Neuralgi hos ett spädbarn: tecken, behandling

Neuralgi hos nyfödda är en inflammation i nerven, vilket leder till många obehagliga känslor, inklusive svår smärta. Det kan finnas många orsaker till neuralgi hos barn, och behandlingen beror direkt på etiologin. Därför är det viktigt att känna till de möjliga manifestationerna av neuralgi hos ett barn för att upptäcka och korrekt diagnostisera patologin i tid.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Epidemiologi

Statistik över förekomsten av neuralgi visar att denna patologi inte diagnostiseras så ofta som den faktiskt gör. Cirka 12 % av alla neuralgier hos nyfödda är av traumatisk natur, cirka 40 % är sekundära infektiösa neuralgier. Hos nyfödda förekommer denna patologi med en frekvens av 1 fall per 1 300 friska barn och 1 fall av neuralgi per 17 barn med neurologiska problem.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Orsaker neuralgi hos nyfödda

Varje person, inklusive barn, har 12 par kranialnerver. När det gäller neuralgi är det dessa nerver som oftast drabbas, även om ryggmärgsnerver också kan drabbas. Vissa av dem ansvarar endast för känslighet, vissa ansvarar endast för motorisk funktion, och vissa kombinerar dessa två funktioner. När en nerv blir inflammerad är den nerv som är mest ytlig mot huden oftast involverad i processen. I detta fall är ansiktsnerven, som har både motoriska och sensoriska fibrer, oftast inflammerad. Detta är viktigt för att förstå de kliniska manifestationerna av denna typ av neuralgi.

Men neuralgi kan också vara från andra nerver, inklusive interkostalnerven och trigeminusnerven.

Orsakerna till neuralgi hos nyfödda kan vara mycket olika. Trigeminus- och ansiktsneuralgi är de vanligaste, och de etiologiska faktorerna för neuralgiutveckling i varje enskilt fall är något olika.

Under normala förhållanden utgår varje nerv från hjärnstammen och passerar genom öppningarna i skallen, där den innerverar hud, muskler och organ. Om det finns något hinder i nervens väg kan detta orsaka kompression och vissa symtom. Därför kan orsakerna till utvecklingen av olika typer av neuralgi vara centrala och perifera. Centrala störningar uppstår vid patologi i hjärnstammen.

De främsta orsakerna till utvecklingen av perifer trigeminusneuralgi inkluderar:

1. morfologiska förändringar i ryggmärgskanalen (ateromatös loop och arteriovenös missbildning) – detta stör inte bara den normala passagen av impulser längs nerven, utan sådana formationer leder också till konstant kompression av nerven i detta område;
2. trigeminusganglion och vestibulokokleärnervsneurinom – är sällsynt hos nyfödda, men kan förekomma;
3. Intrakraniella tumörer hos nyfödda kan vara medfödda, vilket leder till kompression av flera nerver samtidigt;
4. vaskulär patologi kan leda till ischemi i nerven eller dess grenar, och aneurysmer belägna nära nerven kan orsaka kompressionssyndrom;
5. cysta i maxillär sinus;
6. medfödda avvikelser i strukturen hos kanalerna genom vilka nervens grenar passerar kan leda till kompression av nerven och kliniska manifestationer av neuralgi;
7. patologi i utvecklingen av överkäken med en öppen övre gom kan leda till sekundär neuralgi;
8. sammanväxningar av dura mater i området kring trigeminusganglionet, som en följd av infektiösa lesioner i hjärnhinnorna.

Nyligen har det skett en ökning av förekomsten av herpesinfektioner, i synnerhet herpesvirusinfektion hos ett barn efter födseln. Därför kan den vanligaste orsaken till neuralgi hos nyfödda betraktas som infektiösa faktorer, i synnerhet herpesskador. Detta virus kan penetrera barnets kropp efter födseln och fastna i nervganglierna. Vid en viss tidpunkt aktiveras viruset och en inflammatorisk process utvecklas med inblandning av nerverna. Oftast utvecklas herpetisk neuralgi med skador på interkostalnerverna.

Bland andra orsaker till neuralgi hos nyfödda finns ofta traumatiska faktorer. Förlossningsskador med skador på nyckelbenet kan orsaka en kränkning av nervplexusens integritet. Detta kan leda till ihållande symtom på innervationsstörning eller neuralgi. Hypotermi är en av de faktorer som också kan orsaka neuralgi, eftersom nerven hos ett nyfött barn kan vara mycket ytlig i förhållande till huden, och effekten av låga temperaturer kan leda till dess inflammation.

Hos nyfödda orsakas neuralgi ofta av sekundära inflammatoriska sjukdomar. Otit som inte diagnostiseras i tid kan leda till snabb smittspridning genom skallens benstrukturer till nervfibrerna i både trigeminus- och ansiktsnerven. Detta kan först orsaka neuralgi och sedan variga skador på hjärnstrukturerna.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Riskfaktorer

Därför är riskfaktorerna för utveckling av neuralgi hos nyfödda barn följande:

1. inflammatoriska sjukdomar i örat, ögonet, virusinfektioner;
2. medfödda defekter i benvävnadsstrukturen;
3. infektionssjukdomar hos modern;
4. hypotermi;
5. förlossningsskador.

[ 14 ], [ 15 ]

Patogenes

Patogenesen för utvecklingen av smärtsyndrom vid neuralgi är att den etiologiska faktorn leder till långvarig och konstant irritation av nerven. Som ett resultat utvecklas lokal demyelinisering. Myelin är ett ämne som täcker alla nervfibrer och främjar normal ledning av nervimpulser. Långvarig kompression av ett pulserande kärl, tumör, adherenser leder till atrofi av myelinbildande celler med efterföljande uttunning av membranen runt axonerna, vilket resulterar i att den proximala delen av axonet börjar växa och ett neurinom uppstår. I detta tillstånd är nerven mycket känslig för direkt mekanisk irritation, vilket orsakar smärta i innervationsområdet, samt en tendens till paroxysmal aktivitet. Som bekant är sådana omyeliniserade fibrer smärtledare. Som ett resultat av demyelinisering uppstår ytterligare "artificiella synapser" mellan omyeliniserade fibrer, vilket skapar förutsättningar för bildandet av en "kortslutning", varigenom nervsystemet reagerar på varje irritation med en kedjereaktion i form av högfrekventa urladdningar i cellerna i ryggmärgens bakre horn. Kliniskt manifesteras detta av en stark smärtparoxysm. En stor roll i uppkomsten av smärtsyndrom ges till det centrala nervsystemet, särskilt de smärtledande neuronerna i hjärnstammens trigeminuskärnor. Högfrekventa urladdningar aktiverar substansen i ryggmärgens bakre horn, vilket i sin tur orsakar hyperreaktivitet hos smärtneuroner i de subkortikala kärnorna med utvecklingen av en neuralgisk attack, som upphör vid utarmning av hjärnstammens neuroner. Detta fenomen ligger till grund för paroxysmal neuralgisk smärta, som plötsligt uppstår hos ett barn och uttrycks mycket intensivt. Och det är detta som förklarar effektiviteten hos antikonvulsiva medel som verkar på aktiviteten hos hjärnstammens neuroner.

Sådana egenskaper hos patogenesen indikerar att, oavsett orsaken till neuralgi, är nervens irritation alltid mycket stark och smärtsyndromet är ganska uttalat.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Symtom neuralgi hos nyfödda

De första tecknen på neuralgi uppträder inom några timmar efter irritation av den drabbade nerven - det uppstår en skarp, svår smärta, kortvarig, som uppträder plötsligt och försvinner lika plötsligt. Smärtans intensitet är mycket hög. Men även om detta är det viktigaste och mest centrala symptomet på sjukdomen, kan detta besvär inte fastställas hos nyfödda barn. Motsvarigheten till sådan smärta hos nyfödda med neuralgi kan betraktas som en attack av kraftigt gråt, som uppstår plötsligt och även plötsligt upphör. En sådan attack kännetecknas av avsaknad av smärta på natten. Den maximala perioden för förekomst av smärtparoxysmer inträffar på morgonen.

Triggerområden är mycket typiska för neuralgi. Det är områden i innervationsområdet där denna smärta uppstår när den är irriterad. Sådana områden kan vara belägna i ansiktet (näsvingen, mungipan) eller på munslemhinnan i det område där den drabbade nerven innerverar slemhinnan. Det är typiskt att dessa områden är mycket känsliga och att även beröring av dem orsakar en smärtanfall. Hos nyfödda är detta symptom mycket viktigt och det finns också. Du kanske märker att ett barns höga skrik bara uppträder i en viss position, till exempel under matning. Om trigeminusnerven är påverkad kan irritation i mungipan med en bröstvårta orsaka en attack av akut gråt hos en nyfödd. Detta är ett av symtomen som kan tyda på neuralgi.

Förutom det uttalade smärtsyndromet observeras ofta vegetativa reaktioner (rodnad i ansiktet, brännande känsla i huden), vilket förklaras av irritation av excitation på ansiktets vegetativa ganglier. Sådan rodnad av ena halvan av ansiktet eller en del av ansiktet tillsammans med attacker av genomträngande skrik indikerar också neuralgi.

När olika nerver påverkas kan vissa symtom uttryckas mer eller mindre, men olika typer av neuralgi åtföljs av ett uttalat smärtsyndrom, vilket förblir en oföränderlig manifestation. Stegen av neuralgiutveckling möjliggör en konsekvent utveckling av symtom. I detta fall börjar barnet först gråta, sedan efter några timmar kan hyperemi i huden uppstå. Om ansiktsnerven påverkas, försämras ansiktsmusklernas motoriska funktion i det sista skedet.

Ansiktsnerven innerverar ansiktsmusklerna och ger även känslighet åt tungan och munslemhinnan. Om ansiktsnerven blir inflammerad kan därför ansiktsasymmetri märkas hos den nyfödda. Ena mungipan kan sänkas något, nasolabialvecket kan slätas ut. Varje störning av ansiktssymmetrin kan betraktas som ett symptom på trigeminusneuralgi.

Neuralgi orsakad av herpesvirus har vissa kliniska drag. Ofta, innan sjukdomens huvudsakliga kliniska manifestationer, utvecklas en prodromalperiod. Barnet blir slöt, sover hela tiden och kroppstemperaturen kan stiga något. Under denna period kanske barnet inte äter bra. Detta tillstånd kan vara i två till tre dagar. Efter detta uppstår smärta, vilket manifesteras av episoder av skarpt gråt hos den nyfödda. Samtidigt uppträder ett vesikulärt utslag på huden i området för den drabbade nerven. Små vesiklar med genomskinligt innehåll är placerade i en kedja längs nervfibern. Detta orsakar klåda och sveda hos barnet, därför åtföljs det av svår ångest och skrik. Ett sådant utslag är karakteristiskt för herpetisk neuralgi.

Komplikationer och konsekvenser

Konsekvenserna av obehandlad neuralgi kan vara avlägsna, eftersom en störning av nervens myelinisering kan leda till en störning av dess struktur, som inte längre kan återställas. Detta kan orsaka hörselnedsättning hos barnet eller orsaka störningar i tungans känslighet. Komplikationer kan uppstå om neuralgi inte diagnostiseras under en längre tid eller diagnostiseras felaktigt. Barnet skriker ständigt och vägrar inte mat, eftersom detta är en utlösande faktor som ökar smärtan. Detta leder till snabb viktminskning och försämring av tillståndet.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Diagnostik neuralgi hos nyfödda

Diagnos av neuralgi hos nyfödda utförs endast av en barnneurolog. Därför, om man misstänker neuralgi, måste barnet undersökas av en neurolog.

För att fastställa en diagnos, utföra differentialdiagnostik av ansiktssmärtsyndrom och bestämma sjukdomens etiopatogenes är det nödvändigt att studera barnets somatoneurologiska status med hjälp av kliniska, parakliniska och laboratorieforskningsmetoder.

Stor vikt läggs vid en grundlig förhörning av modern: att utreda besvär, studera sjukdomens utvecklingshistoria och förlopp, samt villkoren för barnets födelse. Vid utredning av besvär uppmärksammas smärtans art, lokalisering, cyklicitet, varaktighet och orsaken till ansiktssmärtan. Enligt barnets mamma fastställs en kränkning av funktioner som salivproduktion och tårproduktion. Vid insamling av anamnes är det nödvändigt att ta reda på detaljerna kring barnets födelse, om det fanns några förlossningsskador eller några infektionssjukdomar hos modern. Det är viktigt att klargöra när barnet börjar gråta och om det är provocerat av något.

Därefter bör barnet undersökas, med särskild uppmärksamhet på ansiktsuttryck, symmetri och hudfärg. Det är nödvändigt att vara uppmärksam på mungipor, nasolabialveck och ögon. Eventuella symmetristörningar kan tyda på en kränkning av innervationen. Därefter utförs palpation av musklerna, med uppmärksamhet på muskelkompaktering, spänningar och spasmer. Palpation bör utföras noggrant, eftersom detta kan framkalla en smärtanfall hos barnet och identifiera en triggerzon i området för den drabbade nerven. Undersökning av sensoriska funktioner hos nyfödda är svår, så en enkel undersökning och palpation gör det möjligt att ställa en preliminär diagnos.

Instrumentell diagnostik av neuralgi är av stor betydelse för att klargöra diagnosen.

Den klassiska elektrodiagnostiska metoden för muskler används för att bestämma reaktionen på strömstimulering. Data från denna studie gör det möjligt att fastställa graden av skada på den perifera motorneuronen. Denna diagnostiska metod kan användas redan i en långsiktig process, när återställningen av den skadade nerven fortfarande är ifrågasatt.

Muskler producerar biopotentialer, som kan användas för att bedöma deras tillstånd. Elektromyografi används för att diagnostisera denna funktion. Biopotentialer registreras i olika muskeltillstånd (aktiv kontraktion, fullständig frivillig avslappning). Myogrammets amplitud, frekvens och allmänna struktur bedöms. Ett elektromyogram gör det möjligt att bedöma tillståndet hos motorneuroner.

I svårare fall eller vid misstanke om skada på en muskel av central genes finns det behov av att undersöka hjärnan med hjälp av encefalografi. På elektroencefalogrammet, både utanför en smärtanfall och direkt under och efter anfallet, finns betydande förändringar i hjärnans elektriska aktivitet. Som regel är dessa förändringar av irriterande natur, stabila förändringar av synkroniserings- och desynkroniseringstyp vid smärtsyndrom som ett resultat av skador på själva kranialnerverna, särskilt trigeminusnerven.

För diagnos av neuralgi, särskilt hos nyfödda med misstänkta medfödda missbildningar i kärlstrukturen, är det lämpligt att genomföra en reografisk undersökning. Vid neuralgi registreras tecken på hög tonus i ansiktskärlen, minskad blodfyllning och svårigheter med venöst utflöde. Dessa förändringar är vanligtvis reversibla.

Tester kan endast utföras för differentialdiagnos. Om det finns misstanke om postherpetisk neuralgi kan ett blodprov med en analys för herpesvirus utföras.

[ 26 ], [ 27 ]

Differentiell diagnos

Differentialdiagnostik av neuralgi hos nyfödda bör utföras särskilt noggrant, eftersom skrik under attacker av neuralgi ofta förväxlas med attacker av tarmkolik. Differentiella tecken på smärta vid neuralgi är uppkomsten av skrikepisoder, som intensifieras under matning, öppning av munnen, ansiktsrörelser eller andra provocerande rörelser. När det gäller kolik är barnets skrik monotont, varar i flera timmar och lugnas praktiskt taget inte av någonting. Det är också viktigt att skilja neuralgi från symtom på hypoxisk skada på centrala nervsystemet. Vid sådan ischemisk skada finns störningar i muskeltonus, hyperexcitabilitetssyndrom eller tryck över huvudet.

Behandling neuralgi hos nyfödda

Behandling av neuralgi hos nyfödda kan vara något begränsad av barnets ålder, eftersom många läkemedel inte används under nyföddhetsperioden. Därför kan vissa läkemedel användas inte under den akuta perioden, utan redan under återhämtningsperioden.

Den huvudsakliga behandlingsmetoden är patogenetisk, efter en grundlig undersökning av patienten och identifiering av orsaken till smärtan.

Akutvård vid smärtattack består av lokal- eller centralbedövning. För lokalbedövning används novokain och dess analoger. Hos små barn är de oftare begränsade till att ta Paracetamol eller Ibuprofen, vilket lindrar smärta och irritation.

1. Paracetamol är ett läkemedel som har måttliga smärtstillande medel och uttalade febernedsättande egenskaper. Läkemedlet kan användas för att behandla neuralgi hos nyfödda barn: som injektionslösning under en akut attack, eller som sirap för vidare behandling. Doseringen av läkemedlet för injektion är 0,1 milliliter, om det används i sirap beräknas 10-15 milligram per kilogram vikt. Biverkningar kan bero på leverpatologi hos barnet i form av toxiska effekter.
2. Ibuprofen är ett läkemedel från gruppen icke-steroida medel. Det kan användas från nyföddhetsperioden för att lindra smärtattacker vid neuralgi. Doseringen är 8–10 milligram per kilogram kroppsvikt. Biverkningar kan vara i form av tarmblödning och effekter på blodkroppar.

För central anestesi används antikonvulsiva medel, vars användning hos nyfödda är begränsad.

Eftersom sväljning är en stark utlösande faktor erbjuds suppositorier med karbamazepin (0,1 g), vilka absorberas snabbt och därför sker smärtlindring snabbare. Läkemedel som verkar på opiatmekanismen för antinociception används: natriumoxybutyrat, vilket kan användas till barn, beroende på kroppsvikt.

De applicerar en effekt på utlösande områden: smörj ansiktets hud med 5% anestesin eller 5% lidokainsalva, eller en alkoholtinktur av vattenpeppar.

3. Anestesin-salva är ett smärtstillande medel för lokalt bruk. Om den exakta källan till den drabbade nerven identifieras hos ett barn kan läkemedlet användas för utvärtes bruk. Appliceringsmetod - applicera en droppe salva på barnets hud och gnugga med en bomullspinne. Dosering - applicera inte mer än två gånger om dagen. Försiktighetsåtgärder - använd endast efter ett känslighetstest på benets hud, eftersom det kan finnas en uttalad allergisk reaktion. För ett sådant test, späd salvan med hälften av vatten och applicera en liten droppe på huden genom att gnugga den. Om det inte finns någon rodnad eller andra förändringar efter två timmar kan salvan användas.

Vid irritation av vegetativa formationer i ansiktet används belloid, bellataminal, pyroxan och spasmolitin.

Behandling av neuralgi av herpetisk etiologi har vissa särdrag, eftersom det finns läkemedel som verkar specifikt på detta virus. Två behandlingsriktningar används: eliminering av en akut attack och antiviral specifik behandling.

I det neuritiska (akuta) skedet av sjukdomen förskrivs antivirala läkemedel:

4. Zovirax är ett antiviralt läkemedel som är aktivt mot herpesvirus. Doseringen av läkemedlet är 5–10 mg per 1 kg kroppsvikt intravenöst som dropp i 100 ml isoton natriumkloridlösning, eller 0,4 g i tabletter 2 gånger om dagen i 5–7 dagar, eller i form av en salva för utvärtes bruk. Biverkningar kan inkludera depression av nervsystemet, dåsighet och nedsatt medvetande.
   • Valtrex (1000 mg 3 gånger dagligen i 7 dagar)
   • Bonafthon och Floreal i tabletter eller salvor för utvärtes bruk,
   • Deoxiribonukleas (0,2 % lösning för ögondroppar eller inhalation i 10–12 minuter 2–3 gånger om dagen)
   • Interferon (för ögon- och näsinstillation, 2 droppar 3-4 gånger om dagen).

För smärtlindring används dimexid med novokain i förhållandet 1:3 för kompresser, smärtstillande medel (2 ml av en 50% lösning av analgin intramuskulärt upp till 2 gånger per dag, baralgin). Vid svår smärtsyndrom är administrering av lytiska blandningar indicerat (2 ml av en 50% lösning av analgin, 1 ml av en 1% lösning av difenhydramin, 2 ml av en 0,5% lösning av novokain, 1 ml av en 2,5% lösning av aminazin).

Det rekommenderas inte att använda läkemedel som förbättrar nervledningen (vitaminer, proserin) i sjukdomens akuta skede, eftersom de kan orsaka utveckling av postherpetisk neuralgi. Det är inte heller meningsfullt att använda antibiotika, som ytterligare hämmar immunförsvaret och inte har någon effekt på virus. Användningen av antibiotika kan endast förklaras som en förebyggande åtgärd mot sekundära infektioner i närvaro av inflammatoriska sjukdomar (lunginflammation, tonsillit).

Vid utveckling av postherpetisk neuralgi är det olämpligt att använda antikonvulsiva medel, eftersom de är praktiskt taget ineffektiva; färgämnen som inte har antiviral aktivitet (metylenblått).

Vitaminer kan användas efter att barnet har återhämtat sig för att bättre påskynda nervregenereringen. Vitaminer i grupp B rekommenderas särskilt.

Sjukgymnastikbehandling kan användas i stor utsträckning för att återställa barnets muskler innan komplikationer och muskelrörelsestörningar uppstår. För detta ändamål appliceras mikroströmmar på de drabbade hudområdena, liksom massage.

Folkrättsmedel

1. Syren- och kamomillblommor är utmärkta smärtstillande medel och minskar svullnad som kan uppstå till följd av nervkompression. För att förbereda infusionen, ta trettio gram kamomillblommor och trettio gram färska syrenblommor. Häll varmt vatten, men inte kokande vatten, över blomblandningen och låt verka i två timmar. Efter att infusionen har svalnat något, applicera bandagekompresser på det drabbade området.
2. Svart rädisa kan användas för att lindra smärta under den akuta perioden. För att göra detta, gör saft från rädisan och applicera den på irritationsområdet i flera minuter vid svår smärta.
3. Kardborre är bra för att lindra smärta och svullnad, särskilt vid förlossningsskador som leder till neuralgi. För att förbereda en kompress, ta ett blad av ung kardborre, torka det och tillsätt vattenpeppar, som kan köpas färdig på apotek. Blanda örterna i förhållandet ett till ett och häll varmt vatten över det över natten. På morgonen är infusionen redo att användas som kompress.
4. Malört är en naturlig antioxidant och smärtstillande medel. För att förbereda infusionen behöver du göra en svag infusion. För att göra detta, häll 10 gram torrt gräs med en liter varmt vatten och låt verka i tio minuter. Denna lösning kan appliceras på den drabbade nervens utsprång. Gräset kan orsaka allergiska reaktioner hos barn, så du måste först se till att det inte finns någon allergi.

Örter används också flitigt för att behandla neuralgi, eftersom många av dem har en antiinflammatorisk effekt och förbättrar nervregenerering efter kompression eller skada. Örter för nyfödda bör användas internt mycket försiktigt, så örtkompresser är att föredra.

1. Moderört och myntaört kan användas för att behandla neuralgi som tinktur för invärtes bruk. För att förbereda, ta 50 gram av båda örterna och låt dem ligga i två timmar i varmt vatten. Du kan ge ditt barn två droppar av denna tinktur på kvällen.
2. Salviablad har en avslappnande effekt och lindrar hudirritation vid neuralgi och smärta. I detta fall är salviabad mycket användbara för nyfödda. För ett sådant bad behöver du ta två påsar salviablad och hälla varmt vatten över dem så att det får verka i tio minuter. Därefter kan du hälla infusionen i badet och bada barnet, smörj huden med granolja efter badet, särskilt i området med nervskadan.
3. Melissainfusion hjälper till att förbättra ett barns sömn och lindrar ökad irritabilitet på grund av neuralgi. För att förbereda, ta torra citronmelissblad och gör te. Ge barnet en tesked på kvällen före sänggåendet.

Homeopati vid behandling av neuralgi är särskilt effektiv i fall av kvarvarande effekter av muskeldysfunktion efter neuralgi.

1. Magnesiumfosforicum är ett oorganiskt homeopatiskt medel som är ett magnesiumderivat. Detta läkemedel används för att behandla neuralgi, som åtföljs av muskelryckningar och muskeltonusstörningar. Doseringen av läkemedlet för nyfödda är två granuler tre gånger om dagen. Biverkningar kan inkludera allergiska reaktioner och svår klåda.
2. Agaricus är ett örtbaserat homeopatiskt preparat som används flitigt inom pediatrisk praxis. Det är effektivt vid behandling av neuralgi, särskilt av trigeminusnerven hos nyfödda, vilket åtföljs av rodnad i ansiktets hud och förändringar i ansiktsmusklerna. Läkemedlet används i granulatform och doseringen är fyra granulat en gång i veckan, sedan två granulat om dagen i ytterligare tre månader. Biverkningar kan endast uppstå om dosen överskrids, då kan ryckningar i barnets ansiktsmuskler uppstå.
3. Spigelia är ett organiskt läkemedel med en komponent som används för att behandla neuralgi, särskilt vid svår ångest hos barn med associerade tarmbesvär och buksmärtor. Läkemedlet används ofta för att behandla svåra former av postherpetisk neuralgi. Doseringen av läkemedlet beror på graden av besvär och vid minimala besvär är den en granulat per dag. Biverkningar kan inkludera letargi och minskade reflexer.
4. Kalmia är ett homeopatiskt läkemedel som används för att behandla komplikationer efter neuralgi - med minskad känslighet eller vid långsiktig återställning av ansiktsmuskelfunktionen. Läkemedlet förbättrar nervfibrernas perifera ledningsförmåga. Läkemedlet används i form av granulat, två granulat fem gånger om dagen i fem dagar, och sedan tre granulat två gånger i veckan. Behandlingsförloppet är 40 dagar. Biverkningar är mycket sällsynta och kan orsaka kortvarig lös avföring.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Förebyggande

Förebyggande av neuralgiutveckling hos nyfödda barn består i att undvika plötsligt trauma, undvika kontakt med personer med herpesinfektion och behandla akuta inflammatoriska sjukdomar i tid innan tecken på nervskada uppstår. Det är mycket viktigt för modern att upprätthålla rätt temperaturregim när hon tar hand om barnet.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Prognos

Prognosen för återhämtning är gynnsam med aktiv och snabb behandling. Färre än 5 % av barnen får komplikationer efter neuralgi, men nervfunktionen kan återställas ganska snabbt med korrekt vård och massage.

Även om neuralgi hos nyfödda är en sällsynt sjukdom är den ganska allvarlig. Eftersom det finns väldigt få specifika symtom på sjukdomen, och barnet inte kan märka av svår smärta, diagnostiseras patologin ofta ganska sent. Därför bör föräldrar vara uppmärksamma på eventuella förändringar i barnets tillstånd och kontakta en läkare vid de första tecknen.