Behandling av frontit med antibiotika: lista över läkemedel, system

Frontal bihåleinflammation anses vara en relativt vanlig patologi, vilket är en inflammation i slemhinnorna i näsans frontala bihålor. I de tidiga stadierna kan sjukdomen misstas för en vanlig förkylning, så oftast söker patienter läkarhjälp endast när den inflammatoriska processen blir utbredd - temperaturen stiger, svår huvudvärk uppstår etc. I en sådan situation är det mycket viktigt att korrekt förskriva antibiotika för frontal bihåleinflammation - endast antibiotikabehandling hjälper till att bota sjukdomen och undvika utveckling av negativa komplikationer.

Behandling av frontal bihåleinflammation med antibiotika

Innan man tar ett antibiotikum för frontal bihåleinflammation är det nödvändigt att säkerställa dess bakteriella etiologi, eftersom frontal bihåleinflammation också kan vara viral eller allergisk.

När man väljer ett läkemedel är det viktigt att noggrant studera dess farmakologiska egenskaper och se till att dess aktiva komponent når bihålorna. Den patogena florans resistens mot antibiotikabehandling är också av stor betydelse.

Laboratorietester av nässekret gör det möjligt att identifiera bakterier och bedöma deras känslighet för antimikrobiella läkemedel. Detta gör det möjligt att förskriva det läkemedel som är mest effektivt i ett specifikt fall.

Om det av någon anledning är omöjligt att utvärdera resistens, förskrivs ett antibiotikum med bredast möjliga spektrum av antibakteriell aktivitet. Effektiviteten av den förskrivna behandlingen fastställs 2-3 dagar efter behandlingsstart. Om det inte finns någon positiv dynamik i frontal bihåleinflammation, ersätts antibiotikumet med ett annat med ett annat verkningsspektrum.

Indikationer antibiotika för bihåleinflammation

Innan behandlingen påbörjas är det nödvändigt att genomgå diagnostik för att bekräfta den bakteriella naturen hos frontal bihåleinflammation. Om läkaren indikerar en allergisk, svamp- eller viral natur hos sjukdomen, är det olämpligt att förskriva antibiotika för frontal bihåleinflammation.

Således inkluderar indikationer för att förskriva antibiotikabehandling för frontal bihåleinflammation:

• diagnostiserad bakteriell etiologi av frontal bihåleinflammation;
• långvarig och svår feber;
• närvaron av riklig purulent urladdning från näsgångarna;
• kritisk försämring av patientens hälsa;
• uttalad leukocytos;
• perioden efter öron-näs-näskirurgi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Antibiotika för frontal bihåleinflammation och bihåleinflammation

Antibiotika för kombinerad inflammation i form av frontal bihåleinflammation och bihåleinflammation förskrivs med hänsyn till patogenens resistens mot antibiotikabehandling. En sådan inflammatorisk process anses vara en ganska komplex sjukdom, så självmedicinering bör aldrig utföras. För framgångsrik behandling av frontal bihåleinflammation och bihåleinflammation med antibiotika är det nödvändigt att följa följande regler:

• ta endast antibiotika enligt läkarens ordination;
• Om du tidigare har tagit några läkemedel bör du definitivt berätta för din läkare om detta;
• du kan inte göra några justeringar av antibiotikabehandlingen;
• Om du av misstag missar ett piller, ta inte dubbel dos, utan ta medicinen så snart som möjligt;
• Det är bättre att skölja ner antibiotikumet med varmt vatten, cirka 200 ml;
• det är förbjudet att dricka alkoholhaltiga drycker under antibiotikabehandling;
• Det är lämpligt att inkludera fermenterade mjölkprodukter i din kost.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Antibiotika för frontal bihåleinflammation hos vuxna

Eftersom frontal bihåleinflammation är en infektiös process anses antibiotika vara de viktigaste läkemedlen för frontal bihåleinflammation. De väljs enligt följande principer:

• Om den patogena mikroorganismen som orsakar frontal bihåleinflammation inte identifieras, är det nödvändigt att förskriva ett antibiotikum med det bredaste möjliga aktivitetsspektrumet;
• I det första behandlingsstadiet förskrivs den maximala effektiva mängden av läkemedlet - det är att föredra att använda antibiotikumet i form av injektioner (efter att de akuta symtomen har lindrats kan du byta till tablettformen av antibiotika);
• antibiotikabehandlingens varaktighet för frontal bihåleinflammation hos vuxna är ungefär en och en halv till två veckor, även i fall där sjukdomssymtomen har upphört efter några dagar;
• Dosen och frekvensen av antibiotikabehandling för frontal bihåleinflammation bestäms av läkaren individuellt i varje specifikt fall;
• Tillsammans med antibiotika måste adjuvanta läkemedel förskrivas - det här är läkemedel som lindrar smärta, sänker temperaturen och minskar intensiteten av näsutsläpp;
• Om antibiotikumet inte visar någon positiv effekt inom 3-4 dagar efter behandlingsstart, bör det ersättas med ett annat, med hänsyn till resultaten av bakterieodling.

[ 13 ], [ 14 ]

Antibiotika för frontal bihåleinflammation hos barn

Vid frontal bihåleinflammation hos barn är antibiotika obligatoriskt och mycket viktigt, eftersom den inflammatoriska processen kan sprida sig till periosteum, ben och vidare till hjärnan. För att undvika sådana komplikationer är det nödvändigt att förskriva antibiotika till barnet så tidigt som möjligt.

Antibiotika förskrivs beroende på patogen och stadium av den inflammatoriska processen. Samtidigt är det nödvändigt att noggrant övervaka barnets välbefinnande, eftersom en allergisk reaktion mot läkemedlet kan utvecklas under den första dagen av antibiotikabehandling. Om detta händer bör du omedelbart ge barnet ett antihistamin och sluta ta det antimikrobiella medlet, och meddela den behandlande barnläkaren.

Som regel leder korrekt förskrivning av antibiotika för frontal bihåleinflammation hos barn till en synlig förbättring av tillståndet redan på den andra eller tredje dagen från det att läkemedlet först administrerades. Om förbättringen är obetydlig, eller om det inte finns någon alls, eller ännu värre - tillståndet börjar försämras (temperaturen kvarstår, näsgångarna blockeras, pus släpps), bör den behandlande läkaren ersätta läkemedlet med ett annat, med starkare effekt.

[ 15 ], [ 16 ]

Släpp formulär

Användningen av en kompetent övergripande metod för behandling av frontal bihåleinflammation gör att patienten kan undvika kirurgi för att öppna och dränera frontalbihålan. Injektion av en antibiotikalösning i frontalbihålan utförs relativt sällan och endast i närvaro av allvarliga indikationer, eftersom denna procedur anses vara ganska traumatisk.

Sådana former av antibiotika som sprayer och aerosoler för intranasal (intrakavitär) användning är framgångsrika. Den aktiva komponenten i sådana produkter är ofta aminoglykosidantibiotika - till exempel Polydex eller Isofra.

I de första stadierna av antibiotikabehandling är det att föredra att använda injektioner av antibiotikalösningar - dessa kan vara intramuskulära eller intravenösa injektioner.

Vid mild frontal bihåleinflammation, såväl som efter eliminering av akuta symtom på sjukdomen, är det möjligt att ta antibiotika i form av tabletter eller kapslar.

Namn

Användningen av antibiotika för frontal bihåleinflammation varierar: läkemedel kan förskrivas beroende på patogenens typ och aktivitet.

• Makrolidantibiotika – azitromycin, erytromycin, etc. Sådana läkemedel påverkar det faktum att ogynnsamma förhållanden skapas i kroppen för tillväxt och utveckling av bakterier som orsakat frontal bihåleinflammation. Användning av makrolider rekommenderas särskilt vid kronisk frontal bihåleinflammation, eller när det inte finns någon möjlighet att identifiera patogenen.
• Penicillinantibiotika – Amoxicillin, Augmentin, etc. Sådana läkemedel anses vara relativt snävt riktade, så de förskrivs endast när den typ av patogen som orsakar frontal bihåleinflammation är exakt känd.
• Cefalosporinantibiotika – Cefazolin, Cefecol, etc. Sådana läkemedel liknar penicilliner, men har ett utökat spektrum av antibakteriell aktivitet. Cefalosporiner förskrivs när behandling av frontal bihåleinflammation med andra antibiotika har visat sig vara ineffektiv.
• Tetracyklinantibiotika förskrivs huvudsakligen externt, eller i fall där patienten har en intolerans mot penicilliner.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Farmakodynamik

Det vore lämpligt att överväga de farmakodynamiska och kinetiska egenskaperna hos antibiotika för frontal bihåleinflammation med hjälp av exemplet med injektionslösningen Cefazolin och tablettläkemedlet Sumamed.

• Cefazolin är ett av de mest aktiva antibakteriella läkemedlen. Det har en skadlig effekt på stafylokocker, streptokocker, korynebakterier, escherichia, shigella, klebsiella, proteus, enterobakterier etc., men är kraftlös mot rickettsier, virus, svampar och protozoer. Cefazolin har en hämmande effekt på uppbyggnaden av cellväggen hos patogena mikroorganismer.
• Sumamed är en azalid som representerar en relativt ny undergrupp av makrolider. Vid en viss koncentration i vävnader uppvisar den bakteriedödande effekt. Sumamed påverkar grampositiv kockflora, gramnegativa mikrober och flera typer av anaerober. Sumamed är kraftlös mot grampositiva mikrober som uppvisar resistens mot erytromycin.

[ 21 ], [ 22 ]

Farmakokinetik

• Efter intramuskulär injektion absorberas den aktiva komponenten i Cefazolin omedelbart. Maximal nivå i blodet observeras inom 60 minuter och kvarstår i en terapeutisk koncentration från åtta till tolv timmar. Utsöndring sker via urinvägarna (minst 90%). Cefazolin passerar genom placentan och bestäms i modersmjölk. Det passerar fritt in i synovialvätskan och in i ledhålorna.

Intravenös injektion möjliggör en högre koncentration av antibiotikumet i blodet, men läkemedlet elimineras snabbare.

• Sumamed-tabletter absorberas perfekt från matsmältningssystemet: den aktiva komponenten är resistent mot påverkan av sura miljöer. Om patienten tar 0,5 g av läkemedlet observeras maximal koncentration i serum inom 2,5–3 timmar. Den biologiska tillgängligheten av Sumamed uppskattas till 37 %.

[ 23 ], [ 24 ]

Dosering och administrering

• Cefazolin kan användas som intramuskulära och intravenösa injektioner eller droppinfusioner. Den genomsnittliga dagliga volymen av antibiotikumet för frontal bihåleinflammation hos vuxna patienter är från 0,25 till 1 g, med en administreringsfrekvens på 3-4 gånger. Den maximala dagliga mängden Cefazolin är 6 g. Behandlingstiden bestäms av läkaren.
• Sumamed-tabletter för frontal bihåleinflammation tas av vuxna patienter i en mängd av 0,5 g en gång om dagen i tre dagar. Följaktligen är läkemedlets kursdos 1,5 g.

Du bör inte självmedicinera: frontal bihåleinflammation kan endast behandlas av en läkare, baserat på resultaten av diagnostiken och patientens individuella egenskaper.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Använd antibiotika för bihåleinflammation under graviditet

Under graviditet är behandling med Cefazolin tillåten, men endast om det finns strikta indikationer.

Sumamed i tabletter används inte för att behandla gravida kvinnor.

Båda läkemedlen kan förskrivas under amning, men amning avbryts under behandlingen.

Kontra

De otvetydiga kontraindikationerna för att förskriva antibiotika för frontal bihåleinflammation är graviditetsperioden och individuell reaktion på läkemedlet. I andra situationer kan du välja ett antibiotikum som inte är kontraindicerat i ett eller annat fall.

Relativa kontraindikationer för antibiotikabehandling för frontal bihåleinflammation kan inkludera:

• nedsatt leverfunktion;
• barndom;
• nedsatt njurfunktion.

Om patienten har relativa kontraindikationer, väljer läkaren det mest optimala läkemedlet i ett visst fall.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Bieffekter antibiotika för bihåleinflammation

Absolut alla antibiotika, inklusive de som förskrivs för frontal bihåleinflammation, har vissa biverkningar. Vi presenterar en lista över de vanligaste oönskade symtomen.

• Svampinfektioner i huden eller slemhinnorna.
• Inflammation i matsmältningskanalen, diarré, buksmärtor.
• Förändringar i blodet – leukopeni, eosinofili.
• Aptitlöshet.
• Allergi.
• Huvudvärk, yrsel, smakförändringar, sensoriska störningar, sömnstörningar, myasteni, psykomotoriska störningar.
• Övergående synnedsättning.
• Takykardi, förändringar i blodtryck.
• Andningssvårigheter, näsblod.
• Hepatit, kolestas.
• Smärta i muskler, rygg, leder.
• Trötthetskänsla, feber.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Överdos

Att ta en överdos av antibiotika mot bihåleinflammation kan åtföljas av ökade biverkningar. De vanligaste symtomen är illamående, övergående hörselnedsättning, kräkningar och diarré.

Behandlingsåtgärderna vid överdosering är symptomatiska.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Interaktioner med andra droger

• Cefazolin används inte samtidigt med antikoagulantia och diuretika.

Cefazolin och aminoglykosider ska inte blandas i en och samma injektion.

• Det är inte lämpligt att ta Sumamed samtidigt med antacida, digoxin, läkemedel baserade på ergotalkaloider eller ciklosporin.

[ 44 ], [ 45 ]

Förvaringsförhållanden

Cefazolin förvaras i rumstemperatur, på platser som är svåra för barn att nå. Det rekommenderas att förvara läkemedel borta från värmeapparater och solljus.

Sumamed i tabletter eller kapslar förvaras även vid normal rumstemperatur, upp till +25°C.

Om du använder andra antibiotika för bihåleinflammation kan du läsa mer om reglerna för förvaring av läkemedlet i de bifogade instruktionerna.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

Hållbarhetstid

Cefazolin i glasflaskor kan förvaras i upp till 24 månader, förutsatt att lämpliga villkor är uppfyllda.

Sumamed i form av tabletter eller kapslar kan förvaras i upp till 3 år.

Information om utgångsdatum för andra antibiotika finns skrivet på förpackningen eller i instruktionerna för det specifika läkemedlet.

[ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]

Det bästa antibiotikumet för frontal bihåleinflammation

Många anser att tabletter är den mest praktiska formen av antibiotika för frontal bihåleinflammation, så vi kommer att försöka välja det mest optimala och effektiva läkemedlet i denna doseringsform:

• Macropen är en populär representant för makrolidläkemedel, med den aktiva ingrediensen midecamycin. Macropen hämmar utvecklingen av pneumokocker, hemofila baciller. Rekommenderat intag av tabletter är tre gånger dagligen efter måltid, i två veckor.
• Augmentin är den mest framträdande representanten för polysyntetiska penicillinläkemedel, med ett brett aktivitetsspektrum. Behandling med Augmentin rekommenderas inte att fortsätta längre än 2 veckor, eftersom detta kan leda till utveckling av biverkningar, såsom dyspepsi och obalans i mikrofloran.
• Sumamed är ett av de moderna antibakteriella medlen från makrolidgruppen. Tabletterna tas endast en gång om dagen, mellan måltiderna, i fem dagar.
• Flemoxin Solutab är ett penicillinläkemedel med ett relativt litet antal biverkningar (förutsatt att doseringen följs strikt).
• Amoxiclav är ett antibiotikum som ofta används för olika luftvägsinfektioner hos vuxna patienter. Amoxiclav tillhör klassen av semisyntetiska penicillinläkemedel.
• Zitrolid är ett makrolidläkemedel med en relativt stark och uttalad antibakteriell effekt. Det räcker att ta medicinen en gång om dagen, mellan måltiderna.

I sjukdomens inledande skede förskrivs antibiotika ofta genom injektion: läkemedelslösningen verkar snabbare, eftersom den har större biotillgänglighet:

• Ceftriaxon är ett cefalosporinantibiotikum av tredje generationen. Läkemedlet är effektivt vid akut frontal bihåleinflammation. Det finns i ampuller som ett frystorkat lyofilisat för lösning. Ceftriaxon kan administreras intravenöst eller intramuskulärt.
• Cefazolin är ett semisyntetiskt cefalosporin med stark antibakteriell aktivitet. Det tas väl upp av kroppen, men i vissa fall kan det fortfarande orsaka allergier och dysbakterios.

Behandling av frontal bihåleinflammation utan antibiotika

Användning av antibiotika för behandling av frontal bihåleinflammation är obligatorisk - men endast vid bakteriell etiologi för sjukdomen. Vid allergisk natur av frontal bihåleinflammation kommer antihistaminer som förskrivs mot bakgrund av antiinflammatorisk, febernedsättande och immunstimulerande behandling att vara effektiva. Komplex förskrivning av läkemedel hjälper till att lindra smärta på kort tid, eliminera svullnad i slemhinnan i bihålorna, stärka kroppen och justera den för att bekämpa infektionen.

Vid viral frontit kommer specifika läkemedel – interferoner – till undsättning. Dessa är läkemedel som innehåller humant interferon α-2b – detta ämne aktiverar immunsvaret vid öron-näsa-hals-virusinfektioner. De mest populära läkemedlen inom detta område är:

• Grippferon;
• Grippferon med loratidin (med en antiallergisk komponent);
• Laferobion.

Under hela behandlingen av frontal bihåleinflammation är det nödvändigt att kontrollera tarmflorans tillstånd. För att förhindra dysbakterier rekommenderas att ta ett svampdödande läkemedel, till exempel flukonazol. Om tid har gått förlorad och dysbakterier redan har utvecklats är det viktigt att börja ta ytterligare probiotiska och prebiotiska läkemedel så snart som möjligt.

Antibiotika för mikrobiell frontal bihåleinflammation är ett viktigt och obligatoriskt steg i behandlingen av sjukdomen. Det bör dock beaktas att läkemedlet endast ska väljas och förskrivas av en läkare. Kaotisk och analfabetisk användning av antibiotika kan provocera en betydande försämring av patientens tillstånd, samt leda till att de orsakande bakterierna utvecklar resistens mot det läkemedel som tas.