Korrigering av nasolacrimal fåra

Nasolacrimal sulcus finns i nästan varje person. Det är ett veck cirka 15 mm långt, som löper från det inre ögonvrån nedåt till kinden och kind-maxillärområdet. Veckningen blir särskilt märkbar och djupare med början av åldersrelaterade förändringar i kroppen. Förvärra processen med olika påfrestningar, brist på sömn. En separat roll spelas och ärftlighet. Det är i sådana fall, för att ge ansiktet ett mer ungdomligt och hälsosamt utseende, korrigering av nasolacrimal fåran.

Indikationer för förfarandet

Det anatomiska konceptet för nasolacrimal sulcus definierar en mellanliggande zon mellan två fettlager: den mediala kinden och den infraorbitala. Denna zon har en muskulär koppling till den beniga strukturen i suborbitalområdet, som kallas septa. Om dessa muskelfibrer försvagas - till exempel på grund av sömnbrist, stress, dålig kost, dåliga vanor - blir nasolacrimal sulcus mer framträdande, så frågan om dess korrigering ställs ofta.

Septa förändras med åldern, och närliggande fibrer och vävnader omvandlas också. En bågformad veck under det nedre ögonlocket visas, huden nära hörnen av ögonen mörknar, vilket är förknippat med försämringen av lokala metaboliska processer. Som ett resultat av dessa förändringar får ansiktet ett trött, tråkigt utseende, vilket inte bidrar till en persons attraktivitet.

Åldern vid vilken korrigering av nasolacrimal sulcus kan krävas kan vara olika, vilket beror på individuella egenskaper, ärftlighet etc. Accelerera processen för defektbildning av sådana faktorer som:

• röka, dricka alkohol;
• hög mängd kolhydrater i kosten, felaktig och ofullständig näring, kraftigt begränsad kost, drastiska viktfluktuationer;
• endokrina sjukdomar (sköldkörtelsjukdom, diabetes mellitus, etc.);
• långvarig vistelse i kalla förhållanden, brist på sömn, tung fysisk ansträngning;
• stressar.

I de tidiga stadierna av utvecklingen av problemet kan hjälpa kosmetolog, massör. I mer komplexa fall kommer instrumentell korrigering av nasolacrimal sulcus att krävas.

Förberedelse

Under den preliminära förberedande undersökningen före korrigeringen av nasolacrimal sulcus bör patienten berätta för läkaren om sin livsstil, tidigare och befintliga sjukdomar, nuvarande hälsotillstånd, mediciner som tas. Därefter bör lämpliga diagnostiska åtgärder utföras, vilket kan inkludera:

• allmänt blodprov,biokemiskt blodprov undersökning av nivåer av totalt protein och bilirubin, AST och ALT, kreatinin och urea, glukos och elektrolyter;
• urinanalys;
• bestämning av blodgrupp och Rh-faktor;
• Wasserman-reaktion, blodprov för humant immunbristvirus, hepatit B och C (HBsAg, HCV);
• koagulogram (bedömning av kvaliteten på blodkoagulering);
• elektrokardiografi;
• fluoroskopi ellerröntgen av bröstet.

Utöver standardundersökningar kan patienten rådas att:

• för att kontrollera kvaliteten på visuell funktion;
• bedöma ögonlockstonen, funktionsförmågan hos de oculomotoriska musklerna och synnerven.

Om det finns indikationer remitteras patienten dessutom för konsultation till ögonläkare, neurolog.

Det är viktigt att veta:

• Viskorrigering med laser kan utföras senast sex månader före blefaroplastik, eller tidigast sex månader efter ingreppet.
• Introduktion av botulinumtoxin i periorbitalområdet är möjligt fyra månader före plastisk korrigering, eller inte tidigare än fyra månader efter det.

Om korrigering av nasolacrimal sulcus med lokalbedövning är tänkt att utföras, är det nödvändigt att uppmärksamma följande punkter:

• Två eller tre veckor före ingreppet bör du sluta ta mediciner som påverkar blodets koagulering (antiaggreganter, antitrombotiska medel), hormonella läkemedel (inklusive p-piller).
• I förväg är det nödvändigt att balansera kosten, ge upp alkohol och rökning.
• Om indikerat kan ytterligare vitamintillskott förskrivas.
• En anestesiläkare bör konsulteras några dagar innan kirurgisk korrigering av nasolakrimala sulcus.
• Några timmar före proceduren rekommenderas att sluta äta och dricka (optimalt - 5-6 timmar).
• På tröskeln till korrigering bör du inte använda kosmetika (inklusive krämer, tonics). Det är nödvändigt att tvätta ansiktet noggrant, borsta tänderna. Använd scrubs och andra aggressiva effekter på huden innan korrigering är kategoriskt inte tillåten. Om det finns lösögonfransar måste de tas bort.
• Du bör ta med de saker som din läkare rekommenderar till kliniken. I de flesta fall handlar det om förutbestämd personlig och medicinsk dokumentation, solglasögon.

Korrigering av nasolacrimal fåra är en icke-brådskande behandling, så kvinnor bör planera den under frånvaro av menstruationsblödning. Detta beror på det faktum att under menstruationen förändras blodets egenskaper, olika verkande läkemedel för anestesi, eventuell allmän ohälsa hos patienten. För att undvika problem och komplikationer, rekommenderas korrigering av nasolacrimal fåran att göra en vecka före menstruationen eller en vecka efter att de avslutats.

Kontraindikationer till proceduren

Ju mer komplex korrigeringen av nasolacrimal sulcus är, desto fler kontraindikationer kommer att uttryckas av specialisten. Således är radiofrekvens- och ultraljudslyft kontraindicerat om patienten har:

• tumörer, både benigna och maligna;
• högt blodtryck eller en tendens att ha högt blodtryck;
• graviditet;
• dermatologiska patologier;
• eventuella hudproblem eller lesioner i området där ingreppet ska utföras;
• förekomsten av silikonimplantat i området för planerad exponering.

Korrigering med fyllmedel (injektioner av hyaluronsyra) utförs inte:

• under graviditet;
• i endokrina och metaboliska patologier (diabetes mellitus);
• virussjukdomar, onkopatologier;
• vid individuell överkänslighet mot de substanser som används.

Lipolifting-proceduren är kontraindicerad:

• för koaguleringsstörningar;
• vid maligna och godartade neoplasmer;
• med diabetes;
• under graviditet;
• i patologier i hjärtat och blodkärlen, dekompenserade tillstånd.

Blefaroplastik kan inte utföras:

• med högt intraokulärt tryck, glaukom;
• med diabetes mellitus, blodkoaguleringsstörningar;
• under graviditet.

Korrigering av nasolacrimal sulcus med fyllmedel utförs inte:

• Om patienten genomgick blefaroplastik för 6-12 månader sedan;
• om patientens hud har en ökad tendens till ärrbildning;
• om det finns en exacerbation av kroniska inflammatoriska processer eller akut form av infektions-inflammatoriska sjukdomar;
• om det finns dermatologiska problem, lesioner i området för det föreslagna förfarandet;
• för epilepsi, tendens till anfall;
• med blodkoagulationsrubbningar, hemofili.

Korrigering utförs om kontraindikationerna är tillfälliga - naturligtvis efter att de har eliminerats.

Konsekvenser efter förfarandet

Möjliga obehagliga konsekvenser efter korrigering av nasolacrimal sulcus beror oftast på minimal, men fortfarande vävnadsskada, och upptäcks i den tidiga postprocedurperioden (från några dagar till 2 veckor efter manipulation). De vanligaste fenomenen är följande:

• hematom;
• rodnad i huden;
• lite svullnad;
• ömhet i injektionsområdet.

Blåmärken efter korrigering av nasolacrimal sulcus beror på injicerad vävnadsskada, det går över ganska snabbt, på en till två veckor.

Under några dagar (upp till 1-2 veckor) kan den injicerade produkten vara påtaglig (ofta i form av en rulle), men detta går över efter ett tag.

Svullnad efter korrigering av nasolacrimal sulcus är särskilt märkbar under de första 3 dagarna, sedan minskar dess intensitet, även om en lätt svullnad kan kvarstå i 3-4 veckor. På grund av svullnad är viss asymmetri av ansiktsdrag möjlig, så under de första veckorna är det olämpligt att bedöma kvaliteten på proceduren.

Rullar efter nasolacrimal sulcus korrigering kan palperas under hela perioden av ödem närvaro, detta anses vara ett normalt tillstånd på grund av den fuktgivande reaktionen och närvaron av ytterligare substans i vävnaderna. Med tiden stabiliseras detta tillstånd och välten jämnar ut sig.

I enstaka fall kan fibrösa förtjockningar, knölar, inflammatoriska processer, granulom, abscesser, nekroser uppträda efter korrigering. Sådana komplikationer är dock extremt sällsynta - mindre än 0,01% av patienterna. Om detta händer bör du omedelbart besöka specialisten som utförde manipulationen.

Komplikationer efter proceduren

Jämfört med kirurgi och lipolifting är nasolacrimal sulcus-korrigering en skonsam manipulation med låg risk för komplikationer.

• Vi har redan täckt de troliga små konsekvenserna:
• svullnad på grund av trauma och vävnadsirritation;
• blåmärken, rodnad, rullformade tätningar (försvinner av sig själva).

I vissa fall är utseendet på rullar förknippat med en överdriven mängd injicerat fyllmedel. Denna komplikation är inte kritisk, den elimineras genom ytterligare injektion av hyaluronidas.

Följande komplikationer anses vara mer komplicerade, även om de är sällsynta:

• intrång av infektion, inflammatoriska reaktioner i injektionszonen av nasolacrimal sulcus;
• mjukvävnadsnekros;
• bildandet av nodulära element, fibromer;
• förskjutning av gelkomponenten.

Dessa problem är vanligtvis resultatet av oprofessionellitet hos dem som utför korrigering av nasolacrimal fåran, eller felaktig hudvård efter manipulation.

Utvecklingen av en allergisk reaktion hos patienter med individuell intolerans mot sammansättningen av det injicerade läkemedlet är inte uteslutet.

De allvarligaste komplikationerna noteras vid misslyckad konturplastik, brott mot sanitära och hygieniska regler, användning av läkemedel av dålig kvalitet. För att undvika problem bör korrigeringen av nasolacrimal fåran endast riktas till beprövade erfarna proffs och inte frestas av billiga tvivelaktiga tjänster "hemma".

Komplikationer efter kirurgisk blepharoplasty är många gånger vanligare. Det är möjligt att utveckla blödning, infektion, bildande av märkbara ärr, tårbildning eller torra ögon. Felaktigt utförd operation kan orsaka asymmetri i ansikte och ögon. [1]

Skötsel efter proceduren

Korrektion av nasolacrimal sulcus utförs vanligtvis på poliklinisk basis. Efter ca 1,5-2 timmar lämnar patienten sjukhuset och går hem. Om samtidigt med korrigeringen utfördes ansiktslyftning eller andra liknande procedurer, är det möjligt slutenvårdsobservation i flera dagar (ofta - upp till tre dagar).

Patienten kan återgå till en normal livsstil nästan omedelbart efter att ha lämnat sjukhuset. Experter rekommenderar dock vila och mer vila under de första 24 timmarna, vilket är nödvändigt för en smidigare återhämtning.

Omedelbart efter korrigering kan det finnas en gnagande smärta i området för manipulation, huvudvärk. För att eliminera det räcker det med att ta vanliga smärtstillande medel. För att förhindra uppkomsten av svullnad och hematom, rekommenderas det att applicera kallt.

Den behandlande läkaren kan ordinera användning av vissa ögondroppar, anti-ödem eller antibakteriella salvor och krämer, beroende på indikationerna.

Det rekommenderas att använda en hög kudde för att sova.

Salt utesluts från kosten i cirka 2-3 dagar. Alkoholhaltiga drycker är uteslutna tills vävnaderna är helt reparerade.

Under 7-10 dagar bör du inte anstränga synorganen genom att titta på TV, arbeta vid en datorskärm, läsa och andra liknande aktiviteter. Under samma period ska kontaktlinser inte användas och kosmetika ska inte användas. För att gå utomhus bör du använda solglasögon. Rökning är högst oönskat.

Fysioterapi kan vara indicerat för att påskynda vävnadsregenereringsprocesser. Denna fråga bör diskuteras med den behandlande läkaren. Läkningstiden bestäms också av läkaren individuellt, beroende på omfattningen av ingreppet och det allmänna hälsotillståndet hos personen. I de flesta fall är idrottsträning, bad, bastu, solarium etc kontraindicerat under hela rehabiliteringsperioden.

Korrigering av nasolacrimal fåran är en relativt enkel manipulation. Men om du ignorerar rekommendationerna för hudvård efter behandling, kan problemet återkomma inom en snar framtid.