Bränn av himlen

Tyvärr är brännskador inte ovanliga i våra liv, och de flesta av oss vet hur man ska ge första hjälpen till sådana trauma. Det finns emellertid specifika typer av termiska och kemiska brännskador - till exempel en brännskada av himlen, där förstörelse och avlägsnande av slemhinnor förekommer. Behöver jag behandla sådan skada och när ska jag se en läkare?

Svårigheten vid en himmelförbränning är att munslimhinnan är mycket sårbar, och det är ofta inte ens möjligt att bestämma djupet av vävnadskador. Ju djupare trauman desto längre och svårare blir det att återhämta sig

Epidemiologi

Brännskador anses vara en av de vanligaste skadorna i världspraxis. Inte ett undantag och en brännskada av himlen. Kemisk slemhinneskada uppträder hos cirka 22% av alla diagnostiska brännskador, oftare skador orsakade av syreinnehållande ämnen och i sällsynta fall - av alkalier. De vanligaste orsakerna till skador är inhemska.

Termiska brännskador på himlen sker främst under påverkan av kokande vatten. Samtidigt faller mer än hälften av fallen till andelen patienter i barndomen.

Himmelens brännskador tas lika ofta emot av både män och kvinnor.

[1], [2],

Orsaker bränna av himlen

En himmelförbränning kan uppstå av många anledningar. Den vanligaste skada på himlen inträffar efter att ha druckit för varmt te, kaffe, komposit, etc. Eller mat.

Särskilt ofta brinner det bråttom, när en person smakar drycker eller mat, inte är säker på deras säkerhet.

Brännskador kan också erhållas när kemikalier eller föreningar, såsom alkalier, syror, salter, raffinerade produkter, kommer in i munhålan. Fall av luftbrännskador med läkemedel som innehåller aggressiva komponenter registrerades.

Mindre ofta bränns en himmelbrännare genom exponering för en elektrisk ström eller riktad strålning.

Riskfaktorer

Företrädare för följande yrken är särskilt benägna att skybränna:

• kockar, arbetare i "varuhus";
• bilmekaniker, bilmekaniker;
• brandmän
• irriterande rökare, såväl som personer som lider av kronisk alkoholism;
• barn.

Enligt statistik är bland ett antal "riskabla" yrken också kontorsarbetare, som kännetecknas av användningen av varmt kaffe eller mat, som de säger "på språng".

Barn kan bränna en slem av himlen av misstag, eller helt enkelt utan att föreställa sig vad det kan leda till. Föräldrar bör förklara för små barn varför det är omöjligt att dricka för varm komposit eller det finns en het gröt.

I sällsynta fall kan fysioterapeutiska förfaranden leda till en brännskada av himlen, som i synnerhet utförs för behandling av angina, tonsillit eller laryngit.

[3], [4],

Patogenes

Brännskadorna kan isoleras eller kombineras med skada på munslemhinnan, tungan och svalget. Graden av bränsledjup beror på det skadliga ämnets temperatur och tiden för exponeringen.

Brännsåret kan delas in i de drabbade områdena:

• centret är en plats med maximal skada på vävnader, kärl och cellulära strukturer;
• periferin är en zon med minimal skada, som läker och återhämtar sig snabbare än den centrala.

I patogenesen av en himmelbränna är inflammatorisk reaktion på vävnadstraumatisering av stor betydelse. Mukosala och submukosala vävnader ökar signifikant vaskulär permeabilitet: detta sker under påverkan av histamin, serotonin, prostaglandiner och syreradikaler.

I brännsåret penetrerar proteiner och andra makromolekyler i serumet snabbt. Så börjar fasen av inflammatoriskt ödem. I såret ackumuleras neutrofiler, monocyter, blodplättar. Mediatorsystem som påverkar kärlväggens permeabilitet, cellmigration och immunsvar frigörs.

Förmodligen är intensifieringen av metaboliska processer efter en bränning en konsekvens av mediatorsystemens funktion som frigörs från makrofager.

[5], [6], [7]

Symtom bränna av himlen

För att få en himmelförbränning är det ofta nog att göra bara en smuts av skållande te eller kaffe. När en bränning är mottagen uppträder omedelbart obehagliga symptom:

• en brinnande känsla i himlen;
• ömhet när den berörs
• svullnad i gommen;
• nötning av slemhinna, utseende av blåsor;
• metallisk smak i munnen;
• Omöjligheten av ytterligare konsumtion av varma och jämnt varma drycker (eller mat).

Den mukösa ytan av munnen och gommen är mycket känslig och sårbar. Det kan emellertid lätt behandlas och återställas på kort tid.

Bränn himlen med varmt te

Bränn himlen med varmt te som du kan få genom att bara smaka av den nyberedda drycken. Vanligtvis är den andra nypet inte längre möjligt, eftersom känslan av bränning och smärta blir helt enkelt outhärdlig.

När himlen brinner med brant kokande vatten kan i stället för mild inflammation, rodnad av slemhinnan, svullnad, utseende av erosioner och sår av olika storlekar förekomma.

Ofta brinner en het te om du bara dricker en bryggd dryck i ett kallrum eller ute i kylan. Behovet att värma upp sig snabbt över försiktighet, och de flesta ignorerar risken för att svälja en ouppvärmd vätska.

Bränn himlen med varm mat

Bränning av himlen med varm mat kan ske under några omständigheter, men oftast leder ett sådant resultat till de listade fallen:

• matintag med en stark känsla av hunger, när en person inte kan eller inte vill vänta på kylning av mat;
• användningen av den färdiga maträtten direkt från stekpannan (kokkärl, etc.);
• avslappnad mottagning av varm mat (av okunnighet eller oaktsamhet).

Himmelen brinner i kontakt med en bit varm produkt med slemhinnan. Skadjedjupet beror på diskens temperatur. Och om produkten stekas i varm olja, kan graden av brännhet vara mer uttalad än efter att du sväljer produkten, som kokades i vatten.

Kemisk brännskada av himlen

Kemisk brännskada kan erhållas till följd av exponering för kemikalier - syror, alkaliska lösningar samt läkemedel (t.ex. Formalin, silvernitrat, fenol).

Kemisk skada på himlen åtföljs av rodnad och svullnad i slemhinnan. Om det skadliga ämnet ligger på himlens yta länge, kan djupare vävnader påverkas, vilket kan prova nekros.

Bränn himlen med ett kvartsrör

Tubus kvarts är en kvarts lampa, som ofta används för intrakavitär bestrålning för att lindra tillståndet hos patienter med inflammatoriska processer i halsen eller nasofarynx.

Tyvärr är en brännhet av himlen, munslemhinnor eller struphuvud efter proceduren ett kvartsrör inte ovanligt. Denna procedur är vanligtvis strikt tidsbegränsad. Om exponeringstiden är något "överexponerad" kan en bränning erhållas.

Att misstänka en brännskada i slemhinnan är möjlig av följande skäl:

• himlens yta blir röd, irriterad;
• blåsor eller blåsor med flytande genomskinligt innehåll visas.

Detta tillstånd åtföljs av smärta och obehag i det drabbade området.

Första tecken

När en person bränner himlen, förstår en person omedelbart att han brände sig själv:

• Det finns en skarp smärta eller brännande känsla från kontakt med irriterande.
• slemhinnor sväller snabbt och snabbt;
• upprepad exponering för en varm dryck eller produkt orsakar smärta och extremt obehagliga känslor - i den mån det inte längre är möjligt att använda varma rätter eller te.

Om det under termisk skada på slemhinnan kan passera nästan omedelbart efter luftens kontakt med den heta produkten har upphört, då för smärta kan smärtan fortsätta under en tid.

[8]

Stages

Det är osannolikt att bestämma bränningsskedet oberoende av varandra. Normalt är scenen ordinerad av läkaren vid diagnos, baserat på djupet av vävnadsskador.

1. Det första steget kännetecknas av skador på ytlig slemhinna och närvaron av ödem. Patienten känner av kortvarig smärta, som snabbt passerar. Himmelsbränningen är grund och läker självständigt i 2-3 dagar.
2. Det andra steget är skada på vävnaderna i det slemhinniga och submukosala skiktet. Förutom rodnad och svullnad kännetecknas scenen av utseende av blåsor med flytande innehåll. Bränningen i andra etappen är mer smärtsam och läker lite längre: i genomsnitt 10-14 dagar.
3. Den tredje etappen av himlen brinner är ganska sällsynt och representerar utvecklingen av våtvävnadsnekros. Läkning är matt, lång, med eventuell bindning av en purulent infektion och grov ärrbildning.

Formulär

• Värmebrytningen av himlen kan erhållas på grund av den skadliga effekten av heta vätskor, produkter eller ånga (t.ex. Inandning).
• En kemisk brännskada kan orsakas av kemiska reagenser, läkemedel, koncentrat.
• Elektrisk brännskada av himlen är en sällsynt typ av bränna i samband med skadlig riktning av en elektrisk ström.
• Strålningsförbränning av himlen är resultatet av bestrålning och uppträder oftast under fysioterapinsessioner.

Komplikationer och konsekvenser

Den första etappen av en brännskada brinner vanligtvis i sig själv och leder inte till att biverkningar och förhållanden uppträder.

Det andra steget läker vanligtvis längre. Efter ungefär flera dagar kan de exfolierade partiklarna i epidermis avvisas, varefter fullständig läkning av det skadade området uppträder.

Den tredje etappen anses vara den mest ogynnsamma när det gäller utveckling av komplikationer. Ofta är en tredje stegs brännskada åtföljd av följande konsekvenser:

• allmän förgiftning av kroppen
• vävnadsnekros;
• blödning;
• bildandet av sår;
• förenar den purulenta smittsamma processen.

Den tredje etappen av himlen brinner kräver obligatorisk medicinering, eftersom en självständig botemedel mot sådan skada är nästan omöjlig.

Diagnostik bränna av himlen

För att diagnostisera en brännskada av himmelen är det vanligtvis tillräckligt att visuellt granska offerets munhålighet, samt en ytterligare detaljerad undersökning om vad som hände.

Blod- och urintest utförs för att utesluta den första skeden av berusning, vilket ofta är fallet med omfattande och djupa brännskador.

Instrumentdiagnostik med en brännskada är inte mycket informativ, men vissa diagnostiska procedurer kan fortfarande tillämpas. Till exempel, en kemisk brännskada himmel läkare kan ordinera kontrastradiografi, gastroskopi och oesophagoscopy att förhindra inträngning av det kemiska medlet från munhålan av matsmältningssystemet.

[9]

Differentiell diagnos

Differentiell diagnos utförs med olika typer av brännskador. Till exempel, om offret inte vet vilken typ av vätska som orsakat himlen brinna, gör läkaren differentiering av skador med syror, alkalier och alkoholer.

Behandling bränna av himlen

Den allmänna behandlingen för en brännskada är att utföra sådana aktiviteter:

• behandling av palatinytan med analgetika och bakteriedödande preparat;
• sanering av munhålan med avlägsnande av korst och skadade exfolierade vävnader;
• sköljning och periodisk behandling av såret;
• användning av systemiska droger för att förhindra berusning.

Alla ovanstående åtgärder gäller endast för djup skada på slemhinnan. Som vi sagt ovan, brinner ljusets brännskador oftast självständigt.

Om himlen brinner med syra kan du skölja munhålan med en tvållösning eller en lösning av läsk.

När det brinner med alkaliska lösningar sköljs munnen med utspädd citronsaft eller svag vinäger.

När den bränns med alkoholer, tvättas munen rikligt med rent vatten eller en isotonisk natriumkloridlösning.

Medicin som kan användas för att behandla en himmelbränna:

	Metod för applicering	Biverkningar	Särskilda instruktioner
Spray Chlorophyllipt	Spray används i en mängd av 2 klick upp till 4 gånger om dagen i 3-4 dagar. Ytterligare behandling kan fortsätta, bevattning av det drabbade området två gånger om dagen. Den totala behandlingen med läkemedlet är 10 dagar.	Ibland kan allergier förekomma.	Möjligheten att använda en spray för att behandla ett barns himmelbränna hos barn har inte studerats.
Miramistin	Skölj lösningen med Miramistin, upp till 6 gånger om dagen.	Sällan kan det finnas en kort brännande känsla, som elimineras i 30 sekunder.	Möjligheten att använda Miramistine i barn och under graviditeten diskuteras med läkaren.
Metyluracil	När himlen brinner används Methyluracil i form av en aerosol som täcker den skadade delen av slemhinnan med en skummig massa i 10-15 minuter 3-5 gånger om dagen. Dosens längd - upp till 2 veckor.	Ibland finns det en allergi mot drogen.	Läkemedlet är väl uppfattat av alla kategorier av patienter.
Lidokain 10%	Används för anestesi efter behov (applicerad på det drabbade området). Lösningen av lösningen eller sprayen är upp till 7-8 timmar.	Möjlig yrsel, svaghet, matsmältningsbesvär, sänkning av blodtrycket.	I barns praktik används lidokain i form av en gel (Kamistad, Kalgel, Dentinoks).
Hepilor	Det används för att skölja munnen. Läkemedlet är upplöst i varmt vatten (10 ml Hepilor per 50 ml vatten, eller 2 tsk till ett fjärdedel av ett glas vatten). Tillbringa 2-4 sköljningar om dagen i 5 dagar.	Hepilor kan orsaka allergier.	Hepilor används inte för att behandla en himmelbränna hos barn under 6 år.

Vitaminer, som bidrar till den tidiga återhämtningen av brända skadade himmelvävnader:

Vitamin A	Retinol - används för att accelerera moduleringen av processerna för differentiering av epitelets cellulära strukturer, keratiniseringsprocesserna, restaureringen av slemhinnor och hud. Som en hjälpbehandling för en brännskada, ta 2-3 droppar retinol (från 6600 till 9900 IE) 2-3 gånger om dagen.
Vitamin E	Tocopherol - används som en antioxidant och ett läkemedel som stimulerar processerna för cellulär metabolism. Den rekommenderade dosen av tokoferol är 0,1-0,2 g två gånger dagligen i en månad.
C-vitamin	Acid ascorbic - är nödvändig för förnyelse av bindväv, intercellulär vätska och kollagenfibrer. Läkemedlet tas i en mängd av 500 mg per dag. Inträdeslängden är 1-2 veckor.

Fysioterapeutisk behandling kan bestå av följande förfaranden:

• bestrålning med ultraviolett utförs, med början med en biodos, varannan dag, upp till 2-3 biodoser. Före proceduren rekommenderas att skölja munhålan med en sodavätning.
• UHF-terapi är effekten på vävnader i ett högfrekvent elektromagnetiskt fält vid en viss frekvens av elektromagnetiska svängningar.

Valet av fysioterapi utförs av läkaren, med tanke på djupet av skador på palatinvävnaderna.

Alternativ behandling

Naturligtvis, med svåra brännskador i slemhinnan, kommer alternativ behandling inte att ersätta den traditionella. Men för lätta skador kan vissa alternativa recept vara användbara. Nästa kommer vi att överväga endast de vanligaste metoderna för att behandla en himmelbränna hemma.

• Den enorma effekten av läkning observeras vid tuggning av löv av aloe eller colanchoe. Naturligtvis är dessa växter inte speciellt trevliga för smaken: resultatet kommer dock att överträffa alla dina förväntningar. Vissa patienter, för att förbättra smaken, blanda strimlad löv eller aloejuice och en sked full av honung. Denna kombination har en trevligare smak, men den kan endast användas om det inte finns någon allergi mot biprodukter.
• Med himmelens blödande yta kan du tugga tvättade blad av plantain, som länge varit känd för sin helande och antibakteriella egenskaper. Om det inte finns någon plantain kan du använda nätets löv.
• Det är användbart att smörja ytan av brännskador med olja från havtornsbär. Om en sådan produkt inte är till hands, kan den ersättas med Johannesörtolja.
• Många experter råder med en liten brännhet av himlen att dricka svala sura mjölkdrycker - kefir, yoghurt utan tillsatser, mager gräddfil. Sura mjölkprodukter hjälper till att snabbt hitta den inflammatoriska processen och stimulera restaureringen av skadade slemhinnor.

[10], [11]

Örterbehandling

• I alternativ medicin, med en skyskimning, rekommenderas att använda ett blad av pilgods (det är också en chamidonväxt). Ivan te rengör inflammation och smärta, inklusive i närvaro av sår på brännskiktet. Bladen används för att förbereda ett avkok följt av sköljning av munhålan. Buljongen bereds från beräkningen av 15 g av växten för 200 ml vatten.
• Medicinsk kamille används för sköljning. För att förbereda infusionen bör du ta 20 g blomställningar och brygga 200 ml kokande vatten.
• När en himmel brinner, är det användbart att använda violett gräs. Förbered en infusion av 20 g gräs och ett glas kokande vatten och använd för sköljning.
• Du kan köpa en tinktur av guldfärg på apoteket och späd det med vatten i mängden 1 tsk. Tinktur för 100 ml vatten. Den resulterande lösningen är lämplig för sköljningar, vilka utförs flera gånger per dag.
• Det berömda garvningsmedlet - barken av ek - har använts i många århundraden med olika brännskador, inklusive vid brännskada. Särskilt användbart avkok från barken av ek kommer att bli med en blödande brännyta. Eksbark i en mängd av 40 g kokas i 400 ml kokande vatten i ca 20 minuter, varefter det insisteras i 1 timme. Använd avkok för sköljning, 3 till 5 gånger om dagen.

Homeopati

Små brännskador av himlen kan framgångsrikt botas av homeopatiska medel. Vilka droger används för detta?

• Urtica Urens - ta var 15: e minut. Upp till sex gånger, om så önskas, kompletteras med sköljning med samma namntinktur. För att förbereda lösningen används 20 droppar av Urtika urens tinktur per 100 ml kallt kokt vatten.
• Kantaris-30 - när vätskebubblor uppträder på brännplatsen, applicera var 15: e minut upp till 6 gånger.
• Calendula - används för brännskador i luften med öppnade bubblor, eftersom det hindrar bakterier från att komma in i såret. Läkemedlet ges i form av Calendula-6 tre gånger om dagen i tre dagar.
• Causticum - Applicera med svår smärta på platser som påverkas av en bränning. Medlet administreras i form av Causticum-30 tre gånger om dagen i tre dagar.

Operativ behandling

Kirurgisk ingrepp kan endast ordineras med djupa brännskador, vilka är extremt sällsynta när det gäller trauma mot himlen. Som regel springer offeret ut eller svalar det skadliga medlet innan de destruktiva processerna börjar i vävnaderna.

Med svår och djup vävnadsskada möjliggör operationen:

• förkorta läkningstiden;
• minska antalet komplikationer;
• minska antalet kontrakt efter brännskador.

Kärnan i operationen är vanligtvis att excise den döda nekrotiska vävnaden och stänga sårytan (hudtransplantation).

Förebyggande

Det är mycket viktigt att vara uppmärksam på förebyggande åtgärder för att förebygga och förebygga eventuell värme eller annan sköldning av himlen, vilket i övervägande delen av fallen är sådana traumor resultatet av en banal försummelse.

Ett speciellt tillvägagångssätt kräver förebyggande av barns brännskador, eftersom sådana skador ofta är vårdslöshet och oaktsamhet hos vuxna.

• Det är nödvändigt att gömma kemikalier och läkemedel från barn, oavsett ålder och färdigheter.
• Barn bör förklara risken att koka vatten, heta föremål, het mat osv.
• Innan du försöker en nyberedd maträtt eller dryck, måste du se till att det är säkert med avseende på sannolikheten för en bränning.

Prognos

Brännskador i första och andra etappen av himlen slutar nästan alltid positivt: det skadade området läker självständigt, utan någon intervention.

En mer komplicerad himmelförbränning kräver snabb behandling, så ofta beror skada på det. Om du försenar med behandlingen, kan de negativa konsekvenserna av skada utvecklas, upp till tillståndet av allvarlig förgiftning och sepsis.