Hormoner i tabletter: för- och nackdelar

Det finns många myter och spekulationer om hormonernas fördelar och nackdelar. Låt oss prata om hur hormoner i piller som du köper på apoteket påverkar människokroppen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Effekter av injektioner, krämer och geler med östrogener på kroppen

Det liknar effekten man får av att applicera ett plåster. Det vill säga att östrogener från krämer, geler och injektioner inte passerar genom mag-tarmkanalen och når därför inte levern, utan absorberas omedelbart i blodet. På grund av detta är deras effekt på kroppen annorlunda, mildare.

Visserligen är en betydande nackdel med dessa metoder att nivån av östrogener i kroppen fluktuerar. När man tar orala hormoner är den mer konstant. Detta förklaras av att de absorberas i blodet snabbare än vid oralt intag. Men de utsöndras också snabbare från kroppen. Det betyder att de påverkar organfunktionerna mindre än orala läkemedel med östrogener.

Effekten av icke-orala östrogenläkemedel på kroppen har denna egenskap. De ökar initialt kraftigt koncentrationen av östrogener i blodet, sedan avtar deras effekt och sedan utsöndras östrogenerna från kroppen. Det vill säga att östrogennivån i kroppen vid sådant intag är instabil.

Särskilt jämfört med orala läkemedel, som ger en relativt stabil nivå av östrogen i kroppen. För att korrekt påverka östrogennivån i kroppen måste endokrinologen inte bara korrekt beräkna doseringen av läkemedlen, utan kan också ordinera en kombinerad metod för att få i sig östrogen. Det vill säga, använd både orala läkemedel med östrogen och krämer, geler, plåster, injektioner – efter eget val.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Orala östrogener

Om kroppen har lite naturliga östrogener (det vill säga de som kroppen producerar själv) tar man hormoner från apoteket. Det är värt att veta att östrogener i form av 17-beta-östradioler från hormonella apoteksläkemedel ger oss möjlighet att få östrogener som har liknande kemisk sammansättning som naturliga som utsöndras av äggstockarna.

Vad är skillnaden mellan hormoner i tabletter och de vi får från hormonplåster? De förra kommer först in i levern och bearbetar dem. Detta är bra eftersom orala läkemedel med östrogenhormoner i sammansättningen vid en låg koncentration av HDL i blodet stimulerar dess produktion i kroppen. Anledningen är att östrogener kan stimulera utsöndringen av HDL under naturliga förhållanden.

Nackdelarna med tabletter som tas via munnen är att om doseringen är felaktig och valet är ogenomtänkt kan de orsaka att blodtrycket hoppar i höjden, nivån av östronhormoner ökar och att triglycerider produceras utöver det normala.

Detta kan leda till bildandet av njur- och gallsten. Därför är det nödvändigt att genomgå en undersökning av njurarnas och gallblåsans tillstånd, samt kolesterolnivån i blodet, innan man använder östrogeninnehållande läkemedel.

Om du tar dina östrogener från plåster, geler eller krämer, stimulerar östradiol inte HDL-produktionen lika intensivt, utan bibehåller den bara på en normal nivå. Detta är viktigt när HDL-nivåerna i kroppen är höga eller nära den.

Om det finns mycket kolesterol i kroppen (särskilt dåligt kolesterol) och HDL-nivån är för låg, kommer hormonella läkemedel med östrogener i sin sammansättning att bidra till att normalisera kolesterolnivån (sänka den) och öka koncentrationen av HDL.

På grund av detta kommer hjärtat att börja fungera normalt, blodkärlen blir mer elastiska, deras väggar blir starkare och risken för blodproppar minskar.

Så om du har högt kolesterol är p-piller med östrogen mer lämpliga för dig, och om du har lågt kolesterol är plåster och geler mer lämpliga.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Östrogenplåster

Ett sådant plåster innehåller som regel östrogenhormoner, och deras mest framträdande representant är 17-beta-östradiol. Det är bra eftersom det lätt absorberas av huden och genom blodet direkt in i blodomloppet, förbi mag-tarmkanalen och levern. Detta liknar den naturliga processen före klimakteriet, när äggstockarna producerar östrogener, som omedelbart kommer in i blodomloppet.

Nackdelen med denna metod för att leverera östrogener till kroppen är att de delvis förstörs utan att bearbetas av levern. Det betyder att de inte påverkar kroppen lika intensivt som naturliga östrogenhormoner.

Östrogenplåster som innehåller östradiol kan påverka kroppen olika eftersom de innehåller olika koncentrationer av hormoner. Detta avgör hur många dagar du ska fästa plåstret på huden. Det kan vara 5 dagar, eller det kan vara 7–8 dagar. För att ta reda på vilken dos östradiol genom plåstret som är rätt för dig, rådfråga din läkare så att du inte överskrider dosen.

Det är nödvändigt att ta hänsyn till att varje organism är individuell, varje kvinnas ämnesomsättning sker i en annan takt, vilket innebär att hormoner också absorberas i en annan takt. Typen av plåster beror också på detta.

Nackdelarna med plåstret är också att det kan orsaka en allergisk reaktion i kroppen i form av utslag på huden. Det är viktigt att kontrollera om kroppen reagerar på dem med allergiskt utslag eller rodnad innan man använder plåstret med östrogener.

Fördelar med östrogenplåster för överviktiga personer

Vilka är fördelarna med plåster som innehåller östradiol (ett hormon från östrogengruppen)? Det finns många av dem.

Estradiolplåster

De kan normalisera nivån av östrogen i blodet, i synnerhet hormonet östradiol. Metoden för dess inträde i blodet genom plåstret liknar den som östradiol tillförs naturligt, när det produceras av äggstockarna. Detta är bra för de kvinnor som har högt blodtryck och som har huvudvärk under menstruationsperioden.

När östradiol kommer in i kroppen genom plåstret gör det det möjligt att normalisera glukosnivåerna och neutralisera kroppens insulinresistens. Plåstret med östradiol som leverantör hjälper bättre än orala piller.

Estradiolplåstret är bra för kvinnor med höga östronnivåer eftersom det inte ökar dem. Detta beror på att plåstret absorberas omedelbart i blodet och passerar förbi levern.

Eftersom ämnena i plåstret inte passerar levern kan de interagera normalt med andra läkemedel.

Estradiolplåster ökar inte triglycerider i kroppen. De påverkar inte orala läkemedel som innehåller östrogen.

Estradiol från plåstret stannar kvar i kroppen med samma koncentration, dess nivå ökar inte mycket, även om det finns mycket kolesterol i kroppen. Och orala läkemedel med östradiol kan öka dess nivå.

Tar progestiner: i vilken form?

Progestiner, liksom alla andra hormoner, kan komma in i kroppen i form av tabletter, krämer, injektioner, geler och andra läkemedel. Den form i vilken en kvinna tar progestiner avgör deras effekt på hennes hormonbalans och därmed hennes välbefinnande. Vilken form av progestin man ska välja beror på kroppens egenskaper.

Du bör rådgöra med din läkare för att välja den bästa formen av progestinintag för dig. Och även om ytterligare hormoner i form av östrogener eller androgener behövs för att förstärka effekten av progestinintaget.

Det finns också kombinerade hormonella medel som har en komplex effekt på kroppen. Till exempel Activella, som innehåller beta-östradiol och noretindron. Förhållandet 1:0,5 är optimalt för att en kvinna ska må bättre och normalisera hormonbalansen. Dessutom, med ett optimalt förhållande av hormoner i läkemedlet, minskar en kvinna risken för livmoderblödning.

Hur undviker man viktuppgång på grund av hormoner?

Om du tar p-piller bör de innehålla cirka 1 mg av hormonet noretisteron eller liknande substanser och upp till 50 mcg östradiol. Detta hjälper till att undvika ökad aptit och förhindra att du går upp i vikt. Om p-piller innehåller mer progestin (se innehållet på förpackningen) kommer din aptit att öka och din vikt att öka.

Hög progestinhalt finns i läkemedel som Myrcet, Allesi och Loestrin. När du köper dem kommer du säkert att äta mer och gå upp i vikt snabbare.

Tar kombinationsläkemedel

Om läkemedlet innehåller en kombination av hormoner: östradiol och norgestimat, påverkar det kroppen på ett avvägt och gradvis sätt. Östrogener och progestiner kommer in i blodomloppet via levern i mer gynnsamma proportioner än om en kvinna bara tog progestin eller bara östrogener. Först tar kroppen bara östradiol (tre dagar), sedan progestiner med östradiol (också tre dagar), och sedan återigen bara östradiol. Således alternerar läkemedlen och ger kvinnans kropp ett bra hormonellt stöd.

Således minskar en kvinna risken för blödning avsevärt, och hormonernas effekt på kroppen ökar. Nervreceptorer accepterar dem bättre.

Det finns också nackdelar med att ta kombinationsläkemedel. Om en kvinna lider av övervikt, depression, nervsammanbrott, utvecklar diabetes, har insulinresistens, lider av migrän, har en tendens att bilda njursten och gallsten, är det bättre att ta progestin i sin rena form, och inte i kombination. Annars kanske kroppen inte tolererar dess dagliga fluktuationer med gradvis absorption, och obehagliga symtom (till exempel huvudvärk) kan öka avsevärt.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Ett annat sätt att tillföra progestiner till kroppen

För att leverera progestiner till kroppen på ett annat sätt och mildra deras effekt på kroppen finns det former i form av intrauterina system. Detta är ett bra sätt att leverera progestiner till kroppen vid övervikt och stark apati, vilket i detta fall inte förvärras. I detta fall fungerar progestiner som intrauterina preventivmedel.

Under klimakteriet bör du inte använda sådana metoder, eftersom preventivmedel inte längre är ditt mål.

Bra exempel på intrauterina progestintillförselmedel är Mirena och Progestininsert. De ger möjlighet att tillföra progestiner till livmoderns inre lager, resten går ut i blodet. På grund av den lilla mängden progestiner i blodet reagerar inte huden med utslag och rodnad, så denna preventivmetod är säkrare jämfört med orala former av hormoner.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Cyklicitet av progestinintag

Om progestiner tas i mer än sex månader upphör blödningen helt hos 80 % av patienterna. Det vill säga att möjligheten att bli gravid neutraliseras. Men hos 20 % av patienterna kan blödning tvärtom inträffa när som helst. Detta är effekten av progestiner på kroppen. Då krävs ytterligare konsultation med en läkare och en förändring av regelbundenheten för att ta progestiner.

När det gäller de studier som genomfördes för att fastställa den optimala progestincykeln, fann de att en kvinna som tog progestin cykliskt, med ett uppehåll varje månad eller var tredje månad, avsevärt minskade risken för endometriecancer, livmoderns inre slemhinna.

Därför är det nödvändigt att beräkna dosen av progestiner så att det är möjligt att undvika livmodercancer och inte skada hälsan genom överdrivet intag med frekvent blödning.

[ 25 ], [ 26 ]

Progestogenfasen

Enligt internationella studier hjälper progestogen som tas varje dag utan avbrott eller med några dagars mellanrum en gång var tredje månad till att skydda livmodern från cancer. Men det är viktigt hur länge en kvinna tar progestogen.

Laboratorieexperiment har visat att de som tar progestogen i bara en vecka har 4 % risk att utveckla cystisk hyperplasi. Därför bör du endast ta läkemedlet enligt läkarens ordination och under den tid som anges i instruktionerna. En indikator på att du tar progestogen felaktigt är blödning under användningen, inte efteråt.

Ju längre en kvinna tar progestin, desto tunnare blir livmoderslemhinnan och blödningen blir lättare och kortare.

För dig som är emot blödningar

Om en kvinna inte vill fortsätta sin mens behöver hon ta progestin och östrogen i en kombination som ordinerats av en läkare. Dessutom bör behandlingsfasen vara lång, konstant och daglig. Det finns inget behov av att ta pauser. Läkare kallar en sådan behandling för konstant kombinationsbehandling. Ett exempel på ett läkemedel med ett förhållande mellan progestin och östradiol är Activella. Det innehåller noretindron och beta-östradiol i sådana förhållanden att det inte ökar aptiten och inte får kvinnan att få panik över att tappa kontrollen över sin vikt.

Varför är det nödvändigt att övervaka läkemedelssammansättningen

Experiment med kontrollerade doser av progestininnehållande läkemedel har visat att små doser noretidron i dessa läkemedel minskar matsug mycket mer än de i läkemedel utan det.

De kvinnor som tar progestiner konstant, men inte inkluderar östrogener i sin hormonella meny, får problem med överdriven irritabilitet, nedstämdhet och blodtrycksfall. Progesteron i sin rena form kanske inte tillåter hormonet östrogen att fullt ut påverka hjärnreceptorerna, vilket ökar aptiten, förlorar kontrollen över vikt och ökar nivån av dåligt kolesterol i blodet.

Om dina kolesterolnivåer i blodet redan var höga kan dagligt intag av progestin höja dem ännu mer, vilket leder till problem med blodproppar, kärlsjukdomar och hjärtsjukdomar.

Rena progestiner som tas utan avbrott kan förvärra situationen med höga blodsockernivåer. Detta är särskilt farligt för kvinnor med diabetes eller för de vars kroppar inte tar emot insulin.

Därför är det mycket viktigt att ta hänsyn till alla din kropps egenskaper och rådgöra med din läkare i förväg angående doser och cykler för att ta progestiner.

Progesteronläkemedel utan recept

Är de farliga eller tvärtom ofarliga, eftersom de säljs receptfritt? Som ett resultat av experiment fann forskare en molekyl i en av växterna, som i sin effekt liknar progesteron. Det fanns också ämnen i sammansättningen av denna växt som liknar naturligt östrogen. Denna växt är yam (vildpotatis), liksom sojabönor, vissa baljväxter.

Dessa växters egenskaper används i vissa krämer som marknadsförs som källor till rent progesteron. De erbjuds för användning utan recept. Är det inte farligt?

Krämer med dessa komponenter skiljer sig från den formel som det kemiska hormonet östrogen eller progestin är sammansatt av. Det betyder att deras effekt på kroppen kommer att vara annorlunda. Enligt vetenskapliga data kommer dessa läkemedel inte att kunna förhindra livmodercancer i livmodern, eftersom de är för svaga för detta.

För att uppnå denna effekt måste innehållet i soja- eller jamskrämer bearbetas med kemikalier i laboratoriemiljö. Människokroppen, som får deras naturliga komponenter, fytosteroler, kommer inte att kunna bearbeta progestiner och östrogen på samma sätt som i ett laboratorium – det vill säga att tillverka ett läkemedel av dem för att förebygga cancer.

Receptfria krämer och fetma

Patienter som erbjuds krämer med fytosteroler istället för riktiga progestiner och östrogener kan tro att de verkar naturligt på kroppen, utan biverkningar. Faktum är att så inte är fallet. Sådana läkemedel, som inte har samma effekt som riktiga hormoner, bidrar oftast till viktökning. Ändå marknadsförs de som viktminskningsmedel.

Dessutom kanske läkemedlens sammansättning inte anger de faktiska doserna av progesteron, vilka är kraftigt överdrivna. Att ta sådana vaginalkrämer kan leda till kraftig blödning, förhöjda kolesterolnivåer, ökad aptit och viktökning som är svår att kontrollera.

Så effekten av ett receptfritt läkemedel kan vara helt motsatt av vad kvinnan förväntade sig.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Hur slutar man ta risker?

Se till att besöka din gynekolog och visa honom det hormonella läkemedlet som du köpt receptfritt för att undvika farliga hälsokonsekvenser. Om du redan har börjat ta detta läkemedel och du har symtom som viktökning, huvudvärk, ökad känslighet i bröstkörtlarna - betyder det att du tar ökade doser av progestin och inte vet om det.

Baserat på dessa symtom bör du förstå att du behöver ändra antingen själva läkemedlet, dess dos eller dess användningsfrekvens.

Om du efter att ha tagit ett hormonellt läkemedel får kraftiga och frekventa flytningar som har ändrat färg till mörkare och ljusare, tar du för mycket progesteron och för lite östrogen, vilket ingår i läkemedlet. Du kanske inte känner till detta från tillverkaren, så var försiktig och se din kropp – den kommer att tala om för dig när du ska sluta.

När progesteron är oönskat

Ett sådant recept är onödigt och till och med farligt när en kvinna är överviktig eller saknar livmoder på grund av kirurgiskt avlägsnande. Dessutom är formen av hormonets frisättning inte viktig - du bör inte använda varken orala läkemedel med progesteron, eller krämer, injektioner eller hormonplåster med detta hormon.

Om en överviktig kvinna gör detta kommer hennes aptit att öka ännu mer, hennes kropp blir mer insulinresistent och hennes tillväxthormonproduktion kommer att minska.

I fall där en kvinna har en övervikt på mer än 10 kg är det bättre för henne att ta östrogener utan progesteron, vilket stimulerar fettansamling.

Orsakar progestin och progesteron blödningar?

Progestin och progesteron finns i hormonella läkemedel som läkare ordinerar efter klimakteriet. Detta gör det möjligt för en kvinna att upprätthålla funktionen hos kroppens reproduktionssystem.

Crinone och Pometrium innehåller optimala doser av naturligt progesteron

Progesteron av androgent ursprung finns i Aygestin, Micronor, såväl som i preventivmedlen Necon och Ovcon, samt Modicon.

Progesteron av gastagent ursprung finns i cyklin, provera, amen; ortho-cept, desogen, myrcet; ortho-cyklen.

När man tar östrogen efter klimakteriet är det viktigt att stödja dess effekt med progesteron. På så sätt kan en kvinna undvika avlagringar på livmoderns inre ögonbotten på grund av östrogenets effekt. Dessa avlagringar kan vara farliga eftersom tumörer kan utvecklas i deras ställe – godartade eller maligna.

Progestinet i p-piller hjälper en kvinna i reproduktiv ålder att undvika oplanerad graviditet. Progestin (eller progesteron) förhindrar ägglossning, vilket innebär att graviditet uteblir. Med hjälp av progestin blir livmodern (dess yttre lager) mycket tunnare, ett ogenomträngligt slem bildas på livmoderhalsen och spermier kan inte tränga igenom det.

[ 7 ], [ 8 ]

Progestin och övervikt

Progestin eller progesteron kan användas för att normalisera vikten. Dessa hormoner kan hjälpa till att kontrollera (minska) aptiten, och en kvinna går inte upp i vikt så snabbt, processen med fettavlagring saktar ner.

Innan du använder progestinläkemedel för detta ändamål, rådfråga din läkare angående dosering. Frisättningsformen för progestinläkemedlen (plåster, tabletter, kräm, injektion), koncentration och typ av hormoner, samt om det finns östrogentillskott i komplexet är viktigt.

Har progestin några biverkningar?

Ja, och det är inte det enda. Om progestin inte utsöndras av kroppen, utan kommer in i kroppen utifrån, särskilt efter klimakteriet, kan det vara farligt för en kvinna. Dess biverkningar kan vara följande.

• En stark och ständig önskan att äta
• Svullnad i benen
• Ökad irritabilitet och humörsvängningar
• Huvudvärk som växlar med buksmärtor
• Svaghet
• Överdriven fetma
• Svår känslighet i brösten, särskilt bröstvårtorna, smärta vid minsta beröring
• Minskad känslighet i andra delar av kroppen

Om du redan har tagit progestiner slarvigt och upplevt deras negativa effekter är det värt att kontrollera din kropps hormonbalans. För att neutralisera effekten av progestiner på organ och system måste du kontrollera vilka läkemedel du tar och koordinera deras doser.

Progestin och östrogen måste vara i balans, liksom progestin och androgener. En endokrinolog hjälper till att beräkna deras doser och förhållanden.

Det är viktigt att veta innan man tar progestiner att deras dos i hormonella läkemedel kan vara hög eller låg. Detta avgör hur hormonella läkemedel påverkar kvinnans kropp.

Hormonella läkemedel som desogestrel och norgestimat innehåller en hög koncentration av progestiner och en lägre koncentration av androgener. Det vill säga, deras användning leder sannolikt inte till en negativ hudreaktion i form av akne och rodnad. En hög nivå av progestiner kommer dock att provocera fram uppkomsten av fettavlagringar, särskilt i midja och höfter, samt buken. Dessa läkemedel kan också framkalla ett deprimerat tillstånd, humörsvängningar och ökad aptit.

Hormonella läkemedel som Depo-Provera eller Nor-Plant, eller andra p-piller, innehåller progestin utan tillsatser. Detta gör dem farligare, eftersom en kvinna genom att ta dem riskerar att få maximala biverkningar av att ta progesteroner utan östrogeners effekt. I det här fallet kan du be din läkare om ett ytterligare recept på hormoner med östrogen i kompositionen.

[ 9 ], [ 10 ]

Dålig tolerans av progestiner

Även om en kvinna tar progestiner i sin naturliga form kan kroppen reagera på dem med dålig känslighet. Därför är det värt att rådfråga en läkare och göra tester för hormontolerans innan man tar dessa läkemedel. Biverkningar vid dålig tolerans av progestiner kan vara huvudvärk, minskad sexuell lust, tarmdysfunktion, smärta i bröstvårtorna vid minsta beröring och uppblåsthet.

Enligt forskning kan man då ta östrogen istället för progestin. Om en kvinnas tillstånd med progestinintolerans åtföljs av blödning, bör ytterligare tester och en biopsi av livmoderslemhinnan göras. Detta är ett bra förebyggande av livmodercancer och en minskning av sannolikheten för blödning om doserna av östrogener beräknas korrekt. Men glöm inte endometriebiopsi och regelbundna konsultationer med en gynekolog - en gång i månaden vid behov.

Kan jag få blödningar när jag tar progestin?

Ja, det kan de. Speciellt om du först tog progestin och sedan slutade ta det. Efter det kommer menstruationen. Vid denna tidpunkt stöts livmoderlagret (det inre) av och lämnar kroppen. På så sätt förhindras en kvinna från att få cancer, eftersom det är på livmoderns inre lager (endometriet) som cancertumörer kan bildas.

Detta tillstånd är inte särskilt bekvämt för kvinnor som är i klimakteriet, eftersom de redan har slutat använda tamponger och blöda, och nu kommer de igen. Och då tar kvinnor progestiner inte med pauser, som preventivmedel, utan konstant. Därmed elimineras risken för blödning.