Näringsstöd för figurkorrigeringsprogram

Under de senaste åren ökar antalet människor som vänder sig till centrum för estetisk medicin för att lösa problem med bildkorrigering. Och oftast är orsaken till förändringar i kroppens konturer en patologi som fetma. Fetma påverkas av ett stort antal människor runt om i världen. I utvecklade länder har upp till 30% av befolkningen fetma av varierande svårighetsgrad. Denna siffra ökar till 40-60% hos personer över 40 år. Den mest kritiska situationen observeras för närvarande i USA, där över 55% av den vuxna befolkningen är överviktiga.

År 1997 erkände Världshälsoorganisationen (WHO) övervikt som en "global epidemi" och tog problemet under kontroll. Detta är förvånande, eftersom uppskattas av WHO: s experter under 2005, kommer antalet feta personer överstiga 300 miljoner i världen. Det bör noteras att om det tas som 100% dödlighet av dem med normal vikt, fetma bara jag grad dödligheten når 178% med fetma i andra graden - 225%. Alarmerande ökning av antalet överviktiga personer i unga år, kombinationen av denna sjukdom med metabola syndromet: diabetes mellitus typ II, högt blodtryck och hjärt-kärlsjukdomar, höga blodfetter, mikroalbuminuri. Det finns emellertid också tröstande forskningsdata. Det visar sig således att minskningen av kroppsvikten med endast 9 kg hos kvinnor kommer att leda till en minskning av risken för diabetes med 30-40%, samt en 25% minskning av alla orsaker till dödligheten från sjukdomar.

Eftersom den stora majoriteten av patienter med fetma och övervikt vänder, särskilt i kroppen forma centra är en stor roll vid behandling och förebyggande av fetma som spelas av de yrkesverksamma är estetisk medicin. Men här före kosmetologer och sjukgymnaster uppstår en mycket komplex och ansvarsfull uppgift. Man med övervikt ofta anser att det bara "yttre", den kosmetiska utseende deras problem, absolut inte tänka på verklig risk för snabb framväxten av ett stort utbud av somatiska och psykosomatiska sjukdomar, som leder till fetma inom några år från starten. Därför är den viktigaste uppgiften för professionell estetisk medicin inte bara ett jobb specifika "problemområden" och på klarläggande av orsakerna till fetma, vilket skapar motivation för en hälsosam livsstil och en balanserad kost.

[1], [2], [3],

De första stegen för att lösa problemet med fetma

Det första viktiga steget i att lösa problemet med fetma är en noggrann historia:

• familj (identifiering av ärftlig predisposition till fetma);
• social (livsstil, kost, matvanor, yrke, stressfaktorer)

Nästa steg är obligatorisk antropometrisk undersökning, biokemiskt blodprov (serumglukosnivå och lipidspektrum, insulinnivå), ultraljud i bukhålan. De flesta av de ovanstående uppgifterna kommer att göra det möjligt för en specialist att bestämma typen och typen av fetma och ange taktiken för att hantera patienten. Det är också nödvändigt att komma ihåg de särskilda egenskaperna hos fettvävnadsstrukturen, vilka typer av dess fördelning.

Vid diagnos och behandling av fetma är det viktigt att bestämma procentandelen fett i kroppen. Vid 25 års ålder, hos män är fett cirka 14% kroppsvikt, hos kvinnor - 26%. Med ålder ökar mängden fett: i 40 år för män är det 22%, för kvinnor - 32%, för 55 år - 25 respektive 38% (siffrorna kan variera mycket). Flera metoder för bestämning av fettinnehållet i kroppen har föreslagits, men i klinisk praxis används huvudsakligen kaliperometri och bioimpedansanalys av kroppssammansättning.

Såsom nämnts ovan, kan fördelningen av fettvävnad i den mänskliga kroppen passera genom flera typer som är beroende av genetiska faktorer, hormonella och livsstil I en fördelaktig avsättning av fett i den subkutana fettet av buken, axel, runt bukorganen, omentum och tarmkäx bildade buken (visceral) typ av fetma. Det är vanligare hos män och kallas android. Fettvävnad i denna situation har vissa egenheter - adipocyter har en stor volym, membranet i adipocyt representerade en betydande mängd av beta-adrenergiska receptorer som är känsliga för de lipolytiska effekter. Därför kan vi med säkerhet säg att denna typ av fetma svarar på försök att korrigera mer effektivt.

I detta fall användes effektiv användning under korrigering av figurens lipolytiska, lymfatiska dräneringstekniker, djup värme, förfaranden som syftar till att förbättra hudtonen. Samtidigt kan utnämningen av en adekvat diet effektivt lösa problemen med figurkorrigering hos patienter som har uttryckt kontraindikationer för utförandet av fysioterapiprocedurer. Därför kan en expert på estetisk medicin ha en betydande utvidgning av sina kunders omfattning med kunskap om kostkorrigering och dieter.

Med den övervägande avlagringen av fett i lårens och skinkans subkutan fettvävnad bildas den gluteal-femoral (gluteo-fumoral) typen av fetma. Det är karakteristiskt för kvinnor och kallas hypoid. Funktionerna i fettvävnad i detta fall är följande: prevalens på adipocytmembranet av alfa-adrenerge receptorer, känsliga för lipogenetiska influenser; adipocyter är mindre i storlek; feta lobber är bundna av grova fibrer antalet fettceller kan ökas.

Det finns ett brott mot mikrocirkulationen, vävnadshypoxi och fibros. För att eliminera ovannämnda fenomen är huvudmetoden för korrigering av figuren utnämningen av defibrizing och lymfatiska dräneringstekniker och först efter detta - användningen av dietterapi. Mot bakgrund av dieting är det viktigt att fortsätta förloppet av dessa förfaranden i samband med lipolytiska förfaranden. Endast med ett sådant integrerat tillvägagångssätt är det möjligt att uppnå ett uttalat, stabilt resultat.

Många år diskuteras den kvantitativa sammansättningen av fettvävnad. Adipocyt är en levande cell, och deras antal i varje organism är individuellt och relativt konstant. I de flesta fall finns det en hypertrofisk typ av fetma: fettcellen ökar kraftigt, och antalet celler förändras inte. Efter att ha valt de nödvändiga lipolytiska effekterna kan du få ett snabbt och stabilt resultat. Ofta till den hypertrofa typen är buk fetma. Fetma, som började i barndomen, är genetiskt bestämd övervikt, som ofta åtföljs av en ökning av antalet fettceller. Detta alternativ är mindre mottagligt för terapi och viktminskning, volymminskning sker endast som ett resultat av en minskning av storleken på adipocyter, snarare än deras antal.

Det finns också en blandad hypertrofisk hyperplastisk variant av fetma, vanligare hos mycket fullständiga personer. Vilken typ av patient kan vi klassificera som "väldigt full"? Vi beräknar BMI med formel BMI = kroppsvikt (kg) / höjd (m ² ). Om denna siffra överstiger siffran 40, är vi kompetenta att diagnostisera morbid fetma, åtföljd av en mycket hög risk för samtidiga sjukdomar. Det är dessa patienter och ska klassificeras som "mycket komplett".

Fettvävnad med morbid fetma har följande egenskaper: storleken på fettceller är mycket hög - upp till 300 μm ³ mot 90 μm ³ normal; de angränsar sig nära varandra, förskjuter andra celler och separeras av knappt märkbara bindfibrer; feta vakuoler upptar hela cellen. Trofé av cellen och vävnaden är trasig. Fettvävnad står för cirka 50% av den totala kroppsvikten och ackumuleras inte bara på typiska platser, utan också där det vanligtvis är frånvarande eller närvarande i små mängder.

Följaktligen kan denna fetma hänföras till en blandad hypertrofisk hyperplastisk variant med en jämn fördelning av fettvävnad. Kliniskt bevisade förklaringar för förekomst av sådan fetma är få. Mest sannolikt, mot en bakgrund av genetiskt förutbestämd hyperplastisk fetma, finns det allvarliga ätstörningar i riktning mot ett signifikant överskott av kalorier. Samma alternativ är möjligt för en ständigt överödande person med en hypertrofisk typ av fetma.

Man bör komma ihåg att en person som upprepade gånger har försökt att gå ner i vikt självständigt med hjälp av olika "moderna" dieter, kosttillskott och läkemedel utan undersökning och ackompanjemang av en läkare, faller också lätt in i "mycket fullständiga" grupper. En konstant fluktuation av kroppsvikt stör de endokrina mekanismerna, uttryckta perioder av viktminskning och en obalanserad utgång från dieter kan leda till en kompensatorisk ökning av den cellulära kompositionen av fettvävnad.

Tyvärr, förändringar i det endokrina systemet, patologi rörelseapparaten, hjärt-kärlsystemet allvarligt begränsa användningen av fysisk aktivitet hos dessa patienter, därför spela en viktig roll hårdvaruteknik och kost.

Det är också nödvändigt att komma ihåg hudens tillstånd hos sådana patienter. Trofiska störningar på grund av överskott av subkutan fettvävnad och störd reglering av vaskulär ton leder till ökad svettning, hyperpigmentering, inflammatoriska manifestationer. Hudturgören reduceras kraftigt, pasty uttrycks, flera striae bildas, vilket också kräver adekvat kosmetisk behandling och utnämning av hårdmetoder för att korrigera dessa störningar.

Det är känt att i 98% av fallen av ursprunget för denna patologi är den primära orsaken överskottet i jämförelse med utgifterna, inträdet i kroppen av energisubstrat. Att tillhandahålla samma energi är endast möjlig genom näring. I denna situation är axiom överensstämmelse med en daglig diet med tillräcklig kalori. Det har varit statistiskt bevisat att ett överskott av kalorier per dag, lika med endast 100 kcal, efter 1 år kommer att leda till en viktökning med 5 kg. Det korrekta värdet av det dagliga kaloriintaget bestäms enkelt med hjälp av tabeller som tar hänsyn till kön, ålder, fysisk aktivitet.

Det är anmärkningsvärt att normerna tydligt beräknas beroende på kön, ålder och fysisk aktivitetskoefficient:

• CFA I - mentala arbeten;
• CFA II - lätt fysiskt arbete;
• CFA III - fysisk aktivitet med måttlig svårighetsgrad
• CFA IV - tungt fysiskt arbete;
• CFA V - särskilt hårt fysiskt arbete.

Den faktiska (och sannolikt överdriven) kalori hos patientens dagliga kost bör bestämmas genom att man håller en dagbok. I dagboken ska patienten ange kompositionen, mängden mat som ätits, den tid det tar att äta och orsaken till måltiden. Förresten är det inte alltid en känsla av hunger. Mycket ofta finns det sådana motiv som "för företaget", "att prova någonting nytt", "attraktivt utseende", etc. Detta bör noteras vid det första samrådsskedet.

En av kosmetologens viktigaste uppgifter är patientens motivation att realisera och följa principerna om rationell nutrition, vilket är nyckeln till att upprätthålla stabiliteten i de resultat som uppnåtts under hårdvarukorrigeringen.

Teorier om rationell näring

Rationell näring innebär en balanserad kombination av proteiner, fetter, kolhydrater, mat, som är nödvändiga för kroppens normala liv. Termen "rationell" betyder "rimlig" (från latinska förhållandet - sinnet).

Grunderna för rationell näring:

1. Korrespondens av kaloriinnehåll berövar energibehov.
2. ett visst förhållande mellan de viktigaste näringsämnena
3. Matets sammansättning överensstämmer med matsmältningssystemets individuella egenskaper.

Mångfalden i kostens kvalitativa sammansättning är nödvändig för att ge kroppen oersättliga näringsämnen. Optimala metoder för matlagning kan säkerställa assimilering av näringsämnen och bevara näringsvärdet. En obligatorisk del av rationell näring är vidhäftning till kosten, enhetlig fördelning av volymen under dagen, vilket är nödvändigt för att bibehålla en stabil kroppsvikt.

I den dagliga kosten hos en frisk person bör proteiner vara 17%, fett - 13%, kolhydrater - 70%. Samtidigt tillhandahålls 55% av det dagliga värmevärdet av kolhydrater, 30% fett och 15% av proteiner.

Kolhydrater

är grunden till vilken kost som helst. De flesta av dem (85%) ska presenteras i komplexa kolhydrater - grönsaker, frukt, spannmål, mörkt bröd och vitt bröd med kli, och endast 15% - enkel - bröd, limpa vitt mjöl, vitt ris, gryn, pasta, godis godis.

Proteiner är den huvudsakliga strukturella komponenten i människokroppen. Av det totala antalet proteiner ska 2/3 vara djur - kött, fisk, fjäderfä, skaldjur och 1/3 - grönsak - sojabönor, baljväxter, svampar. Djurproteiner är mer värdefulla än växten vad gäller deras aminosyrasammansättning och måste säkerställa det dagliga kravet på organismen för essentiella aminosyror (ej syntetiserad i kroppen).

I maten måste nödvändigtvis vara närvarande ballastämnen (cellulosa, etc.) i en mängd som inte understiger 50 g per dag. Dessa substanser ger en normal avgiftning och utsöndringsfunktion hos kroppen.

Av stor betydelse är upprätthållandet av normal intestinal mikroflora. I en modern miljö situation är detta särskilt sant. I kosten bör introduceras mejeriprodukter, berikade bifido-, laktobaciller och andra mikroorganismer som normaliserar kompositionen i tarmmikrofloran.

Fetter i kosten för 2/3 ska bestå av grönsaker, innehållande en betydande mängd omättade fettsyror och fosfolipider; 1/3 av kosten av fetter bör vara fetter av animaliskt ursprung.

Frukt är obligatorisk i kost av en frisk person (1-2 frukter per dag), som de viktigaste källorna till organiska syror, vitaminer, mikroelement.

Sedan 80-talet av XX-talet är den mest grafiska illustrationen av en rationell diet pyramiden av hälsosam kost.

Korrespondens av en del till ett visst antal produkter

En servering	Antal produkter
grödor	1 skiva bröd, 30 g färdig gröt, 1,1 / 2 koppar färdigmakad makaron
grönsaker	1 kopp färska bladgrönsaker, 1/2 kopp krossad rå eller kokta grönsaker, 100 ml grönsaksjuice
frukt	1 medium äpple, banan, apelsin, 1/2 kopp skivad konserverad frukt, 100 ml fruktjuice
Mejeriprodukter	1 kopp mjölk, kefir, yoghurt, 45 g stallost, 60 g hård ost
kött	60-90 g kokt kött, fjäderfä, fisk, 1/2 h; 1/3 koppmuttrar
Fettiga och söta matar	1 servering - desto mindre desto bättre!

[4], [5], [6], [7], [8], [9],