Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Perifera arteriella aneurysmer: orsaker, symtom, diagnos, behandling
Senast recenserade: 05.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Perifera arteriella aneurysmer är patologiska utvidgningar av perifera artärer orsakade av försvagning av artärväggen.
Ungefär 70 % av perifera arteriella aneurysmer är knävecksartärer; 20 % är iliofemorala. Aneurysmer på dessa platser är ofta associerade med abdominella aortaaneurysmer och är bilaterala i mer än 50 % av fallen. Ruptur är relativt sällsynt, men dessa aneurysmer kan leda till tromboembolism. De är mycket vanligare hos män än hos kvinnor (förhållandet är mer än 20:1); medelåldern vid presentation är 65 år. Aneurysmer i artärerna i armarna är relativt sällsynta. De kan orsaka extremitetsischemi, distal emboli och stroke.
[ Orsaker till perifera artäraneurysmer
Infektiösa (mykotiska) aneurysmer kan förekomma i vilken artär som helst, men lårbensartären är den vanligaste. De orsakas vanligtvis av infektioner med salmonella, stafylokocker eller treponema pallidum (det som orsakar syfilis).
Vanliga orsaker inkluderar ateroskleros, inklämning av poplitealartären och infekterade embolier.
Symtom på perifera artäraneurysmer
Perifera arteriella aneurysmer är vanligtvis asymptomatiska. Emellertid kan ömhet vid palpation, kyla och blekhet i extremiteterna, parestesier eller pulslöshet utvecklas på grund av tromboembolism eller (i sällsynta fall) ruptur av aneurysmet. Infektiösa aneurysmer kan orsaka lokal smärta, feber, sjukdomskänsla och viktminskning.
Hur man undersöker?
Behandling av perifera arteriella aneurysmer
Risken för ruptur av extremitetsaneurysm är låg (< 5 % för popliteala och 1 % för iliofemorala aneurysm). Kirurgisk behandling väljs oftast för aneurysm i benartären. Den tillgrips när artärerna är dubbelt så stora som normalt eller när kliniska symtom uppstår. Kirurgisk behandling ordineras dock för alla aneurysm i armartären eftersom risken för allvarliga komplikationer (t.ex. tromboembolism) är hög. Det skadade artärsegmentet excideras och ersätts med ett transplantat. Extremiteten kan räddas efter kirurgisk reparation i 90–98 % av asymptomatiska aneurysm och i 70–80 % av kliniskt manifesterade aneurysm.