Biopsi i gynekologi

Biopsi - en livstid som tar en liten mängd vävnad för mikroskopisk undersökning.

[1], [2], [3]

Diagnos och differentialdiagnos av sjukdomar i vulva, vagina, livmoderhalsen, endometrium. Denna diagnostiska metod spelar en avgörande roll för upptäckt av bakgrund, precancerösa tillstånd och maligna neoplasmer.

I gynekologisk praktiken med användning incisional biopsi (excision av vävnadsskivor) siktar (kontrollerad eller förlängd colposcopy hysteroskopi) och aspiration (det material som framställts för studien genom aspiration).

Det är möjligt att utesluta en bit patologisk bildning eller total biopsi - excision av hela patologiskt förändrade platsen, som ligger ytligt i liten utsträckning.

En incisionalbiopsi utförs med användning av en skalpell.

[4], [5], [6], [7], [8]

Cervikal biopsi

En livmoderhalsbiopsi utförs om det finns misstankar om cancer och andra sjukdomar.

Excision av livmoderhalsvävnad utförs efter kolposkopisk undersökning, eftersom det gör det möjligt att exakt bestämma den cervicala platsen för biopsi.

När knivbiopsi med en skalpell, är en kilformad vävnadsplats skuren. För detta utsätts livmoderhalsen av spegel med speglar som är fasta med kulspetsar och dras upp till området vid ingången till vagina. Scalpel kvittar ytan av livmoderhalsen med den underliggande vävnaden. På såret appliceras 1-2 katgut suturer vid behov. En biopsi kan också tillverkas med en slinga eller en slingad elektrod. Det utklippta stycket vävnad skickas för histologisk undersökning.

[9]

Teknik av kniv cervikal biopsi

Efter desinfektion av vulva, är perineum hud och vagina jodlösning livmoderhals exponeras av speglar, behandlas det med en alkohol, pincett greppa och försämra kula. Skalpell dissektion producera en avsmalnande tyg bas utåt (större än 1 cm) i tjocklek och det övre vira på ett sådant sätt att den innefattar en patologiskt förändrad (erosion, leukoplaki et al.), Och frisk vävnad. Ta inte tag i epithelskyddet på skärstycket med pincett, för att inte skada det. Blödning från såret stoppas av en tamponad i slidan eller genom att applicera 1-2 katgut suturer på såret. Urvalet av platsen för provtagning görs bäst med hjälp av en kolposkop. Om detta inte är möjligt kan du använda smörjningen av nacken med Lugols lösning. En biopsi är gjord av en plats som inte absorberar färgen.

För aspiration biopsi aspirera tas från livmodern till 25-26: e dagen av menstruationscykeln i menstruerande kvinnor, avsaknaden av en vanlig cykel i perimenopausala perioden - efter 25 till 30 dagar efter blödningen. Aspiration kan utföras med en brun spruta med en intrauterin kanyl. Aspirerat innehåll appliceras på en glid och en tunn smet framställs. Metoden kan användas som en screeningsmetod.

För det är vagina utsatt av speglar. Livmoderns livmoderhals (främre läppen) fångas av kula tångar. Efter undersökning av livmodern sätts spetsen från sprutan till botten av livmodern. Därefter sugs samtidigt spetsen på sprutan på sig själv, så att spetsen dras alternerande i sidled, vilket suger innehållet från olika delar av endometrium. Ofta producerar detta också bitar av vävnad som är tillräckliga för histologisk undersökning.

Endometrialbiopsi

Det utförs på poliklinisk basis med hjälp av ett speciellt instrument (curette från företaget "Pipel"), vilket möjliggör att man får en endometrial plats genom aspiration.

[10], [11], [12], [13]