Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Behandling av bakteriell konjunktivit och keratit
Senast recenserade: 06.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Vid akut konjunktivit, förmodligen orsakad av farliga patogener ( gonokocker, pseudomonas aeruginosa ), påbörjas behandlingen omedelbart, utan att vänta på laboratoriebekräftelse av diagnosen, eftersom en fördröjning på 1-2 dagar kan leda till utveckling av ett hornhinnesår fram till dess perforation. Ett barns öga med konjunktivit är inte täckt med ett bandage för att förhindra uppkomsten av förhållanden som är gynnsamma för bakterietillväxt.
Vid akut stafylokockkonjunktivit förskrivs lokala antibakteriella läkemedel: pikloxidin, fusidinsyra, tobramycin, kloramfenikol 0,25% (vid ineffektivitet - 0,3% droppar), ofloxacin, ciprofloxacin eller lomefloxacin 3-4 gånger om dagen, ögonsalva (tetracyklin, erytromycin eller ofloxacin) 2-3 gånger om dagen.
Vid gonokockkonjunktivit (bevisad eller misstänkt) ska ögonen under sjukdomens första dagar sköljas med en lösning av bensylpenicillin (10 000 U/ml) 4 gånger per timme. Applicera 1 % tetracyklin eller 0,5 % erytromycinsalva varje timme och minska sedan gradvis antalet behandlingar till 4 gånger per dag. I svåra fall - instillation av 0,3 % lösning av ofloxacin, ciprofloxacin eller lomefloxacin i ögonen upp till 6 gånger per dag. Intramuskulär administrering av bensylpenicillin är möjlig; vid penicillinintolerans förskrivs cefalosporiner.
Vid konjunktivit orsakad av Pseudomonas aeruginosa är de föredragna läkemedlen aminoglykosidantibiotika: tobramycin 0,3 %, gentamicin 0,3 %. Den terapeutiska effekten ökar genom att de kombineras lokalt med kinolonantibiotika (ofloxacin, ciprofloxacin, lomefloxacin) i droppar och salvor under de första 2 dagarna 6–8 gånger per dag, sedan upp till 3–4 gånger per dag. Om infektionen sprider sig till hornhinnan – tobramycin, gentamicin parabulbära injektioner.
Ytterligare behandling av bakteriell konjunktivit: vid svullnad och svår irritation i konjunktiva, lägg till instillationer av antiallergiska eller antiinflammatoriska droppar (kromoglyksyra, olopatadin, ketotifen eller diklofenak) 2 gånger per dag. Vid hornhinneskada - stimulerande medel för hornhinneregenerering (taurin, dexpantenol, vitapos).