlet är effektivt för att återställa lokal (cerebral) blodcirkulation, vars störningar orsakas av förändringar i blodtillförseln till enskilda områden i hjärnan (stroke).

Indikationer för användning av Cavinton forte inkluderar även vertebrobasil insufficiens, vaskulär demens, aterosklerotiska lesioner i hjärnkärl, encefalopati på grund av hypertoni eller skador.

Dessutom främjar Cavinton forte regression av mentala och neurologiska symtom vid hjärnans vaskulära patologi.

Inom oftalmologi är indikationer för användning av Cavinton forte vaskulära blodförsörjningsstörningar i näthinnan och åderhinnan.

För behandling av åldersrelaterad perceptuell hörselnedsättning används läkemedlet för att återställa den lokala blodcirkulationen. Dessutom minskar läkemedlet intensiteten av Ménières sjukdom och eliminerar tinnitus.

Släpp formulär

Doseringsformen för Cavinton forte presenteras i tablettform. Dess viktigaste fysikaliska och kemiska egenskaper är vit färg, ibland med en beige nyans, platt rund form. Tablettens diameter är 0,8 cm, på ytan finns inskriptionen "10 mg" på ena sidan och en skiljelinje på den andra.

Cavinton forte har en dos på 10 mg. Läkemedlets sammansättning inkluderar den huvudsakliga aktiva ingrediensen - vinpocetin. Dessutom är det värt att framhäva ytterligare komponenter i form av talk, magnesiumstearat, magnesiummonohydrat och flera andra komponenter.

Tablettformen möjliggör strikt kontroll av läkemedlets dosering - 10 mg för att undvika överdosering. Varje förpackning innehåller 2 eller 6 blister. Ytterförpackningen är tillverkad av kartong i olika storlekar beroende på antalet tabletter. En blister innehåller 15 tabletter.

Denna form av frisättning är utformad för att behandla allvarlig patologi, när en dos på 5 mg inte är effektiv. För detta rekommenderas att använda tabletter på 10 mg, för att inte ta 2 tabletter på 5 mg.

[ 3 ]

Farmakodynamik

Den huvudsakliga aktiva ingrediensen i Cavinton Forte har en komplex verkningsmekanism - den påverkar hjärnans metaboliska processer och aktiverar lokal blodcirkulation, vilket förbättrar blodets reologiska egenskaper.

Farmakodynamik Cavinton forte skyddar nervceller och fibrer, vilket försvagar den negativa effekten av cytotoxiska reaktioner orsakade av stimulerande aminosyror. Läkemedlet hämmar potentialberoende kanaler för natrium- och kalciumjoner, såväl som vissa receptorer. Dessutom förstärker läkemedlet den skyddande effekten av adenosinneuroner.

Vinpocetin aktiverar ämnesomsättningen i hjärnvävnaden genom att öka upptaget av glukos och syre och leverera dem till hjärncellerna. Läkemedlet ökar hjärnans motståndskraft mot syrebrist, aktiverar glukoscirkulationen, vilket är särskilt viktigt för hjärnan ur energisidan, och påverkar även ämnesomsättningen med en övervägande del av den aeroba vägen.

Dessutom ökar läkemedlet mängden ATP, stimulerar transporten av noradrenalin och serotonin i hjärnvävnaden, aktiverar noradrenalinsystemets stigande vägar, vilket resulterar i en cerebrobeskyddande effekt.

Farmakodynamik Cavinton forte orsakar ökad mikrocirkulation genom att hämma processen för trombocytaggregation, minska blodets viskositet, öka röda blodkroppars förmåga att ändra form och blockera infångningen av adenosin. Dessutom noteras förbättrad syrecirkulation i hjärnvävnaderna.

Cavinton forte aktiverar selektivt blodcirkulationen i hjärnan genom att öka hjärtats hjärnvolym, vilket minskar motståndet i hjärnans kärl, utan att ha någon signifikant effekt på parametrarna för systemisk cirkulation (puls, tryck, systolisk minusvolym, kärlmotstånd).

Aktivering av hjärncirkulationen sker utan att "stjäla" blod från andra organ. Dessutom observeras stimulering av blodcirkulationen just i områden med otillräcklig syre- och näringstillförsel.

Farmakokinetik

Efter oral administrering av läkemedlet börjar absorptionsprocessen, under vilken koncentrationen av den huvudsakliga aktiva komponenten i blodet ökar. Maximal nivå uppnås efter 1 timme. De proximala delarna av mag-tarmkanalen, där intensiv absorption av vinpocetin noteras, anses vara de proximala delarna. Under läkemedlets penetration genom tarmväggen sker inga metaboliska processer som involverar läkemedlet.

Farmakokinetik Cavinton forte ger maximal ackumulering av vinpocetin i matsmältningssystemet, särskilt i levern. Denna process sker inom 2-4 timmar efter oralt intag av läkemedlet. Dessutom är mängden vinpocetin i hjärnvävnaden lägre än koncentrationen i blodet.

Proteinbindningen är 66 % och den absoluta biotillgängligheten är 7 %. Distributionsvolymen visar att vinpocetin har en uttalad vävnadstropism. Läkemedlets eliminering sker till 40 % via tarmarna och 60 % via njurarna.

Halveringstiden är cirka 3,5–6 timmar beroende på dosen. Nästan 100 % av läkemedlet metaboliseras, vilket resulterar i att endast 3–5 % av läkemedlet utsöndras oförändrat.

Farmakokinetiken för Cavinton Forte beror på bildandet av apovincaminsyra från vinpocetin, som är dess metabolit. Även om vissa andra utmärks - hydroxivinpocetin, hydroxi-AVK, såväl som deras föreningar med sulfater och glukuronider.

En särskilt viktig fördel med Cavinton Forte är avsaknaden av individuell dosering för personer som lider av lever- och njurpatologi.

Eftersom läkemedlet i större utsträckning är avsett för användning vid äldre är det nödvändigt att fastställa skillnaderna i metabolism och utsöndring hos en yngre åldersgrupp. Efter studien drogs slutsatsen att läkemedlets farmakodynamik och farmakokinetik inte förändras beroende på ålder och samtidig patologi.

[ 4 ]

Dosering och administrering

Beroende på svårighetsgraden av den patologiska processen, förekomsten av samtidig patologi och patientens ålder, bör administreringsmetod och dosering väljas individuellt.

Läkemedlet ordineras i de flesta fall 1 tablett flera gånger om dagen. Det är dock värt att notera att doseringen av tabletterna kan variera. Cavinton forte innehåller således 10 mg vinpocetin, och den "vanliga" Cavinton - endast 5 mg av den huvudsakliga aktiva ingrediensen.

Med tanke på patologins svårighetsgrad och syftet med läkemedlet som tas, behöver du ta 5 mg eller 10 mg vinpocetin tre gånger om dagen. En egenskap hos läkemedlet är behovet av att använda det efter måltider och skölja ner det med en liten mängd vatten.

Dessutom kräver inte administreringssätt och dosering justering hos äldre, såväl som vid lever- eller njurdysfunktion. Läkemedlets varaktighet bestäms individuellt - från flera veckor till månader.

Cavinton forte kan användas som monoterapi, men i de flesta fall krävs en omfattande strategi. I detta avseende rekommenderas Cavinton forte att användas tillsammans med andra läkemedel för att återställa blodcirkulationen i hjärnan och normalisera kognitiva funktioner.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Använd Cavinton forte under graviditet

Det finns vissa kontraindikationer för användningen av läkemedlet. Den viktigaste är användningen av Cavinton forte under graviditet. Under denna period är det nödvändigt att strikt kontrollera intaget av läkemedel för att undvika utveckling av biverkningar hos den gravida kvinnan och fostret, vilket kan hota deras hälsa och liv.

Studierna har lett till slutsatsen att vinpocetin kan penetrera moderkakan och cirkulera i fostrets blod. Naturligtvis är koncentrationen av den huvudsakliga aktiva ingrediensen i moderkakan och fostrets blodomlopp lägre än hos den gravida kvinnan, men risken för att utveckla oönskade konsekvenser är mycket hög.

Trots att inga teratogena eller toxiska effekter på fostret observerades är användning av Cavinton forte under graviditet fortfarande förbjuden. Detta beror på resultaten av djurstudier, där vinpocetin användes i höga doser.

Som ett resultat utvecklades placentablödning, följt av abort. Huvudantagandet för detta tillstånd är ökningen av placentans blodcirkulation, vilket framkallar blödning.

Dessutom bör man beakta att Cavinton Forte inte ska användas under amning. Studier har visat att koncentrationen av vinpocetin i bröstmjölk var 10 gånger högre än dess mängd i kvinnans blod.

Mängden läkemedel som kommer med bröstmjölk per timme är en fjärdedel av den totala dosen som tas. I detta avseende är användning av Cavinton forte under amning kontraindicerat för att undvika negativa effekter på kroppen.

Kontra

Läkemedel har inte alltid en terapeutisk effekt. Ibland kan biverkningar uppstå efter att läkemedlet tagits. I vissa fall observeras en försämring av tillståndet vid användning av läkemedlet i närvaro av kontraindikationer.

Således inkluderar kontraindikationer för användning av Cavinton forte den akuta perioden med hemorragisk stroke, allvarligt stadium av ischemisk hjärtsjukdom, allvarliga störningar i rytmen och ledningen av nervimpulser i hjärtmuskeln.

Dessutom är läkemedlet inte tillåtet att användas av gravida kvinnor för att undvika negativa konsekvenser i form av blödning och abort, och det rekommenderas inte heller att ta Cavinton Forte under barnets naturliga amning.

Kontraindikationer för användning av Cavinton Forte tillåter inte heller dess användning i barndomen, när barn ännu inte har fyllt 18 år.

Det är inte lämpligt att använda läkemedlet om du har individuell intolerans mot vinpocetin eller ytterligare komponenter som ingår i läkemedlet. Om en person har ökad känslighet för läkemedlet ökar risken för biverkningar.

Cavinton forte bör tas med försiktighet tillsammans med läkemedel som kan öka QT-intervallet på ett elektrokardiogram vid undersökning av hjärtat. Dessutom bör man beakta att läkemedlet innehåller 83 mg laktosmonohydrat, så vid laktosintolerans är det nödvändigt att vara extremt försiktig.

Bieffekter Cavinton forte

I de flesta fall tolereras läkemedlet ganska väl av en person, men det är fortfarande nödvändigt att bekanta sig med de möjliga biverkningar som kan uppstå om doseringen inte följs eller på grund av kroppens individuella egenskaper.

Biverkningar av Cavinton forte representeras av olika kliniska symtom som kan manifestera sig i vilket system som helst i kroppen.

Efter långvarig användning av läkemedlet kan blodbilden förändras, i synnerhet minskar antalet leukocyter, blodplättar, erytrocyter, och de senare kan också fastna ihop.

Immunsystemet kan reagera på användningen av Cavinton forte i form av överkänslighet. Från den metaboliska sidan är det möjligt att öka kolesterol, minskad aptit och utveckla diabetes.

Biverkningar av Cavinton forte på nervsystemet inkluderar huvudvärk, sömnlöshet, yrsel, eufori, depression, tremor, kramper, minnesförlust och förändringar i hudkänslighet.

Dessutom är rodnad i ögonens konjunktiva, svullnad av papillen i synnerven, hörselnedsättning och uppkomsten av ljud i öronen möjliga. Från hjärtats sida observeras en ökning av trycket och otillräcklig blodtillförsel till myokardiet med utveckling av ischemi och infarkt.

Matsmältningssystemet kan reagera på intag av Cavinton Forte med obehag i buken, muntorrhet, tarmdysfunktion, kräkningar och stomatit.

I vissa fall kan erytem, klåda, utslag, dermatit och hyperhidros uppträda på huden. Vanliga symtom inkluderar svaghet, obehag i bröstet och en känsla av värme.

Dessutom är vissa avvikelser från normen möjliga under laboratorie- och instrumentstudier, i form av en ökning av triglyceridnivån, en förändring i den kvantitativa sammansättningen av eosinofiler, en ökning av leverenzymers aktivitet och ST-depression på EKG.

Överdos

Eftersom varje Cavinton Forte-tablett har en strikt uppmätt dosering, är en överdos praktiskt taget utesluten om rekommendationerna för antalet tabletter följs.

I vissa fall är det nödvändigt att ta 1 tablett tre gånger om dagen under en längre tid. Om man räknar om det för den huvudsakliga aktiva ingrediensen - vinpocetin, får man 60 mg, vilket är den maximala dagliga dosen för tablettläkemedlet. Inte heller i detta fall observerades någon överdosering.

Dessutom, med en engångsdos på 360 mg vinpocetin, uppträdde inga kliniska symtom på överdosering i hjärtat, blodkärlen eller matsmältningssystemet.

Om obehag uppstår efter att ha tagit läkemedlet i en stor dos rekommenderas det att konsultera en läkare. Beroende på personens tillstånd krävs magsköljning om läkemedlet nyligen togs för att förhindra ytterligare inträde av vinpocetin i blodomloppet.

Dessutom är det nödvändigt att övervaka hjärtats, pulsens och blodtryckets arbete. Om möjligt bör avgiftningsbehandling utföras för att minska koncentrationen av vinpocetin i blodomloppet och påskynda dess eliminering genom "tvungen" diures.

[ 8 ]

Interaktioner med andra droger

Tack vare de genomförda studierna fastställdes det att Cavinton forte tolereras väl med andra läkemedel, utan att förstärka eller hämma deras aktivitet.

Interaktionen mellan Cavinton Forte och andra läkemedel, till exempel antihypertensiva läkemedel – betablockerare, är helt säker. Detta testades vid samtidig användning av Cavinton Forte med kloranol och pindolol.

Dessutom resulterade inte den kombinerade användningen av detta läkemedel med klopamid, hjärtglykosider (digoxin), hypoglykemiska läkemedel (glibenklamid), acenokumarol eller diuretika (hydroklortiazid) i några negativa kliniska effekter.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt att övervaka blodtrycket när det finns en interaktion mellan Cavinton forte och andra läkemedel, såsom alfa-metyldopa, vilket resulterar i att en viss ytterligare terapeutisk effekt av det senare noteras.

Även om vinpocetin används ganska bra tillsammans med andra läkemedel, rekommenderas det fortfarande att vara extremt försiktig vid samtidig användning med läkemedel som kan påverka nervsystemet, antiarytmika och antikoagulantia.

[ 9 ], [ 10 ]

Förvaringsförhållanden

Tillverkaren av varje läkemedel anger vissa villkor för förvaring av läkemedlet för att undvika att förlora dess medicinska egenskaper. Förvaringsvillkoren för Cavinton forte inkluderar att upprätthålla temperatur-, luftfuktighets- och ljusförhållanden.

Således bör den maximala temperaturen inte överstiga 30 grader, och direkt solljus bör vara helt frånvarande. När solen träffar förpackningen eller blisterförpackningen med läkemedlet under en längre tid observeras en förändring i strukturen hos den huvudsakliga aktiva komponenten. Som ett resultat förändras läkemedlets farmakokinetiska och farmakologiska egenskaper.

Förvaringsförhållanden för Cavinton forte innebär nödvändigtvis att läkemedlet förvaras utom räckhåll för barn så att de inte har tillgång till det. Om läkemedlet kommer i kontakt med barn kan de ta det oralt, vilket kan orsaka förgiftning, biverkningar eller överdosering. I något av de listade fallen hotar Cavinton forte barns hälsa och liv.

[ 11 ]

Hållbarhetstid

Med hänsyn till läkemedlets lagringsförhållanden är det nödvändigt att komma ihåg att varje läkemedel har sitt eget utgångsdatum, varefter läkemedlet inte kan användas.

Cavinton forte har en hållbarhet på 5 år, under vilken det har alla medicinska egenskaper som anges av tillverkaren. Det är dock värt att notera att läkemedlet kan försämras före det angivna datumet för den sista dosen om ytterförpackningens och blisterförpackningens integritet skadas till följd av exponering för direkt solljus, vatten eller andra negativa faktorer för läkemedlet.

Utgångsdatumet är en tidsperiod som anger läkemedlets tillverkningsdatum och datum för sista användning. Under denna period, i avsaknad av kontraindikationer, är läkemedlet godkänt för användning.