Azitromycin under graviditeten

Makrolidantibiotika av den tredje generationen av azitromycin under graviditet kan förskrivas av läkare endast i nödfall, när hälsoeffekterna av en gravid kvinna inte orsakar en läkare tvekan långt över potentialen för skadliga effekter på fostret.

Andra handelsnamn för detta läkemedel är: Azitromycindihydrat, Sumamed, Sumamecin, Azitral, Azitrox, Zitrolit, Hemomycin.

[1], [2], [3],

Indikationer Azitromycin under graviditet

Azitromycin i den 2: a trimestern och azitromycin 3 trimestern delas med allvarliga infektions inflammatoriska sjukdomar som orsakas av de vanligaste patogenerna under graviditeten: Streptococcus pneumoniae och Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureu, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium avium komplex , Bacteroides fragilis, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi, och andra.

Sådana sjukdomar innefattar bakteriell vaginos; klamydia (klamydial cervicit); uretrit; endometrit; bäcken inflammatoriska sjukdomar orsakade av gonokocker; pyelonefrit; purulent bihåleinflammation, faryngit eller tonsillit; purulent otitis media; bakteriellt orsakad lunginflammation skarlet feber; Tick-borne borreliosis (Lyme-sjukdom), som uppstår när en bit av ixodid-tikar smittade med Borrelia spirochetes.

[4], [5], [6]

Kan azitromycin användas under graviditet?

Azitromycin vid planering av graviditet ordineras i samma fall, såväl som med infekterade dermatoser och erysipelas.

[7], [8], [9]

Släpp formulär

Pulver eller lyofilizat för beredning av injektionsvätska, tabletter, kapslar. Sumamed är också tillgänglig som ett pulver för beredning av en suspension internt taget.

[10],

Farmakodynamik

Bakteriostatisk, och med avseende på vissa infektioner och Azithromycin baktericid effekt beror på bindning till 50S-subenheten transferas katalysatorer ribosom mikroorganismer, vilket resulterar i störd ordning sloka RNA-kedja och undertryckte bildningen av protein.

Dessutom stimulerar den aktiva substansen azitromycindihydrat vävnadsimmunitetsceller, aktiverande kemoxis av T-leukocyter, neutrofiler och fagocyter.

[11], [12]

Farmakokinetik

På grund av dess höga syrabeständig Azitromycin i form av tabletter absorberas snabbt i mag-tarmkanalen och kommer in i den systemiska cirkulationen och andnings- och urinvägarna vävnad. Efter 2,5-3 timmar efter att läkemedelskoncentrationen i plasma har nått ett maximum med en biotillgänglighet på cirka 40%. Egenheten hos makrolider är ackumulering i celler som skadas av mikrober och fagocyter, därför ger azitromycin under graviditet inte fetotoxiska effekter.

I det här fallet, efter det att den aktiva substansen har tagits, finns det vid inflammationsstället i den terapeutiska koncentrationen i fem till sex dagar.

Transformering av läkemedlet sker i levern; tvåstegsutskiljning utförs av njurarna - den första dagen efter applicering i genomsnitt 28-40 timmar.

[13], [14],

Dosering och administrering

Under graviditeten föredras oral antibiotikabehandling för parenteral, så det är oftare ordinerat Azithromizine i form av tabletter (1,5 timmar före eller efter måltider).

I inflammatoriska sjukdomar i andningsorganen, hud och mjuka vävnader - en tablett (0,5 g) en gång om dagen, uppehållstid - tre dagar. Med urogenitala infektioner - en gång om dagen, två tabletter med 0,5 g (1 g).

När den smittas av ett infekterat fästmärke och borreliosis, ska två tabletter av 0,5 g (1 g) tas den första dagen och 0,5 g per dag de närmaste 4 dagarna (den totala behandlingsperioden är 5 dagar).

[17], [18],

Kontra

Det är kontraindicerat att använda azitromycin under graviditetens första trimester, med ökad känslighet mot antibiotika i makrolidgruppen, med lever- och / eller njurinsufficiens.

[15], [16]

Bieffekter Azitromycin under graviditet

Makrolider är inte teratogent antibakteriella medel har emellertid biverkningar av azitromycin under graviditet kan yttra sig som illamående och diarré, buksmärta, ringningar i öronen och hörselnedsättning, snabb puls, och hudallergier.

Det bör tas i åtanke och en biverkning som vaginens candidiasis (tröst), som ofta uppstår vid användning av antibiotika. Undertrycket av obligatorisk mikroflora genom förberedelserna av denna grupp bidrar till aktiveringen av svampinfektion, i synnerhet svampar Candida albicans.

Överdos

Överdosering Azitromycin leder till ökade biverkningar, och vid långvarig överdos kan stagnation av gallan inträffa och leverinflammation utvecklas.

[19], [20], [21]

Interaktioner med andra droger

Azitromycin är inte ordinerat samtidigt med antacida på basis av magnesium eller aluminium, antikoagulantia, hypoglykemiska medel och heparin.

[22], [23]

Förvaringsförhållanden

Förvaringsförhållanden - vid en temperatur av + 18-25 ° C.

[24],

Hållbarhetstid

Hållbarhetstid - 24 månader.

[25], [26],

Recensioner

Recensioner av läkare om effektiviteten av azitromycin och sitt breda utbud av antimikrobiell verkan av läkemedlet levereras i första hand bland makrolidantibiotikum, som används i lunginflammation och varig halsfluss, liksom det andra - för behandling av gonorré, klamydia och mykoplasma.