Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Carobohydratantigen CA 19-9 i blodet
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Referensvärdena (norm) CA 19-9 i blodserum - upp till 37 IE / ml. Halveringstiden är 5 dagar.
CA 19-9 - glykoprotein detekteras i foster epitel i bukspottkörteln, magen, levern, tunntarmen och kolon, lunga. Hos vuxna är detta antigen en markör för glandularepitelet hos de flesta inre organen och en produkt av deras utsöndring. Notera att den antigena determinanten CA 19-9-antigen och Ar blodgrupp Lewis (Le (AB-) kodas av en enda gen. Genen är frånvarande i 7-10% av individer i en population. Följaktligen är mängden av sådana människor inte möjlig syntes genetiskt CA 19- 9, så även om det är en elakartad tumör i körtelepitel markör serum detekteras inte eller dess koncentration är mycket låga värden. CA 19-9 uteslutande härrör från galla, därför, kan till och med liten kolestas vara orsaken znachitelnog (i 50% av fallen av pankreatit) och lever (hepatit, cirros) och även i fall av högt blodtryck, , cystisk fibros och inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen hos kvinnor (25% av fall av endometrios och myom). Dessa grupper av patienter med CA 19-9 kan användas som en markör för att övervaka behandling av dessa sjukdomar.
Som en markör för bukspottskörtelcancer har CA 19-9 en känslighet på 82%. Ingen korrelation hittades mellan koncentrationen av markören och tumörens massa. Däremot indikerar nivån över 10 000 IE / ml närvaron av avlägsna metastaser. Studien av graden av CA-19-9 i dynamiken ger värdefull information för att utvärdera effektiviteten av kirurgisk behandling och bestämning av prognosen. Med en låg nivå på CA-19-9 i blodet (64-690 IE / ml), förväntas livslängden 17 månader, med en nivå på 75-24 000 IE / ml - 4 månader. CA 19-9 har en känslighet av 50-75% för hepatobiliärt karcinom. För närvarande är CA 19-9 den näst viktigaste markören (efter CEA) för diagnos av gastrisk karcinom. Dess ökning observeras hos 42-62% av patienterna med magkreft. Känsligheten för CA 19-9 är:
- hos patienter med bukspottskörtelcancer - 82% vid en separationspunkt på mer än 80 IE / ml;
- hos patienter med levercancer - 76% vid en separationspunkt på mer än 80 IE / ml;
- hos patienter med gastrisk cancer - 29% vid en separationspunkt på mer än 100 IE / ml;
- hos patienter med kolorektal cancer - 25% vid en separationspunkt på mer än 80 IE / ml.
Bestämning av innehållet i CA 19-9 i serum används:
- för diagnos och övervakning av cancer i bukspottskörteln;
- för tidig upptäckt av metastaser av en bukspottskörtelcancer;
- för att övervaka koloncancer, mag, gallblåsor och gallgångar;
- för diagnos och övervakning av behandling av ovariecancer (i kombination med CA-125 och CA 72-4).
[