Antibiotika under graviditet

Många kvinnor som väntar barn är intresserade av frågan: kan antibiotika användas under graviditeten? Svaret på denna fråga är inte helt klart: ja och nej.

Bland den enorma listan över befintliga antibiotika finns det tillräckligt med läkemedel som är godkända för användning under graviditet, eftersom deras effekt på embryot inte är farlig. Det finns dock också läkemedel som bör undvikas.

Det är också nödvändigt att undvika irrationell användning av antibakteriella läkemedel, ta dem utan särskilt behov: till exempel vid förkylning eller akut respiratorisk virusinfektion.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikationer för antibiotika under graviditet

Användning av antibiotika under graviditet bör vara helt berättigad och lämplig. Det är oacceptabelt att använda antibiotika i förebyggande syfte under graviditet, såväl som att ta dem utan läkares recept eller att ändra dosen och frekvensen av läkemedlet.

Antibiotika för pyelonefrit under graviditet

Pyelonefrit uppstår ofta hos kvinnor under graviditet, vilket underlättas av den tunga belastningen på njursystemet. Behandling av denna sjukdom kan inte skjutas upp.

Vanligtvis ordinerar läkaren kramplösande medel, smärtstillande medel, antiseptiska medel, samt antibiotika från listan som är godkänd för gravida kvinnor. Dessa är ampicillin, meticillin, kanamycin och cefalosporiner. Antimikrobiell behandling för pyelonefrit bör utföras på sjukhus under överinseende av en läkare.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Antibiotika för bihåleinflammation under graviditeten

Bihåleinflammation är inte en sjukdom som påverkar graviditetsresultatet, men den orsakar mycket obehag för en kvinna. Antibiotika ordineras inte alltid för denna sjukdom: ibland räcker det för att återställa normal andning och säkerställa utsöndring av slemhinnor från bihålorna. Av antibiotika kan amoxicillin mycket väl ordineras om dess användning är motiverad.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Antibiotika för polyhydramnios

Polyhydramnios uppstår när mängden fostervätska överstiger de tillåtna nivåerna. Detta tillstånd utlöses ofta av infektiösa eller virala patologier som involverar klamydia, mykoplasmabakterier och cytomegalovirus. Om polyhydramnios orsakas av ett infektiöst agens är antibiotikabehandling oumbärlig, annars kan det utgöra en risk för fosterinfektion.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Antibiotika för cystit under graviditeten

En inflammatorisk reaktion i urinblåsan under graviditeten är farlig eftersom processen lätt kan sprida sig till livmodern och avsevärt komplicera eller skada graviditetsförloppet. Som regel ordineras gravida kvinnor med cystit endast ett av två godkända läkemedel - amoxiclav och monural. Det senare är mest föredraget på grund av läkemedlets breda verkningsspektrum och effektivitet.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Antibiotika mot hosta under graviditeten

Hosta är ett symptom på någon sjukdom (viral, allergisk och endast ibland infektiös). Därför är antibiotika mot hosta inte alltid nödvändiga. Om hostan är en följd av bakteriell bronkit eller lunginflammation är användning av antibiotikabehandling motiverad. Läkemedlet ordineras av en läkare, med hänsyn till patogenflorans känslighet för antibiotika.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Vilka antibiotika kan tas under graviditeten?

Först och främst är det viktigt att komma ihåg att det är absolut oacceptabelt att köpa och ta mediciner på egen hand utan att rådfråga en läkare. Detta gäller särskilt under graviditet.

Bland de läkemedel som är tillåtna att ta finns de som kan tas under hela graviditetsperioden, eller endast i vissa skeden.

Antibiotika tillåtna under graviditet:

• penicillinserien (påverkar inte embryots kvalitet och utveckling negativt). Denna serie inkluderar läkemedel som ampicillin, oxacillin, amoxicillin, ampiox, etc.;
• cefalosporinserien (har förmågan att penetrera placentabarriären, men har ingen toxisk effekt på det ofödda barnet). Cefalosporiner inkluderar ceftriaxon, suprax, cefazolin;
• makrolidserier (i vissa fall tillåtna under graviditet, efter läkarens bedömning). Dessa är läkemedel som erytromycin, oleandomycin, roxitromycin, telitromycin, azitromycin (sumamed), etc.;
• aminoglykosidserien (gentamicin). Det används endast i mycket allvarliga fall med obligatorisk noggrann beräkning av läkemedelsdosen. Om doseringen inte följs och om det används utan övervakning kan det orsaka hörselnedsättning hos barnet.

Effekten av antibiotika på graviditet

Tyvärr kommer sjukdomar alltid när man minst anar dem. Och även under graviditeten, när det är extremt oönskat att bli sjuk och ta mediciner, måste man uppsöka läkare och använda antibiotikabehandling.

Antibakteriella läkemedel kan, förutom den terapeutiska effekten, också ha en oönskad effekt. Alla känner till den toxiska effekten av läkemedel på levern, tarmfloran och immunförsvaret. Allt detta kan påverka den gravida kvinnans allmänna hälsa.

Effekten av antimikrobiell behandling på embryot beror ganska starkt på graviditetsperioden, eftersom den avgör hur skyddat fostret är från effekterna av negativa faktorer. Antibiotika i tidig graviditet är farliga eftersom embryot vid denna tidpunkt ännu inte har den skyddsnivå som moderkakan kan ge. Därför kommer alla ämnen, både användbara och mindre användbara, definitivt att nå det utvecklande fostret.

Antibiotika under de första veckorna av graviditeten bör endast förskrivas av en läkare som är kompetent i frågor som rör medicinering för gravida kvinnor. Ibland händer det dock att en kvinna tar antibiotika under graviditetens första dagar utan att misstänka sitt "intressanta" tillstånd. De första dagarna är perioden för befruktning av ägget och implantation av ägget. Om du är orolig för detta är det i sådana fall inte överflödigt att konsultera en läkare och göra flera kontrollultraljud, samt ta hCG för att övervaka om processens dynamik inte störs.

Att ta antibiotika i sen graviditet är i princip möjligt eftersom fostret i detta skede redan är format och tillräckligt skyddat av placentabarriären. Det finns dock läkemedel som lätt penetrerar denna barriär och skadar barnet. Därför bör valet av nödvändigt antibiotikum göras av en specialist.

Låt oss utvärdera möjligheten att använda antibakteriella läkemedel steg för steg:

Antibiotika under graviditetens första trimester

Första trimestern är början på födelsen av en ny människa, bildandet av embryots vävnader och system. I detta skede är barnet ännu inte alls skyddat, och alla läkemedel kan orsaka irreparabel skada. Det är av denna anledning som de flesta läkemedel, inklusive antibakteriella, är förbjudna.

[ 31 ], [ 32 ]

Antibiotika under graviditetens andra trimester

I detta skede är embryots huvudsakliga organsystem redan definierade. Andra trimestern är utvecklingsstadiet för hjärnan och reproduktionssystemet, den bästa tiden att använda godkända antibiotika. Fostret är vid denna tidpunkt redan ganska självständigt och fullt kapabelt att skydda sig självt.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Antibiotika under graviditetens tredje trimester

Tredje trimestern – barnet är nästan färdigutvecklat, nu förbättras dess organ och system bara. Under denna period kan du ta antibakteriella läkemedel från listan över läkemedel som är godkända för graviditet, för att inte provocera fram uppkomsten av patologier och utvecklingsavvikelser hos barnet.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Antibiotika av olika grupper under graviditeten

Penicillinantibiotika under graviditet är ett av de mest kända och utbredda i världen. De har ett ganska brett spektrum av effekter och används också ofta och i stor utsträckning under graviditet. Sådana läkemedel inkluderar ampicillin, amoxicillin, amoxiclav, oxamp och några andra.

Amoxiclav under graviditet är ett kombinerat antibiotikum som består av amoxicillin och klavulansyra. Läkemedlet anses vara ett av de säkraste antimikrobiella medlen under graviditet. Det kan förskrivas för oral användning eller injektion.

Ceftriaxon under graviditet är ett starkt antibiotikum som förstör även de patogener som är resistenta mot andra antimikrobiella medel. Det används oftare under andra halvan av graviditeten, med intramuskulära injektioner dagligen. Ceftriaxon används för infektioner i urogenitalsystemet, luftvägarna och matsmältningskanalerna samt huden.

Vilprafen används under graviditet för bakteriella infektionssjukdomar, främst urogenitala. Det används oftast för att behandla ureaplasma: denna patologi är extremt farlig för både den gravida kvinnan och hennes barn.

Cefazolin används under graviditet endast om det finns strikta indikationer för den gravida kvinnan, och endast från och med andra trimestern av graviditeten. Det används för att behandla lunginflammation, osteomyelit, infektioner i leder och ben, hud och urinvägar.

Amoxicillin under graviditet är ett penicillinantibiotikum, har ingen toxisk effekt på levern och framkallar inte avvikelser i fosterutvecklingen. Det används aktivt under graviditet för behandling av bihåleinflammation, bronkit, lunginflammation, pyelonefrit och lymfadenit.

Cefotaxim under graviditet är ett cefalosporinantibiotikum som inte är avsett att användas under graviditet.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Linex under graviditet efter antibiotika

Som bekant har antibiotika inte den bästa effekten på tarmflorans tillstånd, särskilt långvarig användning av läkemedel är skadlig för den. Tarmproblem, buksmärtor, gaser, matsmältningsbesvär - dessa är manifestationer av dysbakterios. För att förhindra utvecklingen av ett sådant tillstånd bör du diskutera med din läkare möjligheten att ta läkemedel som normaliserar tarmfloran innan du tar antibiotika. Sådana läkemedel inkluderar Linex - ett effektivt och säkert läkemedel under graviditet. Det innehåller bifidobakterier, laktobaciller, enterokocker, återställer nivån av nyttig mikroflora, samtidigt som kroppens immunitet bibehålls. Läkemedlet tolereras väl, har inga biverkningar eller kontraindikationer (förutom laktosintolerans).

Men även när det gäller ett så säkert botemedel som Linex bör du rådfråga en specialist. Kanske skulle något annat läkemedel vara lämpligt i ditt fall, till exempel bifiform, laktobakterin, atsipol, enterol, bifidumbakterien eller eubicor.

Planera en graviditet efter antibiotikabehandling

Innan man planerar en graviditet rekommenderar de flesta läkare att behandla alla kroniska sjukdomar hos både den blivande modern och fadern för att undvika att de förvärras under graviditeten. Och detta stämmer. Men ofta är behandling av sådana sjukdomar omöjlig utan högkvalitativ antibiotikabehandling. Vad ska man göra?

Reproduktionsspecialister insisterar ofta på att planeringsstart bör bestämmas tidigast 2 månader efter avslutad antibiotikabehandling. Graviditet efter makens antibiotika kan planeras tidigast tre månader senare. Varför? Antibakteriella läkemedel har inte den bästa effekten på spermiernas tillstånd: deras struktur och struktur är störd, det finns en risk för att utveckla embryonala utvecklingsstörningar. Det är viktigt att sådana förändrade spermier lämnar kroppen före befruktningen, och det kommer att ta exakt 2,5-3 månader för manlig spermieförnyelse.

Vissa typer av antibiotika kanske inte påverkar spermiekvaliteten: för att klargöra situationen behöver du konsultera en reproduktionsspecialist.

Kan ett graviditetstest vara felaktigt när man använder antibiotika? Absolut inte, testresultaten beror inte på användningen av antibakteriella medel: testremsan reagerar på nivån av det humana hCG-hormonet, och antibiotikumet påverkar inte den hormonella bakgrunden. Ett testfel kan orsakas av en låg känslighetströskel hos testremsan eller för tidig testning.

Läkare välkomnar inte utskrivning av några läkemedel under graviditeten. Men om en läkare har ordinerat antibiotika under graviditeten betyder det att det finns ett verkligt behov av detta. Det är mycket klokare att bota en farlig sjukdom i tid än att vänta tills infektionen drabbar den ofödda lilla personen.

Antibiotika kontraindicerade under graviditet

Under graviditeten är det bättre att vägra alla mediciner, särskilt antibiotika, och endast ta dem vid akut behov. Det finns läkemedel som, på grund av sina egenskaper, förutom att behandla den blivande modern, också kan ha en negativ inverkan på det växande barnet. Du bör känna till namnen på sådana läkemedel och undvika att använda dem.

• tetracyklinserien (har en toxisk effekt på embryot, kan ackumuleras i barnets skelettsystem). Sådana läkemedel inkluderar doxycyklin, morfocyklin och faktiskt tetracyklin.
• fluorokinolonserien (läkemedel i denna grupp har inte genomgått kliniska prövningar för deras inverkan på det växande fostret, så deras användning är riskabel). De mest populära av dessa läkemedel är ofloxacin, ciprofloxacin, nadifloxacin, pefloxacin.
• kloramfenikolserie (kan provocera utvecklingen av vissa typer av anemi och hematopoiesstörningar).
• nitrofuranserien (furadonin, furazolidon). Kan orsaka hemolytisk anemi och methemoglobinemi hos ett barn.
• kinoxalinserien (experimentellt bevisad embryotoxisk effekt, negativt påverkande för embryot och förmåga att skada fostret). Dioxidin är ett av dessa läkemedel.
• sulfanilamidserien (kontraindicerat under graviditet). Dessa är läkemedlen Biseptol, Bactrim, Oriprim, Trixazol, Novotrimed, Oribact, Bactrizol.

[ 43 ], [ 44 ]