Kombustiolog

Termiska och kemiska brännskador klassificeras som skador orsakade av yttre faktorer, men det är inte bara den mänskliga huden som drabbas av brännskador. Svåra brännskador leder till brännchock, åtföljd av en störning av hemostasen (en minskning av blodvolymen), syrebrist i vävnader och svikt i inre organ - det så kallade systemiska (multipelorgansviktssyndromet). Och här krävs omedelbar medicinsk vård för att förhindra komplikationer och dödsfall. Denna vård ges av en förbränningsspecialist - en läkare som specialiserar sig på behandling av brännskador (från latin combustio - brännskada).

[ 1 ]

Vad behandlar en förbränningsspecialist?

En brännskadespecialist – på en brännskade- eller intensivvårdsavdelning på sjukhus eller på ett specialiserat brännskadecenter (det finns 11 brännskadecenter i Ukraina) – behandlar patienter som har drabbats av brännskador av någon grad; för mer information, se Brännskador: Allmän information.

Behandling av omfattande och djupa brännskador kräver att brännskadespecialister har djup medicinsk kunskap och behärskning av tekniker för behandling av brännskadors ytor, moderna metoder för återupplivning och intensivvård, vilket inkluderar antichock-infusions-transfusionsbehandling för att lindra smärta och återställa hemostas. En brännskadespecialist bedömer skadans svårighetsgrad och renar kroppen från gifter (avgiftning) genom hemodialys, hemosorption, plasmaferes etc.

Uppgifterna inom förbränningsläkemedlet inkluderar rengöring av de drabbade kroppsytorna från nekrotisk vävnad och bekämpning av brännskador vid septisk toxemi, samt användning av hela arsenalen av medicinska medel för att läka brännskador - farmaceutiska, fysioterapeutiska, kirurgiska.

En kirurg-förbränningsspecialist har speciella funktioner, som först och främst utför operationer för att avlägsna död vävnad från den nekrotiska zonen för att undvika ytterligare komplikationer.

Mycket ofta kan sår från tredje och fjärde gradens brännskador inte läka utan kirurgiskt ingrepp, och för att återställa huden på det brända området utför en brännkirurg en hudtransplantation (autodermoplastik), och om detta inte är möjligt, en transplantation av dess ersättningar.

Råd från en förbränningsexpert

De lättaste brännskadorna, som orsakar minimal skada på huden, klassificeras som första gradens brännskador, även kallade ytliga brännskador. Råden från en brännskadespecialist i detta fall är dock följande:

• kyl den rödbrända ytan med kallt vatten i 5-15 minuter;
• applicera inte is eftersom det kommer att förvärra såret;
• Undvik långvarig kylning med vatten eftersom detta leder till hypotermi;
• Öppna inte blåsor förrän antimikrobiella medel har applicerats;
• Använd aldrig bomullspinnar: bomullsfibrerna fastnar i såret och ökar risken för infektion.

Du bör uppsöka läkare om brännskadan drabbar ett stort hudområde (mer än 20 kvadratcentimeter) och om den är i ansiktet eller en stor led. Man bör komma ihåg att en ytlig brännskada kan utvecklas till en djupare under de närmaste dagarna.

Det bästa sättet att bekämpa brännskador är att förebygga dem. I många fall inträffar brännskador i hemmet, särskilt hos små barn. Råden från en brännskadespecialist gäller även föräldrar, eftersom 90 % av brännskador hos barn kan förebyggas om:

• barn kommer inte att vara i köket medan maten tillagas;
• placera inte kastruller eller vattenkokare på närliggande brännare;
• lägg undan tändstickor och tändare;
• installera kontakter i eluttag;
• byt ut alla defekta elkablar;
• Förvara kemikalier utom räckhåll för barn.

WHO uppskattar att fler än 260 000 brännskador leder till dödsfall världen över varje år. Brännskador är den fjärde vanligaste dödsorsaken bland personer i åldern 65 år och äldre.

Hittills har inte alla problem med brännskadebehandling lösts, och det vetenskapliga sökandet efter mer effektiva metoder fortsätter. Kliniska specialister inom brännskadebehandling och kirurgi förenas av European Burns Association (EBA) med huvudkontor i Nederländerna. Vartannat år hålls en internationell kongress för brännskadespecialister (den senaste, den 16:e, hölls i september 2015 i Hannover). För att sprida erfarenheterna från de bästa brännskadespecialisterna publiceras en internationell branschtidskrift, Annals of Burns and Fire Disasters.