Lågkolhydratkost vid diabetes mellitus typ 1 och typ 2

Många patienter med diabetes märker att det har en positiv effekt att äta mat med lågt glykemiskt index och att det förbättrar deras tillstånd avsevärt. En lågkolhydratkost för diabetes hjälper faktiskt till att undvika en kraftig ökning av blodsockernivåerna. Detta kan lätt verifieras om man regelbundet mäter denna nivå före måltid, och igen en och en halv timme efteråt. En särskilt uttalad effekt observeras om patienten inte tar insulinbehandling och justerar sockernivån med rätt kost. [ 1 ]

Indikationer

En lågkolhydratkost rekommenderas särskilt för patienter med svår diabetes (med glukosnivåer över 15 mmol/liter) eller svår fetma. Att begränsa kolhydratintaget främjar snabb viktminskning, en minskning av mängden fettdepåer och stabilisering av mängden glukos i blodomloppet. [ 2 ]

Användningen av en kolhydratfattig kost gör i de flesta fall behandlingen av diabetes mer framgångsrik och används ofta för att bli av med övervikt.

Kostförändringar består av en strikt begränsning av mängden kolhydrater, jämfört med en vanlig kost: högst 30 g (bättre - mindre) per dag. Pasta, bageriprodukter, potatis är strängt förbjudna. Vi kommer att berätta mer om förbjudna och tillåtna produkter i en lågkolhydratkost nedan. [ 3 ]

• En lågkolhydratkost för typ 1-diabetes ordineras mot bakgrund av insulinbehandling, men endast under överinseende av en läkare. Felaktig kost kan leda till en försämring av patientens tillstånd. Det är viktigt att äta livsmedel som inte orsakar en kraftig ökning av socker i blodet, och även att ta hänsyn till mängden kolhydrater som konsumeras vid varje måltid. Brödenhetstabellen som erbjuds patienter hjälper till att enkelt välja lämpliga kolhydratprodukter och undvika fluktuationer i blodsockret.
• En lågkolhydratkost för typ 2-diabetes i ett tidigt utvecklingsstadium kan ersätta läkemedelsbehandling: om du normaliserar din kroppsvikt och justerar din kost kan du klara dig utan att ta sockersänkande läkemedel. Måttliga och svåra stadier av typ 2-diabetes kräver också kostjusteringar, men redan mot bakgrund av ytterligare intag av lämpliga läkemedel.
• En lågkolhydratkost för graviditetsdiabetes ordineras individuellt, eftersom förändringar i kosten till stor del beror på kvinnans nuvarande kost. Det viktigaste är att regelbundet övervaka mängden kolhydrater och sockernivån i blodomloppet. Det är nödvändigt att minska andelen kolhydrater i kosten och fördela den återstående mängden jämnt över flera måltider under dagen. Denna metod hjälper till att hålla glukosnivåerna under kontroll och förhindra plötsliga förändringar. Experter rekommenderar att man avstår från följande produkter för graviditetsdiabetes:
  • råa ägg, halvråa ägg (löskokta);
  • sötsaker, bakverk, socker och rätter som innehåller det;
  • lever;
  • helmjölk.

Vid graviditetsdiabetes är det viktigt att vidta åtgärder för att förhindra utvecklingen av typ 2-diabetes. Därför bör kostförändringar bibehållas efter att barnet är fött.

Allmän information av en lågkolhydratdiet för diabetes

Av dietens namn framgår det tydligt att dess huvudmål är att minska mängden kolhydrater som konsumeras och därmed förhindra fluktuationer i glukosnivåerna i blodomloppet. Detta är dock inte alla faktorer som lågkolhydratregimen bygger på:

• De flesta patienter med diabetes är överviktiga, vilket i sig orsakar utveckling av olika glykemiska störningar. Därför är ett av målen med en lågkolhydratkost att minska kroppsvikten till normala nivåer.
• Förutom att minska mängden snabba kolhydrater bör du också vara uppmärksam på att minska andelen mättade fettsyror i din kost. Det är lämpligt att kraftigt minska konsumtionen av animaliska produkter, eliminera transfetter, bli av med ditt beroende av snabbmat och inte köpa processad mat.
• När man konsumerar kött och mejeriprodukter är det nödvändigt att välja mindre feta alternativ. Men kroppen behöver fleromättade fettsyror: de hjälper till att förebygga inflammation och förhindra utveckling av aterosklerotiska förändringar i blodkärlen.
• Grunden för en lågkolhydratkost för diabetes bör vara mat med lågt glykemiskt index. Det är särskilt bra att inkludera färska grönsaker, spannmål, baljväxter, grönsaker, osötade bär och frukter, vegetabiliska oljor, ost, kefir och naturliga yoghurtar, äggvitor i menyn.

Diabetes är en komplex sjukdom som initialt förlöper utan uppenbara smärtsamma symtom. Men det är i det inledande skedet som det är lättast att stoppa sjukdomen, och rätt lågkolhydratkost spelar en avgörande roll i detta. [ 4 ]

Detaljerad meny för varje dag

• På måndag äter de äggröra med fullkornsbröd och en bit hårdost till frukost. Till lunch äter de grönsakssoppa med morot och bovetegryta. Till middag äter de ugnsbakad fiskfilé med kokt blomkål. Under dagen kan man äta ett mellanmål i form av naturell yoghurt, ett äpple eller en grönsakssallad.
• På tisdagar är frukosten havregrynsgröt på vatten med bär och pumpafrön, utan sötningsmedel. Lunch är kokta bönor med grönsakssallad och en liten mängd tonfisk. Middag är grönsaksgulasch med en bit magert nötkött. Under dagen inkluderar mellanmål avokado, naturell yoghurt och keso-pudding.
• På onsdag är det couscous med mandlar, blåbär och pumpafrön till frukost. Lunch är grönsaksgryta med kycklingfilé. Middag är köttgryta med grekisk yoghurt och morotssallad. Mellan måltiderna kan du äta bovetebröd och ett äpple som mellanmål.
• På torsdag lagar de en svampomelett med tomater till frukost. Till lunch äter de bovetesoppa och en bit ångkokt kött med hallonsås. Till middag lagar de fiskfilé med salladsblad och bärkompott. Som mellanmål denna dag passar bitar av hårdost och grillade grönsaker.
• På fredag äter de omelett med fullkornsbröd och gurka till frukost. Till lunch äter de löksoppa, kornbröd som tillbehör till en bit nötkött. Till middag äter de en ångad kycklingfilé med brunt ris och blomkål. Under dagen äter de lite keso med bär och fermenterad bakmjölk.
• På lördag kan du äta fullkornsbröd med svamp och ost till frukost. Linser med kyckling och grönsallad tillagas till lunch. Fiskbiff och skivade grönsaker serveras till middag. Solrosfrön, yoghurt och keso är utmärkta som mellanmål.
• På söndag äter de bovete med riven ost och sesamfrön till frukost. Till lunch äter de sellerisoppa och gurksallad med kyckling. Till middag äter de sparrisstuvad och ångkokta kotletter med yoghurt. Till mellanmål äter de några oliver och kefir med bär.

Lågkolhydratrecept för diabetes

Måltiderna vid lågkolhydratkost för diabetes har sina egna egenskaper, men det betyder inte att de kommer att vara smaklösa och monotona. Till frukost, lunch eller middag kan du till och med servera lättare versioner av välkända traditionella rätter, och till och med desserter med bär och keso.

• Lökomelett.

Hacka salladslökens fjädrar. Häll äggen i en skål och vispa med löken. Lägg blandningen i en stekpanna som hettas upp med olja, täck med lock och strö över riven ost några minuter innan den är klar. Du behöver inte tillsätta salt: om du har diabetes räcker saltet från osten.

• Kalkonbiff.

Finhacka kalkonfilén med en kniv. Tillsätt hackad grön och lök, uppvispat ägg, salt och peppar, lite gräddfil, ett par matskedar semolina och mjöl till den resulterande massan. Rör om. Sätt stekpannan med olja på elden. Forma biffar av massan med våta händer, lägg dem i stekpannan och stek på varje sida tills de är klara.

• Hirsgröt med pumpa.

Koka hirsgröt (för 3 koppar vätska, ta ½ kopp hirs). Tillsätt finhackad pumpakött, fortsätt koka på låg värme under ständig omrörning. Så snart gröten tjocknar, ta bort den från värmen, tillsätt lite smör, bär och eventuellt lite russin. Vira in grytan med gröten i en varm filt och låt sjuda i ett par timmar. Efter detta sjudande blir rätten särskilt god.

Recepten som erbjuds för en kalorisnål kost för diabetes bör använda både kaloririka och balanserade ingredienser. Det är bäst att laga rätter baserade på linser, soja, grönsaker och spannmål. De flesta recept kräver inga allvarliga kulinariska färdigheter: du kan enkelt laga dem i ett vanligt hemmakök. Rätterna passar både patienter med diabetes och friska personer.

Fördelar

En kalorifattig kost för diabetes minskar kolhydratbelastningen på kroppen och låter dig kontrollera glukosnivåerna utan att behöva ta sockersänkande läkemedel. Grunden för näring är följande:

1. berika kosten med fiber;
2. konsumtion av omättade omega-3-fettsyror;
3. upprätta ett måltidsschema, eliminera överätning och fastaperioder;
4. berika rätter med vitaminer och mineraler.
5. Vilka livsmedel rekommenderas mest för en kalorifattig diet och varför?

• Baljväxter är en utmärkt källa till både protein och fiber. Till exempel är bönor väldigt mättande och stabiliserar samtidigt sockernivåerna. Bara hundra gram mörka bönor innehåller 8 g fiber och protein, och inga onödiga fetter. Baljväxter kan med framgång användas för att tillaga soppor, sallader och tillbehör.
• Fermenterade mjölkprodukter är kroppens huvudsakliga leverantör av kalcium och D-vitamin. Enligt forskare minskar 1200 mg kalcium i kombination med 800 IE D-vitamin dagligen sannolikheten för att utveckla diabetes med mer än 30%. Experter rekommenderar att man äter havregryn med kefir eller fermenterad bakmjölk på morgonen, och istället för dessert äter man yoghurt eller lite keso.
• Fisk är en rik källa till omega-3-fettsyror som skyddar mot kärlsjukdomar, stärker immunförsvaret och ökar insulinkänsligheten. Fiskrätter rekommenderas att inkluderas i kosten för diabetes upp till två gånger i veckan. Du kan lägga till fiskmassa i sallad, göra en omelett eller gryta av den.
• Spannmål innehåller fibrer, vitaminer och nyttiga mikroelement, samt så kallade långsamma kolhydrater, som inte orsakar en kraftig minskning av glukosnivåerna i blodomloppet. Därför kan man inte ignorera deras användning. En portion gröt sänker kolesterolnivåerna, saktar ner absorptionen av kolhydrater och förbättrar insulinresistensen. Spannmål är ett idealiskt alternativ till frukost, eftersom de ger kroppen energi och mättar perfekt.
• Bär, grönsaker och grönsaker är rika på fibrer, polyfenoler, mineraler och vitaminer. Regelbunden konsumtion av dem förbättrar matsmältningskanalens funktion, förebygger hjärtfel och minskar innehållet av socker och dåligt kolesterol i blodomloppet.

Vid diabetes är det mycket viktigt att ta hänsyn till alla kolhydrater som kommer in i kroppen. För att förenkla sammansättningen av en kolhydratfattig kost har en speciell enhet för att mäta kolhydratinnehållet i produkter definierats för diabetiker - vi talar om brödenheten (BR). Denna indikator återspeglar mängden kolhydrater i 25 g bröd (cirka 12 g socker). Det visade sig att en BR ökar glukosnivån med 2,8 mmol/liter. Därför har specialister fastställt den dagliga normen för BR-konsumtion: den beräknas separat för varje patient, och denna norm bör följas. Vanligtvis varierar den mellan 7 och 28. [ 5 ]

Dessutom måste den totala mängden kolhydrater som patienten får dagligen matcha mängden insulin som kommer in i blodet.

Vad kan och vad kan inte?

Vad kan du äta?

En lågkolhydratkost för diabetes innebär att man äter följande livsmedel och produkter:

• magert och fettsnålt kött, vitt kycklingkött utan skinn;
• färsk eller fryst fisk i fettsnåla varianter (karp, kummel, sej, torsk, öring);
• äggvitor (kyckling, vaktel);
• dietär hårdost, fermenterade mjölkprodukter;
• bönor, spannmål (helst bovete och havregryn, korn- och vetegryn, linser, bulgur, couscous);
• grönsaker;
• te, tomatjuice, lätta bärkompotter utan sötningsmedel;
• vegetabiliska oljor.

Förrätter bör tillagas med grönsaksbuljong, men det är bättre att undvika bröd - till exempel till förmån för fullkornskrutonger eller knäckebröd.

Vad borde du inte äta?

Vid diabetes av alla slag är det bättre att "glömma" sådana rätter och produkter: [ 6 ]

• socker, godis, choklad;
• bakverk, inklusive kakor och bakverk, kakor och till och med bröd;
• alkohol, läsk, fruktjuicer;
• söta frukter, torkade frukter;
• majs, potatis;
• heta kryddor och kryddor, senap, adjika, chilipeppar, wasabi, etc.;
• ister, feta köttdelar;
• färsk mjölk, smör, grädde, vispgrädde, smältost och rökt ost;
• marinader, sura och salta snacks och aptitretare.

Kontra

Diabetes är en komplex och farlig sjukdom, och en felaktigt vald kost kan orsaka betydande hälsoskador och förvärra sjukdomens förlopp. Fasta, obalanserad och alltför begränsad näring, de så kallade "monodieterna", är kontraindicerade för diabetiker. Om en läkare ordinerar en lågkolhydratkost till en patient bör den utvecklas av specialister specifikt för denna sjukdom.

Dietbehandling är en viktig punkt i den övergripande behandlingen av diabetes, oavsett om patienten tar insulin eller hypoglykemiska läkemedel. Förutom att förbättra välbefinnandet hjälper en kalorifattig kost till att bibehålla normal vikt. Vid övervikt rekommenderas att minska den med cirka 6 % under ½–1 år. En kalorifattig kost hjälper till att gå ner i vikt långsamt men säkert, vilket skapar ett kaloriunderskott på 500 till 1000 kcal/dag. Det totala dagliga kaloriintaget för kvinnor med diabetes bör inte vara mindre än 1200 kcal, och för män - inte mindre än 1500 kcal. Fasta är strängt förbjudet för patienter som lider av diabetes.

Eventuella risker

Kan en lågkolhydratkost för diabetes lösa alla problem som är förknippade med sjukdomen? Tyvärr kan den inte det. Fördelarna med en sådan kost kan bara diskuteras om patienten noggrant upprätthåller en balanserad kombination av proteiner och fetter med lågt kolhydratintag. Men kolhydraterna i diabeteskosten måste vara långsamma – till exempel spannmål. Vilka är riskerna med att inte upprätthålla denna balans?

För det första kan en procentuell minskning av muskelvävnad observeras. Denna risk kan dock mildras om en tillräcklig balans mellan "proteiner-fetter-kolhydrater" återställs i tid. Detta händer ofta när det finns brist på proteinrika livsmedel i menyn.

En mycket allvarligare komplikation av diabetes kan vara ketoacidos. Fettutnyttjande för energiomsättning i kroppen kallas ketos. Detta tillstånd kan inte kallas farligt. Men bildandet av många ketonkroppar och acetonföreningar vid diabetes är ett mycket allvarligt tillstånd. Det förekommer oftare hos patienter med typ 1-diabetes, men förekommer ibland vid typ 2-diabetes. Det klassificeras som ett akut tillstånd, så om kräkningar, buksmärtor, uttorkning, ovanlig lukt från munnen eller medvetslöshet uppstår bör du omedelbart kontakta en läkare.

Komplikationer efter proceduren

Trots dess effektivitet i viktkorrigering och stabilisering av blodsockernivåer kan en lågkolhydratkost för diabetes leda till ett antal komplikationer. En kraftig begränsning av kolhydrater i kosten kan faktiskt inte kopplas till utveckling av ketoacidos eller matsmältningsstörningar. Patienter upplever ofta förstoppning eller diarré, dålig andedräkt, huvudvärk och en konstant känsla av trötthet. Med ett felaktigt förhållande mellan proteinkomponenter kan proteinbelastningen på njurarna öka, syrabalansen kan störas, vilket kan orsaka urlakning av mineraler från benvävnad och försvagning av benen.

En lågkolhydratkost för diabetes är dock ett av sätten att snabbt och effektivt normalisera vikt och sockernivåer. Komplikationer kommer inte att uppstå om du väljer din kost klokt och uppmärksammar rätt balans mellan proteiner, fetter och kolhydrater. I allmänhet bekräftas säkerheten hos en korrekt sammansatt lågkolhydratkost av ett stort antal patienter som inte märkte någon försämring av sitt tillstånd, förutsatt att alla principer för terapeutisk näring följs.

Recensioner av lågkolhydratkost för diabetes

Om man analyserar de befintliga recensionerna, tolereras en lågkolhydratkost för diabetes av patienter utan några särskilda svårigheter. Sådan kost utesluter helt svält och kraftiga förändringar i blodsockernivåerna, och som ett resultat behöver kroppen inte bekämpa stress ytterligare. En mindre nackdel är att hjärnan kan sakna energi. Detta kan manifestera sig som dåsighet, nedsatt mental aktivitet, huvudvärk.

Lågkolhydratkost för diabetes är inte en diet, utan snarare en enkel kostförändring. Denna regim bör följas åtminstone tills vikten är normaliserad och blodsockernivåerna stabiliseras. Många patienter med diabetes har accepterat kosten som den enda korrekta näringsprincipen, baserad på att begränsa vissa (främst kolhydrater) livsmedel. Frågan om varaktigheten av sådana kostförändringar bör dock ställas till din läkare: vissa patienter rekommenderas att följa kosten under en två-tre veckors period, medan det för andra kan bli ett permanent sätt att leva. Att rådfråga en läkare i denna fråga hjälper till att undvika negativa effekter på kroppen.

Resultat

Ett av kännetecknen för diabetes är att sjukdomen fortskrider "tyst", utan några attacker eller exacerbationer. Tyvärr leder detta ofta till att patienter inte tar sjukdomen på alltför stort allvar och tror att ingenting behöver ändras i livsstil och kost. Men vi bör inte glömma att om diabeteskomplikationer uppstår är det för sent att ändra någonting.

Vid diabetes är det mycket viktigt att patienten tar ansvar för sin egen hälsa och inte bara litar på läkaren. Inte ens den bästa läkaren kommer att kunna övervaka patientens livsstil och kost dygnet runt. Men resultaten av behandlingen beror till stor del på vad en person äter eller dricker, inom vilka gränser hans vikt bibehålls, etc. Varje patient måste förstå: en kolhydratfattig kost för diabetes kommer verkligen att bidra till att förbättra välbefinnandet och normalisera mängden socker i blodet. Denna fråga måste dock tas på allvar och ansvarsfullt, och förlita sig på sig själv och sin egen styrka.