Livmoderhalscervicitometri: hur det genomförs och hur ofta gör det

Cervicometry betyder ett förfarande för att bestämma längden på livmoderhalsen. För detta ändamål används en speciell ultraljudsutrustning. Dessa data måste vara kända för att ytterligare förutsäga graviditeten och för att förstå hur fostret hålls inne i livmodern. Om indikatorerna är normala är det ingen anledning till oro. Om längden är kortare än vad som krävs är risken för allvarliga patologier, i synnerhet för tidig födsel. Cervicometry ger möjlighet att snabbt identifiera många patologier som uppstår under graviditeten och förhindra ett antal farliga patologier. Att veta resultaten kan du vidta nödvändiga åtgärder i tid och föreskriva den nödvändiga behandlingen, vilket kommer att förhindra risken.

Vad är cervicometry under graviditet?

Detta är ett av många diagnostiska förfaranden som används för att bestämma risken för att utveckla möjliga patologier och komplikationer. Kan utföras på två sätt - internt och externt. Varje metod har sina fördelar och nackdelar, så valet är alltid kvar för läkaren. De flesta specialister är benägna att tro att transvaginal cervicemetri bör användas för att göra resultaten mer exakta. 

För en extern metod registreras längden på livmoderhalsen med hjälp av en traditionell ultraljudsanordning. Mät genom bukhinnan. Med en fylld urinblåsa blir det möjligt att noggrant sätta ut livmodern, nacken.

Det finns också en metod som är mer exakt - den transvaginala metoden. Det utförs med en tom blåsan för att säkerställa större noggrannhet i resultaten. Med ackumulering av urin är det inte möjligt att helt se hela bilden och ta mätningar. Studien baseras på användningen av en speciell transvaginal sensor som injiceras direkt i vagina. Livmoderhalsen inspekteras, viktiga indikatorer mäts. Det är absolut oviktigt för en läkare hur man använder den i mätningen, det är mycket viktigt att resultatet är.

Schemalagd undersökning innefattar uppförandet av ultraljud, under vilka mätningar görs (18-22 veckor). Vanligtvis är det tillräckligt, men om det finns risk för utveckling av ICI, tidigare missfall och för tidiga födselar, missfall, då är det nödvändigt att genomföra studien på ett transvaginalt sätt. Om indikatorerna inte överensstämmer med normen måste brådskande åtgärder vidtas, annars finns risk för avbrott.

Är Cerviometetri skadlig?

Manipulation är ofarlig för fostret och mamman, absolut smärtfri. Ultraljudsexponering för säkerhet minimeras. Detta uppnåddes genom minskning av vågornas kraft och förkortning av procedurens varaktighet. En kvinna behöver absolut inte oroa sig för att alla nyanser i modern utrustning länge har beaktats. 

Specialister använder enheten i ett speciellt energiläge, där påverkan är begränsad, vilket leder till begränsningen av akustisk kraft, vilket leder till att det inte finns något ytterligare inflytande.

Indikationer för förfarandet

Förfarandet utförs först och främst när det sker vid för tidig födsel, eller de observerades tidigare, med ökad sannolikhet för missfall. Det utförs med onormal utveckling av livmodern, för diagnos av ICI. Ett förfarande är obligatoriskt för dem som har flera barn, eller tvillingar. För försäkring utförs det om kvinnan har genomgått kirurgiska ingrepp av något slag eller orientering: huruvida de är förebyggande, för behandling eller diagnos. Regelbundna mätningar utförs för att kontrollera tillståndet av ärr, livmoderns suturer.

[1]

Förberedelse

I processen att förbereda för cervicometry krävs ingen åtgärd. Det är bara nödvändigt att tömma blåsan om en transvaginal metod används och för att bevara dess fullhet i en extern studie. Detta är nödvändigt för att få de mest exakta resultaten. Ingen vidare utbildning behövs, eftersom den läkare som utför studien kommer att göra allt som behövs. Oroa dig inte ens om resultaten: experten kommer att sluta och ge den till obstetrician-curator.

[2], [3]

Teknik cervikometrii

Först måste patienten helt tömma och sedan ligga sig i litotomipositionen (traditionellt sett på gynekologisk stol). Kärnan i förfarandet består i att införa en speciell sensor i vaginala miljön, vilket gör det möjligt att genomföra undersökningen med nödvändiga mätningar, fixar resultatet och visar bilden på datorn.

Varje mätning varar i genomsnitt 2-3 minuter. Cirka 1% storleken på livmoderhalsen kan variera beroende på livmoderns sammandragningar. Om indikatorerna varierar beaktas det kortaste alternativet. I andra trimestern är fostret mobilt, och indexen varierar (det beror på fostrets position). De mest rörliga resultaten ligger inom livmoderns dag och i fostrets tvärläge.

Det finns en annan metod för att bedöma livmoderns storlek, under vilka mätningar utförs transabdominalt. Detta är en extern metod. Men detta kan kallas visuell bedömning snarare än cervicometry. De indikatorer som erhållits med denna mätmetod är opålitliga, de skiljer sig avsevärt från de i verkligheten. Felet är 0,5 cm eller mer, vilket är viktigt.

Cervicometri av livmoderhalsen

Vet storleken på livmodern behövs för att säkerställa framgångsrik leverans. Från storleken beror först och främst på graviditeten, förmågan att bära barnet. Om livmoderhalsen är förkortad, kan den inte motstå fostrets tryck och börjar för tidigt öppna. Detta leder vanligtvis till missfall, spontan abort, för tidig födsel.

Med längden kan du också bestämma hur du föds. Ju närmare födseln desto kortare blir födelsekanalen, och ju mindre halsen är. Denna process är naturlig och normal. Vid varje steg av graviditeten skiljer sig indikatorerna. 

Mätningar utförs med externa eller interna medel. Endast den interna metoden är korrekt. Omedelbart före födseln når storleken på livmoderhalsen 1 cm, och den börjar gradvis öppna. All graviditet, livmoderhalsen är täckt av en smal plug, som försvinner efter öppnandet börjar. Före födseln är detta normalt, men denna process kan börja när som helst, vilket inte motsvarar normen och beror på otillräcklig storlek på nacken. Kontrollera storleken du behöver under hela graviditeten för att kunna vidta de åtgärder som krävs i god tid. Dessutom, med hjälp av cervicometry, är det möjligt att bestämma längden på alla de organ som är relaterade till födelseprocessen. Du kan också bestämma början av upplysningen, om det kommer för tidigt. Ofta finns det fall som längden på livmoderhalsen är normal, och öppningen är redan på gång. I det här fallet kan du vidta åtgärder i rätt tid som kommer att rädda barnet.

[4], [5]

Transvaginal cervimeter

Metoden är intern, det ger möjlighet att få meningsfull information om längden på livmoderhalsen. För detta används en transvaginal sensor. Blåsan ska vara tom. Då faller knäet på stolen, sensorn sätts in i vaginalkaviteten. En bild visas på monitorn. Manipulation utförs flera gånger, vanligtvis tre gånger, vilket gör det möjligt att utesluta risken för fel. Den genomsnittliga varaktigheten av en mätning är några minuter. Den minsta indikatorn beaktas. Om resultatet är tveksamt, appliceras ett litet tryck på underlivet i 15 sekunder, så upprepas mätningarna.

Vissa experter tillgriper användningen av elektroniska digitala kaliper, vilket gör det möjligt att mäta storleken på struphuvudet. Det är också nödvändigt att ta hänsyn till enskilda egenskaper. Sålunda är normens nivå för primiparous och re-parenting signifikant olika.

Cervicometry i dynamik

Ibland krävs det mätningar i dynamiken. Detta behov uppstår om sömmar appliceras på nacken och de behöver kontroll om livmoderhinnan fördjupas eller fostermembranen penetrerar den. Indikatorer måste beaktas om det fanns tidigare för tidiga födselar, kirurgiska ingrepp. De är försäkrade för förstfödda, eller om informationen inte räcker till. I dynamiken mäts indikatorer en gång var 14: e dag.

Hur ofta gör cerviometrics?

Om det finns behov av regelbundna mätningar, produceras de med 14 dagars mellanrum. Denna situation gäller 15% av gravida kvinnor. Vanligtvis i indikatorernas dynamik mäts, börjar vid 15 veckor. I frånvaro av patologier utförs proceduren en gång, i en period av 20-24 veckor.

Normal prestanda

Det finns inga enhetliga indikatorer för normen. De varierar kraftigt och beror på perioden, fostrets position och även om graviditeten är första eller upprepad. Det finns många ytterligare faktorer som också påverkar normens ränta. Om mätningarna görs vid vecka 20, kommer normvärdena att vara 40 mm, vid 34 - de kommer att minska till 34 mm.

[6]

Recensioner

Många kvinnor lämnar positiva recensioner. Först noterar de att förfarandet är smärtfritt. För det andra är det stora pluset att resultaten kan erhållas ganska snabbt och inte plåga dig själv med oro. Eller tvärtom, om en patologi finns, kan de nödvändiga åtgärderna vidtas i rätt tid. Det framtida barnet hade inget inflytande.

Det finns recensioner när denna procedur gjordes icke-gravid. Detta är också möjligt, för diagnosen, för behandling av många sjukdomar. Frågan är att cervicometri används inte bara för att uppnå mätningar. Du kan få en bild av kaviteten, se väggarna, vävnaderna, analysera livmoderhalsvätskan (dagliga mätningar), vilket är av stort diagnostiskt värde.