Anaprilin

Anapriline är handelsnamnet på en läkemedelsprodukt, vars huvudsakliga ingrediens är propranolol. Propranolol tillhör klassen beta-blockerare, som används för att behandla olika tillstånd relaterade till hjärt-kärlsystemet.

Propranolol har flera farmakologiska egenskaper inklusive:

1. Antiarytmisk verkan: förhindrar förekomsten eller minskar frekvensen av hjärtarytmier.
2. Antihypertensiv verkan: Minskar blodtrycket.
3. Antianginal verkan: minskar frekvensen och intensiteten av anginaattacker (bröstsmärta orsakad av otillräcklig blodtillförsel i hjärtat).
4. Anti-stress-åtgärd: Minskar kroppens svar på stress, såsom hjärtklappning och skakning.
5. Migränprofylax: Vissa migränpatienter kan dra nytta av propranolol.

Anaprilin används för behandling av hypertoni, angina pectoris, arytmier, hypertrofisk kardiomyopati, tyrotoxikos (i kombination med andra läkemedel), liksom för förebyggande av migrän. Användningen av anaprilin bör emellertid äga rum under övervakning av en läkare, eftersom det har biverkningar och kontraindikationer, och doseringen bör individualiseras för varje patient.

Indikationer Anaprilina

1. Hypertoni: Anaprilin används för att sänka blodtrycket hos patienter med hypertoni.
2. Angina: Läkemedlet kan användas för att minska frekvensen och intensiteten hos anginaattacker (bröstsmärta orsakad av otillräcklig blodtillförsel i hjärtat).
3. Arytmier: Anapriline kan användas för att behandla olika typer av arytmier, inklusive förmaks ventrikulär takykardi, förmaksflimmer och extrasystol.
4. Hypertrofisk kardiomyopati: propranolol kan användas för att minska symtomen och bromsa utvecklingen av detta tillstånd.
5. Tyrotoxikos: I kombination med andra mediciner kan propranolol hjälpa till att kontrollera vissa symtom på tyrotoxikos, såsom snabb hjärtslag och skakning.
6. Migränprofylax: Anaprilin kan användas för migränprofylax hos vissa patienter.

Farmakodynamik

1. Beta-adrenoreceptorblockad: Propranolol är en direkt blockerare av beta-adrenoreceptorer, främst beta-1 och beta-2 adrenoreceptorer. Blockering av dessa receptorer resulterar i ett minskat svar på adrenalin och norepinefrin, som är neurotransmittorer i det sympatiska nervsystemet.
2. Minskning av hjärtproduktionen: Blockering av beta-1-adrenoreceptorer i hjärtat leder till en minskning av hjärtproduktionen och en minskning av hjärtfrekvensen. Detta kan leda till en minskning av blodtrycket och en minskning av hjärtans arbetsbelastning.
3. Minskning av blodtrycket: Propranolol har också en direkt vasokonstriktoreffekt genom att blockera beta-2-adrenoreceptorer på blodkärl. Detta resulterar i perifer vasokonstriktion och en minskning av blodtrycket.
4. Antiarytmisk verkan: Propranolol har antiarytmisk verkan på grund av minskning av hjärtautomatism, hämning av ledning och minskning av myokardiell excitabilitet.
5. Migränprofylax: Propranolol kan användas för profylax av migränattacker på grund av dess effekt på vaskulär ton och minskning av excitabilitet hos neuronala strukturer förknippade med uppkomsten av migrän.
6. Anti-ångesteffekter: Propranolol används ibland för att minska symtom på ångest, eftersom det kan minska kroppens fysiologiska svar på stress.

Farmakokinetik

1. Absorption: Anaprilin absorberas vanligtvis väl från mag-tarmkanalen efter oral administrering. Absorption kan minskas genom samtidig administration med mat.
2. Distribution: Propranolol penetrerar väl genom blod-hjärnbarriären och kommer in i hjärnan. Det är också fördelat i kroppsvävnader, inklusive levern, njurarna, lungorna och hjärtat.
3. Metabolism: Propranolol genomgår omfattande metabolism i levern, främst involverar cytokrom P450 2D6 isoenzym. De viktigaste metaboliterna av propranolol är alfa-naftoxiättiksyra och 4-hydroxipropranolol.
4. Utsöndring: Propranolol och dess metaboliter utsöndras huvudsakligen genom njurarna. Cirka 90% av dosen utsöndras inom fyra dagar, främst som metaboliter.
5. Halveringstid: Blodhalveringstiden för propranolol är cirka 3-6 timmar, men kan förlängas hos äldre patienter och patienter med nedsatt leverfunktion.

Använd Anaprilina under graviditet

Användningen av anaprilin (propranolol) under graviditeten bör endast göras under strikt övervakning av en läkare, eftersom det kan få allvarliga konsekvenser för både modern och fostret.

Propranolol, som beta-blockerare, kan penetrera placentalbarriären och påverka fosterutvecklingen. Här är några av de möjliga riskerna med att använda Anaprylin under graviditeten:

1. Fostrets hjärtfrekvens: Propranolol kan orsaka fostrets hjärtfrekvens.
2. Lågt blodtryck: Detta läkemedel kan sänka blodtrycket hos både modern och fostret, vilket kan leda till hypoxi och andra komplikationer.
3. Risk för för tidigt arbete: Användning av propranolol hos gravida kvinnor kan öka risken för för tidigt arbete.
4. Födelsefel: Vissa studier indikerar en möjlig risk för födelsedefekter med användning av beta-blockerare, såsom propranolol, under graviditetens första trimester.

Kontra

1. Överkänslighet: Människor med känd överkänslighet mot anaprilin eller någon av ingredienserna i läkemedlet bör undvika dess användning.
2. Hjärtsvikt: Anaprilin är kontraindicerat hos patienter med svår hjärtsvikt eller personer med betydande symtom på hjärtutbud.
3. Hjärtblock: Anapriline är kontraindicerat i närvaro av AV-ledningsblockad (andra och tredje grad).
4. Sinus bradykardiasyndrom: Läkemedlet bör användas med försiktighet hos patienter med sinus bradykardi-syndrom, eftersom det kan förvärra bradykardi.
5. Astma och obstruktiv luftvägssjukdom: Patienter med bronkial astma eller kronisk obstruktiv lungsjukdom bör använda anaprilin med försiktighet på grund av möjligheten till ökad bronkospasm.
6. Reiters syndrom: Användningen av Anaprylin kan vara kontraindicerad hos patienter med Reiters syndrom på grund av risken att förvärra tillståndet.
7. Graviditet och amning: Användningen av anaprilin under graviditet och amning kan vara kontraindicerad på grund av otillräcklig information om dess säkerhet för foster och barn.
8. Pediatric: Säkerheten och effektiviteten hos Anaprylin hos barn har inte fastställts, så det rekommenderas inte allmänt för barn.

Bieffekter Anaprilina

1. Trötthet och svaghet: Vissa patienter kan uppleva trötthet, svaghet eller en allmän känsla av trötthet.
2. Minskning av blodtrycket: Propranolol, som beta-blockerare, kan orsaka en minskning av blodtrycket, vilket kan leda till yrsel eller till och med förlust av medvetande, särskilt med plötsliga förändringar i kroppspositionen.
3. Bradycardia: Detta är en minskning av hjärtfrekvensen till under det normala. Det kan få patienter att känna hjärtklappning, svaghet eller yrsel.
4. Sömnproblem: Propranolol kan orsaka sömnlöshet eller förändringar i sömnkvalitet hos vissa patienter.
5. Matsmältningsproblem: Dyspeptiska symtom som illamående, kräkningar, buksmärta eller diarré kan uppstå.
6. Maskeringssymtom på hypoglykemi: Propranolol har förmågan att maskera vissa symtom på lågt blodsocker hos patienter med diabetes.
7. Andningsproblem: Vissa patienter kan uppleva förvärrade symtom på astma eller obstruktiv lungsjukdom.
8. Sexuell dysfunktion: Propranolol kan orsaka minskade libido- eller erektionsproblem hos vissa patienter.
9. Minskning av blodplättsantalet: I sällsynta fall, särskilt med långvarig användning, kan förändringar i hemostas, inklusive en minskning av antalet blodplättar, observeras.

Överdos

1. Minskat blodtryck: En överdos av anaprylin kan orsaka en plötslig minskning av blodtrycket, vilket kan orsaka yrsel, svimning eller till och med chock.
2. Bradykardi: Propranolol kan bromsa hjärtfrekvensen och överdriven användning kan göra att hjärtat slår för långsamt (bradykardi).
3. Andningsproblem: Vissa människor kan ha andningsproblem som långvarig apné, särskilt om det finns astma eller andra andningsförhållanden.
4. Hypoglykemi: Propranolol kan maskera symtom på hypoglykemi (lågt blodsocker), vilket kan vara farligt för patienter med diabetes.
5. Ökad dåsighet: Överdriven användning av anaprilin kan orsaka dåsighet eller till och med koma.
6. Förlust av medvetande: I allvarliga fall av överdosering av anaprilin kan förlust av medvetande eller koma uppstå.

Interaktioner med andra droger

1. Antihypertensiva medel: Propranolol kan öka den hypotensiva effekten av andra antihypertensiva läkemedel, såsom diuretika, ACE-hämmare och kalciumkanalblockerare, vilket kan leda till en minskning av blodtrycket till farliga nivåer.
2. Antiarytmiska läkemedel: Kombinerad administrering av propranolol med andra antiarytmiska medel, såsom amidaron eller klass III-antiarytmik, kan leda till ökad antiarytmisk verkan och ökad risk för hjärtarytmier.
3. Hjärtglykosider: Propranolol kan öka effekterna av hjärtglykosider såsom digoxin, vilket kan leda till en ökning av deras toxiska effekter på hjärtat.
4. Monoaminoxidasinhibitorer (MAOIS): Propranolol kan öka den hypotensiva effekten av MAOI, vilket kan leda till en farlig nedgång i blodtrycket.
5. Anestetik: Propranolol kan öka den depressiva effekten av anestetik och öka den hypotensiva effekten av vissa anestetika.
6. Bronkodilatorer: Propranolol kan blockera bronkodilatoreffekten av beta-agonister och öka risken för bronkospasm hos patienter med astma eller kronisk obstruktiv lungsjukdom.