Brist på testosteron

Brist på testosteron är en brist i människokroppen (både män och kvinnor) av detta könshormon.

[1], [2], [3]

Orsaker testosteronbrist

Testosteron - är det viktigaste könshormon, androgen, som definierar driften av den manliga kroppen. Testosteron är ansvarig för virilization pojkar, dvs maskulinisering, uppkomsten av maskulina egenskaper hos män. Komplexet av symtom på manlig konstitution och utseende är resultatet av testosteronaktivitet. Detta hormon är ansvarig för en viss manlig kropp typ, höjd och skelettmuskel pojke, expansionen av skuldergördeln, utveckling av penis, utseendet på kroppsbehåring distribution av hantyp, förekomsten av en viss manlig röst timbre, en ökning i käken, och så vidare. Producerar testosteron hos män Leydinga celler i testiklarna och binjurebarken, men i mindre kvantiteter och för produkter av perifer metabolism.

Verksamheten i  testosteron  i samband med hormoner dihydrotestosteron och androstendion, samt derivat av deras verksamhet leder till den önskade tonen i centrala nervsystemet hos människan, hans subkortikala regioner centra i det autonoma nervsystemet. Denna aktivitet i nervsystemet, konditionerad av hormonell reglering, upprätthåller könsstyckets funktion i rätt läge, vilket uppenbaras vid tillhandahållandet av deras copulativa funktion.

I honkroppen produceras testosteron i små mängder i äggstockarna och binjurebarken. Vid flickor orsakar testosteron processerna för androgenisering, det vill säga aktiveringen av manliga hormoner, vilket orsakar förändringar i utseendet hos en kvinna i manlig typ, liksom omvandlingen av kvinnokroppens funktion.

Även testosterons aktivitet i kroppen av båda könen - både man och kvinna - leder till en stark anabolisk effekt i olika vävnader och organ. Detta manifesteras i aktiveringen av proteinsyntes och tillväxten av muskelvävnad, njurar, lever, livmoder och så vidare.

Orsakerna till testosteronbrist hos män har olika ursprung:

• Dysfunktion av testiklarna

Om testiklarna började fungera felaktigt kan detta leda till en testosteronbrist i hankroppen. Till exempel uppträder abnormiteter i funktion som effekterna av olika testikelskador eller kirurgiska ingrepp. Avlägsnande av testiklarna leder också till en minskning av testosteronnivåerna i hankroppen.

Ibland är pojkar födda alls utan testiklar eller med vissa defekter i dessa organ. Det händer att testiklarna ligger felaktigt, det vill säga inte i pungen. Sådana avvikelser i människans struktur och utveckling påverkar nivået av testosteron i kroppen, vilket leder till dess produktion i små doser, otillräcklig för den normala utvecklingen hos pojken och mannen.

Inflammatoriska sjukdomar, överförda i olika åldrar (till exempel parotit och andra) orsakar förändringar i produktionen av testosteron, vilket leder till dess brist.

• Dysfunktion av hypotalamus-hypofyssystemet

Hypofysen och hypotalamusen producerar hormoner som leder till produktion av testosteron i testiklarna. Det händer att mängden hormoner som produceras av hypofysen och hypotalamusen är otillräcklig. Sådana abnormiteter orsakar en minskning av testiklarnas funktion, vilket leder till en defekt av testosteron.

Hypotalamusproduktionen av hormoner störs av flera orsaker, varav en kan vara förekomsten av genetiska defekter, till exempel Callmans syndrom.

Hypotalamus med en liten massa är också oförmögen att producera hormoner i rätt mängd för att stimulera testikelns aktivitet. En sådan brist i hypotalamusmassan är orsakad av olika sjukdomar, stor fysisk ansträngning, psykiska störningar, till exempel bulimi.

Brott av hypofysen orsakar också en defekt av testosteron. Det finns medfödda anomalier som orsakar produktion av låga mängder hormoner i hypofysen. Olika sjukdomar i detta organ, till exempel en hypofysör, leder också till en minskning av dess funktion.

Narkotikamissbruk, uppnå stora doser av strålning, exponering för toxiner från miljön leder till kommunikationsfel mellan hypotalamus, hypofys och testiklar samt störning av deras funktion. Som ett resultat är det en minskning av produktionen av testosteron i hankroppen.

• Åldersförändringar i kroppen

Vid en viss ålder utvecklar män en gradvis nedgång i testosteronproduktionen. Ett specifikt dramatiskt ögonblick när detta inträffar är den manliga kroppen inte tillgänglig. De manliga gonaderna - testiklarna - når inte tröskeln när de slutar fungera, och mannen kan inte reproducera avkomman längre. Processen att minska testosteron i den manliga kroppen är långsam men konstant.

Med ålder har män en viss interagerande process. Åldrande av kroppen, som påverkar alla funktioner och system, inklusive testiklarna, hypotalamusen och hypofysen, leder till en minskning av produktionen av testosteron. Det bör beaktas att den allmänna hälsohalten hos en man minskar, det finns ett dåligt hälsotillstånd till följd av utvecklingen av olika åldersrelaterade sjukdomar, vilket är en annan orsak till att testosteronbrist uppträder. Men en minskning av mängden testosteron i en mans kropp stimulerar åldringsprocessen och påverkar hans hälsa negativt.

• Clyufelters syndrom

Det händer att arveliga förändringar i kroppens karaktär, som har ett genetiskt ursprung, till exempel Claifelters syndrom, påverkar produktionen av testosteron.

Med detta syndrom innehåller en viss gen inte antalet kromosomer Y för mankön, men deras mindre antal. I stället för den vanliga konfigurationen av XYY-kromosomer finns till exempel en modifierad konfiguration av XXY.

Sådana genetiska abnormiteter orsakar en testosteronbrist i hankroppen. Konsekvenserna av låga testosteronnivåer är sexuella utvecklingsstörningar, otillräcklig virilisering av pojkar, infertilitet och andra sjukdomar, till exempel osteoporos.

• Callman syndromet

Sjukdomen, som är genetiskt betingad, manifesteras i strid mot produktionen av gonadotropinfrisättande hormon i hypotalamusen. Följaktligen minskar en otillräcklig mängd av ovanstående hormon produktionen av luteiniserande hormon och follikelstimulerande hormon i hypofysen. En brist i kroppen hos de sista hormonerna påverkar den reducerade syntesen av testosteron i testiklarna, såväl som spermier.

• Downs syndrom

Människor som lider av denna genetiska sjukdom, förutom andra symtom, har en låg nivå av testosteron i kroppen.

• Bulimi och anorexi

Detta är en psykisk störning som hör samman med ätstörningar. Vanligtvis är en maniacal önskan att gå ner i vikt eller rädsla för att få extra pounds hittas hos kvinnor. Men vissa män lider av liknande avvikelser. Vanligtvis hälls kampen mot övervikt i en styv diet, som ersätts av okontrollerad överdriven matförbrukning.

Därefter stimulerar vissa män i sin ånger sig att kräka eller ta laxermedel för att snabbt bli av med maten de äter.

Det händer att man i strävan efter harmoni vägrar normala mängder mat under lång tid och äter minimal. Eller, för detta ändamål, utmattande, långvarig motion och motion används.

Sådana onaturliga försök på sig orsakar en testosteronbrist i hankroppen.

• Klimakteriet och klimakteriet

Som redan nämnts ovan har män inte ett visst åldersintervall, följt av en kraftig nedgång i sexuella funktioner. Men i medicinsk praxis används termerna menopause och herrmenopause. Detta innebär att mängden testosteron som produceras hos män börjar minska smidigt från ungefär trettiofem år. Sådana gradvisa, gradvisa förändringar orsakar allvarliga dysfunktioner och sjukdomar i den manliga kroppen.

Och ändå finns det individuella skillnader där vissa män, även i åldern, har en normal testosteronnivå. Och i vissa kategorier av den manliga befolkningen börjar testosteronnivåerna minska mycket tidigt, mycket tidigare än normen, vilket leder till hormonell brist i kroppen.

• Ta mediciner som påverkar produktionen av testosteron, nämligen glukokortikoider, ketokonazol och opioider. Och också tar mediciner som kallas antiandrogener, vilket blockerar produktionen av testosteron.
• Förekomsten av dåliga vanor, som att röka, dricka, missbruk, vilket leder till misslyckande eller fullständig destabilisering av hormonsystemet.
• Ökad mental stress och stress.
• Den ständiga närvaron av stress, som orsakas av problem på jobbet och i familjen, leder till utmattning av nervsystemet, vilket sänker nivån av testosteron i blodet. Också, oförmågan att få normal manlig njutning påverkar på samma sätt nivån av testosteron i kroppen.
• Faktorer som är förknippade med en ohälsosam livsstil.

Långvarig avhållsamhet, äta livsmedel som innehåller kvinnliga könshormoner, ekologiskt ogynnsamma förhållanden för livsmiljö, kontors dagliga livet, en liten mängd av fysisk aktivitet, eller tvärtom, de är orimligt antal överviktiga och så vidare leder till en kraftig minskning av testosteronnivåerna i blodet.

Orsakerna till testosteronbrist hos kvinnor är följande:

• Klimakteriet och klimakteriet.
• Introduktionen av en kvinna under klimakteriet åtföljs av en förändring i hormonbalansen i kroppen. Mängden produktion av vissa hormoner (inklusive testosteron) börjar sjunka kraftigt vilket leder till deras brist.
• Njurinsufficiens, där binjurarna inte kan producera tillräckligt med testosteron.
• Downs syndrom.
• Kvinnor, som män med liknande sjukdom, är låga i testosteron i kroppen.
• Att ta vissa mediciner kan orsaka testosteronbrist hos kvinnor, nämligen glukokortikoider, opioider och ketokonazol.
• Ooforektomi.

Ovariektomi är det kirurgiska avlägsnandet av en eller båda äggstockarna. Eftersom dessa testosteroner genererar testosteron leder frånvaron av en eller båda äggstockarna till en defekt av testosteron i kvinnokroppen.

När du tar bort äggstockarna går kvinnan in i den tidiga klimakteriet och klimakteriet, vilket beror på bristen på produktion av könshormoner. I detta fall ökar risken för allvarliga sjukdomar som osteoporos, hjärtsjukdom och så vidare.

• Adrenalektomi.

Adrenalektomi är en kirurgisk operation, under vilken en eller två binjurar avlägsnas. Eftersom binjurarna är ansvariga för att producera testosteron, i sin frånvaro, observeras testosteronbrist i kroppen hos kvinnor.

[4], [5], [6], [7]

Symtom testosteronbrist

Symtom på testosteronbrist hos män är mer uttalad än hos kvinnor, eftersom detta hormon är det främsta manliga könshormonet. Symtom på brist på testosteron i hankroppen kan delas in i flera grupper:

1. Vegeta-vaskulära störningar:
   • ökad hjärtfrekvens,
   • utseendet på heta tidvatten,
   • framväxten av kardialgi,
   • utseendet av anemi,
   • utseendet av överdriven svettning.
2. Störningar i det endokrina systemet:
   • framväxten av  fetma,
   • utseendet på gynekomasti - tillväxten av bröstkörtlar,
   • minska mängden hår i ansiktet, skönhet och i armhålorna.
3. Störningar i muskuloskeletala systemet:
   • förekomst av osteoporos och en minskning av den totala nivån av bentäthet,
   • Utseendet av smärta i benen,
   • sänka den totala muskelmassan,
   • en minskning av fysisk styrka.
4. Psykoterapeutiska störningar:
   • tendens till frekventa förändringar i humör,
   • utseendet av beroende är ofta deprimerat,
   • framväxten av snabb trötthet,
   • en känsla av konstant trötthet,
   • utseendet av minnesstörningar,
   • förekomsten av olika sömnstörningar, uppkomsten av sömnlöshet,
   • låg nivå av kreativ produktivitet,
   • omöjlighet med lång koncentration.
5. Trofiska störningar:
   • utseende av torr hud,
   • utseendet på rynkor.
6. Genitourinary disorders och sexual disorders:
   • en minskning av libido, en minskning av känslor under orgasm,
   • utseendet av accelererad utlösning,
   • förekomsten av erektil dysfunktion,
   • minskning av antalet ofrivilliga erektioner,
   • Förekomsten av frekvent uppmaning att tömma blåsan,
   • minskning av testikelns storlek.

Symtom på testosteronbrist hos kvinnor är mindre än hos män, eftersom detta hormon inte är det främsta könshormonet. Tecken på brist på testosteron i honkroppen är följande:

1. Låg libido, det vill säga bristen på vilja att ha sex.
2. Könsorganens okänslighet och andra erogena zoner under kön och oförmåga att ha nöje under samlag.
3. Brott på menstruationscykeln, manifesterad i frånvaro av regelbundna menstruationsblödningar.
4. Överdriven svettning av kroppen.
5. Ökad torr hud och rynkor.
6. Öka hårets torrhet och öka deras bräcklighet.
7. Utseendet av konstant trötthet och snabb trötthet.
8. Minska den allmänna förmågan att arbeta och fysisk styrka.
9. Utseendet av minnes- och uppmärksamhetsbrott.

Formulär

Testosteronbrist hos män

Testosteronbrist hos män orsakas av genetiska sjukdomar, åldersförändringar eller vanliga sjukdomar som påverkar mängden testosteron i blodet.

Den åldersrelaterade minskningen av mängden testosteron anses vara ett normalt fysiologiskt fenomen. Det finns en sådan process efter trettiofem år, närmare fyrtiotal år. Samtidigt finns det en jämn, gradvis men konstant minskning av testosteronnivåerna i blodet i genomsnitt i mängder av en till två procent per år. Alla män i mitten och åldern upplever processen med långsam minskning av testosteron, men det finns fall där mängden av detta hormon sjunker kraftigt till en nivå under normen.

Experter tror att om det inte finns några symptom som är karakteristiska för testosteronbrist i kroppen, är det ingen mening att även utföra test och, än mer, föreskriva behandling. Det finns en åsikt att terapi kan vara ineffektivt när dessa symtom saknas.

Men när symptom på testosteronbrist förekommer, ska läkemedelsbehandling användas. Eftersom den låga nivån på testosteron, långt under normen, signifikant påverkar försämringen av människors hälsa. I detta fall leder behandling av detta problem nödvändigtvis till en förbättring av patientens tillstånd.

Testosteronbrist i kroppen sker med en minskning av dess mängd till 300 nanogram och under per deciliter blod. I närvaro av ett sådant problem hos män försämras livskvaliteten avsevärt, eftersom ett stort antal sjukdomar och sjukdomar uppträder. Vissa företrädare för starkare könet att lägga märke till i ständig trötthet och en minskad arbetsförmåga, minskad fysisk styrka, konstant humörsvängningar, tendens att nedstämdhet, dålig sömn eller sömnlöshet, minskad eller frånvarande sexuell lust, erektil dysfunktion och utlösning och så vidare. Men bara två tredjedelar av män som har liknande problem vänder sig till specialister för hjälp.

Det händer att det starkare könet har symptom på testosteronbrist, men de uppmärksammar inte dessa tecken och får därför inte behandling i tid.

Testosteronbrist hos män i mitten och ålderdom leder till följande sjukdomar: osteoporos, endokrina störningar, anemi, fetma, njursjukdomar, högt blodtryck utseende, cardialgia, andnöd, prostatit och så vidare.

Testosteronbrist hos pojkar och ungdomar, pga uppskjutas vid barnsjukdomar eller genetiska störningar, vilket leder till otillräcklig virilisering, dvs otillräcklig bildning av en tonårs manligt mönster. Det hairiness reducerat manlig typ, förvärvar adolescent kvinnlig figur form, skuldra bredd minskar, mängden reducerad muskelmassa, är kroppsfett fördelade över kroppen av hontyp, ökar bröstkörtel, förvärvar röst intonation hontyp beteende förskjutits mot de kvinnliga manifestationer. Dessutom ökad benskörhet och mottaglighet för osteoporos, finns det endokrina och vegetativa-vaskulära störningar, det finns anemi, poyalvyutsya allvarliga former av akne, minskad libido och erektil funktion, möjligen stötande infertilitet, reducerad fysisk styrka, det finns instabiliteten i åtanke finns det en tendens till depression och så vidare.

[8]

Testosteronbrist hos kvinnor

Testosteron är det främsta hormonet som påverkar kvinnlig libido. En normal mängd testosteron i honkroppen bidrar till utseendet på sexuell lust hos kvinnor. Studier som har genomförts inom detta område har funnit ett tydligt förhållande mellan testosteronnivåerna i blodet och nivån på sexuell lust, liksom genitalernas normala känslighet och könsfrekvensen.

Bristen på testosteron hos kvinnor minskar signifikant libidonivån, vilket leder till förlust av lust att ha sex samt en minskning av könsorganens övergripande känslighet och njutning av kön. Eventuell fullständig frånvaro av orgasm med nedsatt nivå av testosteron.

Testosteron spelar en viktig roll vid modningen av follikeln i äggstockarna. Hos tonåriga tjejer i cellerna hos ett moget ägg omvandlas manhormonet testosteron till ett kvinnligt hormon östrogen, vilket påverkar utvecklingen av bröstkörtlar under denna period. I puberteten stiger mängden testosteron i flickans kropp, vilket beror på antalet omvandlingar som måste förekomma i flickans kropp.

Om mängden testosteron reduceras, kan en sådan överträdelse leda till infertilitet hos tjejen och kvinnan. Otillräckliga testosteronnivåer kan leda till brist på östrogen hos tjejer, vilket kommer att påverka bristen på bildning av deras sekundära sexuella egenskaper.

Testosteron är också ansvarig för den normala aktiviteten hos benmärgen och talgkörtlarna, liksom för utvecklingen av skelettets ben. Den låga mängden testosteron i kvinnokroppen påverkar styrkan på benen och en tillräcklig nivå av deras utveckling.

Den ökade känslomässan hos en kvinna och ett gott humör är förknippade med en normal mängd testosteron i blodet. Den sänkta nivån av testosteron påverkar försämringen av humör och välbefinnande, ökar humörsvängningar mot depressiva tillstånd. En kvinna med testosteronbrist känner av konstant slöhet och snabb trötthet.

Det finns också ett lågt motstånd mot stressfaktorer och minimal mental stabilitet.

Brist på testosteron hos kvinnor påverkar också minskningen av den totala muskelmassan och minskningen av fysisk styrka.

Diagnostik testosteronbrist

Det finns sjukdomar där det rekommenderas att kontrollera testosteronns nivå i kroppen:

1. Bildandet av stora ökar i området för den turkiska sadeln, liksom de tillgängliga fakta om strålningseffekten på den turkiska sadelns zon, liksom förekomsten av andra sjukdomar i den turkiska sadelzonen.
2. Stark viktnedgång på grund av HIV-infektion.
3. Läkemedel av grupper av glukokortikoider, opioider, ketokonazol.
4. Förekomsten av det sista skedet av njursvikt.
5. Genomförande av hemodialysen, nämligen extrarenal blodrening, som används vid akuta och kroniska former av njursvikt.
6. Förekomsten i kroppen av sjukdomar av medellång och svår svårighetsgrad av obstruktiv natur.
7. Historien om infertilitet.
8. Förekomsten av osteoporos eller benfrakturer med mindre skador.
9. En historia av typ 2 diabetes mellitus.

Det finns andra symptom som kräver en analys av mängden testosteron i blodet:

• Minskning av libido - sexuell lust - hos män och kvinnor.
• Diagnosen primär eller sekundär hypogonadism.
• Olika brott mot sexuella funktioner hos män - minskad styrka, allvarliga manifestationer av menopausen.
• Allvarliga sjukdomar i menstruationscykeln hos kvinnor, till exempel med oligomenorré eller anovulering.
• Den befintliga kronisk prostatit hos män.
• Allvarliga hudutslag som akne - akne, röda finnar hos män och kvinnor.
• Manifestation av osteoporos i båda könen.
• Det finns ett starkt mönster av håravfall hos män.
• Symtom på fetma i båda könen.
• Emerging testicular tumors in men.
• Den diagnoserade otillräckliga funktionen av hypofysen, vilket leder till en tillväxtstörning - gipolituitarizm - i båda könen.
• Genetiska sjukdomar hos pojkar, till exempel Klinefelters syndrom, vilket leder till en överträdelse av sexuell utveckling.
• Minskad mängd i albumins kropp, som har funktionen av bindande könshormoner.
• Isolering med avföring av vissa osmält stärkelse, som åtföljs av ökad tarmperistalitet - amylorea hos kvinnor.
• Godartade formationer i livmoderns muskelskikt - med livmoderminer hos kvinnor.
• I syndromet av polycystiska äggstockar hos kvinnor.

Diagnos av testosteronbrist utförs i laboratoriet. För att klara testet för att bestämma nivån av testosteron måste du donera blod från venen, som placeras i ett provrör. I det här fallet registreras patientens data, vilket anger hans efternamn, namn, patronym, kön och ålder. Om patienten redan genomgår hormonell behandling, så anges det vilka hormonella preparat han tar. Resultaten av de utförda testerna kan vanligtvis hittas om några timmar.

Blodtestet för bestämning av testosteronnivåer utförs på serum. Det måste skickas på en tom mage, från sju till elva på morgonen, när testosteronnivån i blodet är maximal. Innan du passerar testet måste du begränsa dig själv:

• i rökning - använd inte cigaretter en timme före förfarandet,
• i stressiga situationer och oro,
• i fysisk aktivitet och träning,
• olika andra faktorer som påverkar fluktuationen av testosteronnivåer.

Testosteronhalten påverkas också av användningen av vissa läkemedel - till exempel hormoner, läkemedel som innehåller barbiturater. Dessa läkemedel ökar testosteronhalten. Att minska mängden testosteron med administrering av hjärtpreparat - glykosider, till exempel digoxin; neuroleptika, till exempel fenotiazin; diuretika, samt alkoholhaltiga drycker.

Därför är det nödvändigt att utesluta användningen av alkohol, liksom de ovan nämnda läkemedlen, dagen före testet. Undantaget är de läkemedel som används av kurser eller visas för vitala behov, vars mottagning inte kan avbrytas. Under alla omständigheter måste du konsultera en läkare innan du går igenom testet om de mediciner du tar.

Det är känt att nivån av testosteron i kroppen stiger på morgonen, och på kvällen minskar den. Olika årstider påverkar också mängden testosteron i blodet. Till exempel observeras höstens maximala halt av testosteron i kroppen. Därför måste du konsultera med specialister om tiden för optimal passage av testet för att bestämma nivån på testosteron.

Minskade testosteronnivåer med tillgänglig vegetarisk kost, såväl som läkande fastande och vid förhöjd temperatur.

Vid analys av testdata för testosteronnivåer beaktas nivån av total och beräknad fri testosteron. Dessa parametrar bestäms genom att beräkna nivån av total testosteron och globulin, vilket binder könshormonet.

Det är känt att miniminivået av testosteron i kroppen inte är en konstant hos alla män och beror på vissa faktorer. Till exempel påverkar etnicitet och geografiskt läge miniminivået av testosteron hos människor. Men officiell medicin har fastställt den lägsta tröskeln för testosteron i den manliga kroppen, under vilken särskild hormonbehandling krävs. Sålunda, den lägsta nivån av total testosteron hos män anses 12 nmol / L eller 346 ng / dl och fritt testosteron - 250 lmol / L eller 72 x / ml. När nivån av totala testosteron som en specifik 8 nmol / L eller 231 x / ml och fritt testosteron - 180 nmol / L eller 52 x / ml bör användas hormonbehandling.

Det är värt att överväga att upprepade tester för att identifiera testosteronnivåer i trettio procent av fallen visar en normal mängd testosteron. Det är nödvändigt att uppmärksamma att vid femton procent av friska unga män inom en dag finns en minskning av mängden testosteron under normal nivå. För att utesluta diagnosfelet är det därför nödvändigt att genomföra upprepade studier.

Hos män anses nivån av total testosteron i en mängd av 2,6 till 11 ng / ml normalt. Nivån av fri testosteron hos män under tjugo år är mängden 0,2 - 42,5 lg / ml; från tjugo till femtio nio år - 6,6 - 30 lg / ml och över sextio år - 4,9 - 21,6 lg / ml.

Hos kvinnor anses testosteronnivån vara 0,7-3 nmol / l. Mängden testosteron vid tidpunkten för ägglossningen ökar, och under klimakteriet - minskar. Den lämpligaste tiden för kvinnor, när det är bäst att testa för testosteron - den sjätte eller sjunde dagen i cykeln.

[9], [10], [11], [12]

Behandling testosteronbrist

Behandling av testosteronbrist hos män utförs genom utnämning av hormonersättningsterapi. Läkemedel som innehåller testosteron används som monoterapi eller kombinerat med andra droger.

Monoterapi är en effektiv behandling för erektil dysfunktion. Men användningen av endast testosteron droger påverkar snarare en ökning av sexuell lust än att återställa erektionen. Under en sådan behandling utvecklar män en ökad nivå av sexuell aktivitet, de tänker ofta och fantaserar om sex, erotiska stimuli är mer benägna att påverka, antal och varaktighet av erektioner på natten ökar.

Ökar också hårflödet av kroppsdelar, vilket beror på androgenernas nivå. Det finns en ökning i muskelmassa och en minskning av fettvävnaden. Mineraldensiteten hos ben ökar.

Monoterapi med testosterondroger påverkar humörförbättring. Det finns tidvatten av energi och känslor av psykologisk komfort och tillfredsställelse med livet. I vissa fall har monoterapi med testosteron en effekt på att förbättra visuell uppfattning, muntligt minne och yttrandefrihet.

Vi kan säga att behandlingen av testosteronpreparat hos män bidrar till att upprätthålla sekundära könsegenskaper, stimulerar sexuell funktion, förbättrar hälsan och humöret stöder nödvändiga nivån av bentäthet, det vill säga justera de viktigaste symptomen på testosteronbrist.

Vid monoterapi är ett tillfredsställande resultat av behandling en ökning av mängden testosteron till en genomsnittlig nivå inom ramen för normala värden.

Vid behandling av testosteronbrist används följande testosteronmedicin hos män:

1. Läkemedel för intramuskulär injektion.
2. Subdermala preparat.
3. Transdermala preparat.
4. Orala läkemedel i form av tabletter.
5. Buccal tabletter.

En kort beskrivning av användningen av testosteronpreparat är som följer:

Intramuskulära injektioner

Det finns tre grupper av injicerbara testosteronpreparat:

• kortverkande läkemedel - testosteron propionat,
• mediciner av genomsnittliga åtgärder - testosteron enanat, testosteron cypionate, sustanon,
• långverkande läkemedel - testosteron-undekanoat och testosteronbucyklat.

Testosteronpreparaten enanthate och testosteron cypionate används, vilka är liknande i deras farmakologiska manifestationer. Läkemedel administreras varje vecka, den vanliga dagliga dosen är 100 mg. 200-300 mg av läkemedlet administreras varannan eller tre veckor. Den maximala mängden testosteron observeras efter fem dagar, men återgår till sin vanliga nivå om tio till fjorton dagar.

Fördelarna med dessa läkemedel är deras låga kostnader, liksom förmågan att uppnå en hög mängd testosteron i blodet. Nackdelarna med denna grupp av läkemedel innefattar utseendet av smärta på injektionsstället, såväl som det konstanta besöket till läkaren för upprepade injektioner.

Nyligen har en ny testosterondrogen-undekanoat (nebido) utvecklats, vilket gör det möjligt att uppnå en stabil effekt från applikationen. Efter två initialdoser på 1000 mg administrerades med en paus på sex veckor, ska andra injektioner ges var tolfte vecka. Det händer att avbrott mellan injektioner kan ökas till fjorton veckor på grund av normaliseringen av testosteronnivåerna i blodet.

Subdermala läkemedel eller subkutana testosteronimplantat

Ett av de tidigaste sätten att behandla testosteronbrist är att implantera pellets under huden, som innehåller testosteron. När testosteronpreparat för intramuskulära injektioner uppfanns, saknade denna form av behandling testosteron. Men i vissa länder, till exempel i Storbritannien och Australien, är dessa droger fortfarande tillgängliga för användning.

Subkutana implantat är hormon testosteron, som komprimeras i en cylindrisk form. Vid en tidpunkt injiceras tre till sex cylindrar, var och en innehåller tjugo gram testosteron. Läkemedlet administreras med lokalanestesi med en trokar genom ett litet snitt i huden i det subdermala fettlageret i mags främre vägg. Inom sex månader ger läkemedlet kroppen den erforderliga mängden testosteron. Till exempel injiceras läkemedelsproben under huden i en dos av 1200 mg var sjätte månad.

Med denna metod för behandling av testosteronbrist har biverkningar som är förknippade med förskjutning och utdrivning av pelletbildning blåmärken och hematom i olika implanteringsstället, och möjligheten för infektion.

Transdermala preparat

Den transdermala formen av läkemedel som ökar testosteronhalten representeras av plåster och geler. För att effekten av att använda dessa läkemedel var beständig, måste du använda dem varje dag. Med denna metod att öka testosteron är dess dagliga dos fem till tio gram av substansen. Plaster är fästa på kroppen eller direkt på pungen för att ha nära tillgång till testiklarna.

Fördelarna med dessa läkemedel är att säkerställa en konstant nivå av testosteron i kroppen under användning av droger.

Bland biverkningarna av att använda plåster kan man skilja utseendet på irritation på applikationsstället. Sådana biverkningar observeras inte vid användning av geler.

Det är möjligt att den dagliga dosen av läkemedlet ska fördubblas på grund av de särskilda egenskaperna hos absorptionen av den aktiva substansen i patientens hud.

Läkemedel för oral användning i form av tabletter

Det finns tre grupper av orala medel som skiljer sig åt i deras kemiska struktur:

• 17-alfa-alkylerade androgener-metyltestosteron, flucymyron, oxymetholon,
• preparat som liknar dihydrosteron - placeolon,
• preparat som innehåller naturliga molekyler av testosteron-testosteron-undekanoat.

Drogtestosteron undecanoat (andriop) har en god smältbarhet. Men på grund av snabb metabolism och återtagande av läkemedlet är det omöjligt att optimalt upprätthålla en tillräcklig nivå av testosteron i kroppen.

Det är resistent mot verkan av leverenzymer, testosteronderivat, till exempel sjutton alfa-alkylerade - meliltestosteron och andra. Men dessa läkemedel rekommenderas inte på grund av deras toxiska effekter på levern.

[13], [14], [15], [16]

Buccal tabletter

Buccal tabletter absorberas i munhålan, de placeras över överläppen. Exempelvis föreskrivs läkemedlet striatt för användning i en dos av trettio mg tre gånger om dagen. Andra droger är ordinerade för användning två gånger om dagen. Dessa läkemedel är bra för patienter som behöver introducera testosteron under en kort tid och som har haft negativa reaktioner på transdermala droger.

Biverkningar av läkemedel manifesteras i form av smaksförändringar och uppkomsten av irritation av tandköttets slemhinna. Biverkningar av droganvändning inkluderar också möjligheten att överföra testosteron till en partner med saliv.

Vid förskrivning av läkemedelsbehandling för testosteronbrist kan komplikationer uppstå, såsom förekomst av kontraindikationer. I dessa fall är det nödvändigt att tillgripa snabb indragning av läkemedlet rekommenderas därför att tillämpa medicin för att de korta steg, nämligen oral, buckal och transdermala beredningar av testosteronbrist med sent skede.

[17], [18], [19], [20], [21], [22],

Förebyggande

Profylax av testosteronbrist hos friska män är i följande åtgärder:

• Upprätthålla en hälsosam livsstil, nämligen vägran att röka användningen av alkoholhaltiga drycker och narkotika.
• Äta ren mat, försök att undvika mat som odlas med hormoner.
• Undvik trötthet med diet och ge upp en normal mängd mat.
• Övermål inte och följ normalviktnivån.
• Undvik stark och försvagande fysisk ansträngning.
• Behåll en konstant bra fysisk form, undvik hypodynami, delta i regelbunden träning.
• Undvik stress och håll dig i grupper med en ohälsosam psykologisk atmosfär. Med tiden söker du psykologisk hjälp i händelse av konflikter på jobbet och i familjen. Gör auto-träning och andra typer av psykologisk träning.
• Att leda ett fullständigt känslomässigt och sexuellt liv, ha hobbies och "ventiler" för att helt och regelbundet vila och återställa fysisk och emotionell styrka.
• Byt bostadsort från miljömässigt ogynnsamt till platsen med en acceptabel nivå av ekologisk renhet.

För män som har en sjukdomshistoria som kan leda till en minskning av testosteronnivåerna, bör regelbunden behandling och förebyggande av stora sjukdomar genomföras.

När man fyller 35 år i fyrtio år, när testosteronnivåerna hos män börjar minska smidigt, är det nödvändigt att övervaka utseendet av symptom som är karakteristiska för testosteronbrist. Och om åtminstone minimala manifestationer börjar dyka upp, är det nödvändigt att vända sig till specialister för lämplig behandling.

[23], [24], [25], [26]

Prognos

Prognos för testosteronbrist med snabb behandling hos pojkar är gynnsam. I detta fall bildas ungdomarnas kropp av manlig typ, sekundära manliga sexuella egenskaper är tillräckligt utvecklade, den manliga typen av beteende och respons bildas. Behandlingen med testosteronpreparat, som startades i tid, bidrar till att förebygga många sjukdomar och abnormiteter från kroppens normala funktion som uppträder med en defekt av testosteron. Först och främst handlar det om utseende av osteoporos, kardiovaskulära sjukdomar, könsorganssjukdomar, utseendet på sexuella dysfunktioner, störningar i reproduktiva funktioner och endokrina sjukdomar.

Med befintliga genetiska sjukdomar, till exempel Kalman syndrom, hjälper den konstanta användningen av hormonbehandling till att återställa förlorade reproduktionsfunktioner. Behandlingen måste dock börja tidigt, även före ungdomar.

Prognosen för testosteronbrist vid åldersrelaterade förändringar anses gynnsam när behandlingen påbörjas i tid. Nivået av testosteron i moderna mediciner kan höjas till normala och behållas av periodisk användning av droger.

Eftersom testosteronbrist påverkar de metaboliska processer i kroppen, vilket eliminerar problemet leder till en förbättring av sjukdomar såsom diabetes, kranskärlssjukdom, kronisk hjärtsvikt, prostatit och så vidare. Med tiden initieras behandling av testosteronbrist genom förebyggande av osteoporos.

Eliminering av testosteronbrist har en fördelaktig effekt på att upprätthålla sexuella funktioner, förbättra livskvaliteten hos män och kvinnor, säkerställa en god nivå av välbefinnande och humör.