Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Ansiktshemiatrofi: orsaker, symtom, diagnos, behandling
Senast recenserade: 07.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Ansiktets hemiatrofi (synonymer: Paris-Rambergs hemiatrofi, Rambergs trofoneuros).
Orsakerna till och patogenesen för ansiktshemiatrofi har inte fastställts. Ansiktshemiatrofi utvecklas ofta med skador på trigeminusnerven och störningar i den autonoma innervationen, vilket kan vara genetiskt betingat; progressiv hemiatrofi kan vara ett symptom på bandad sklerodermi.
Symtom på ansiktshemiatrofi. Ansiktshemiatrofi kännetecknas av ensidig atrofi av huden, subkutan vävnad och ansiktets muskler. Utvecklingen av atrofiska förändringar föregås sällan av neuralgisk smärta. Huden i den drabbade delen av ansiktet är tunn, torr, uttänjd, dyskromi, gråning och håravfall observeras, svettningar och talgproduktion minskar ofta. Ansiktet minskar märkbart i storlek, asymmetriskt. Endo- eller exoftalmos uppstår. Senare sprider sig trofiska förändringar till tuggmusklerna, och i svåra fall - till zygomatikbenet, underkäken. Ansiktsuttryck förändras. Atrofiska förändringar kan sprida sig till huden i pannan, i sällsynta fall - nacke, axlar, bål och till och med till motsatt sida av ansiktet och kroppen (korsad hemiatrofi). Efter långsam progression under många år kan spontan stabilisering inträffa. Ibland kan det första symptomet vara uppkomsten av pigmenterade fläckar i ansiktet. Progressiv hemiatrofi är ibland förknippad med lokaliserad sklerodermi, som kan utvecklas i den atrofiska zonen. Tungan och struphuvudet är involverade i processen.
Histopatologi: Histologiskt detekteras förtunning av alla lager av hud och subkutan vävnad.
Differentialdiagnos. Sjukdomen bör särskiljas från begränsad sklerodermi, Melkersson-Rosenthals syndrom.
Behandling av ansiktshemiatrofi. Det finns inga specifika behandlingsmetoder. I ett tidigt skede förskrivs penicillin med 1 000 000–2 000 000 IE per dag i 3–4 veckor. Trofiskt förbättrande medel (vitamin PP, grupp B, teonikol), smärtstillande medel och massage är indicerade. Mjukgörande och vitaminiserade krämer appliceras utvärtes. Kosmetisk plastikkirurgi utförs vid stabilisering.
[ Vad behöver man undersöka?
Hur man undersöker?