Antibiotika mot cervicit

Behandling av cervicit - en inflammatorisk process i livmoderhalsens vaginala del, kräver i nästan alla fall antibiotika. Endast vid viral etiologi av sjukdomen används antivirala medel för behandling. Antibiotika för cervicit förskrivs selektivt, beroende på den detekterade patogenen.

Behandling av cervicit med antibiotika

I det inledande skedet av cervicitutveckling är det mycket viktigt att genomföra adekvat läkemedelsbehandling för att neutralisera de bakterier som orsakade sjukdomen. Läkemedel förskrivs alltid baserat på resultaten av mikrobiologisk analys.

Om en specifik patogen upptäcks hos patienten, utförs behandling med strikt riktade läkemedel som påverkar en viss typ av bakterier - och båda sexuella partners måste genomgå behandling. Om sjukdomen orsakas av trichomonas eller bakterieflora är det obligatoriskt att ta antibiotika.

Efter en antibiotikabehandling rekommenderas det att genomgå ett schema för att återställa kvaliteten på vaginal mikroflora. Vaginala suppositorier är lämpliga för detta ändamål - till exempel Bificol, Atsilakt, Vagilak, Lactobacterin, etc.

Indikationer antibiotika för cervicit

Cervicit bör inte alltid behandlas med antibiotika. Behandlingen väljs alltid individuellt – den beror först och främst på den bakomliggande orsaken till sjukdomen. Därför anses användning av antibiotika för cervicit endast lämplig när den inflammatoriska processen orsakas av patogena mikroorganismer. I detta fall beror valet av ett specifikt antibiotikum på mikrobtypen. Till exempel behandlas klamydial cervicit med antibiotika såsom makrolider eller tetracykliner.

Cervicit är dock inte alltid av bakteriell etiologi. Svampar kan vara orsaken till den inflammatoriska processen - i detta fall kommer läkaren att använda svampdödande behandling (till exempel Flucostat eller Diflucan).

Dessutom provoceras utvecklingen av cervicit ofta av en virusinfektion - sådana patienter måste genomgå behandling med antivirala och immunmodulerande läkemedel. Sådan behandling är längre och mer komplex.

En annan möjlig orsak till cervicit är en hormonell störning. Denna typ av sjukdom är inte heller mottaglig för antibiotikabehandling. Den behandlas med hormonella läkemedel för att förhindra atrofiska förändringar i vävnaderna i könsorganen.

Om ett specifikt infektiöst agens upptäcks hos patienten under diagnosen, bör behandling utföras inte bara på kvinnan utan även på hennes sexpartner för att undvika efterföljande återfall.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Antibiotika för kronisk cervicit

Kirurgisk behandling används ofta för att bota kronisk cervicit. Kirurgiska behandlingsmetoder kan dock inte användas utan att först eliminera infektionskällorna i kroppen. Därför krävs antibiotika både före kryoterapi och före laserbehandlingar.

Antibiotika i en sådan situation förskrivs efter att en slutgiltig diagnos har ställts och smittämnet har upptäckts baserat på diagnosresultaten. Sjukgymnastik och läkemedel som stabiliserar kroppens immunfunktion används ofta mot bakgrund av antibiotikabehandling.

Användningen av antibiotika vid cervicit och den frekventa övergången av sjukdomen från akut till kronisk är ofta förknippad med att bakterier tränger in i körtlarna i livmoderhalskanalen. På en sådan plats blir det svårt att få tillgång till mikrober för medicinsk verkan, så det finns en hög risk för återinfektion. Och vid andra infektionssjukdomar och försvagat immunförsvar är ett återfall av cervicit nästan oundvikligt. Av dessa skäl rekommenderas antibiotikabehandling mot cervicit särskilt för den kroniska formen av sjukdomen.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Släpp formulär

Antibiotika mot cervicit kan användas på flera sätt. De vanligaste är antibiotikatabletter eller kapslar. De är lätta att ta och fungerar bra. I sjukdomens inledande skede krävs dock ofta en snabbare och mer koncentrerad tillförsel av läkemedlet till blodet – i sådana fall är det att föredra att använda en antibiotikalösning som administreras via injektion, intramuskulärt eller intravenöst.

En annan form av antibiotikafrisättning är suspension. Detta läkemedel används huvudsakligen för behandling av barn.

Namn på antibiotika som används för cervicit

Flera grupper av antibiotika är lämpliga för behandling av cervicit.

• Penicillinantibiotika (halvsyntetiska, skyddade, kombinerade) finns tillgängliga i form av tabletter eller injektionslösning. De vanligaste penicillinläkemedlen som förskrivs för cervicit inkluderar:

1. Ampicillin - i pulverform eller tabletter, tas i genomsnitt 4 gånger om dagen, 250 mg per dos;
2. Amoxicillin – i kapslar, tas i 5–7 dagar;
3. Karbenicillin förskrivs ofta som intravenöst dropp i svåra fall av sjukdomen;
4. Augmentin, Flemoklav - är läkemedel med kombinerad verkan och används ofta för att behandla kronisk cervicit;
5. Trifamox, Ampisid är antibiotika med förstärkt verkan, vilka är särskilt lämpliga vid akut förlopp av polyinfektiös cervicit (när flera infektiösa patogener detekteras samtidigt);
6. Santaza och Tazacin är lösningar som används för intravenös droppadministrering av antibiotika.

• Cefalosporinantibiotika är potenta läkemedel med ett brett spektrum av antibakteriell aktivitet. Sådana antibiotika förskrivs ofta som Ceftriaxon, Suprax och Cefuroxim.
• Antibiotika i fluorokinolongruppen undviks ofta på grund av deras ökade toxiska effekt på njurarna. Dessutom är fluorokinoloner inte lämpliga för barn, gravida patienter och ammande kvinnor. Bland sådana läkemedel är de mest kända levofloxacin och ciprofloxacin.
• Antibiotika i aminoglykosidgruppen används i de flesta fall endast för parenteral administrering - vid svåra former av sjukdomen orsakad av opportunistiska anaeroba bakterier. Sådana aminoglykosider som gentamicin, sizomycin, amikacin, tobramycin, netilmicin kan förskrivas.
• Tetracyklinantibiotika är ofta oersättliga vid cervicit orsakad av intracellulära patogena bakterier, såsom klamydia, mykoplasmos och ureaplasmos. Doxycyklin anses vara en typisk representant för tetracyklinantibiotika.

[ 8 ]

Farmakodynamik

Vi kommer att överväga den medicinska effekten av antibiotika vid cervicit med hjälp av exemplet på ett så vanligt cefalosporinläkemedel som Cefotaxim. Cefotaxim används ofta för att behandla sjukdomar i urogenitalsystemet, inklusive bakteriell cervicit.

Cefotaxim är lämpligt för parenteral administrering och har ett brett spektrum av antibakteriell aktivitet. Det kan användas för att verka på grampositiv och gramnegativ flora, såväl som på mikrober som är resistenta mot effekterna av penicilliner, aminoglykosider och sulfanilamidläkemedel.

Cefotaxims antibakteriella egenskaper består i att hämma aktiviteten hos enzymet transpeptidas genom att hämma peptidoglykan, samt störa bildandet av bakteriella cellväggar.

Cefotaxim kan ha en skadlig effekt på multiresistenta stammar som uppvisar resistens mot penicillinas, första och andra generationens cefalosporinantibiotika och aminoglykosidläkemedel.

Cefotaxim uppvisar svagare aktivitet mot gramnegativ kockflora, i motsats till första generationens cefalosporinantibiotika.

[ 9 ], [ 10 ]

Farmakokinetik

Efter intramuskulär injektion av cefatoxim i kroppen registreras den maximala halten i blodet efter en halvtimme. I blodet binder antibiotikumet till plasmaproteiner med 30-40%. Läkemedlets bakteriedödande effekt kan vara upp till 12 timmar.

Cefotaxim distribueras väl i kroppens vävnader och miljö, passerar placentalagret och finns i bröstmjölk.

Upp till 90 % av läkemedlet lämnar kroppen med urin, resten utsöndras med avföring och bröstmjölk. Halveringstiden för intramuskulär injektion är 1–1 ½ timme.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Dosering och administrering

Antibiotika för cervicit förskrivs enligt individuella scheman. De identifierade bakteriernas känslighet för antibiotikans verkan beaktas nödvändigtvis, annars kan behandlingen vara förgäves.

Innan du börjar ta antibiotika för cervicit måste du komma ihåg några enkla rekommendationer som hjälper till att göra behandlingen mer effektiv:

• Du kan inte ändra dosen av läkemedlet som din läkare har ordinerat på egen hand;
• tabletterna ska sköljas med vatten (inte mjölk eller varmt te);
• Under antibiotikabehandling får du inte dricka alkoholhaltiga drycker – inte ens i små mängder.

Om vi betraktar cefalosporinantibiotikumet Cefotaxim som exempel, förskrivs det oftast intramuskulärt, 1 g var 8-12:e timme. Ett gram av antibiotikumet späds ut i 4 ml lösningsmedel. För detta kan du använda vatten för injektion eller 1% lidokain.

Du bör rådgöra med din läkare om att ta probiotiska och svampdödande läkemedel för att förhindra dysbakterios efter antibiotikabehandling.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Använd antibiotika för cervicit under graviditet

Cervicit under graviditet anses vara en mycket farlig sjukdom, eftersom dess komplikationer kan vara spontan abort, försämrad fosterutveckling eller försämrad fosterutveckling. Därför är det nödvändigt att börja behandla cervicit så snart som möjligt.

Innan antibiotika förskrivs för cervicit hos en gravid kvinna måste läkaren fastställa typen av smittämne. För detta utförs diagnostik:

• bakteriekultur av livmoderhalsutsöndring;
• polymeraskedjereaktion (om man misstänker klamydia);
• enzymimmunanalys.

Om det finns behov av att använda antibiotika, väljs de mest skonsamma och säkra läkemedlen i detta fall, till exempel Doxycyklin. Det är att föredra att använda antibiotikabehandling för cervicit under andra hälften av graviditeten.

Kontra

Antibiotika för cervicit används inte vid överkänslighet mot en specifik grupp av läkemedel.

Relativa kontraindikationer inkluderar graviditet, amning och barndom.

För information om andra möjliga kontraindikationer, se instruktionerna för ett specifikt antibiotikum.

Antibiotika bör användas med försiktighet:

• med nedsatt hematopoetisk funktion;
• vid otillräcklig njurfunktion;
• vid leverdysfunktion;
• vid svåra endokrina störningar.

Dessutom bör antibiotikabehandling för cervicit samordnas med behandling med andra läkemedel, eftersom inte alla läkemedel är kompatibla med varandra.

[ 14 ]

Bieffekter antibiotika för cervicit

Att ta antibiotika mot cervicit åtföljs ofta av oönskade biverkningar. Den största nackdelen med de flesta antibiotika är deras toxicitet. Därför bör du aldrig ta sådana läkemedel på egen hand för att inte skada din hälsa.

Biverkningar kan inkludera:

• hörselnedsättning, tinnitus (särskilt vid långvarig behandling eller felaktig dosering av antibiotika);
• muntorrhet, törst, förändring i mängden utsöndrad urin;
• andningsdepression, andnöd;
• koordinationsstörningar, yrsel;
• parestesi, synnedsättning.

Den vanligaste biverkningen är dock en allergisk reaktion, som uttrycks i form av hudutslag, svullnad och klåda. I svåra fall kan anafylaktisk chock utvecklas.

[ 15 ]

Överdos

Att ta en otillbörligt hög dos antibiotika kan leda till ökad svårighetsgrad av biverkningar, liksom uppkomsten av kramper, encefalopati, tremor i extremiteterna och ökad neuromuskulär excitabilitet.

Vid överdosering används nästan alltid symtomatisk behandling. Symtomatiska läkemedels verkan syftar till att eliminera antibiotikans toxiska effekt på kroppen, samt stödja andningssystemet och hjärt-kärlsystemet.

[ 19 ], [ 20 ]

Interaktioner med andra droger

Det rekommenderas inte att blanda olika läkemedel i en injektionsspruta eller i en pipett.

Antibiotikumet cefotaxim kan orsaka blödning i kombination med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller trombocythämmande medel.

Risken för nedsatt njurfunktion ökar genom att kombinera loopdiuretika och polymyxin B med aminoglykosidantibiotika.

Tetracykliner bör inte kombineras med läkemedel som innehåller metalljoner. Sådana läkemedel inkluderar antacida, såväl som järn-, kalcium- och magnesiumpreparat.

Tetracykliner bör inte kombineras med penicillin- och cefalosporinantibiotika på grund av läkemedlens fundamentalt olika verkningsmekanismer.

Antacida och etylalkohol försämrar upptaget av antibiotika från matsmältningskanalen. Dessutom ökar etanol läkemedlens toxiska effekt.

Förvaringsförhållanden

Antibiotika som används för att behandla cervicit förvaras på platser skyddade från direkt solljus och fukt. Den optimala temperaturen för förvaring av läkemedel är mellan +15 och +25 °C.

Det är nödvändigt att se till att barn inte har tillgång till platser där läkemedel förvaras.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Hållbarhetstid

Den genomsnittliga hållbarheten för antibiotika är 2–3 år, beroende på det specifika läkemedlet. Under inga omständigheter bör du använda antibiotika mot cervicit efter utgångsdatumet.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]