Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Kolhydratantigen CA 19-9 i blod
Senast recenserade: 05.07.2025

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Referensvärden (normer) för CA 19-9 i blodserum är upp till 37 IE/ml. Halveringstiden är 5 dagar.
CA 19-9 är ett glykoprotein som finns i fosterepitelet i bukspottkörteln, magsäcken, levern, tunntarmen och tjocktarmen samt lungorna. Hos vuxna är detta antigen en markör för körtelepitelet i de flesta inre organ och en produkt av deras utsöndring. Det bör beaktas att den antigena determinanten för CA 19-9-antigenet och Lewis-blodgruppen Ag (Le(ab-)) kodas av en gen. Denna gen saknas hos 7-10% av befolkningen. Följaktligen saknar ett sådant antal människor genetiskt förmågan att syntetisera CA 19-9, därför bestäms inte markörnivån i blodserumet, även i närvaro av en malign tumör från körtelepitelet, eller så är dess koncentration mycket låg. CA 19-9 utsöndras uteslutande med galla, därför kan även mindre kolestas orsaka en signifikant ökning av dess nivå i blodet. En ökning av koncentrationen av CA 19-9 (upp till 100 IE/ml och till och med upp till 500 IE/ml) kan också observeras vid godartade och inflammatoriska sjukdomar i mag-tarmkanalen (i 50% av fallen med pankreatit) och lever (hepatit, cirros), vid cystisk fibros och inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen hos kvinnor (i 25% av fallen med endometrios och livmoderhalscancer). Myom). Hos dessa patientgrupper kan CA 19-9 användas som en markör för att övervaka behandlingen av dessa sjukdomar.
Som tumörmarkör för pankreascancer har CA 19-9 en känslighet på 82 %. Ingen korrelation hittades mellan markörkoncentrationen och tumörmassan. Emellertid indikerar dess nivå över 10 000 IE/ml förekomst av fjärrmetastaser. En dynamisk studie av CA-19-9-nivån ger värdefull information för att bedöma effektiviteten av kirurgisk behandling och bestämma prognosen. Vid en låg nivå av CA-19-9 i blodet (64-690 IE/ml) är den förväntade livslängden i genomsnitt 17 månader, vid en nivå på 75-24 000 IE/ml - 4 månader. CA 19-9 har en känslighet på 50-75 % vid hepatobiliär cancer. För närvarande är CA 19-9 den näst viktigaste markören (efter CEA) för att diagnostisera magcancer. Dess ökning observeras hos 42-62 % av patienter med magcancer. Känsligheten för CA 19-9 är:
- hos patienter med bukspottkörtelcancer - 82 % med en gränsvärde på mer än 80 IE/ml;
- hos patienter med levercancer - 76 % med en gränsvärde på mer än 80 IE/ml;
- hos patienter med magcancer - 29 % med en gränsvärde på mer än 100 IE/ml;
- hos patienter med kolorektal cancer - 25 % med en gränsvärde på mer än 80 IE/ml.
Bestämning av innehållet av CA 19-9 i blodserum används:
- för diagnos och övervakning av behandling av bukspottkörtelcancer;
- för tidig upptäckt av metastaser i bukspottkörteln;
- för övervakning av cancer i tjocktarmen, magsäcken, gallblåsan och gallgångarna;
- för diagnos och övervakning av behandling av äggstockscancer (i kombination med CA-125 och CA 72-4).