Adenomektomi av prostata

Adenom refererar till en godartad neoplasma lokaliserad i prostatakörteln. Detta är en ganska vanlig patologi som påverkar patienter över 50 år. Risken att utveckla sjukdomen hos män som lider av kroniska inflammatoriska sjukdomar i urinvägarna, njurarna och blåsan är särskilt hög. Risken ökar också i närvaro av infektioner, brott mot urodynamik. Sjukdomen manifesteras av intensiv smärta. I urinen kan blod dyka upp. Ofta töms inte blåsan helt, det finns en försening i urinering. Den huvudsakliga metoden för behandling är adenomektomi.

Oftast används kirurgiska metoder för ineffektiva andra konservativa metoder. Även kirurgi kan inte undvikas om det finns en uttalad urineringstörning. Urgent operation utförs med fullständig urinretention. Många läkare försöker att först utföra en kateterisering av urinvägarna. Men ofta är den här metoden ineffektiv och i slutändan kräver detsamma kirurgiskt ingrepp.

[1], [2], [3]

Indikationer för förfarandet

Om en patient har prostata adenom betyder det inte att han nödvändigtvis behöver operation. Många fall behandlas ganska effektivt på konservativa sätt. Åtgärden för att ta bort adenom utförs endast om det finns bevis för detta. Och det här är ungefär 2-3% av fallen.

I de flesta fall utförs operationen om adenomen har nått en tillräckligt stor storlek och om den ökar väldigt snabbt i storlek. Vanligtvis är indikationen för borttagning adenomets massa, överstigande 80-100 gram. Först och främst försöker de att genomföra en transuretral resektion av prostatakörteln. Om detta förfarande inte kan utföras, är en operation föreskriven. Detta är huvudindikationen.

Det finns ytterligare indikationer som indikerar behovet av en operation. Såsom en ytterligare indikation på adenomektomi, betraktas närvaron av kroniska sjukdomar i det urogenitala området, vilket förekommer allvarligt och med frekventa återfall. Om en person blockerar urinflödet, är det också nödvändigt att snabbt utföra operationen. Utseendet av blod i urinen, patologiska förändringar i urinblåsan, patologi och inflammation i njurarna och urinledaren under olika omständigheter kan också betraktas som en indikation på operationen.

[4], [5]

Förberedelse

Förberedande aktiviteter börjar med en urolog. Till att börja med utförs en rektal fingerundersökning, varefter i de flesta fall det finns ett behov av en analys för PSA, ett prostatiskt specifikt antigen. Biologiskt material för studien är patientens blod. Ofta föreskrivs det för misstänkt cancer. Ett negativt resultat tillåter att utesluta prostatacancer. En ytterligare metod för forskning som tillåter att utesluta en cancer tumör är TRUS - en tranuretral ultraljudsundersökning, under vilken ett biologiskt material samlas in för ytterligare histologisk undersökning.

Det är också nödvändigt att genomföra en omfattande studie av bäckenorganen. Det är viktigt att lämna in obligatoriska kliniska tester, ett biokemiskt blodprov och specialistkonsultationer. Dessa är planerade åtgärder som används för att förbereda en operation. Obligatoriskt samråd med en kirurg och en anestesiolog, ett elektrokardiogram kan krävas.

Urofluorometri används som specifika metoder för forskning, liksom åtgärder av kvarvarande urin i urinblåsan. Bröstkorgsdiagram eller fluorografi är nödvändig, särskilt för patienter som är äldre än 60 år.

[6], [7], [8], [9], [10]

Teknik adenomectomy

När alla nödvändiga preparat har utförts, bedöms patienten. Oftast används ryggrads- och peridalanestesi, vilket medför intensiv regional anestesi. Detta gör att du kan minska risken för komplikationer avsevärt. För det första tillåter en sådan anestesi att övervinna lungemboli och förhindra risken att utveckla djup venetrombos. Till allmän anestesi utväg mycket sällan, huvudsakligen i händelse av att det finns kontraindikationer för att bedriva regional anestesi.

Adenomen avlägsnas genom snitten. I det här fallet är det oftast den retropubiska eller suprapubiska tillgången. I vissa fall används en öppen, påträngande adenomektomi, vars essens är att penetrera genom blåsans snitt, under vilken hyperplastkörteln produceras. I detta fall ska patientens position vara ryggrad. Innan manipuleringen börjar ta bort adenom introduceras en speciell kateter i blåsan, vilket säkerställer ett tillförlitligt utflöde av urin från blåsan. Efter detta görs ett longitudinellt snitt vilket ger tillgång till blåsan.

Efter att ha fått tillgång till blåsan placeras de runt kanterna av speciella hållare som håller blåsan och tillåter kirurgen att utföra nödvändiga manipuleringar. För att säkerställa tillförlitlig fixering brukar en bubbla vanligtvis sysas på flera ställen. Efter att vyluschivanie hölls, sluta blöda. Det förekommer ofta i det område där prostata adenom har lokaliserats. Sedan suger blåsan. Lämna i ett litet rör som fungerar som ett avloppssystem och säkerställa det nödvändiga utflödet av ämnen. Dessutom, med hjälp av detta rör, är det möjligt att tvätta prostata. För tvätt används en lösning av furacilin och andra medel för att säkerställa förebyggande av bakteriell infektion. I ca en vecka borde katetern förbli i blåsan. Detta är nödvändigt så att en ny del av urinröret bildas runt katetern (eftersom under operationen ett litet område helt enkelt avlägsnas).

Stages av adenomektomi

Adenomektomi utförs i flera steg. I första etappen genomförs fördjupning i operationen. Det omfattar samråd med läkare, leverans av test, val av optimal bedövning. Förberedande etapp slutar med introduktion av anestesi.

Det andra steget är att tillhandahålla operativ åtkomst. Olika typer av skärningar kan användas, beroende på typ och typ av drift. Vid det tredje steget utförs nödvändiga manipuleringar för att avlägsna adenom. I det fjärde steget stängs såret och suturer appliceras. Postoperativt stadium innefattar ytterligare övervakning av patienten, avlägsnande av suturer, bandage och restorativ behandling.

Beslag av adenomektomi

Genomförande av en posterisk adenomektomi innebär behovet av ett snitt längs den främre ytan av kapseln i prostatakörteln. Sedan utförs ytterligare excision av adenomen med fingret. Före operationen utförs en cytoskopisk undersökning. För att utföra denna procedur ska patienten ta en liggande position. Den ligger på operationsbordet. Därefter upptar patienten Tredelenburg, där benen ligger ovanför huvudet.

Operationsfältet bearbetas sedan. I urinblåsan sätts en kateter in, platsen skäras från naveln till skönhetsbenet. Efter extraktionen av rektus abdominis-musklerna införs en retraktor, vilket gör det möjligt att bredda snittet. Sedan bestäms lokaliseringen av venös plexus, blåsans hals utsöndras. Den innehåller huvudartären, som ger blodtillförsel till prostatakörteln. Därefter skärs den kirurgiska kapseln i området intill adenomen. Sedan utförs fingerutdragning. Efter att adenomet har avlägsnats fullständigt utförs hemostasen och såret sutureras längs skikten.

Denna metod för adenomektomi har sina fördelar. I synnerhet ger det en möjlighet att undersöka prostata adenom, urinröret skärs punktvis. Som ett resultat reduceras sannolikheten för komplikationer betydligt. Du kan undvika en fördröjning i urinen. Dessutom gör denna teknik det möjligt att genomföra fullständig hemostas efter att adenom har tagits bort, blåsan är inte skadad.

Störande adenomektomi

Hon utför ett annat kirurgiskt tillvägagångssätt. I detta fall skärs den nedre delen av blåsans främre yta. Denna teknik har flera fördelar gentemot andra metoder, i synnerhet kan du direkt undersöka blåsans nacke och dess slemhinna. I detta avseende är cumbus adenomektomi ett idealiskt alternativ för patienter som lider av en komplicerad form av prostata adenom som är förknippad med komplikationer från blåsan.

Förfarandet är inte utan vissa nackdelar, i synnerhet är det ganska svårt att utföra hemostas. Inskärningen görs längs mitten av buken från naveln till benet. Blåsan öppnas och ytterligare undersökning utförs. I synnerhet undersöks slemhinnan. Avlägsnande av adenom och dissektion av kapseln i prostatakörteln utförs med användning av en elektrisk spärr och speciell sax. För syftet att utföra hemostas sys adenombädden efter borttagningen. Därefter gjordes en skiktad sutur av snittet genom bukväggens främre yta.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Laparoskopisk adenomektomi

En av de viktigaste metoderna för att snabbt och effektivt avlägsna adenomen är laparoskopi. Detta är en universell metod som används inom många områden av medicin. Det innebär inte att man behöver göra stora snitt. Flera punkteringar görs genom vilka specialverktyg som introduceras. De ger möjlighet att fullt ut undersöka de interna organen, för att bedöma omfattningen av operationen. Du kan också visa bilden på skärmen. Metoden gör det möjligt att exakt avlägsna adenomen, praktiskt taget utan att skada närliggande organ och vävnader, direkt genom snitten.

Återhämtningsperioden efter denna operation är ganska kort. Denna metod är lämplig att ta bort stora adenom. Det har ett antal fördelar, vilket främst kan uppnås på grund av att ingen stor, öppen operativ åtkomst görs. I detta avseende minskar risken för infektion, risk för blödning och andra komplikationer betydligt. Efter operationen är det praktiskt taget inga ärr, eftersom i princip 4 små snitt görs, vars diameter inte överstiger flera centimeter. Efter operationen är dessa områden enkelt förseglade med tejp, ofta är det inte nödvändigt att suturera. Postoperativ period varierar mellan 3 och 5 dagar, och ofta används inte heller en bedövning. Detta beror på att skadorna är obetydliga, vävnadsreparationen är väldigt snabb. Vissa lyckas återhämta sig även efter 1-2 dagar. Redan på operationsdagen eller nästa dag kan patienten gå upp. Blodförlusten är obetydlig, vilket är mycket viktigt för personer med koagulationssjukdomar, för äldre.

Under laparoskopi tillgodoser de flesta fall sådana metoder för kirurgisk åtkomst som suprapubisk och retropubisk metod. Kontraindikationer för laparoskopi är närvaron av uroliser, divertikulos av blåsan, inguinalbråck och patologiska tillstånd i lederna, nedre extremiteter.

Under driften används särskild utrustning. Det är inte i varje klinik, så inte alla har råd att utföra operationen på detta sätt. Dessutom kräver operationen speciell kompetens och hög kvalifikation hos den specialist som utför operationen. Använd trokar, representerad av ett rör. Den innehåller en kanal genom vilken instrumenten sätts in. Också i slutet av detta verktyg är en speciell kamera som ger en bra bild. Du kan också visa bilden på bildskärmen. Du kan även skjuta en video. För normal drift är tre trocars tillräckliga, men för att säkerställa en hög kvalitet av kirurgisk ingrepp används ibland 5 trocars.

Patienten befinner sig på operationsbordet i läget med benen uppåt och under anestesi. I detta fall placeras benen på specialstöd, huvudänden sänks än benen. Denna situation kallas litotomic. I blåsan måste du alltid komma in i en kateter för framgångsrik urinledning. Trocars installeras på rätt områden, operativfältet behandlas direkt och uppblåses sedan med en ballong. Inskärningarna är små, i navelkanalområdet. Samtidigt utförs inte den vanliga dissektionen av bukhinnan. Kontroll av vad som händer sker med hjälp av videoutrustning. Genom trokarkanalen avlägsnas adenomen. Efter att den har tagits helt bort tas verktygen bort från skäret. Varaktigheten av en sådan operation överstiger normalt inte två timmar.

Dessutom kan andra trocars användas. De kan komma till operativ åtkomst och används när ytterligare åtgärder behövs. De kan till exempel användas för att införa elektriska cauters, dissek- torer och andra instrument. Spolning utförs genom en kateter insatt i urinblåsan med en fysiologisk lösning.

Om det behövs kan läkaren lämna katetern i blåsan i ca 2-3 dagar. Det ger bra dränering. Nästa dag kan du komma ur sängen. Och vanligtvis efter att kateteret tagits bort, görs patientens urladdning hemma. Vanligtvis föreskrivs antibiotika för att förebygga infektioner, och rekommenderar också att man dricker en stor mängd vätska. Detta kommer att ge ett tillfälle att upprätthålla en god dränering av såret. Det är också omöjligt att gå in på sport under den postoperativa perioden, för att utföra tungt fysiskt arbete. Patienten får ett antal rekommendationer vid urladdning, vilket måste följas för att återhämta sig snabbt.

Effektiviteten av operationen är ganska hög. Det underlättar patientens tillstånd med 98% (vid bedömning av omfattningen av prostatiska symptom). Under operationen är det möjligt att eliminera hela det patologiska området. I det efterföljande återfallet uppstår inte och behovet av återoperation uppstår inte heller.

Samtidig adenomektomi

Idag tillgodosar allt fler specialister en enstegsoperation, medan en tvåstegsoperation går till bakgrunden. Det innebär avlägsnande av adenom följt av införandet av en blind söm på blåsan. En sådan operation kallas ofta en idealisk adenomektomi.

Denna metod har flera fördelar. Till exempel, efter operation, behöver man inte installera suprapubisk urinrörledning. Detta är en högteknologisk metod. Ett antal specialister diskuterar fördelarna och nackdelarna med denna metod. De flesta specialister är emellertid överens om att denna teknik är ett idealiskt alternativ för patienter med normal sekretorisk och utsöndringsaktivitet hos njurarna. Det används även om det är omöjligt att genomföra en kateterisering av blåsan. Används också i händelse av att konservativa behandlingsmetoder är ineffektiva. Det rekommenderas att endast hållas om patienten känner sig väl, om nivån av kvarvarande kväve i blodet är normalt och om personen inte har genito-urininfektioner.

Kontraindikerad kirurgi denna metod i händelse av att en person inte kan uppfatta och utvärdera situationen på ett adekvat sätt. Spendera inte i händelse av att en person lider av allvarliga psykiska störningar, senil marasmus, svåra former av neuroser. Även som kontraindikationer beaktas allvarliga hjärtpatologier i dekompenseringsstadiet när njurarna och leveren störs. Kontraindikation är brott mot normen för urea i urin och kreatinin i blodet. Olika medfödda och förvärvade defekter och abnormiteter i urinvägarna, tumörer, divertikulos, nedsatt urinproduktion, sepsis tjänar som kontraindikation till operationen.

En blind söm är överlagd om en person säkert genomgick operation. I de flesta fall använder kirurger en mittlinje snitt, som är gjord mellan naveln och pubic symfysen. Ett bågformat snitt används, vilket gör det möjligt att undvika urinfistler och urinläckage, medan innervation inte försämras.

I samband med operationen är en resektion av blåsan nödvändig. I detta fall, ofta associerade comorbiditeter - polyper, cancer tumörer, divertikula. Späd sedan sårets kanter gradvis ut. Ta bort stenarna och andra möjliga patologier, fortsätt sedan direkt till adenomen. Detta görs blint, så kirurgen är mycket viktig här. Blödning stoppas i sängen av adenom. Sedan sugs blåsväggen.

Det kan på ett säkert sätt hävdas att resultatet av operationen, förebyggande av ytterligare komplikationer och blödning beror på hur väl operationen utfördes kvalitativt, liksom på kirurgens erfarenhet och kvalifikation. I allmänhet är adenomektomi inte bland de komplexa operationerna. Återhämtning efter det sker snabbt, komplikationer är sällsynta.

Öppen adenomektomi

En öppen adenomektomi kallas även en överdos. Det används i händelse av att det är omöjligt att ta bort adenomen på andra sätt. Det indikeras om adenomen har nått en tillräckligt stor storlek och även om den inte kan avlägsnas genom transuretral resektion. Det finns inga kontraindikationer för denna operation. Utför inte en operation om personen är i allvarligt tillstånd om han har allvarliga samtidiga sjukdomar som kan störa någon operation. Fördröja operationen måste i händelse av att en person är sjuk med en smittsam eller inflammatorisk sjukdom. I det här fallet måste du först bota sjukdomen som förhindrar operationen, då - gå direkt till operationen.

Under en öppen operation används anestesi. Vanligtvis används allmän anestesi i kombination med regional anestesi. Beslutet om vilken anestesimetod som är lämpligare att välja i varje enskilt fall görs av anestesist. Det bygger på resultaten av analyser, slutsatser från andra specialister, samt på egen data om objektiv och subjektiv forskning hos patienten.

Operationen kräver preliminär förberedelse. Ju mer kvalitativt utbildningen kommer att genomföras desto mer sannolikt kommer den framgångsrika operationen att vara. Om några veckor måste du följa den optimala kosten, ta de nödvändiga testen, skicka en undersökning av de viktigaste specialisterna. Omedelbart före operationen utförs hårborttagning från skönhetsområdet. Vanligtvis gör patienten det själv, men om det är omöjligt att utföra dessa manipuleringar självständigt utförs dessa åtgärder av medicinsk personal. Cirka 8 timmar före operationen kan du inte äta och dricka vatten.

En öppen operation medför många risker för unga män, eftersom risken för en kränkningsbrist är stor. Därför används unga människor sällan för denna typ av operation, endast om läkemedelsbehandling inte ger ett positivt resultat och om andra metoder är ineffektiva. 

Operationen utförs i flera steg. Så först klippa blåsan. I detta fall har läkaren tillgång till den drabbade delen av prostata. Omedelbart före proceduren måste du installera en kateter. Det kommer att tillåta överskott av vätska att strömma ut ur det opererade hålrummet.

Snittet är lokaliserat i den suprapubiska regionen. Efter det finns öppen åtkomst till blåsan, med hjälp av specialverktyg, producera ett snitt. Med hjälp av en kirurgisk tång lyfts blåsan. Under kateterets gång bestäms blåsans hals. Sedan görs ytterligare ett snitt runt urinrörets inre öppning.

De tidigare manipuleringarna ger en öppen tillgång till prostata, vilket gör att läkaren kan göra tumören ute. Omedelbart efter avlägsnande av adenom tar läkaren bort rester av skadad vävnad, slutar blöda, ger aseptiska tillstånd och suturerar urinblåsan. Läkaren lämnar ett litet rör i blåsan, vilket kommer att ge bra dränering i postoperativ period. Med hjälp av denna kateter kan du skölja operationshålan, lindra den av blodproppar och överskott av exsudat. Detta minskar signifikant inflammation, främjar accelererad läkning av skadade vävnader. Också i de flesta fall görs en annan snitt längs urinrörets inre öppning och dess omkrets.

Efter operationen behålls behovet av en kateter i en vecka. Detta är ett viktigt villkor för snabb och framgångsrik rehabilitering. Katet fungerar som en främmande kropp genom vilken exudat utandas. Även detta kommer snabbt att bilda en ny webbplats runt urinröret. Sådana områden bildas på platsen för den borttagna delen av blåsan. Samtidigt är sådan utbildning extremt viktig på grund av att under operationen ett fullständigt avlägsnande av en del av blåsan. Det är detta ingrepp som är orsaken till brott mot kraft hos de flesta män.

När en adenomektomi utför en adenomektomi är komplikationer extremt sällsynta. Endast i undantagsfall utvecklas öppen blödning som orsakas av blodkärlskada. En allergisk reaktion kan också uppstå om patienten har en tendens till allergier.

Särskilt farligt är en eventuell anafylaktisk chock, men detta sker mycket sällan, eftersom detta är det extrema skedet av utvecklingen av en allergisk reaktion och uppträder med en hög nivå av sensibilisering och allergi av kroppen. Vanligtvis är detta tillstånd klart synligt från testresultaten, därför kommer en erfaren läkare alltid att försäkra sig och vidta nödvändiga åtgärder för att förhindra sådana komplikationer. Patienten är också skyldig att vidta försiktighetsåtgärder, och det är nödvändigt att varna läkaren om benägenheten för allergiska reaktioner. I den postoperativa perioden kan komplikationer förekomma i cirka 20% av fallen.

Transuretral adenomektomi

Under transuretral adenomektomi betyder en speciell teknik för att utföra en operation för resektion av prostata adenom, under vilken endoskopisk teknik appliceras. När operationen genomförs via urinröret införs ett speciellt rör genom urinröret, genom vilken det är möjligt att observera det opererade hålets inre tillstånd.

Det går att visa bilden på bildskärmen. Detta gör det möjligt för läkaren att övervaka operationens noggrannhet och övervaka alla nödvändiga manipuleringar. Detta gör det möjligt att ta bort prostata adenom så exakt och noggrant som möjligt, med minimal skada på omgivande vävnader. Risken för postoperativa komplikationer, blödningar och infektioner minskar också signifikant. Återhämtning och läkning fortskrider tillräckligt snabbt, ömhet minimeras.

Kontraindikationer till proceduren

Adenomektomi kan ha vissa kontraindikationer. Så utförandet utförs inte om det finns en historia av cancer eller fibrotisk proliferation av prostata, även om dimensionerna av dessa tumörer är extremt små. Det utförs inte heller om tillgång till prostatakörteln är svårt om det tidigare utförts operationer på bäckenorganen.

En fullständig resektion av adenomen är kontraindicerad om det finns en infektion eller inflammatorisk sjukdom i kroppen, och ännu mer. Vanligtvis, i detta fall, uppskjuts operationen tills den inflammatoriska eller smittsamma processen elimineras helt. Detta bekräftas av laboratorie- och instrumentstudier.

Operationen kan kontraindiceras vid dekompensering av diabetes mellitus, närvaron av hjärtpatologi, speciellt om den befinner sig i det dekompenserade steget. Kontraindikation för operationen är också akut myokardinfarkt, tromboembolism, liksom andra akuta tillstånd.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Konsekvenser efter förfarandet

I händelse av att operationen utförs korrekt och det inte finns några andra förvärrande faktorer eller samtidiga sjukdomar uppstår inte komplikationer. Emellertid kan komplikationer som blödning som kan härröra från naturlig fragilitet, ökad vaskulär permeabilitet eller en tendens till blödning förekomma.

En allergisk reaktion uppträder ofta också med tendens till allergier. Särskilt ofta uppstår en allergi när den utsätts för anestesi. Som en följd av operationen behandlas mekanisk skada på urinröret eller skador på omgivande vävnader. 

[26], [27], [28]

Komplikationer efter proceduren

Idag minimeras risken för komplikationer, eftersom tekniken för adenomektomi förbättras. Risken för blodförlust minimeras på grund av förbättrade skärningstekniker och speciell driftsåtkomst.

Dessutom kan moderna laboratoriemetoder du övervaka nivån av allergisk organism och reagera i rätt tid på de förändringar som uppstår. Med hjälp av olika övervakare och instrumentella metoder är det möjligt att övervaka hjärt- och cirkulationsparametrar, vilket minskar risken för att utveckla blodcirkulationen och hjärtpatologin.

Några timmar efter operationen är risken att utveckla blodförlust bevarad, så patienten förblir i intensivvården för ytterligare övervakning och kontroll av tillståndet. Ändå gör moderna metoder det möjligt att minska risken för blödning till ett minimum. Även inom några dagar efter operationen kan patienten vara störd av uppmaning att urinera, ibland en tendens till urininkontinens, inflammatoriska processer i urinblåsan.

Graden av svårighetsgrad av komplikationer som uppstår beror på blåsans tillstånd före operationen, på svårighetsgraden av den patologiska processen. Kärlek, erektion kan brytas. Den så kallade erektil dysfunktionen uppträder i 3-5% av fallen. Sällan är det retrograd ejakulation, där spermier går in i urinblåsan under utlösning. Detta fenomen uppträder i 50-80% av fallen.

Operationen åtföljs av neurologiska komplikationer, som oftast påverkar cirkulationssystemet, bronkopulmonärt system. Även hjärtinfarkt, hjärtattack, djup venetrombos kan utvecklas. I många fall utvecklas cirkulationssjukdomar. Brott mot hjärncirkulation anses vara särskilt farligt. Oftast utvecklas det som en typ av blodtrycksökning, slutar med stroke. Frekvensen för sådana potentiellt livshotande komplikationer är mindre än 1%.

[29], [30]

Recensioner

Om du analyserar recensionerna kan det noteras att patienter försöker undvika operation för att avlägsna prostata adenom om möjligt. Om medicineringen inte hjälper eller om det inte finns några andra behandlingsalternativ behandlas patienterna för operation. Många män tvivlar på att de först begär råd från en läkare, samlar recensioner från andra män som har behövt utstå en sådan operation.

I allmänhet är recensionerna positiva. Operationen gör det möjligt för män att märkbart förbättra tillståndet, normalisera urinering, eliminera smärta och känna sig som en man igen. Operationen är snabb nog, efter operationen, sker inte smärta. Om de uppstår, stannar de tillräckligt snabbt med hjälp av smärtstillande medel. Den främsta fördelen med en sådan operation är att män känner försvinnandet av smärta vid urinering, försvinner falsk uppmaning att urinera.

Många män erkänner att de försökte på alla möjliga sätt för att undvika operation. Samtidigt användes läkemedel som doktorn föreskrev, tillfälle till fytoterapi och traditionell medicin. Men effekten, som regel, lämnade mycket att önska, så i slutet var det samma som du var tvungen att tillämpa operativa metoder. Samtidigt som de flesta patienter noterar är förberedelsen enkel och praktiskt taget ingen annorlunda än att förbereda sig för andra operationer. Vanligtvis är kirurgi tillgripen när det naturliga utflödet av urin är helt blockerat. Därför är det nödvändigt att göra operationen i en nödsituation, varigenom varaktigheten av förberedelseperioden minimeras.

Omedelbart efter operationen upplever patienterna smärta ett tag, men de passerar snabbt. En man om några dagar börjar gå, känns bra. Under de första 3-4 dagarna kan blod i urinen fortsätta. I de flesta fall varar vårdpatienten cirka 5-7 dagar, varefter patienten släpps hem. Ännu en tid är det nödvändigt att övervaka statusen av njurar, en lever, en urinblåsa och också att uppskatta ett tillstånd av sömmen. I allmänhet kan vi säga att patienterna är nöjda. Det bör noteras att adenomektomi inte kräver långvarig återhämtning.