Näringsproblem hos nyfödda

Misstagen i samband med utfodring av nyfödda och baserade på teorin om balanserad näring är slående. Som bekant smälts maten i högre organismer, inklusive människor, genom hålrums- och membranmatning. Men under mjölkmatningsperioden hos människor och omogna däggdjur är hålrumsmatsmältningen dåligt utvecklad, och membranmatsmältningen dominerar. Under de allra första dagarna efter födseln spelar intracellulär matsmältning av endocytisk typ och vesikulär transport genom enterocyten utan att klyva polymerer en extremt viktig roll. Tydligen har de mekanismer som säkerställer membranmatsmältning redan bildats i slutet av embryonperioden. Tvärtom utvecklas hålrumsmatsmältning under övergången från mjölkmatning till blandad matning. I detta fall sker en förändring i enzymspektrumet i tarmcellmembranet, inklusive repression av laktassyntes.

Hittills har man i stor utsträckning använt ersättning av bröstmjölk med olika produkter framställda på basis av komjölk. Ur teorin om balanserad näring är imitation av bröstmjölk baserad på komjölk ett utmärkt alternativ. Små skillnader i den kemiska sammansättningen saknar betydelse. Det finns dock bevis för att en sådan ersättning är otillräcklig. Ur teorin om adekvat näring är ersättning av bröstmjölk under de första månaderna av ett barns liv otillfredsställande, och under de första dagarna är det extremt farligt. Detta beror på att, som nämnts, omedelbart efter födseln dominerar intensiv endocytos, vilket säkerställer absorption av makromolekyler av tarmceller och inträde av modersmjölksproteiner i den nyföddes kropp (och vid användning av ersättningar - leverans av främmande antigener till kroppens inre miljö). Denna mekanism består av att molekyler av olika typer fångas upp av receptorer på ytan av tarmcellerna, deras snabba koncentration i området med de så kallade kantade groparna och nedsänkning i cytoplasman i form av vesiklar. Denna mekanism ger normalt en mängd olika effekter, inklusive flödet av immunglobuliner från moderns kropp till barnets kropp. Men om moderns mjölk ersätts med mjölk från ett representant för ett däggdjur av en annan art, kommer främmande antigener att komma in i kroppens inre miljö med hjälp av endocytos. Några dagar efter födseln upphör endocytosen praktiskt taget. Vid denna ålder, vid mjölkmatning, uppstår en bild som indikerar skarpa skillnader mellan moders- och komjölk av andra skäl.

Som bekant är laktoshalten i modersmjölk betydligt högre än i komjölk. Under normal matning av ett barn absorberas endast en del av laktosen i tunntarmen, och den andra delen når tjocktarmen, vilket ger en något sur miljö som är gynnsam för utvecklingen av mjölksyra och andra nyttiga bakterier. Vid användning av komjölk når inte laktosen tjocktarmen, och i den senares hålighet kan förruttnelseprocesser råda istället för mjölksyrajäsning, vilket leder till konstant berusning av barnets kropp. Bildningen av giftiga produkter mot bakgrund av svaga tarm- och leverbarriärer leder till störningar i både barnets fysiska och intellektuella utveckling, vilket kan påverka inte bara i barndomen utan även senare i livet. Under senare år har framgångsrika försök gjorts att optimera ("humanisera") mjölkersättningar genom att tillsätta laktos för att återställa mjölksyrajäsningen i tjocktarmen och undertrycka förruttnelseprocesser. Under alla omständigheter visar exemplet med komjölks effekt på ett nyfött barns utveckling hur betydande konsekvenserna av mänskligt ingripande i den egna kroppens kemi, och i synnerhet i den naturliga processen för assimilering av föda, kan vara. Det har således visats att en anafylaktisk reaktion kan observeras hos spädbarn vid första konsumtionen av komjölk. I allmänhet lider upp till 7,5 % av barnen av en allergi mot komjölk.

Tydligen finns det två typer av matallergier hos barn i den tidiga utvecklingsperioden som skiljer sig åt i mekanismer:

1. IgE-typ allergi som svar på små mängder antigener i mjölk;
2. allergi som svar på artificiell matning.

Brist på IgE-antikroppar i bröstmjölk är en riskfaktor för utveckling av matallergier hos barn.

Det är alarmerande att konstatera att bröstmjölk inte ger tillräckligt med kalcium, fosfor, natrium och protein för behoven hos för tidigt födda barn, för vilka berikad bröstmjölk rekommenderas.

Det bör noteras att speciella proteinhydrolysat rekommenderas för barn som lider av matallergier. Deras egenskaper och användning i terapeutisk näring för barn presenteras i ett antal moderna översikter.

En av vår tids globala utmaningar är således utvecklingen av bröstmjölksimitatorer som inte har negativa konsekvenser efter användning.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]