Androlog

Allt som handlar om människors hälsa är i androslins kompetens. En andrologist är en läkare som måste grundligt studera och känna till de anatomiska egenskaperna hos den manliga kroppen, hans embryologi och fysiologi, eventuella defekter och avvikelser i utvecklingen av det genitourära systemet.

Dessutom bör andrologen ha grundläggande och moderna diagnostiska tekniker, konservativ och kirurgisk behandling av följande organ: 

• Prostatakörteln.
• Urinrör (urinrör).
• Seminala vesiklar (seminal tubercles).
• Penis (penis).
• Skrotum (skrotum), testiklar.

Andrologi som en riktning och vektor i medicin anses vara en specialisering inom urologi, endokrinologi och sexopatologi. Termen - andrologi har grekiska rötter: ανδρικός, vilket innebär att män och λόγος - vetenskap undervisning. Således undersöker andrologi anatomiska, fysiologiska funktioner i starkare könet, och alla problem av sjukdom, metoder för diagnostik och behandling i samband med den sexuella sfären. Följaktligen är andrologins omfattning lik urologi men har vissa gränser, som indikeras av yrkets specificitet. Frågan "Vem är andrologist" Svaret kan vara - det är den läkare som har en djup kunskap och praktisk erfarenhet som en urolog som specialiserat sig på diagnos och behandling av erektil dysfunktion, prostatit, urolitiasis, uretrit, och många andra sjukdomar som är förknippade med manliga hälsan - genitourinary område.

[1], [2], [3]

När ska jag kontakta en andrologist?

När det finns obehagliga tecken som indikerar eventuella sjukdomar i sexuella eller urinrör är det nödvändigt att kontakta urologen och andrologen så snart som möjligt. Ju tidigare sjukdomen diagnostiseras, desto lättare och snabbt kommer de störda funktionerna att återställas, vilket så smärtsamt påverkar människans allmänna och psykologiska tillstånd.

När ska jag kontakta en andrologist? Grunderna för att konsultera en specialist på området för människors hälsa kan bli sådana symptom och tillstånd:

• Atypisk uretrisk urladdning, inklusive purulent och orsakande smärta, brinnande.
• Brott mot processen med urinering, obehag, smärta vid urinering.
• Förändring av strukturen och volymen av urin - färg, konsistens, lukt.
• Förändring av utsöndring av spermier (ejaculation) - spermatorrhea.
• Smärtsamma förnimmelser i ljummen, perineum, i penisens huvud, i pungen.
• Urininkontinens.
• Smärtsamma känslor i underlivet.
• Förändring i könsorganens hud, utslag, sår.
• Ökningen och ömheten hos lymfkörtlarna i ljumskområdet.
• Ökad kroppstemperatur, åtföljd av smärta i ljummen.
• Obehag eller smärta vid sexuell kontakt.
• Visuella förändringar i sexuella organets storlek, struktur.
• Erektila störningar - minskad styrka.
• Smärtsamma förnimmelser i avföring.
• Minska eller frånvaro av sexuell attraktion, begär (libido, sexuell attraktion).
• Hållbar infertilitet. Om det under året med konstant kontakt med en frisk kvinna inte förekommer, är det nödvändigt att undersökas för eventuell infertilitet

På frågan - när man hänvisar till andrologen kan du svara på följande sätt: 

• Regelbundet (årligen) genomgår förebyggande undersökningar och undersökningar, även om inga ångest symptom ses från urogenitala systemet.
• Vid de första tecknen, oroliga symptom, som uppenbarades åtminstone en gång. Ju tidigare sjukdomen diagnostiseras, desto snabbare och smärtfri kommer behandlingen att bli.

Vilka tester ska jag ta när jag ringer till androlog?

Efter samling av anamnese, visuell undersökning, måste du genomgå en omfattande diagnostisk undersökning. Vilka tester ska jag ta när jag uppmanar till andrologu: 

• UAC är ett allmänt blodprov som visar närvaron eller frånvaron av en inflammatorisk process (antalet leukocyter, hemoglobin, ESR, hematokrit, sur fosfatas, och så vidare).
• Urinalys - kliniska, biokemiska, prover.
• Enligt indikationerna - biopsi av prostatakörtelns vävnader, seminal vesikel, testis, appendage.
• Bakteriella kulturer av uretral sekretion, utsöndring av prostatakörteln.
• Ett blodprov för PSA är ett prostatiskt antigen.
• Blodetest för misstänkta STDs genom PCR (polymeraskedjereaktion) ELISA (enzymimmunanalys).
• Hormonal screening är studien av blod på hormoner.
• Analys av ejaculat - spermogram (MAR-test, antisperm antikroppar, Shuwarskys test - postkolitestest).

Vilka tester som ska ges när man hänvisar till androgen beror på symptomatologin, som manifesterar sjukdomen, på svårighetsgraden av kliniska manifestationer och patientens allmänna tillstånd.

Vilka diagnostiska metoder använder andrologen?

Diagnostiska komplexa åtgärder som hjälper till att identifiera orsaken till symtomen och specificera sjukdomarna kan delas in i sju generella steg. Vilka diagnostiska metoder använder andrologen? 

Primär undersökning, fysiska metoder: 

• Visuell kontroll av hud, könsorgan, midja, buk.
• Palpation renal (njure normalt tillstånd inte palpabel), eller palpation trångt på grund av ökad tumörblåsan palpation genitalia (penis, skrotum).
• Transplantation av scrotumvävnader - diaphanoskopi.
• PRI - digital rektal undersökning för utvärdering av prostatakörteln.

Vilka laboratoriediagnostiska metoder används av andrologen: 

• UAC (generellt blodprov).
• OAM (allmän urinalys).
• Mikroskopi av prostatsekretion (med hjälp av prostasmassage).
• Mikroskopi av uretrisk urladdning.
• Provkoppar är urintester.
• Hemorrojdetestet (Reberga), som bestämmer koncentrationen av endogen kreatinin i serum och urin.
• Urinanalys med Nechiporenko-metoden.
• Analys av urin, Zimnitskijs försök.
• BAC är ett biokemiskt blodprov.
• Analyser för infertilitet - MAR-test, detektering av antispermantikroppar, postkroppstest (immunologisk kompatibilitet hos sexpartner).
• PCR-studie (polymeras kedjereaktionsmetod).

Morfologiska, strukturella metoder: 

• Biopsi.

Metoder för instrumentanalys:

• Diagnostisk kateterisering av blåsan, urinröret, urinledaren.
• Diagnostisk bukett (sträckning) i urinröret.
• Endoskopisk urretroskopi.
• Cystoskopi.
• Pieloskopiya.

Vilka diagnostiska metoder använder andrologen för att ändra de urodynamiska parametrarna: 

• Cystometry - en uppskattning av förhållandet mellan volymen vesica urinaria - blåsan och nivån på urintrycket under fyllning.
• UFM-screening, uroflowmetry, som gör det möjligt att utvärdera parametrarna och tillståndet för urinflödet.
• EMG - elektromyografi, som möjliggör att uppskatta biopotentialen hos skelettmuskler.
• KUDI - flerkanalig urodynamik, kombinerad urodynamisk studie, som samtidigt möjliggör registrering av sådana parametrar som blåstryck, bukettryck, urinflödeshastighet, UFM, EMG och tryckflödesförhållande.
• Videodynamik.

Metoder för strålningsdiagnostik:

• Ultraljud - ultraljud.
• TRUS - transrectal ultraljud.
• Ultraljudsundersökning av njurarna och urinvägarna.
• Ultraljud av pungen, testiklar och penis.
• Blåsans ultraljud.
• Tredimensionell ultraljud - 3D-ultraljud.
• Urogenital diagnostik.
• Allmänt (översikt) bild.
• Survey urografi.
• Ekkretornaya, retrograd, antegrad ureteropyelography.
• Urethrography.
• Tsistografiya.
• Kavernosografi och cavernosometri.
• Njurarnas angiografi.
• Datorturotomografi.
• Beräknad tomografi av bäckenet.
• MR (MR) - magnetisk resonansbildning av det urogenitala systemet.
• Statiska och dynamiska metoder för radioisotop renografi, scintigrafi.
• PET-positron emission tomografi.
• Immunosintigrafi är en ny radionuklidmetod som möjliggör identifiering av eventuella metastaser och lokalisering.

Vad gör andrologisten?

Frågor som beskriver vad andrologist, tillräckligt stor, men de vanligaste sjukdomarna, som hänvisar till en specialist, är det prostatit, som enligt statistiken i en form eller annan lider varannan man över 30 år, liksom infertilitet.

Grunden för att få råd och hjälp till andrologen är följande problem: 

1. Brott mot fertil fertilitet, infertilitet eller barnlös äktenskap. Detta problem är inte omfattat i pressen eftersom det är väsentligt intimt, personligt och ganska smärtsamt, men antalet infertila par ökar varje år. Statistiken säger att omkring 20 procent av familjerna, trots den medvetna lusten att få barn och ett regelbundet sexuellt liv av hög kvalitet, inte kan tänka sig ett barn. Mer än 50% av anledningarna till att förhindra uppfattningen är relaterade till kvinnors hälsa, cirka 40% är relaterade till den manliga sexuella sfärens tillstånd. 
2. Erektil dysfunktion (minskning i potens, för tidig, tidig utlösning) tillstånd, tillsammans med en förlust av sexuell dragkraft lust (libido), associerad med inflammatoriska sjukdomar eller känslomässig stress. 
3. Onormal utveckling (underutveckling) av interna och externa genitala organ, sekundära sexuella egenskaper, könsorganism (minskning av ton). 
4. Hormonal obalans (hypogonadism). 
5. Åldersrelaterad fysiologisk androgenbrist.
6. Råd om familjeplanering och förberedelse av den manliga kroppen för uppfattning.
7. Konsultation och urval av donorsperma för IISD (artificiell insemination med donorsperma).
8. Inflammatoriska processer i genitourinary, urinväxtsystemet av olika etiologier. 
9. Sexually överförda infektioner (STD, STI).
10. Onkologiska sjukdomar i urinvägarna. 
11. Profylaktiska undersökningar.

Listan över vägbeskrivningar som indikerar vad andrologisten är engagerad i är stor nog och växer varje år, ett exempel på detta kan vara sexförändringsoperationer, vilket för flera decennier sedan var omöjligt och otillgängligt.

Andrologi är inte bara konservativ utan även kirurgiska behandlingsmetoder, som innefattar följande typer av moderna endoskopiska, rekonstruktiva operationer, det vill säga vad andrologisten gör som kirurg: 

• Plaståterställning av könsorganets frenulum.
• Drift (excision) vid en parauretral cyste.
• Omskärelse, omskärelse eller excision av förhuden.
• Operativ ingripande i händelse av en droppig testikel med hjälp av olika tekniker - Winckelman, Lord, Bergman eller genom punktering. 
• Mikrokirurgi för varicocele - åderbråck. 
• Ektomi eller återuppbyggnad (protetik) i testikeln.
• Förändring av könsorganets storlek (förlängning).
• Epididemektomi - epidomi av ektomi
• Orchidopexy är behandling av kryptorchidism.
• Rekonstruktion av deformerad penis.
• Excision (excision) av cyst i spermatkabeln, testiklar.
• Plastrekonstruktion av urinröret.
• Urinrörelse
• Proteser av testiklar.
• Endoskopisk polypektomi.
• Vasorezektion (sterilisering).
• Kirurgi för oleogranulom (inflammation i genitalvävnaden).
• Tsistostomiya.
• Endoprosthetik hos könsorganet (phalloendoprosthetics).
• Endoskopi av prostata sjukdomar.
• Kirurgi för ureterocele (bråck, cistern i urinväggen).
• Endoskopi av urinvägarna.
• Stabilisering av urinläkaren.
• Endoskopi av striktur i urinvägarna.

Det är svårt att lista i detalj vad en andrologist gör, eftersom andrologi som ett medicinskt fält utvecklas snabbt, med varje år inklusive alla nya metoder och metoder för att lösa problem med den intima genitourära sfären hos män.

Vilka sjukdomar behandlas av andrologen?

Allting som är relaterat till reproduktiva, genito-urinära, urinvägar är andrologistens ansvar. Vilka sjukdomar behandlas av andrologen, med vilka problem behandlas de? 

• Familjeinfertilitet associerad med sjukdomar i det genitourära systemet för män.
• Erektil, sexuella störningar (dysfunktioner), minskad libido.
• Brott mot ejaculatio - ejakulation (retrograd, sen, för tidig utlösning).
• Alla sjukdomar förknippade med kroppar pungen, testiklarna, av den distala funikulus spermaticus (sädesledare) - orkit, vesiculitis, tumörer, cystor, hydrocele, pungbråck.
• Inflammatoriska processer i könsorganets huvud eller förhud (phimosis, balanoposthit).
• Incontinens - olika typer av urininkontinens.
• Medfödda anatomiska könsorganskador (estetisk rekonstruktion).
• Sex förändring.
• Spermatorrhea (utflöde av ejakulatet ur urinröret utan objektiva skäl).
• Onkologiska sjukdomar i prostata.
• Behov av återuppbyggnad av urinröret.
• Hormonala störningar, andropause (fysiologisk hypogonadism).
• Alla sjukdomar i samband med prostata, adenom, vesikulit, prostatit.
• STD (sexuellt överförbara sjukdomar), inklusive infektiös etiologi.
• Barnens andrologiska problem.

Tips andrologist läkare

Förebyggande av sjukdomar hos det manliga genito-urinområdet är en förebyggande metod som hjälper till att bevara kvaliteten och funktionaliteten hos nästan alla organ och system i den manliga kroppen.

Råd från en andrologist är rekommendationer som främst avser könet av sexuella relationer och iakttagandet av personliga hygienregler. Också förebyggande av urologiska och reproduktiva sjukdomar - det här är de allmänna reglerna för en hälsosam livsstil, fysisk aktivitet och regelbundna undersökningar vid läkare.

• Motoraktivitet är garantin för människors hälsa och förebyggande av stagnation i prostata. Särskilt detta råd är relevant för dem vars arbete är relaterat till kroppens rörlösa, stillasittande ställning. 
• Om en mans aktivitet är tvärtom i samband med tunga fysiska belastningar, inklusive statiska, behövs en regim som innebär korta pauser, uppvärmningar eller passiv vila. 
• En viktig psyko-emotionell faktor som påverkar människors hälsa är rätt vila och sömn. 
• Övervakning av en rimlig kost, inklusive en balanserad meny, hjälper till att upprätthålla det normala tillståndet i kärlsystemet, inre organ. Det är nödvändigt att begränsa användningen av kryddor, kryddig, stekt, marinerade och feta rätter, föredrar vegetabilisk mat, proteindiskar av kalvkött, fisk, fjäderfä. Dessutom handlar andrologens råd om att det ingår i menyn med vegetabiliska oljor, fetter, rika PUFA-fleromättade fettsyror. 
• Vägran att röka och missbruka alkoholhaltiga drycker hjälper till att minska risken för att utveckla genito-urinvägar. 
• Det är nödvändigt att ta regelbunden dusch eller bad med buljonger med medicinalväxter - ekbark, kamille, hästsail. Övervakning av personlig hygien är ett sätt att länge bevara aktiviteten och kvaliteten på sexuell funktion. 
• En viktig faktor som påverkar genitourinär sfärens hälsa är regelbunden, kvalitativ sexuell aktivitet, helst med samma sexpartner, för att undvika STD.
• Fjärden av det urogenitala systemet - kallt, hypotermi, vibration, överhettning, klämning.
• Förebyggande av STI, STD, sexuellt överförbara sjukdomar - detta är läktet preventivmedel och undvikande av tillfälliga sexuella kontakter.
• Regelbundna årliga undersökningar i urologen, andrologist hjälper till att minimera risken för sjukdomar.

Ovanstående rekommendationer gäller alla representanter för den starka hälften av mänskligheten som har nått puberteten. Enligt WHO-analytiker, under påverkan av olika faktorer - från miljö till socioekonomisk, upplever världen en ökning av sjukdomar i samband med det genitourära systemet.

Under de senaste 50 åren har den genomsnittliga statistiska kvaliteten hos spermier minskat stadigt - hastighet med 1,5% och koncentration med 2% per år. Det här är en larmsignal, vilket indikerar en total minskning av fertiliteten hos män, som kan sparas av en andrologists råd.