Behandling av dyspepsi

Grunden för behandling av dyspepsi och akuta infektioner som åtföljs av uttorkning är rehydreringsterapi. Den utförs för att återställa kroppens vatten-elektrolyt- och syra-basbalans.

Rehydrering utförs med polyjoniska kristalloidlösningar (trisol, klosol, acesol). Kolloidala lösningar (hemodez, reopolyglucin) kan endast användas för avgiftning i frånvaro av uttorkning. Hos de flesta patienter med I-II grad av uttorkning används lösningar av orala rehydreringssalter: citraglukosolan, glukosolan, rehydron. Rehydreringsterapi är grunden för behandling av akuta infektioner som åtföljs av uttorkningssyndrom.

Rehydreringsbehandling (intravenös och oral) utförs i två steg.

1. Eliminering av befintliga vätskeförluster. Volymen av administrerade lösningar som en procentandel av kroppsvikten motsvarar graden av uttorkning, administreringshastigheten beror också på graden av uttorkning (från 30-40 ml/min vid grad I till 120-130 ml/min vid grad IV).
2. Korrigering av pågående vätskeförluster.

Förutom rehydrering används följande grupper av läkemedel för att korrigera mag-tarmproblem vid infektionssjukdomar.

• Sorbenter (polyphepan, 1 matsked 3-4 gånger om dagen, polysorb, carbolong, etc.) för att minska berusning.
• Smecta (dioktaedrisk smektit) är ett multifunktionellt läkemedel (sorbent och skyddsmedel som skyddar tarmslemhinnan). Ta 3–4 paket (9–12 g) per dag.
• Eubiotika (Linex 2 kapslar 3 gånger om dagen, Bifidumbacterin Forte, Acipol, Biosporin, etc.).
• Enzympreparat - Oraza, Abomin, Pancreatin, etc. - 1 tablett (dragee) 3 gånger om dagen under måltiderna.
• Metoklopramid, en dopaminreceptorblockerare, används i en dos av 10 mg 1–3 gånger dagligen intramuskulärt i 1–2 dagar för att minska kräkningar och dyspepsi.
• Antispasmodika för smärtsyndrom: drotaverin 0,04 g 3 gånger per dag oralt eller 1 ml 2% lösning intramuskulärt 1-2 gånger per dag; papaverin; belladonnapreparat (bellastezin, besalol).
• Indometacin är en hämmare av prostaglandinbiosyntesen, vilket hjälper till att stoppa sekretorisk diarré. Förskrivs med 50 mg 3 gånger med 3 timmars intervall i 1 eller 2 dagar.
• Oktreotid är en hämmare av syntesen av aktiva sekretoriska ämnen, vilket hjälper till att minska sekretion och motorisk aktivitet. Det finns i ampuller om 0,05, 0,1 och 0,5 mg. Det administreras subkutant 1-2 gånger per dag.
• Kalciumpreparat som aktiverar fosfodiesteras, vilket förhindrar bildandet av cAMP. Det rekommenderas att använda 0,5 g kalciumglukonat per os 2 gånger med 12 timmars intervall.
• Tarmantiseptika, effektiva mot ett brett spektrum av grampositiva och gramnegativa bakterier, dysenteriska amöbor och Candida-svampar:
  • Intetrix 1-2 kapslar 3 gånger om dagen;
  • Enterol är ett läkemedel mot diarré av biologiskt ursprung (utvunnet från jästen Saccharomyces boulardii) som förskrivs i 1–2 kapslar 2 gånger om dagen.
• Antibiotika och fluorokinoloner används för att behandla fyra tarminfektioner: kolera, shigellos, yersinios och campylobakterios.