Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Autoimmun hepatit: kurs och prognos
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Kursen och prognosen för autoimmun hepatit är extremt varierande. Kursen har en vågig karaktär med episoder av försämring, när gulsot och svaghet utvecklas. Resultatet av den kroniska hepatit som sålunda fortsätter, med sällsynt undantag, är oundvikligen cirros.
Den 10-åriga överlevnadsfrekvensen är 63%. Den eftergift som uppnåtts efter 2 år av kortikosteroidbehandling hos en tredjedel av patienterna varar upp till 5 år, medan två tredjedelar har återfall och kräver en andra behandlingstid. Vid återutnämningen av kortikosteroider finns det fler biverkningar. Den genomsnittliga livslängden är 12,2 år. Den högsta dödligheten observeras under de första 2 åren när sjukdomen är mest aktiv. Hållbar remission är mer typisk för fall då sjukdomen diagnostiseras tidigt och tillräcklig immunosuppression uppnås. Terapi med kortikosteroider förlänger patienternas livslängd, men majoriteten utvecklar slutligen slutscenan av cirros.
Kvinnor i klimakteriet reagerar på initial kortikosteroidbehandling, men de utvecklar fler biverkningar vid ett senare tillfälle.
Patienter med HLA-B8, som regel, ung ålder, har en bild av en allvarligare sjukdom vid behandlingstidpunkten och oftare utvecklar återfall.
De dilaterade matstrupena är inte så vanliga att man upptäcker den tidiga perioden. Trots det är blödningar från spridmåden i matstrupen och leverinsufficiens vanliga dödsorsaker.
[