Atrovent för inhalation för barn och vuxna

Bronkit och bronkialastma är ganska vanliga sjukdomar i andningssystemet, vars behandling sällan sker utan användning av läkemedel. En av de effektiva metoderna för att behandla infektiösa och inflammatoriska patologier som påverkar andningsorganen är inhalationsprocedurer, som möjliggör administrering av läkemedel direkt till det drabbade området (bronker och lungor). Men sådan behandling ger en god effekt om man väljer rätt läkemedel för proceduren, vars effekt kommer att motsvara patientens behov. När det gäller ökad sputumsekretion och bronkial obstruktion, förskriver läkare ofta "Atrovent" för inhalation - ett läkemedel med bronkdilaterande effekt.

[ 1 ]

Indikationer Atroventa för inandning

Så vi har redan förstått att läkemedlet "Atrovent" används uteslutande för inhalationer. Men för vilka sjukdomar kan denna procedur förskrivas?

Läkemedlet i form av en lösning, aerosol för inandning för patologier i nedre luftvägarna, kapslar kan förskrivas för:

• KOL. Denna förkortning står för kroniskt obstruktiv lungsjukdom, där luftflödet genom bronkerna och lungorna är otillräckligt för korrekt andning.
• En särskilt allvarlig form av inflammation i bronkerna, som uppstår vid obstruktion (nedsatt öppenhet) av organet och kallas obstruktiv bronkit.
• Lungemfysem. Detta är en patologi där patologiska expansionsfokuser detekteras i bronkiolerna.
• Bronkialkramper på grund av olika förkylningar och infektiösa patologier som påverkar andningssystemet, kirurgiska ingrepp, exponering för kall luft eller tobaksrök.
• Bronkial astma. Läkemedlet används för att lindra attacker av sjukdomen, som förekommer i mild form. Det kan användas vid måttliga symtom. Svåra former av patologin bör behandlas med starkare läkemedel.
• Kombination av bronkial astma med kardiovaskulära patologier.
• Ökad produktion av slem för att lindra våt hosta och förhindra bronkial obstruktion på grund av slem som ansamlas i dem.
• Genomföra diagnostiska procedurer som syftar till att identifiera reversibiliteten hos obstruktiva processer i bronkier och lungor, vilket är nödvändigt både för att ställa en diagnos och för att prognostisera behandlingen av patologin.
• Förberedelse för andra inhalationsprocedurer med antibiotika, mukolytika, kortikosteroider. Bronkodilatorer, som inkluderar Atrovent, är alltid först på listan, eftersom de förbereder bronkerna för djup administrering av andra läkemedel.

En aerosol med näsmunstycke används huvudsakligen för att behandla kronisk rinit (inflammation i näsans inre vävnader, åtföljd av slemutsöndring). I detta fall underlättar läkemedlet andningen och förhindrar nästäppa i näsgångarna.

[ 2 ]

Släpp formulär

"Atrovent" är inte ett av de naturliga läkemedel som många patienter behandlar med större välvilja, och anser att de är de säkraste läkemedlen. I läkemedlets sammansättning finns syntetiska komponenter:

• Den huvudsakliga aktiva ingrediensen är ipratropiumbromid, känd för många i samband med det populära läkemedlet för akut hjälp vid bronkial spasmer och bronkial astma som kallas "Berodual". I läkemedlet "Atrovent" ingår detta ämne i form av monohydrat.
• Ytterligare komponenter i läkemedlet, beroende på frisättningsform, kan inkludera:
  • Renat vatten, bensalkoniumklorid som konserveringsmedel, stabiliseringsmedel dinatriumedetat, natriumklorid, saltsyra (för lösningsform)
  • beredd vatten, etanol, citronsyra, tetrafluoretan som drivmedel (för aerosolkompositionen).

I vilka former av frisättning kan du hitta detta ofta förskrivna läkemedel på apotek:

• Lösning i mörka glasflaskor. Flaskor med dropplock och skruvlock kan ha en volym på 20, 40 och 100 ml. 1 ml av apotekslösningen innehåller 261 mcg ipratropiumbromid i form av monohydrat (med avseende på den vattenfria sammansättningen blir detta 250 mcg). Läkemedlet är avsett för inhalationsprocedurer.
• Aerosol i en metallflaska innehållande ett munstycke och en doseringsventil. Flaskans volym kan vara 10 eller 15 ml. Den första innehåller 200 doser av läkemedlet, den andra - 300 doser. Varje dos innehåller 20 mcg av den aktiva substansen. Aerosolen används också för inhalationer som inte kräver ytterligare utrustning.
• Aerosol för inhalation vid rinit (läkemedlet administreras i näshålan) med en näsmunstycke. Flaskorna kan innehålla 10, 15, 20 och 30 ml, vilket motsvarar 200, 300, 400 och 600 doser.
• Kapslar med ipratropiumbromidpulver, används för torr inhalation i speciella nebulisatorer. Förpackningen innehåller 100 kapslar. Varje kapsel innehåller 200 mcg av den aktiva substansen.

Lösningen och sammansättningen i aerosoler "Atrovent" för inandning är en transparent, ofärgad vätska, i vilken det inte finns några kristallina partiklar. Kapslarna innehåller ett vitaktigt fint pulver.

Alla former av frisättning (aerosol, lösning eller droppar, pulver "Atrovent") kan användas för inandning. Aerosoler är praktiska eftersom du alltid kan ta dem med dig till jobbet eller på en promenad. Och lösningen kan användas i nebulisatorer eller centraliserade syrgasanläggningar.

[ 3 ]

Farmakodynamik

När man köper läkemedlet "Atrovent" för inhalation vill man naturligtvis veta vilken terapeutisk effekt läkemedlet har och hur länge effekten av dess användning kommer att vara. Läkemedlets farmakodynamik (verkningsmekanism) hjälper oss att besvara den första frågan.

Tillverkarna av läkemedlet, och det är det tyska företaget BOEHRINGER INGELHEIM INTERNATIONAL, hävdar att deras läkemedel är en effektiv bronkdilaterare. Vad betyder detta? Bronkdilaterare är läkemedel vars verkan består i att vidga bronkerna (bronkdilatation) och slappna av organets muskler (spasmolytisk effekt).

Kombinationen av dessa två effekter beror på läkemedlets antikolinerga egenskaper. Reflexbronkokonstriktion kan uppstå under påverkan av olika irriterande ämnen (tobaksrök, kall luft, administrering av läkemedel) eller orsakas av vagusnervens reaktion. Genom att blockera de m-kolinerga receptorerna i bronkernas glatta muskulatur minskar läkemedlets aktiva substans deras tonus och förhindrar luftvägsobstruktion.

Studier av läkemedlet har visat att det inte har någon negativ effekt på produktionen av bronkialsekret, gasutbyte och mukociliär clearance. Det sker en liten minskning av mängden sputum utan att dess utsöndring hämmas.

Läkemedlet har framgångsrikt använts för att behandla patologier som åtföljs av bronkial spasmer, såsom viral bronkiolit och bronkopulmonell dysplasi hos små barn, inklusive spädbarn.

[ 4 ]

Farmakokinetik

Låt oss nu prata om läkemedlets farmakokinetik, vilket kan vara intressant eftersom det berättar hur länge effekten av inandning av "Atrovent" kan observeras och genom vilka organ läkemedlet utsöndras från kroppen.

Läkemedlet "Atrovent" är avsett för inhalation, så vi bör förvänta oss en lokal effekt på lesionen från det. Absorptionen av läkemedlet i vävnaden är liten. Vanligtvis når inte mer än 30% av den aktiva substansen lungorna, varifrån en liten del fortfarande tränger in i den systemiska blodomloppet. Huvuddelen av läkemedlet sätter sig i munhålan eller hamnar i mag-tarmkanalen, där det absorberas igen i små mängder.

Läkemedlet kan inte penetrera placenta- eller blod-hjärnbarriären, vilket indikerar dess relativa säkerhet.

Det bör noteras att farmakokinetiska parametrar, som indikerar läkemedlets distribution i kroppen och dess systemiska effekter, i detta fall inte påverkar läkemedlets bronkodilatoriska egenskaper.

Den aktiva substansen metaboliseras huvudsakligen i levern. Vid inhalation utsöndras cirka 70 % av den aktiva substansen och dess metaboliter via tarmarna. Njurarna utsöndrar huvudsakligen inaktiva metaboliter av ipratropiumbromid.

Oavsett läkemedlets koncentration i blodet kan effekten förväntas efter 10–15 minuter, men maximal effektivitet uppnås först efter 1–1,5 timmar. Å ena sidan är detta en kort väntetid, men om akut hjälp behövs kan en sådan försening kosta en person livet. Så valet av läkemedel för akutvård bör övergå till andra läkemedel.

Bronkodilaterande effekten efter inhalation kan vara i 5–6 timmar, så upprepad användning av läkemedlet bör ske med 4–6 timmars intervall. Fyrtio procent av patienterna upplever en signifikant förbättring av lungornas funktionella kapacitet (exspirationsflödeshastighet och volym utandningsluft).

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Dosering och administrering

Läkemedlet "Atrovent" för inhalation har en specifik effekt, så det förskrivs endast i svåra situationer när det finns risk för andningssvikt på grund av bronkial obstruktion eller spasmer i luftvägarnas glatta muskulatur. Användning av läkemedlet mot hosta och bronkit utan obstruktion är oönskat. I vilket fall som helst bör behandling med "Atrovent" utföras under medicinsk övervakning. Det är inte för inte att detta starka läkemedel endast kan köpas på apotek med recept från en läkare.

Doseringen av läkemedlet för olika sjukdomar bör väljas individuellt. I detta fall tas patientens tillstånd, patologins svårighetsgrad, patientens ålder och kroppens reaktion på den aktiva substansen i beaktande.

Applicering av aerosolen "Atrovent" för inhalation. Innan den första dosen av läkemedlet släpps ut i halsen rekommenderas det att skaka inhalatorflaskan väl. Om inhalatorn är ny och detta är den första användningen bör du först släppa ut ett par doser i luften. Utseendet av ett specifikt moln indikerar att sprayen fungerar korrekt och levererar den erforderliga terapeutiska dosen. Om läkemedlet från en ny flaska släpps ut direkt i halsen kan doseringen vara otillräcklig på grund av den outvecklade dispensern och effekten blir också minimal, vilket är farligt vid bronkospasm.

Om det har varit ett avbrott i användningen av aerosolen kan partiklar som avsatts inuti dispensern förhindra att den rekommenderade dosen doseras. I detta fall släpps även den första dosen ut i luften.

Aerosol kan användas av patienter över 6 år. Det är svårt för yngre barn att behärska alla invecklade detaljer kring användningen av denna form av läkemedlet. Dessutom kan inandning av läkemedlet i en hög dos (och varje dos innehåller en standarddos på 20 mcg ipratropiumbromid) framkalla bronkospasm hos dem.

Doseringen för barn och vuxna kommer i detta fall att vara ungefär densamma. Vanligtvis ordineras patienter 2 injektioner av läkemedlet (det bör vara ett intervall på minst en minut mellan dem) 4 gånger om dagen. Det maximala antalet procedurer per dag är 12 (2 doser 6 gånger om dagen).

Hur man använder en aerosolflaska med dispenser och munstycke på rätt sätt:

• Skaka burken och ta bort locket före användning.
• Nu ska vi försöka att långsamt andas ut luften helt.
• Vi vänder burken upp och ner med munstycket och greppar spetsen med läpparna.
• Ta ett djupt andetag och tryck samtidigt på doseringsflaskan så att den första dosen släpps ut i munnen.
• Vi håller andan och tar bort munstycket från munnen.
• Vi tar ett långsamt andetag ut.
• Efter en minut upprepar vi proceduren och introducerar en andra dos i luftvägarna.

Behållaren bör innehålla 200 eller 300 doser. Det kan hända att läkemedlet redan har tagit slut enligt antalet doser, men att det finns en liten mängd lösning kvar i flaskan. Det rekommenderas inte att använda återstående läkemedel, eftersom dess farmakologiska egenskaper redan är mycket lägre än de doser som anges i instruktionerna. I detta fall är det lämpligt att byta ut behållaren mot läkemedlet. Det vore mycket tråkigt om återstående läkemedel inte kan lindra bronkial spasm eller en livshotande astmaattack.

För att undvika oväntade problem när du använder en fickinhalator måste du noggrant övervaka att dispensern och munstycket är rena. De kan tvättas med rent vatten eller tvål. I det senare fallet är det nödvändigt att skölja noggrant med vatten.

En nasal inhalator för kronisk rinit används vanligtvis 3 gånger om dagen, varvid 2 eller 3 doser läkemedel injiceras i näsborren med hjälp av en näsmunstycke varje gång. Proceduren utförs för båda näsgångarna.

Användning av Atrovent-lösning för inhalation. Vid användning av läkemedelslösningen är det nödvändigt att beakta att varje droppe av läkemedlet innehåller 12,5 mcg aktiv substans. Och varje milliliter består av 20 sådana droppar, dvs. innehåller 250 mcg ipratropiumbromid.

Vid behandling av akuta patologier åtföljda av plötslig obstruktion av bronkierna används läkemedlet i följande doser beroende på patientens ålder och svårighetsgrad:

• Patienter över 12 år ordineras vanligtvis 40 droppar Atrovent per behandling. En engångsdos ipratropiumbromid är i detta fall 500 mcg.
• För barn över 6 år och under 12 år används 1 ml (20 droppar) per behandling. En engångsdos av den aktiva substansen motsvarar i detta fall 250 mcg.
• För behandling av barn under 6 år kommer läkemedelsförbrukningen att vara från 8 till 20 droppar per procedur (100-250 mcg).

Antalet procedurer per dag och intervallen mellan dem bör ordineras av den behandlande läkaren baserat på sjukdomens svårighetsgrad och åldersindikatorer. Det är tillåtet att använda "Atrovent" tillsammans med beta-adrenerga agonister.

Underhållsbehandling innebär att läkemedlet används i samma doser, men frekvensen av procedurer kommer att vara högst 4 per dag, vilket gör att man inte får överskrida de maximalt tillåtna dagliga doserna, som för barn under 12 år är 4 ml lösning och för vuxna - 8 ml.

Men det är inte allt. För inhalationsprocedurer används ipratropiumbromidlösning inte i sin rena form. Inhalationer utförs med "Atrovent" och saltlösning. Det vill säga, ta den rekommenderade dosen av läkemedlet, tillsätt saltlösning (natriumkloridlösning med en koncentration av 0,9%) till den i den volym som krävs för att erhålla 3,5-4 ml av den färdiga inhalationskompositionen.

Det mest effektiva sättet att inhalera är att använda en nebulisator (vilken modell som helst fungerar). Doseringsregimen i olika apparater kan dock skilja sig något, så du bör först studera instruktionerna för nebulisatorn.

Inhalationernas varaktighet beror på patientens tillstånd och konsumtionshastigheten för den beredda flytande kompositionen för inhalationer. De preparat som används i en lösning för proceduren bör blandas omedelbart före inhalation. Lösningen som finns kvar i nebulisatorn är inte lämplig för nästa procedur, så den bör tömmas i handfatet och apparaten ska sköljas noggrant.

Den färdiga kompositionen kan förvaras i kylskåp i högst en dag. I detta fall, innan lösningen hälls i inhalatorn, värms den i ett vattenbad till rumstemperatur.

Användning av kapslar med pulver för inhalationsbehandling. Torra inhalationer med pulver utförs med en speciell inhalator med munstycke. I detta fall kommer partiklar av läkemedlet in i luftvägarna under ett djupt, skarpt andetag. Innan kapseln placeras i inhalatorn måste den punkteras så att läkemedlets partiklar frigörs gradvis.

Under inhalation ska inhalatorns munstycke vara i patientens mun. Håll andan och ta bort munstycket innan du andas ut. Procedurens varaktighet begränsas av mängden pulver i kapseln. Så snart den är avslutad kan inhalationen avbrytas. Procedurfrekvensen är normal - från 3 till 4 gånger om dagen.

[ 12 ]

Ansökan för barn

Läkemedlet "Atrovent", som ordineras för inandning vid bronkial obstruktion och bronkospasmer, anses vara ett relativt säkert läkemedel, och den låga absorptionen av dess komponenter i kroppen gör att läkemedlet kan användas även för behandling av små barn utan rädsla för barnets hälsa och utveckling.

Enligt anteckningen till läkemedlet är "Atrovent" i aerosol godkänt för användning från 6 års ålder och i lösning - från 5 års ålder. Men med tanke på avsaknaden av farliga effekter av läkemedlet för barnet började det användas i en tidigare ålder (främst en lösning för inandning i nebulisatorer, som är effektiva och praktiska för behandling av spädbarn).

Detta motsäger i viss mån instruktionerna, men resultaten av studierna visar att inhalationslösningen inte skadar barnets kropp. Tvärtom, vid bronkialastma med produktion av en stor mängd slem i bronkerna (den så kallade "våta astman", som ofta diagnostiseras i barndomen), hjälper läkemedlet till att minska mängden slem något och därmed förhindra att det blockerar bronkerna, särskilt hos barn som ännu inte vet hur man hostar ordentligt.

"Atrovent" är ett läkemedel som inte har någon negativ effekt på hjärt-kärlsystemet. I våra svåra tider visar sig sådana patologier alltmer i tidig barndom. Användningen av "Atrovent"-lösning för inhalation i en nebulisator vid behandling av sådana barn gör det möjligt för dem att få professionell hjälp vid behandling av astma och obstruktiv bronkit utan att försämra hjärtats tillstånd.

Det finns dock vissa patologier där läkemedlet bör användas med särskild försiktighet och strikt under överinseende av en läkare. Sådana patologier inkluderar kroniska lungsjukdomar, hjärnskador, Downs syndrom och cerebral pares på grund av risken för försämring av dessa patienters tillstånd.

[ 13 ], [ 14 ]

Använd Atroventa för inandning under graviditet

Användning av läkemedlet under graviditet och amning är inte förbjudet, eftersom kliniska studier med doser som är flera gånger högre än säkra doser inte har visat någon toxisk effekt av läkemedlet på fostret i livmodern. Ingen teratogen effekt på den utvecklande organismen har identifierats, dvs. läkemedlet kan inte orsaka fosterutvecklingsstörningar.

Och ändå är medicin medicin. Läkare är försiktiga med att förskriva läkemedlet under graviditetens första trimester, när det finns en hög risk för missfall och barnets huvudorgan och system är i utvecklingsstadiet. Varje persons kropp (även ett litet embryo) är trots allt individuell och det är svårt att förutsäga dess reaktion på läkemedlet.

Under de följande månaderna baseras förskrivningen av Atrovent på den välkända principen att välja det minst onda av två onda saker, det vill säga om det finns ett verkligt hot mot moderns liv och det inte finns någon möjlighet att välja ett ännu säkrare läkemedel.

När det gäller amning finns det ingen information om att ipratropiumbromid kan överföras till bröstmjölk. Det vore dock säkrare, om möjligt, att avstå från att amma barnet under behandlingen.

Kontra

Även om "Atrovent" för inandning anses vara ett ganska säkert läkemedel, finns det fortfarande vissa begränsningar för dess användning. Och även om dessa begränsningar är mycket få, kan de inte ignoreras.

Den huvudsakliga kontraindikationen för användning, som gäller absolut alla läkemedel (syntetiska och naturliga), anses vara överkänslighet mot minst en av huvud- eller hjälpkomponenterna. Läkemedlet är inte heller förskrivet till de patienter som har en historia av onormala reaktioner på atropin och dess derivat, orsakade av individuell intolerans.

Läkemedlet kan användas, men med försiktighet (helst under överinseende av en läkare) vid följande patologier:

• glaukom med trång vinkel, kännetecknad av irispatologi i kombination med högt intraokulärt tryck,
• prostatahyperplasi (överdriven tillväxt av prostatavävnad),
• obstruktion av urinvägarna orsakad av stenos eller sjukdomar i njurarna och urinblåsan med stenbildning (urolithiasis eller nefrolitiasis).

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Bieffekter Atroventa för inandning

Eftersom läkemedlet "Atrovent" används för inandning är det först och främst värt att nämna de biverkningar som är direkt relaterade till proceduren. De minsta partiklarna av läkemedlet som en person inhalerar under inandningsprocedurer kan lätt irritera slemhinnan i halsen och bronkierna, plus att bronkodilatoreffekten främjar avlägsnandet av sputum, vilket kan leda till reflexhosta.

Användning av inhalerade bronkodilatatorer kan i sällsynta fall framkalla en omvänd reaktion i form av bronkospasm. Läkemedlet "Atrovent" innehåller två komponenter som orsakar en sådan reaktion: konserveringsmedlet bensalkoniumklorid och stabilisatorn dinatriumadeat.

Läkemedlets absorption i blodet är mycket låg, så det orsakar inte allvarliga systemiska reaktioner. Oftast klagar patienter på huvudvärk och yrsel, såväl som den tidigare nämnda hostan, halsirritation och muntorrhet. Läkemedlet framkallar ofta illamående och nedsatt gastrointestinal motilitet, orsakad av att läkemedelspartiklar kommer in i matsmältningssystemet och den hämmande effekten på känsliga receptorer.

Mycket mindre vanligt är klagomål om förhöjt intraokulärt tryck och reversibla synproblem, ökad hjärtfrekvens, svullnad i struphuvudet och spasmer i luftvägarna, kräkningar och tarmbesvär. Milda allergiska reaktioner i form av svullnad och hyperemi av vävnader i appliceringsområdet, utslag och klåda på huden kan förekomma. Angioödem och anafylaktiska reaktioner utvecklas mycket sällan.

[ 11 ]

Överdos

Trots att läkemedlet "Atrovent" för inhalation används lokalt, kan vissa läsare vara oroliga för en så obehaglig händelse som en överdos av läkemedlet, vilket i allvarliga fall, i avsaknad av snabb hjälp, kan kosta en person livet. Angående det beskrivna läkemedlet kan man säga att det inte finns någon anledning att oroa sig för detta, eftersom även den del av ipratropiumbromid som kommer in i lungorna och tarmarna har låg absorption.

Högre doser än de rekommenderade som ges intravenöst (dvs. läkemedlet går direkt in i blodomloppet och kan ha en systemisk effekt) har inte visat sig orsaka livshotande symtom, så inhalationsbehandling är osannolikt att utgöra en risk för överdosering.

Den tionde delen av den aktiva substansen, som vanligtvis penetrerar lungorna och blodet, kan endast i sällsynta fall orsaka torrhet i munslemhinnan, mindre reversibla ackommodationsstörningar och takykardi (ökad hjärtfrekvens). I detta fall utförs symptomatisk behandling. Efter avslutad användning av "Antrovent" återställs organens funktioner utan konsekvenser.

[ 15 ], [ 16 ]

Interaktioner med andra droger

Läkemedlet "Atrovent", som används för inhalation vid sjukdomar i övre och nedre luftvägarna, kännetecknas av en stark antikolinerg effekt. Det kan kombineras med andra läkemedel med liknande effekt, men under en kort tid och under överinseende av en läkare, som vid behov justerar dosen av läkemedel för att undvika utveckling av olika biverkningar.

Läkemedlet anses vara en bronkdilaterare med tillräcklig effektivitet. Men vissa typer av läkemedel kan ytterligare förstärka dess effekt. Vi talar om xantinderivat (samma teofyllin) och beta-adrenerga agonister. Den antikolinerga effekten av "Atrovent" kan förstärkas av läkemedel för behandling av Parkinsons sjukdom, kinidin, tricykliska antidepressiva medel. Vid samtidig användning av sådana läkemedel måste man vara försiktig. I detta fall kan dosen av bronkdilateraren minskas något.

Det rekommenderas inte att kombinera Atrovent och beta-adrenerga agonister hos patienter med glaukom med trångvinkel. Sådan kombinerad behandling kan orsaka en ökning av det intraokulära trycket.

Det är inte lämpligt att använda det beskrivna läkemedlet och kromoglyksyra samtidigt, eftersom en sådan kombination kan minska effektiviteten hos båda läkemedlen.

Det kan användas som en del av kombinerade inhalationer med mukolytika och slemlösande medel (ambroxol, bromhexidin, etc.).

[ 17 ]

Förvaringsförhållanden

Läkemedel av någon form av frisättning förpackas i behållare som skyddar den medicinska kompositionen från solljus, så ytterligare skydd krävs vanligtvis inte. Läkemedlet är inte särskilt känsligt för temperaturförhållanden, vilket innebär att det kan förvaras även vid relativt höga temperaturer (upp till 30 grader). Men tillverkaren rekommenderar inte att läkemedlet fryses.

[ 18 ]

Speciella instruktioner

Det är inte lämpligt att använda "Atrovent" för inandning i syfte att ge akut hjälp under en astmaattack. Om läkemedlen har den nödvändiga effekten snabbare, eftersom i detta fall räknas varje minut.

När du använder en inhalationslösning i en nebulisator måste du välja munstyckena korrekt. Det är bättre om det är ett munstycke eller en mask som väljs strikt efter storlek, vilket förhindrar oönskad inträngning av läkemedelspartiklar i ögonen. Läkemedlet kan orsaka inte bara ögonirritation (smärta, rodnad och svullnad i slemhinnan uppstår), utan även vissa synnedsättningar (mydriasis, dimsyn, uppkomsten av flerfärgade halos framför ögonen, ackommodationspares, etc.), samt ökat intraokulärt tryck. Därför behöver alla skydda sina ögon, och särskilt de som lider av glaukom.

Om ovanstående symtom uppstår (och de kan tyda på utveckling av glaukom) bör du kontakta en läkare för att få ögondroppar förskrivna som lindrar irritation och minskar det intraokulära trycket. Helst bör läkaren, när de förskriver detta läkemedel till patienter, varna dem för sådana komplikationer och förklara hur de kan undvikas genom att använda läkemedlet i aerosol eller lösning korrekt.

Patienter med urinvägsobstruktion bör använda läkemedlet strikt under överinseende av en läkare, eftersom läkemedlet kan finnas kvar i kroppen längre än vanligt. Vid cystisk fibros finns risk för minskad gastrointestinal motilitet, vilket också kräver försiktighet och övervakning av patientens tillstånd.

Aerosolpreparatet finns i freonfria och freonhaltiga former, vilka skiljer sig något åt i smak men inte i den effekt de ger. Patienter bör också varnas för detta.

Vissa biverkningar av läkemedlet kan vara farliga för patienter vars aktiviteter kräver ökad uppmärksamhet och koncentration. Därför är det värt att avstå från att köra bil och utföra potentiellt farligt arbete under inhalationsbehandlingen.

[ 19 ], [ 20 ]

Hållbarhetstid

"Antrovent" kan användas för inhalation under utgångsdatumet som anges på förpackningen, vilket är 3 år. Efter denna period minskar läkemedlets effektivitet, men risken för biverkningar ökar.

[ 21 ], [ 22 ]

Analoger

"Atrovent" är inte det enda läkemedlet med bronkdilaterande effekt som framgångsrikt kan användas för inhalation vid andningssjukdomar med sannolikhet för att utveckla luftvägsobstruktion eller bronkospasm. Liknande verkan är också karakteristisk för sådana läkemedel:

• "Ipravent" (tillverkad i form av en kompakt aerosol med en doserad medicin),
• "Ipratropium" (finns som lösning, används även vid inhalationsprocedurer),
• "Ipramol" (ett läkemedel i form av en inhalationslösning),
• "Spiriva" (ett läkemedel som finns i kapslar och som inhalationslösning),
• "Troventol" (ett läkemedel i aerosolform för inandning vid patologier i nedre luftvägarna),
• "Truvent" (en annan aerosol med bronkodilatorisk effekt),
• "Berodual" (ett tvåkomponentsläkemedel i form av en aerosol och en lösning för inandning).

Vi har listat liknande i sammansättning och verkan analoger av "Atrovent" för inhalation. Preparat med samma aktiva ingredienser anses vara utbytbara, men man bör också vara uppmärksam på doseringen av läkemedlet och hjälpkomponenterna, vars användning kroppen också kan reagera med intoleransreaktioner. I vilket fall som helst är det önskvärt att ersätta ett läkemedel med ett annat endast med den behandlande läkarens tillstånd.

Den mest populära analogen till "Atrovent" anses vara "Berodual", som ofta förskrivs för bronkial obstruktion och för att lindra astmaattacker. Förutom ipratropiumbromid (ett ämne med atropinliknande effekt, som är utformat för att minska känsligheten hos acetylkolinreceptorer för irriterande ämnen som framkallar bronkospasm), innehåller läkemedlet en annan aktiv substans. Detta är fenoterolhydrobromid, som hjälper till att slappna av bronkiernas glatta muskler och minskar den inflammatoriska processen i luftvägarna.

Man tror att en sådan dubbelverkan kommer att ge en starkare antispasmodisk effekt och verka snabbare än den enkomponentsbaserade "Atrovent". Närvaron av en ytterligare antispasmodisk komponent utökar dock listan över patologier där läkemedlet bör användas med särskild försiktighet på grund av den befintliga risken för komplikationer.

Under graviditeten kommer Atrovent att vara ännu säkrare än Berodual. Spasmolytika kan negativt påverka livmoderns förmåga att dra ihop sig under förlossningen och pressa ut barnet, så under de sista månaderna av graviditeten kommer valet att vara till förmån för Atrovent.

Recensioner

Kanske är "Atrovent" för inandning vid bronkialastma, bronkial obstruktion och patologier med hög sannolikhet för att utveckla bronkospasm inte förskrivet lika ofta som den populära "Berodual", men detta läkemedel är inte mycket sämre i effektivitet än dess analog.

De som har testat läkemedlet på sig själva eller sina släktingar för behandling av bronkial obstruktion noterar att en signifikant förbättring av patientens tillstånd sker efter 2 inhalationer. Och effekten är ganska stabil, så det finns inget behov av att använda läkemedlet ofta och under lång tid.

Komplexa inhalationsprocedurer ger god effekt. "Atrovent" ökar snabbt och effektivt bronkiernas lumen, vilket underlättar arbetet med antiinflammatoriska läkemedel, slemlösande medel, mukolytika och antibiotika. Läkemedel kan tränga djupt in i luftvägarna, vilket minskar svullnad och inflammation i slemhinnan och avlägsnar slem från bronkierna med mikrober gömda i dem.

Läkemedlet anses säkert för behandling av barn i alla åldrar och blivande mödrar, vilket lockar ännu mer uppmärksamhet från läkare och föräldrar till sjuka barn. Snabb lindring av barnets symtom kan inte vara oattraktivt för föräldrar. Särskilt om behandlingen inte leder till negativa konsekvenser för andra organ hos barnet, vilket ofta är fallet med kemiska läkemedel.

Läkemedlet är också lämpligt för att förebygga attacker av bronkialastma. I detta fall rekommenderas det att använda det 1-2 timmar före kraftig fysisk ansträngning eller händelser som kan orsaka allvarlig ångest och kvävningsattack. Som akut hjälp används inhalationer med "Atrovent" bäst tillsammans med läkemedel från gruppen beta-adrenerga aktivatorer (till exempel "Ventolin"). Effekten blir starkare och kommer snabbare, vilket förhindrar organhypoxi på grund av otillräcklig syretillförsel till lungorna.

Astmatiska patienter noterar att långvarig användning av läkemedlet, även med hög frekvens av inhalationer, inte ledde till överdosering eller förekomst av fördröjda biverkningar.

"Atrovent" för inandning är ett helt säkert och bekvämt sätt att bekämpa sjukdomar som kan framkalla en astmaattack som är farlig för en persons liv. Praktiska frisättningsformer, överkomligt pris och möjligheten att behandla vuxna, äldre och barn med läkemedlet gör läkemedlet till ett mycket användbart köp. Och ändå bör även de säkraste läkemedlen endast användas med tillstånd av en kvalificerad läkare, vilket hjälper till att undvika obehagliga överraskningar.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]