Artrit i axelleden

Axelartrit är ett inflammatoriskt tillstånd som påverkar fogen i axelområdet. Artrit kan komma i olika former och typer, men i de flesta fall betyder det att ledleden blir inflammerad, orsakar smärta, begränsad rörelse och obehag.

Vissa vanliga symtom på axelartrit kan inkludera:

1. Smärta: Patienter kan uppleva smärta i axelområdet, vilket kan vara akut eller kronisk. Smärtan kan öka med rörelsen av armen eller axeln.
2. Begränsning av rörelse: Artrit kan leda till begränsning vid lyftning av armen eller utföra vridningsrörelser i axelfogen.
3. Svullnad: Inflammation kan orsaka svullnad i axelområdet.
4. Värme och rodnad: Vissa former av artrit kan åtföljas av feber och rodnad i området för den drabbade leden.

Axelartrit kan ha olika orsaker inklusive reumatoid artrit, artros, posttraumatisk artrit och andra former av artrit. Det kan orsakas av inflammation i ledvävnaderna, autoimmuna reaktioner eller degenerativa förändringar i fogen.

För att exakt diagnostisera och behandla axelartrit är det viktigt att se en läkare. Läkaren kommer att utföra en fysisk undersökning, och en röntgen eller MRT kan behövas för att utvärdera fogens tillstånd. Behandling av artrit kan inkludera fysioterapi, smärtbehandling, mediciner, injektioner eller kirurgi, beroende på typen och svårighetsgraden av artrit.

Orsaker axelartrit

Följande är några av de vanligaste orsakerna till axelartrit:

1. Ålder: När vi åldras kan broskvävnaden som täcker de fogytorna genomgå naturligt slitage och tår och nedbrytning. Detta kan leda till utveckling av artros i axelfogen, som är en av de vanligaste formerna av artrit.
2. Trauma: trauma eller skada på axeln, såsom en fraktur, förorening eller ansträngd sena, kan utlösa utvecklingen av posttraumatisk artrit.
3. Rheumatoid artrit: reumatoid artrit är en kronisk inflammatorisk sjukdom som kan påverka en mängd leder, inklusive axeln. Det orsakas av ett autoimmunt svar och kan förstöra leder över tid.
4. Andra former av artrit: Det finns olika andra former av artrit såsom psoriasisartrit, gikt och ankyloserande spondylit som också kan påverka axelfogen.
5. Infektioner: Ibland kan axelartrit orsakas av en infektion, såsom en bakteriell eller viral inflammation i leden.
6. Hormonella och metaboliska störningar: Vissa hormonella och metaboliska störningar, såsom sköldkörtel och diabetes, kan påverka lederna och utlösa utvecklingen av artrit.
7. Genetisk predisposition: Genetiska faktorer kan också spela en roll i utvecklingen av artrit, särskilt om det finns en familjehistoria av sjukdomen.

Symtom axelartrit

Här är de vanliga symtomen och tecknen på axelartrit:

1. Smärta: Smärta är ett av de viktigaste symtomen på axelartrit. Det kan vara skarp, tråkigt, bankande eller brinnande, och det blir vanligtvis värre när du flyttar axeln.
2. Begränsning av rörelse: Patienter med axelartrit upplever ofta begränsat rörelseområde i axeln. Detta kan manifestera sig som svårigheter att lyfta upp armen, böja eller förlänga axeln och rotera.
3. Gemensam styvhet: Morgonfogens styvhet är ett vanligt symptom. Patienter kan ha svårt att försöka röra sig på morgonen eller efter att ha vilat under långa perioder.
4. Inflammation och svullnad: Inflammation i axelfogen kan orsaka svullnad, rodnad och uppvärmning av huden i ledområdet.
5. Muskelsvaghet: På grund av smärta och begränsad rörelse kan axelmusklerna bli svaga och mindre starka.
6. Krasning och knakande i leden: Vissa patienter kan uppleva knasande eller knakande i axelfogen när de rör sig.
7. Hudförändringar: I sällsynta fall kan axelartrit orsaka hudförändringar som utslag eller sår.
8. Symtom på systemisk inflammation: När det gäller reumatoid artrit, systemisk artrit eller andra systemiska former av artrit kan symtom inkludera feber, trötthet och viktminskning.

Stages

Axelartrit, som andra typer av artrit, kan ha olika grader av svårighetsgrad som gör att du kan bedöma hur allvarliga förändringarna i fogen är. Att bedöma svårighetsgraden av axelartrit kan hjälpa din läkare att bestämma en lämplig behandlingsplan. Ett vanligt accepterat system för att bedöma svårighetsgraden av artrit är ACR (American College of Rheumatology) klassificering, som använder fyra betyg:

1. Grad I (minimal): I denna grad av artrit finns det lite inflammation i leden, ofta utan synlig deformitet eller begränsning av rörlighet. Patienten kan uppleva mild smärta och obehag, men deras inverkan på det dagliga livet är begränsad.
2. Grad II (måttlig): I denna grad av artrit är inflammationen allvarligare, leden kan vara något deformerad och rörelsens begränsning blir mer märkbar. Smärtan är allvarligare och kan påverka prestandan för vissa rutinmässiga uppgifter.
3. Grad III (svår): Fogen är betydligt inflammerad och deformerad. Smärta blir intensiv och begränsningen av rörlighet är mer betydande. Denna grad av artrit kan begränsa förmågan att utföra vardagliga uppgifter kraftigt.
4. Grad IV (extremt allvarlig): I denna grad av artrit genomgår leden allvarlig förstörelse och deformitet. Smärta är intensiv och konstant, och rörlighet är nästan helt förlorad. Detta tillstånd kan begränsa patientens liv avsevärt och kräver allvarlig ingripande.

Att klassificera graden av artrit kan hjälpa din läkare att bestämma den bästa behandlingen, inklusive medicinering, fysioterapi, livsstilsförändringar eller kirurgi.

Formulär

Axelartrit kan komma i många former och subtyper, inklusive akut och kronisk, inflammatorisk och icke-inflammatorisk och olika etiologier. Här är en kort beskrivning av de viktigaste typerna av axelartrit:

1. Akut: Akut artrit kan plötsligt utvecklas och leda till inflammation i axelfogen. Det kan orsakas av infektion, skada eller andra faktorer.
2. Kronisk: Kronisk artrit varar under lång tid och kan orsakas av olika sjukdomar såsom reumatoid artrit eller artros.
3. Rheumatoid: reumatoid artrit är en systemisk autoimmun sjukdom som påverkar flera leder, inklusive axelfogen. Det leder till kronisk inflammation, smärta och leddeformitet.
4. Purulent: Purulent artrit uppstår när bakterieskim infekterar leden. Detta tillstånd kräver omedelbar läkarvård.
5. Psoriatic: Psoriasis artrit är artrit som utvecklas hos patienter med psoriasis, en kronisk hudsjukdom. Det kan påverka axelfogen och andra leder.
6. Reaktiv: Reaktiv artrit kan utvecklas efter en infektion i en annan del av kroppen och påverka axelfogen och orsaka inflammation.
7. Post-traumatisk: Denna typ av artrit utvecklas efter trauma eller skada på axelfogen och kan manifestera sig som kronisk inflammation och degeneration av leden.

Diagnostik axelartrit

Att diagnostisera axelartrit involverar flera steg som hjälper din läkare att bestämma närvaron och typen av artrit, liksom dess svårighetsgrad. Här är de viktigaste metoderna för att diagnostisera axelartrit:

1. Medicinsk historia och fysisk undersökning:

   • Din läkare börjar med att prata med dig om dina symtom, medicinska historia och faktorer som kan öka din risk för att utveckla artrit.
   • Fysisk undersökning inkluderar utvärdering av axelfogrörelse, letar efter tecken på inflammation (värme, rodnad), utvärdering av smärtsamma punkter och begränsningar i rörelse.

2. Röntgenbilder av axelfogen:

   • Röntgenstrålar kan användas för att utvärdera ledens struktur och tillstånd, upptäcka tecken på artros (slitage på fogen) och bestämma om det finns benförändringar.

3. Magnetisk resonansavbildning (MRI):

   • MRT kan ge mer detaljerad information om tillståndet för ledvävnader, inklusive brosk, senor och mjuka vävnader. Det kan hjälpa till att identifiera andra former av artrit och bedöma graden av inflammation.

4. Blodarbete:

   • Blodtester kan hjälpa till att identifiera indikatorer på inflammation, såsom C-reaktivt protein (CRP) och serum reumatoidfaktor (RF) antikroppsnivåer, som kan vara associerade med reumatoid artrit.

5. Ultrasonografi (ultraljud):

   • Ultraljud kan användas för att bedöma fogens tillstånd, inklusive närvaron av inflammation och ledeffusion.

6. Joint Aspiration (Joint Puncture):

   • Om diagnosen är oklar kan gemensam aspiration utföras för att ta ett prov av ledvätska och sedan analysera den. Detta kan hjälpa till att bestämma typen av artrit och utesluta smärtor.

Differentiell diagnos

Differentialdiagnos av axelartrit innebär att identifiera och skilja detta tillstånd från andra möjliga orsaker till smärta eller inflammation i axelfogen. Här är några av de möjliga förhållandena och diagnostiska metoderna som kan användas:

1. Aroartrit (O Steoartros): Artros i axeln kan efterlikna symtomen på artrit. Diagnos kan inkludera röntgenstrålar för att utvärdera lederna och utesluta tecken på inflammation som är karakteristiska för artrit.
2. Subakut/kronisk synovit: Detta är inflammation i fogpåsen (synovialmembran) eller ledmantlar. Synovialvätsketester och avbildningstudier (MRI eller ultraljud) kan utföras för att utvärdera led- och synovialmembranet.
3. Traumatisk skada: Tra uma till axeln kan orsaka symtom som liknar artrit. Röntgenstrålar och klinisk undersökning kan hjälpa till att avgöra om det finns en skada eller sprick.
4. Rheumatoid artrit: Detta är en kronisk systemisk inflammatorisk sjukdom som kan påverka lederna, inklusive axeln. Diagnos inkluderar blodprover såsom bestämning av reumatoidfaktor och antikroppar mot cyklisk citrullinerad peptid (anti-CCP), radiografi och MRI.
5. Andra typer av artrit: Det finns många olika typer av artrit, såsom intraartikulär artrit, artrit associerad med andra systemiska sjukdomar (t.ex. systemisk lupus erytematosus, ankyloserande spondylit, etc.) och andra. Diagnos kan variera beroende på typen av artrit.
6. Infektiös artrit: Om infektiös artrit misstänks, kan ledvätsketester utföras för att leta efter bakterier.
7. Tendinit: Inflammation av senorna i axelfogen kan efterlikna symtomen på artrit. Ultraljud eller MRI kan användas för att utvärdera senorna.

Aroartrit och axelartrit är två olika medicinska tillstånd som kan påverka axelfogen. De har olika orsaker, symtom och behandlingsmetoder.

1. Artros i axelfogen (även känd som artros):

   • Orsak: artros i axelfogen är ett degenerativt tillstånd som kännetecknas av slitage av ledbrosket samt förändringar i ledbenet. Denna process kan relateras till ålder, ökad stress på led, skada eller andra faktorer.
   • Symtom: Symtom på axelartros kan inkludera smärta, knakande eller poppar när man flyttar fogen, begränsning i att lyfta armen och minska axelfunktionen. Smärta blir vanligtvis värre med rörelse och förbättras i vila.

2. Artrit i axelfogen:

   • Orsak: Artrit i axelfogen är ett inflammatoriskt tillstånd orsakat av olika faktorer såsom reumatoid artrit, virala eller bakterieinfektioner, systemiska immunsystemstörningar och andra. Artrit kännetecknas av inflammation i ledvävnaderna.
   • Symtom: Symtom på artrit inkluderar smärta, inflammation, svullnad och morgonstyvhet i axeln. Systemiska symtom som trötthet och feber kan också uppstå.

Behandling av artros och artrit i axeln kan variera beroende på tillståndets typ och svårighetsgrad. Vanliga behandlingsmetoder inkluderar fysioterapi, anti-smärtmediciner, livsstilsjusteringar, muskelförstärkningsövningar och i vissa fall kirurgi.

Behandling axelartrit

Behandling för axelartrit kan involvera flera steg och beror på svårighetsgraden av tillståndet, dess orsak och patientens övergripande tillstånd. Följande är vanliga steg och protokoll för behandling av axelartrit:

1. Diagnos: Det första steget är att exakt diagnostisera tillståndet. Läkaren utför en undersökning, samlar en medicinsk historia och utför eventuellt tester som röntgenstrålar, MR eller ultraljud för att bestämma typen av artrit och omfattningen av skador på fogen.

2. Medicineringsbehandling:

   • Antiinflammatoriska läkemedel (NSAID): NSAID som ibuprofen kan bidra till att minska inflammation och smärta.
   • Smärtmedicinering: Smärtmedicinering kan krävas.
   • Injektioner: Kortikosteroid- eller hyaluronsyrainjektioner kan bidra till att minska inflammation och smärta.
   • Sjukdomsmodulerande mediciner: När det gäller reumatoid artrit kan din läkare förskriva sjukdomsmodulerande mediciner (biologiska läkemedel).
3. Sjukgymnastik och rehabilitering: Fysioterapi kan hjälpa till att stärka axelmusklerna, förbättra ledens rörlighet och minska smärta.
4. Livsstilsförändringar: Det är viktigt att leda en aktiv och hälsosam livsstil, uppmärksamma fysisk aktivitet och korrekt näring.
5. Kirurgisk behandling: Om konservativ behandling inte förbättras kan läkaren överväga ett kirurgiskt alternativ såsom artroskopi, artrodesis, ledrevision eller axelersättning.
6. Stödjande terapi: Att hantera artrit kan kräva regelbundna besök hos din läkare och följa gemensamma vårdrekommendationer.

Mediciner för axelartrit

Behandling av axelartrit innebär användning av olika mediciner för att minska inflammation, lindra smärta, långsam sjukdomsprogression och förbättra livskvaliteten. Behandlingstaktik beror på typen av artrit, dess svårighetsgrad och individuella egenskaper hos patienten. Nedan följer de viktigaste grupperna av läkemedel som kan användas för axelartrit:

1. Nonsteroidal antiinflammatoriska läkemedel (NSAID):

   • Exempel är ibuprofen, diclofenac, naproxen, meloxicam och andra.
   • NSAID hjälper till att minska inflammation och lindra smärta. De kan tas som tabletter, krämer, geler eller injektioner.

2. Glukokortikosteroider (kortikosteroider):

   • Exempel: Metylprednisolon, prednisolon.
   • Glukokortikosteroider kan injiceras direkt i leden för att minska inflammation och smärta. Detta används ofta i fall av allvarliga symtom.

3. Baslinje antirheumatiska läkemedel (BRD):

   • Exempel: metotrexat, hydroxiklorokin, sulfasalazin och andra.
   • BPP används för att hantera systemiska former av reumatiska sjukdomar såsom reumatoid artrit. De kan bromsa sjukdomens progression och minska inflammation.

4. Biologiska:

   • Exempel: Adalizumab, infliximab, etanercept och andra.
   • Biologiska läkemedel används för allvarliga symtom på artrit och reumatiska sjukdomar. De blockerar vissa inflammatoriska proteiner, minskar inflammation och bromsar gemensam förstörelse.

5. Analgetika och muskelavslappnande medel:

   • Exempel: Paracetamol, kodin, trisycykliska antidepressiva medel, etc.
   • Dessa mediciner kan användas för att minska smärta och lindra muskelspasmer som kan följa artrit.

6. Ytterligare medel:

   • Vitaminer och mineraler som vitamin D och kalcium kan rekommenderas för att stödja ledhälsa.
   • Fysioterapi, träning, avslappning och livsstilsförändringar kan också vara en viktig del av behandlingen.

Salva för axelartrit

Olika salvor och krämer kan användas för axelartrit för att lindra smärta, minska inflammation och förbättra ledmobiliteten. Din läkare kan rekommendera ett specifikt botemedel baserat på din diagnos och symtom. Nedan följer några av de möjliga salvorna och krämer som kan användas:

1. NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel):

   • Diclofenac (Voltaren, Diclofenac)
   • Ibuprofen (ibuprofen, advil)
   • Naproxen (naproxen, aleve)

2. Glukokortikosteroid salvor:

   • Hydrokortison (kortizon)
   • Prednisolon (prednisolone)
   • Deoxymethason (ticmeort)

3. Salicylat salvor:

   • Metylsalicylat (Bengay, Icy Hot)
   • Menthol (Biofreeze, Flexall)

4. Camphor och Menthol Salva:

   • Vikasol (kamfer-fenol, thera-gesic)
   • Emersol (salonpas)

5. Salva med capsaicin:

   • Capsaicin (capsaicin, zostrix).

6. Salva med kondroitin och glukosamin:

   • Kondroitin och glukosamin kan användas för leder, inklusive axelfogen. Exempel inkluderar ArthriFlex, FlexaJoint och andra.

7. Geler med arnica och örtingredienser:

   • Vissa naturliga geler kan innehålla Arnica, Boswellia, Angelica och andra växtbaserade ingredienser som kan hjälpa till att lindra smärta och inflammation.

8. Bedövningssalva:

   • Salva som innehåller anestetika kan tillfälligt lindra smärta. Exempel inkluderar salvor som innehåller lidokain (lidokain) och bensokain (bensokain).

Övningar för axelartrit

Kan hjälpa till att förbättra ledmobiliteten, stärka musklerna och lindra smärta. Innan du börjar någon uppsättning övningar är det emellertid viktigt att konsultera med en läkare eller fysioterapeut för att se till att de är lämpliga för ditt tillstånd och kommer inte att orsaka ytterligare skada. Här är några övningar som kan vara till hjälp för axelartrit:

1. Passiva övningar för att förbättra rörligheten:

   • När du sitter eller står, hjälper du den sunda handen att höja och sänka den stora ömma armen för att förbättra axelrörligheten. Öka gradvis rörelsesområdet.
   • Mjuka fram och tillbaka cirkulära rörelser i den ömma armen kan hjälpa till att lindra ledstyvhet.

2. Sträckövningar:

   • Sträck ständigt axeln genom att räta ut armen och dra den försiktigt nedåt. Håll denna position kontinuerligt i några sekunder och återgå sedan till startpositionen. Upprepa flera gånger.
   • Axel sträcker sig genom kroppen: Korsa din stora arm framför bröstet och dra den försiktigt med din andra arm. Håll sträckan i 20-30 sekunder och upprepa på andra sidan.

3. Stärka axelmusklerna:

   • Ljusövningar med ett elastiskt band kan hjälpa till att stärka axelmusklerna. Till exempel kan du binda bandet till ett dörrhandtag och utföra armförlängnings- och armflexionövningar med lätt motstånd.
   • Övningar med hantlar eller din egen kroppsvikt kan också hjälpa till att stärka musklerna. Lyft till exempel en hantel upp framför dig och sänk den medan du kontrollerar rörelsen.

4. Aktiva övningar för att upprätthålla rörlighet:

   • Att rotera armen vid axelfogen kan hjälpa till att upprätthålla rörlighet. Se till att rörelserna är skonsamma och kontrollerade.

5. Övningar för att stärka musklerna i ryggen och nacken:

   • Att stärka ryggen och nackmusklerna kan hjälpa till att upprätthålla korrekt hållning och minska belastningen på axlarna.

Folkläkemedel

Folkläkemedel kan användas som komplement till mainstream medicinsk behandling för att lindra symtomen på axelartrit. Det är dock viktigt att komma ihåg att de inte kan ersätta professionell medicinsk behandling och samråd med en läkare. Innan du använder folkläkemedel rekommenderas att du konsulterar din läkare för att se till att de är säkra och inte interagerar med andra mediciner eller behandlingar. Här är några folkläkemedel som kan hjälpa:

1. Senap Wrap: Mustard pulver blandas med vatten för att bilda en tjock massa som kan appliceras på den ömma axeln. Omslaget hålls på i några minuter (undviker bränning) och tvättas sedan av. Detta kan hjälpa till att förbättra cirkulationen och lindra smärta.
2. Bakpulverkompressor: Bakpulver kan användas för att göra en kompress. Lös upp 2-3 teskedar bakpulver i 1 liter varmt vatten och blötlägg en gasväv med denna lösning. Applicera den på axeln i några minuter.
3. Lavendeloljemassage: En mild axelmassage med lavendelolja kan hjälpa till att slappna av muskler och förbättra cirkulationen.
4. Varma kompresser: Att applicera varma kompresser på det ömma området kan hjälpa till att förbättra blodflödet och lindra smärta. Använd en värmedyna med varmt vatten eller en värmeskudde med salt.
5. Camphor Oil Application: Camphor Oil kan masseras i axelområdet för att lindra smärta och minska inflammation.
6. Golden Hammer (gurkmeja): Curcuma, ett krydda som innehåller curcumin, har antiinflammatoriska egenskaper och kan bidra till att minska artritsymtom. Det kan läggas till mat eller tas i kapselform (efter att ha konsulterat din läkare).
7. Grönt te: Grönt te är rikt på antioxidanter som kan bidra till att minska inflammation och minska smärta.
8. D-vitamin och kalcium: D-vitamin och kalcium spelar en viktig roll för att upprätthålla friska ben och leder. Överväg att lägga till dessa vitaminer till din diet om nivåerna är låga.

Litteratur

• Kotelnikov, G. P. Traumatology / redigerad av Kotelnikov G. P.., Mironov S. P. - Moskva: Geotar-Media, 2018.
• Pavel Evdokimenko: Artrit. Att bli av med ledvärk, värld och utbildning, 2017.
• Frank Green / axelbehandling: Övningar och mediciner, 2020