Cancerembryonalt antigen i blodet.

Referensvärden (normer) för koncentrationen av karcinoembryonalt antigen (CEA) i blodserum är 0–5 ng/ml; hos alkoholister – 7–10 ng/ml; hos rökare – 5–10 ng/ml. Halveringstiden är 14 dagar.

Karcinoembryonalt antigen är ett glykoprotein som bildas under embryonal utveckling i mag-tarmkanalen. Halten av karcinoembryonalt antigen påverkas av rökning och, i mindre utsträckning, alkoholkonsumtion. En liten ökning av halten av karcinoembryonalt antigen observeras hos 20–50 % av patienter med godartade sjukdomar i tarm, bukspottkörtel, lever och lungor. Den huvudsakliga användningen av karcinoembryonalt antigen är att övervaka sjukdomsutvecklingen och effektiviteten av behandlingen hos patienter med kolorektalt karcinom. Testets känslighet är:

• kolorektal cancer - 50 % vid en koncentration på mer än 7 ng/ml;
• levercancer - 33 % vid en koncentration på mer än 7 ng/ml;
• bröstcancer - 28 % vid en koncentration på mer än 4,2 ng/ml;
• magcancer - 27 % vid en koncentration på mer än 7 ng/ml;
• lungcancer - 22% vid en koncentration på mer än 7,4 ng/ml.

Halten av karcinoembryonalt antigen i blodserumet hos patienter med tjocktarmscancer korrelerar med sjukdomsstadiet och fungerar som en indikator på effektiviteten av kirurgiskt ingrepp, kemoterapi och strålbehandling. Karcinoembryonalt antigen kan användas som en tidig indikator på återfall och metastaser. I obehandlade maligna tumörer ökar nivån av karcinoembryonalt antigen ständigt, och i det initiala skedet är dess tillväxt uttalad.

Ökade nivåer av karcinoembryonalt antigen i blodet kan åtfölja pankreascancer. Känsligheten och specificiteten för karcinoembryonalt antigen för att diagnostisera pankreascancer är 63,3 respektive 81,7 %. Nivåerna av karcinoembryonalt antigen ökar också hos vissa patienter med pankreatit, vilket minskar värdet av att använda denna markör.

En ökad koncentration av karcinoembryonalt antigen i blodserumet detekteras hos 30–50 % av patienter med bröstcancer och hos 33–36 % av patienter med lungcancer.

Sjukdomar och tillstånd som ökar nivån av karcinoembryonalt antigen

Kräftan	Känslighet,%	Icke-cancerösa sjukdomar	Känslighet,%
Kolon och ändtarm	70-80	Empysem i lungorna	20-50
Pankreas	60-90	Aktiv ulcerös kolit	10-25
Lungor	65-75	Alkoholisk cirros	25-70
Mage	30-60	Kolecystit	6-20
Bröst	50-65	Rektala polyper	4-20
Äggstock	40	Godartade bröstsjukdomar	4-15
Andra karcinom	20-50

Bestämning av innehållet av karcinoembryonalt antigen i blodserum används:

• för övervakning av förloppet och behandlingen av ändtarmscancer (en ökning av koncentrationen till 20 ng/ml är ett diagnostiskt tecken på maligna tumörer med olika lokaliseringar).
• för övervakning av tumörer i mag-tarmkanalen, lungorna och bröstkörtlarna;
• för tidig diagnos av återfall och metastaser av cancer;
• för övervakning i riskgrupper (cirros, hepatit, pankreatit).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]