Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Hematom i bröstkorgen
Senast recenserade: 04.07.2025

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Ett hematom i bröstkörteln kräver särskild uppmärksamhet, eftersom blödning i ett begränsat vävnadsutrymme kan provocera en ganska "dålig" patologi.
Hematom – detta ovanliga ord döljer ett "vanligt" blåmärke, som alla känner till från tidig barndom. Men man ska inte vara så slarvig med dess utseende (oavsett om man kommer ihåg var man fick tag på det eller inte).
Orsaker hematom i bröstet
Blödning i människokroppen kan uppstå av olika anledningar, men resultatet är oftast detsamma - ett slag, och som en konsekvens ett hematom. Därför, genom att uttrycka orsakerna till ett hematom i bröstkörteln, kan vi dra slutsatsen att det är:
- Blåmärken av alla ursprung. Ansamling av blod i ett begränsat område kan inte leda till tumörneoplasmer. Om endast små kärl skadades vid kontaktögonblicket, upphör blödningen av sig själv, och komponenterna absorberas delvis och degenererar delvis till cellulära neoplasmer i bindväven. Men det är värt att komma ihåg att blod är ett utmärkt näringsmedium för den vitala aktiviteten och reproduktionen av patogen flora. Därför är det efter ett blåmärke nödvändigt att vara särskilt försiktig så att man inte smittar kroppen. Om patogen flora kommer in i blodkapseln lokaliserad i bröstkörtelområdet kan varbildning börja och en abscess utvecklas. Detta är redan en anledning att söka råd och undersökning hos en mammolog.
Naturen har utformat bröstkörtelns struktur på ett sådant sätt att den är ganska "stötsäker" och kan återhämta sig på kort tid vid ett hematom. Men den har också en "svag punkt" - bröstvårtan eller vårtgården. Om den skadas kan en kvinna få en riktig smärtstöt.
- Öppna sår i mjölkkörteln är ganska sällsynta, men förekommer fortfarande: skador i hemmet, konsekvenser av injektioner. I detta fall är det nödvändigt att förhindra att infektion kommer in i sårkanalen. Det är detta som gör hematom farliga. Fientliga mikroorganismer kan forcera den inflammatoriska processen, vilket provocerar uppkomsten och utvecklingen av variga infiltrat. Det är denna väg för patologisk utveckling som är den största faran. Det är trots allt den inflammatoriska processen som kan störa mjölkkörtelns normala funktion, vilket leder till degeneration eller till och med till en tumörneoplasm.
Man tror dock att den verkliga faran kommer från stora blödningar som uppstår på grund av skador på ett betydande antal kärl.
Symtom hematom i bröstet
Alla känner till blåmärken sedan barndomen och det är ganska problematiskt att förväxla dem med något annat. Men det är fortfarande värt att uttrycka symptomen på ett hematom i bröstkörteln.
- Vanligtvis efter ett slag kan djupa eller subkutana blödningar observeras - detta är skador på kapillärerna, och blodmassan har spillts ut i vävnadsområdet. I detta fall har hematomet fått tydliga konturer. Gradvis börjar cellerna regenereras, blåmärket förlorar sin mättnad och löses gradvis upp. Men det finns situationer där nekrotiska sår bildas vid hematomets plats. Dessutom, om en infektion kommer in i det spillda blodet, kan det orsaka en snabb inflammatorisk process, varbildning och i värsta fall en bröstböld.
- Efter ett blåmärke kan en kvinna känna smärta och svullnad i det skadade området. Dessa symtom på ett hematom i bröstkörteln kan störa dess ägare under lång tid.
- Om skadan påverkade mjölkgångarna kan utflöde från bröstvårtorna observeras, både som en klar vätska och som ichor.
- På blåmärkets plats kan en lokal kompaktering observeras, som vanligtvis inte degenererar till cancertumörer, men blåmärken kan bli ett provocerande kriterium, vars otvetydiga roll i bildandet av en malign tumör ännu inte har studerats helt.
- Om blodkroppar degenererar till vävnadsföreningar eller nekrotiska fettceller bildar ett ärr, kan sådan utveckling av patologin leda till deformation av bröstformen.
- Men det viktigaste visuella symptomet är naturligtvis förändringen i hudfärg, som förändras till följd av blödning.
Var gör det ont?
Formulär
Hematom efter bröstpunktion
Eventuella komplikationer efter denna procedur är ganska sällsynta. Ett av dessa sällsynta fall kan vara svullnad eller hematom efter bröstpunktion. Men denna blödning har inga allvarliga konsekvenser. Patologiska förändringar är endast möjliga om de grundläggande reglerna för antisepsis bryts, den andra orsaken till de uppkomna komplikationerna kan kallas en minskning av patientens immunstatus. För att minimera sådana komplikationer är det nödvändigt att sluta ta aspirin och läkemedel som tillhör antikoagulantia ungefär en vecka före biopsin, vilket kommer att förbättra koagulationsnivån.
Om reglerna för att utföra en biopsi bröts under ingreppet och patienten ryckte ofrivilligt, finns det i detta fall en risk för skador på bröstväggarna och lungorna, vilket kan provocera utvecklingen av pneumothorax (processen med luftpenetration i pleuraområdet). I praktiken är en punkteringsbiopsi av bröstkörteln ett ganska ofarligt ingrepp med mindre trauma.
Efter biopsin kommer ichor att fortsätta att komma ut ur injektionssåret ett tag. Detta är helt normalt och kräver ingen medicinsk behandling. Hematomet efter en bröstpunktion kan reduceras hemma utan att söka läkarhjälp. En kryokompress eller salvor med en speciell resorptionseffekt, som kan köpas på vilket apotek som helst, hjälper här. Om infektion har uppstått (skarp smärta känns i bröstkörteln, hyperemi i huden, kroppens temperaturreaktion) är det nödvändigt att vidta lämpliga åtgärder så snabbt som möjligt. Men de bör endast ordineras av en mammolog, i extrema fall en obstetriker-gynekolog. Det är fullt möjligt att undvika obehagliga konsekvenser av proceduren, du behöver bara följa enkla regler för antisepsis.
Samtidigt är punktering den mest informativa metoden för att bestämma en neoplasms natur, vilket kan ge ett positivt eller negativt svar angående cellernas cancerösa natur. Det är på denna grund som den korrekta diagnosen ställs och effektiv behandling förskrivs.
Diagnostik hematom i bröstet
För att så tidigt som möjligt kunna upptäcka en ny avvikelse, inklusive blödning, bör en kvinna behärska enkla tekniker för självundersökning av sina mjölkkörtlar. Denna metod går ut på sekventiell palpation av alla delar av körteln och båda armhålorna. Syftet med manipulationerna är att verifiera förekomsten eller frånvaron av sälar och neoplasmer. Självundersökning är en av de viktigaste metoderna för att undersöka en kvinnas mjölkkörtlar.
Det är lämpligt att regelbundet genomföra en självkontroll, minst en gång i månaden. Den mest informativa perioden är tiden omedelbart före menstruationens "start" eller nästan omedelbart efter dess slut. Självdiagnos av ett hematom i bröstkörteln består av att vissa punkter följs i tur och ordning.
- Du behöver stå framför en spegel.
- För din högra hand över toppen och bakom ryggen.
- Vi känner på bröstet med vänster hands fingrar. Vi börjar från armhålan och närmar oss gradvis bröstvårtan i en spiral.
- Efter att ha undersökt hela ytan av bröstkörteln i höger bröst går vi vidare till att diagnostisera vänster och utföra samma manipulationer.
Om dina fingrar känner av något avvikande: en främmande knöl eller knöl, en venös avvikelse, huddeformation eller bröstvårtretretration – bör sådana fynd vara en anledning att omedelbart kontakta en mammolog. Han kommer att undersöka patienten igen och ordinera ytterligare undersökning. Både läkaren och kvinnan själv bör vara särskilt uppmärksamma på flytningar från bröstvårtan (detta kan vara ett symptom på cancerutveckling av tumören).
Efter att ha palperat bröstkörteln skickar mammologen kvinnan för ytterligare undersökning. Vanligtvis är detta en ultraljudsundersökning av kvinnans bröstkörtlar och mammografi. Med hjälp av modern utrustning kan hematomet observeras ganska tydligt på datorskärmen, och andra neoplasmer diagnostiseras också perfekt.
Vad behöver man undersöka?
Hur man undersöker?
Vem ska du kontakta?
Behandling hematom i bröstet
Om en kvinna har fått en bröstkontusion måste första hjälpen ges omedelbart på plats. Bröstet måste omedelbart fixeras med ett kompressionsbandage. Den skadade bröstkörteln måste immobiliseras i upphöjd position. Det andra steget, som innebär behandling av ett hematom i bröstkörteln, är att applicera kyla på kontusionsplatsen. Kompressen, med is, måste hållas i ungefär en halvtimme. En sådan enkel teknik gör det möjligt att stoppa ytterligare blödning, eftersom kapillärkärlen förträngs under kylans inverkan. Smärtan kommer också att dämpas.
Det är värt att notera att "is"-kompressen på bröstet inte bör hållas konstant. För att förhindra vävnadshypotermi tas isen bort från bröstkörteln var femte minut och appliceras igen efter en kort paus. Om slaget träffade bröstvårtan kan kvinnan uppleva smärtchock, men även vid en annan lokalisering av blåmärket kan smärtsymtom fortfarande störa offret. I detta fall ordinerar läkaren huvudsakligen en retromammär blockering. I detta fall används den som en metod för lokalbedövning. Själva proceduren består av flera steg:
- Tre ställen väljs ut på bröstkörteln: nedre extremiteten, övre delen och det laterala yttre området. En 0,5 % lösning av novokain dras upp i en spruta och administreras subkutant.
- Sedan förs en lång nål försiktigt in i retromammärutrymmet och 50 ml novokain (0,25 % lösning) injiceras i var och en av de tre zonerna.
- Under administreringen av läkemedlet bör läkaren eller sjuksköterskan som utför proceduren inte känna motstånd från patientens kropp.
- När injektionen är klar, ta bort nålen. Ett test för korrekt procedur är att inget läkemedel ska läcka från hålet som lämnats efter injektionen. Kvinnans bröst ska höjas något och ligga som på en vattenkudde.
Efter behandling med novokain bör smärtan avta och tillväxten av bröstkörtelhematomet bör upphöra. Först då är det möjligt att påbörja konservativ behandling.
- Den behandlande läkaren kan ordinera uppvärmning med ultraljudsfrekvenser (UHF-torrvärme).
- Applicera troxevasin eller heparinsalva på det blåmärket och gnid in det med mjuka, jämna rörelser.
Troxevasin salva. Detta läkemedel kan endast appliceras på intakt hudepitel. Om det finns sår, repor eller sprickor på ytan är detta redan en kontraindikation för användning av detta läkemedel. Om det inte finns någon skada på huden appliceras traxevasin på blåmärket i ett tunt lager och masseras försiktigt in, gnuggas in. Denna procedur utförs två gånger om dagen: omedelbart efter sänggåendet på morgonen och strax före sänggåendet. Behandlingstiden är strikt individuell och justeras av den behandlande läkaren beroende på den uppnådda effekten.
Troxevasin salva bör inte användas om patienten är benägen för allergiska reaktioner, samt har överkänslighet mot läkemedlets komponenter. Dess användning rekommenderas inte under graviditet, särskilt inte under graviditetens första trimester.
Om det finns risk för bakteriell infektion eller i förebyggande syfte ges ofta antibakteriell behandling.
Clabax är ett läkemedel som administreras oralt till patienten. Kapseln tas tillsammans med mat. Den ska inte tuggas, eftersom det kan bryta skalets integritet. Den dagliga dosen av läkemedlet är uppdelad i två doser, med lika stora mellanrum. Läkaren ordinerar behandlingsschema, dosering och behandlingslängd strikt individuellt för varje patient. Vid måttlig skada ordineras vuxna och ungdomar en tablett Clabax 250 två gånger dagligen. Vid allvarlig skada tas två tabletter Clabax 250 respektive en kapsel Clabax 500 två gånger dagligen. Detta läkemedel ordineras inte om patientens kropp inte tolererar klaritromycin eller andra makrolidläkemedel. Det måste användas med tillräcklig försiktighet i fall där patienten har en historia av njur- och leverinsufficiens.
Doxycyklin. På den första behandlingsdagen administreras läkemedlet i en dos av 0,2 g per dag. På den andra dagen kan dosen minskas till 0,1-0,2 g. I detta fall är administreringsfrekvensen tillåten från en till två gånger. Behandlingstiden bestäms av läkaren individuellt beroende på den kliniska bilden och patientens tillstånd. Ta inte doxycyklin vid överkänslighet mot tetracykliner, svampsjukdomar, under graviditet och amning.
Om blödningen inte stoppas och hematomet ökar i volym, finns det behov av kirurgiskt ingrepp eller punktering. Läkare utvärderar biopsi både som en informativ diagnostisk metod och som en terapeutisk behandling. Kirurgisk sektoriell excision utförs också i fall där en falsk cysta börjar bildas vid blåmärket. Om hematomet har varigt är det nödvändigt att tillgripa antibiotika.
Bactroban. Salvan appliceras på det drabbade området tre gånger om dagen. Behandlingstiden är upp till tio dagar. Bactroban är kontraindicerat vid individuell intolerans mot detta läkemedel, under graviditet och amning. Samt vid nedsatt njurfunktion.
Vid hematom i bröstkörteln används folkmedicinska metoder ganska aktivt, vilket är ganska effektivt i detta fall.
- Lös upp en tesked salt i ett glas varmt vatten och applicera tamponger indränkta i den resulterande lösningen som en kompress.
- Gnugga in en blandning av druvkärneextrakt och nordlig tallextrakt med försiktiga massagerörelser.
- En kompress gjord av svamp är också lämplig. I detta fall späds preparatets pulver ut med vatten till konsistensen av tjock gräddfil.
- Du kan också prova omslag gjorda av en pasta som erhållits genom att späda ut potatisstärkelse.
- Kål har också visat sig vara bra. Dess blad krossas lätt och appliceras på det ömma stället. Kompressen bör bytas varje timme.
- En god hjälp skulle också vara en infusion eller avkok av johannesört, som bör drickas och appliceras som en poultice på blåmärket.
Förebyggande
Varje person förstår verkligen att alla patologier är mycket lättare att förebygga än att tillgripa medicinsk behandling senare. Därför är förebyggande av brösthematom ett mycket viktigt steg för att skydda din hälsa.
- Vid undersökning är det nödvändigt att vara uppmärksam på blodets koagulationshastighet.
- Du bör också vara noga med vilka mediciner du tar, eftersom vissa av dem påverkar blodets koagulationssystem avsevärt.
- Kirurgiska ingrepp bör undvikas under menstruation. Flera dagar omedelbart före menstruationens början är också "farliga". Det är vid denna tidpunkt som den fysiologiska minskningen av koagulationsnivån sker.
- I vardagen är det värt att undvika situationer som kan leda till skador, och i synnerhet till blåmärken i bröstkörteln.
- Om en kvinna lider av högt blodtryck är det en bra idé att ständigt övervaka sitt blodtryck.
- Bär bekväma underkläder av hög kvalitet, helst gjorda av naturmaterial.
- Det är värt att övervaka kvalitetsnivån på immunsystemet i en kvinnas kropp.
Prognos
Om blåmärket inte förvärras av smärtchock och komplikationer som abscesser och pustler, är prognosen för ett hematom i bröstkörteln ganska gynnsam. Med tiden läker hematomet av sig självt eller med hjälp av en kvalificerad specialist och lämnar inga spår efter sig. Om en purulent process har börjat beror resultatet av behandlingen till stor del på tiden - hur tidigt patienten sökte hjälp hos en läkare.
Problem med bröstpatologi hos kvinnor har nyligen tydligt flyttat sig till "avancerade positioner" och för att inte förvärra en redan svår situation är det nödvändigt att vara mer uppmärksam på din hälsa. Avfärda inte problemet om ett hematom i bröstkörteln upptäcks på bröstet. Patologin kan vara obetydlig och försvinna av sig själv inom några dagar, men om det finns en ganska omfattande blödning som orsakar obehag i samband med smärta, bör du omedelbart kontakta en mammolog, särskilt om genomskinlig eller blodig flytning uppträder från bröstvårtan. Dessa manifestationer kan trots allt vara symtom på en allvarligare sjukdom. Till exempel kan cancer manifestera sig på detta sätt. Därför är det bättre att spela säkert genom att kontakta en läkare än att slösa tid och behandla sjukdomen vid ett senare tillfälle.