Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Korrigering av sulcus nasolacrimalis
Senast recenserade: 29.06.2025

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Den nasolakrimala sulcusen finns hos nästan alla människor. Det är ett veck på cirka 15 mm långt, som löper från ögonvrån och nedåt till kinden och kind-maxillärområdet. Vecket blir särskilt märkbart och djupare med uppkomsten av åldersrelaterade förändringar i kroppen. Förvärrar processen med olika stressfaktorer och sömnbrist. Ärftlighet spelar en separat roll. Det är i sådana fall, för att återställa ansiktet till ett mer ungdomligt och hälsosamt utseende, som korrigering av den nasolakrimala fåran utförs.
Indikationer för förfarandet
Det anatomiska konceptet för den nasolakrimala sulcus definierar en mellanliggande zon mellan två fettlager: den mediala kinden och den infraorbitala. Denna zon har en muskulär koppling till den beniga strukturen i det suborbitala området, som kallas septa. Om dessa muskelfibrer försvagas - till exempel på grund av sömnbrist, stress, dålig kost, dåliga vanor - blir den nasolakrimala sulcus mer framträdande, så frågan om dess korrigering väcks ofta.
Med åldern förändras skiljeväggarna, och närliggande fibrer och vävnader transformeras också. En bågformad veck uppträder under det nedre ögonlocket, huden nära ögonvrån mörknar, vilket är förknippat med försämringen av lokala metaboliska processer. Som ett resultat av dessa förändringar får ansiktet ett trött, uttjatat utseende, vilket inte bidrar till en persons attraktionskraft.
Åldern då korrigering av nasolakrimal sulcus kan krävas kan variera, vilket beror på individuella egenskaper, ärftlighet etc. Accelerera processen för defektbildning genom faktorer som:
- Rökning, alkoholkonsumtion;
- Hög mängd kolhydrater i kosten, felaktig och ofullständig näring, kraftigt begränsad kost, drastiska viktfluktuationer;
- Endokrina sjukdomar (sköldkörtelsjukdom, diabetes mellitus, etc.);
- Långvarig vistelse i kalla förhållanden, sömnbrist, kraftig fysisk ansträngning;
- Stressorer.
I de tidiga stadierna av problemets utveckling kan en kosmetolog eller massör hjälpa till. I mer komplexa fall krävs instrumentell korrigering av den nasolakrimala sulcus.
Förberedelse
Under den preliminära förberedande undersökningen före korrigering av nasolakrimal sulcus bör patienten berätta för läkaren om sin livsstil, tidigare och befintliga sjukdomar, nuvarande hälsotillstånd och mediciner som tagits. Därefter bör lämpliga diagnostiska åtgärder vidtas, vilka kan innefatta:
- Allmänt blodprov, biokemiskt blodprov som undersöker nivåerna av totalt protein och bilirubin, ASAT och ALAT, kreatinin och urea, glukos och elektrolyter;
- Urinanalys;
- Bestämning av blodtyp och Rh-faktor;
- Wasserman-reaktion, blodprov för humant immunbristvirus, hepatit B och C (HBsAg, HCV);
- Koagulogram (bedömning av blodets koaguleringskvalitet);
- Elektrokardiografi;
- Fluoroskopi eller lungröntgen.
Utöver standardundersökningar kan patienten rekommenderas att:
- För att kontrollera kvaliteten på den visuella funktionen;
- Bedöm ögonlockstonus, okulomotoriska musklers och synnervens funktionella förmåga.
Om det finns indikationer hänvisas patienten dessutom till konsultation med en ögonläkare, neurolog.
Det är viktigt att veta:
- Lasersynkorrigering kan utföras senast sex månader före blepharoplasty, eller tidigast sex månader efter ingreppet.
- Introduktion av botulinumtoxin i det periorbitala området är möjligt fyra månader före plastisk korrigering, eller tidigast fyra månader efter den.
Om korrigering av nasolakrimal sulcus med lokalbedövning ska utföras är det nödvändigt att vara uppmärksam på följande punkter:
- Två eller tre veckor före ingreppet bör du sluta ta läkemedel som påverkar blodkoaguleringen (hämmande medel för blodbildning, antitrombotiska medel), hormonella läkemedel (inklusive p-piller).
- Innan dess är det nödvändigt att balansera kosten, ge upp alkohol och rökning.
- Om det är indicerat kan ytterligare vitamintillskott förskrivas.
- En anestesiolog bör konsulteras några dagar före kirurgisk korrigering av nasolakrimal sulcus.
- Några timmar före ingreppet rekommenderas att sluta äta och dricka (optimalt - 5-6 timmar).
- Inför korrigeringen bör du inte använda kosmetika (inklusive krämer, tonika). Det är nödvändigt att tvätta ansiktet noggrant och borsta tänderna. Användning av skrubbar och andra aggressiva ingredienser på huden före korrigeringen är absolut inte tillåtet. Om det finns lösögonfransar måste de tas bort.
- Du bör ta med dig de saker som din läkare rekommenderat till kliniken. I de flesta fall handlar det om i förväg ordnade personliga och medicinska dokument, såsom solglasögon.
Korrigering av nasolakrimal fåra är en icke-brådskande behandling, så kvinnor bör planera den under frånvaro av menstruationsblödning. Detta beror på att blodets egenskaper förändras under menstruationen, olika verkande läkemedel för anestesi, eventuell allmän ohälsa hos patienten. För att undvika problem och komplikationer rekommenderas korrigering av nasolakrimal fåra att göras en vecka före menstruationen eller en vecka efter att den är avslutad.
Teknik korrigering av nasolakrimal sulcus
Korrigering av nasolakrimal sulcus kan utföras konservativt eller kirurgiskt. Kirurgi föreskrivs endast i särskilt försummade situationer, när icke-kirurgiska metoder inte kan uppnå önskat resultat.
De ledande icke-kirurgiska metoderna inkluderar:
- Mesoterapi - innebär mikroinjektion av preparat, vars sammansättning representeras av aminosyror, vitaminer och mineraler, lipolytika, proteingrupper, hyaluronsyra. Mesoterapi rekommenderas för att förhindra uppkomsten av nasolakrimala veck, eller för att eliminera problemet i ett tidigt utvecklingsstadium.
- Konturplastikkirurgi utförs med hjälp av hyaluronsyrafyllmedel. Fillers är relativt täta och injiceras med hjälp av ett speciellt elastiskt ihåligt rör – en kanyl. Med dess hjälp är det möjligt att transportera fillers till det periorbitala området, som ligger mellan den nasolakrimala zonen och det nedre ögonlocket. Efter ingreppet är det nasolakrimala vecket praktiskt taget slätt ut, huden under ögonen ljusas upp. Effekten bibehålls i cirka 12 månader, varefter korrigeringen bör upprepas.
- Injicerbar lipofilling - är en typ av analog till kirurgisk lipolifting, men denna procedur innebär att fettvävnad inte införs genom ett snitt, utan genom punkteringar genom en speciell kanyl. Injicerbar lipofilling är mycket mindre traumatisk, effekten bibehålls i 1-1,5 år, varefter det rekommenderas att upprepa korrigeringen.
- Radiovågslyftning fungerar genom att använda högfrekventa elektromagnetiska vibrationer för att stimulera en ökning av antalet fibroblaster och syntesen av elastin- och kollagenfibrer. Radiovågsfrekvenser, som fungerar i intervallet 300 mHz - 4 kHz, kan värma upp vävnaderna tills regenereringsprocessen utlöses i dem. Det är värt att notera att denna process fortsätter av sig själv i flera månader efter att ingreppet är avslutat, och effekten varar i 3-5 år.
- Thermage är en korrigering som liknar den ovan beskrivna proceduren för radiovågslyftning, men den innebär en mer intensiv uppvärmning av vävnader med elektromagnetiska svängningar - upp till 60°C. Procedurens effektivitet är särskilt märkbar, men det finns risker för ärrbildning. Procedurens effektivitet är särskilt märkbar, men det finns risker för ärrbildning.
- Ultraljudslyftning åtföljs av penetration av ultraljudsvågor i vävnaden vid 5 mm, vilket leder till en punktformad termisk kontraktion av fibrerna. Som ett resultat uppstår en isolerad mikroskopisk brännskada inuti vävnaden, vilket externt stramar åt huden och det subkutana fettlagret, imiterar muskler, fascia, vilket stimulerar bildandet av elastin och kollagenfibrer. Effekten varar i 8 veckor och varar i flera år.
Kirurgiska metoder för korrigering av nasolakrimal sulcus:
- Kirurgisk lipolifting utförs om orsaken till defektbildning är en minskning av hudtonen och så kallade "misslyckanden" av fettvävnad. I de flesta fall ordineras denna procedur för unga personer som inte lider av andra kosmetiska problem - i synnerhet ptos. Under lipolifting-operationen överförs fettvävnad från låret eller bukregionen till exempelvis nasolakrimal sulcus-området. Ingreppet utförs med lokalbedövning och varar högst 60 minuter. Ett konjunktival- eller hudsnitt används för att överföra vävnaden.
- Blefaroplastik rekommenderas för patienter där den nasolakrimala sulcus inte är det enda problemet, utan åtföljs av andra sjukdomar: ptos, ögonlocksbråck, ett stort antal rynkor. Operationen består i att separera fettlagret i de nedre ögonlocken och sänka det ner i det subkutana utrymmet i området kring den nasolakrimala sulcus. Samtidigt utförs andra manipulationer inom ramen för klassisk blefaroplastik. [ 1 ]
Förberedelser för korrigering av nasolakrimal sulcus
- Hyaluronsyrapreparat (hyaluronsyrafyllmedel) är organiska produkter som visar effektivitet vid korrigering av rynkor och hudföryngring. Efter injektion frigörs gradvis den aktiva komponentens molekyler, attraherar fukt, aktiverar syntesen av kollagen och sin egen hyaluronsyra i vävnaderna, stimulerar lokal immunitet och förhindrar hudens fotoåldrande processer. Även ett år efter korrigeringen av hyaluronsyran har det nasolakrimala vecket ett jämnare utseende än före behandlingen, trots materialets biologiska nedbrytning. Förutom att korrigera rynkor och veck hjälper injektioner till att minska pigmentering och ljusa upp mörka ringar under ögonen. I de flesta fall används hyaluronsyrageler med mjuk till medelhög molekylär bindning och medelhög densitet. Gelkoncentrationen varierar från 18 till 24 mg/ml. Sådan korrigering kräver inte ett stort antal injektioner - nästan alltid räcker en session, förutom i försummade fall med ett starkt uttalat nasolakrimalt veck. Effektens varaktighet efter korrigering är individuell och beror på det valda preparatet av hyaluronsyra, kvaliteten på den efterföljande vården och ålder. Oftast behålls resultatet i 1-2 år.
- Hyaluronsyraboosters är en kombination av hyaluronsyrafyllmedel och biorevitaliserande medel. Sådana blandningar verkar snabbare och mer effektivt, ger mjuk fyllning, särskilt rekommenderas för ägare av tunn och känslig hud nära ögonen. Den enda nackdelen med sådana preparat är den relativt snabba utjämningen av effekten, jämfört med fillers - resultatet bibehålls i sex månader till ett år.
- Kombinationer av andra fillers med biorevitaliserande medel används inom ramen för biorevolution. Korrigering utförs under 1-2 sessioner med lokalbedövning. Resultatet kan behållas i 8 månader till ett och ett halvt år, beroende på valt preparat, kvaliteten på vården efter ingreppet och individuella egenskaper.
- Biorevitaliserande medel innehållande obunden hyaluronsyra används för förebyggande och i tidig fasbildning i nasolakrimal hud. En till fyra korrigeringssessioner kan krävas för tillräcklig effekt. Effektens varaktighet är vanligtvis från sex månader till tre år, beroende på valt medel och individuella egenskaper. Sådana preparat inkluderar neokollagenesmedlet Ellanse, Redies och deras kombinationer.
- Plasmogel används för plasmoliftning - fyllning av nasolakrimal sulcus med preparat av egen plasma. En sådan effekt aktiverar bildandet av endogena kollagenfibrer och egen hyaluronsyra. Korrigeringen kan omfatta från tre till sex sessioner, varaktigheten av resultatet - upp till tre år. Plasmolifting kombineras framgångsrikt med hyaluronsyrapreparat.
- Preparat av polymjölksyra förbättrar hudens densitet och elasticitet, tar bort nasolakrimal fåra, stärker vävnader utan att orsaka svullnad.
- Biopolymera medel med biologiskt nedbrytbart syntetiskt fyllmedel.
Om problemet i form av en nasolakrimal fåra är i ett tidigt utvecklingsstadium (det vill säga, det har uppstått nyligen), kan det elimineras med hjälp av hårdvarukosmetologi - i synnerhet ultraljudslyftningar och elektromagnetisk påverkan. Sådan korrigering kan bromsa vävnadernas åldrande och synbart förbättra utseendet. Dessa tekniker är mer lämpade för unga människor med en något uttalad nasolakrimal fåra.
Den vanligaste tekniken som framgångsrikt eliminerar nasolakrimal fåra är korrigering med fillers. Detta är en minimalinvasiv injektion av vissa läkemedel som "fyller" fåran inifrån. Under ingreppet fyller specialisten med hjälp av injektioner underskottet i vävnadsvolym, vilket gör att du kan eliminera problemet och samtidigt jämna ut närliggande fina linjer. Ofta används fillers som innehåller hyaluronsyra. Denna komponent optimerar hudens utseende nära ögonen, återfuktar vävnaderna perfekt, aktiverar naturliga föryngrande processer, eftersom det är en naturlig substans för kroppen. Under proceduren försvinner även ganska uttalade nasolakrimala fåror snabbt, korrigering med hyaluronsyra framkallar inte en avstötningsreaktion, och själva substansen avlägsnas efter en viss tid från vävnaderna och kroppen.
Hyaluronsyra ackumulerar fukt runt sig själv, stannar kvar bra i injektionsområdet och är perfekt lämpad för modellering. Produkten injiceras med en fin nål utan synliga skador på huden. Resultaten är snabba och stabila.
Korrigering av nasolakrimal sulcus med sfärogel
Spherogel är en bioregenererande substans som inte är ett fyllmedel eller revitaliserande medel. Läkemedlet stimulerar vävnadsreparationsreaktionen och aktiverar produktionen av sin egen intracellulära matrix.
Spherogel representeras av sådana komponenter:
- Fragmenterade strukturella proteiner (glykoproteiner och proteoglykaner);
- Sialsyra, glukuronsyra, uronsyra;
- Monosackarider;
- Med heparin;
- Aminosyror.
Spherogel innehåller animaliska komponenter (kollagen typ 4), som utvinns från kycklingsklera. Preparatet fyller ut den problematiska nasolakrimala sulcus, jämnar ut ojämnheter och skapar förutsättningar för cellregenerering.
För att korrigera nasolakrimal sulcus kan du använda:
- Spherogel Lite (papulära, linjära-retrograda, linjära injektioner) injektionskur i 2–6 sessioner med en frekvens av varannan eller var tredje vecka.
- Spherogel Medium (linjär, linjär-retrograd, bolusinjektioner, kanylförstärkning) injektionskur i 2–4 sessioner med en frekvens på en gång var 8–12:e vecka.
- Spherogel Lång (linjär, linjär-retrograd, bolusinjektioner, kanylförstärkning) kur 1-2 sessioner med en frekvens av en gång var tredje månad, sex månader, per år.
Korrigering av nasolakrimal sulcus med plasmogel
Plasmogels verkningsprincip liknar fillers, men denna produkt saknar hyaluronsyra, vilket förhindrar uppkomsten av ödem och några andra obehagliga konsekvenser av korrigering av nasolakrimal fåra. Autolog gel tillverkas av patientens egen blodplasma med modern teknik, vilket har ett antal fördelar jämfört med andra preparat:
- Förfarandet är helt säkert;
- Orsakar inte allergiska processer och svullnad;
- Ger synlig effekt nästan omedelbart, med förstärkning under en månad;
- Stimulerar naturliga regenerativa reaktioner i vävnader;
- Resultatet sparas i 1 år eller mer.
För att erhålla plasmagel krävs venöst blod från patienten. Det placeras i en centrifug, plasma separeras, som sedan sugs upp i sprutor och överförs till en speciell anordning som omvandlar flytande plasma till ett gelliknande tillstånd. Den resulterande gelen används för injektion i vävnaderna i området kring nasolakrimal sulcus med hjälp av speciella kanyler.
Korrigeringsplasmogel får kombineras med vissa andra metoder - i synnerhet med införandet av fyllmedel eller förstärkning med trådar.
Korrigering av nasolakrimal sulcus med polymjölksyra
Polymjölksyra är ett syntetiskt absorberbart medel som framgångsrikt används för konturplastik. Det representeras av en kristallin suspension av polymjölksyra i isoton natriumkloridlösning. När läkemedlet kommer in i vävnaderna aktiverar det fibroblaster och kollagen, vilket gör att det kan ge volym och fylla ut de nödvändiga områdena. Ungefär två veckor efter att fukten från läkemedlet tillförts ersätts det av patientens eget kollagen, syran bryts ner till kol och vatten, och täta kollagenfibrer bildas. Polymjölksyran behålls direkt i området kring den nasolakrimala sulcus i mer än 2 år - ofta upp till fem och till och med sju år. Nybildat kollagen behålls i ett och ett halvt till tre år.
Injektioner av polymjölksyra utlöser ett antal föryngrande processer. Aktiverade fibroblaster börjar stimulera frisättningen av kollagen, elastin, fibronektin och intercellulära komponenter. Normaliserings- och förnyelsereaktioner startar, cell- och intercellulär struktur återställs.
Korrigering av nasolakrimal sulcus med trådar kallas vektorlyftning, eller bioförstärkning, eftersom polymjölksyra liksom förstärker (förstärker med speciella trådar) all vävnad på injektionsstället. Längs vektorlinjerna bildas polymjölksyratrådar, runt vilka kollagen- och elastinfibrer bildas, vilket ytterligare stöder hudens elasticitet och förhindrar bildandet av nasolakrimal fåra.
Korrigeringen anses vara mycket effektiv, och resultatet kan jämföras med ett kirurgiskt lyft. Det injicerade läkemedlet bildar ett slags subkutant ramverk, tack vare vilket vävnaderna i området kring nasolakrimal sulcus fixeras. Procedurens effektivitet är inte omedelbart uppenbar, men blir mest märkbar efter några veckor.
Nasolacrimal fåra: massagekorrigering
Massage kan vara framgångsrikt för att korrigera nasolakrimal sulcus om problemet är i ett mycket tidigt utvecklingsstadium. Ingreppet utförs endast på ren hud, så se först till att rengöra huden, till exempel med kosmetisk mjölk eller micellärt vatten. Applicera sedan en närande kräm för området nära ögonen, eller ett lämpligt serum. Händerna ska också vara rena.
Eftersom området kring nasolakrimal sulcus är ganska känsligt bör du inte använda massageolja eller vanlig ansiktskräm. Det är viktigt att endast använda specialutformade produkter för det periokulära området som har oftalmologiska rekommendationer. Det kan vara nödvändigt att applicera ytterligare en kräm eller ett serum under massagen för att förhindra överdriven uttöjning av vävnaderna.
- Använd pek- och långfingrarna på händerna för att göra lätta cirkulära rörelser från ögonvrån till tinningarna.
- Cirkulära rörelser med lätt tryck riktas gradvis längs den nedre ögonhålan från tinningregionen till näsan. Upprepa flera gånger.
- Placera fingertopparna på det nedre ögonlocket och tryck lätt på det i några sekunder. Ögonen är slutna.
- Använd pek- och långfingret för att klappa från tinningområdet till näsan längs den nedre ögonhålan.
- Rullning: Placera långfingret mellan ögonvrån och tinningen så att nagelplattan "titta" mot tinningsidan. Tryck lätt på huden och rulla fingret längs den nedre ögonhålan mot näsan. Upprepa minst fem gånger.
- Utför cirkulära rörelser runt ögonen med pek- och långfingret: längs den nedre ögats ögonhåla från templet till näsan och längs den övre ögats ögonhåla från näsryggen ovanför ögonbrynen till tinningområdet.
- Sessionen avslutas genom att klappa med fingertopparna längs de tidigare markerade riktningarna.
Efter ingreppet tvättas ansiktet med kallt vatten (du kan också använda kontrastmedel, vilket är ännu mer effektivt). Sådan korrigering utförs regelbundet under lång tid tills den permanenta effekten är fixerad.
Korrigering av nasolakrimal sulcus hemma
Utseendet på en nasolakrimal fåra är oftast ärftligt eller åldersrelaterat. När man väljer ett sätt att åtgärda detta problem hemma bör man förstå att ingen folkmedicin inte kan lösa det helt. En nasolakrimal fåra "läggs" i ung ålder, särskilt när en person uttrycker sitt känslomässiga tillstånd: skrattar, kisar och till och med bara blinkar en miljard gånger.
När vi åldras minskar kollagen- och elastinsyntesen och den nasolakrimala sulcusen uppträder tillsammans med andra åldersrelaterade rynkor och veck.
Och ändå, är det möjligt att göra nasolakrimalfåran mindre märkbar hemma? Först och främst är det för detta ändamål nödvändigt:
- Ge upp dåliga vanor (rökning - skönhetens fiende, liksom andra sådana vanor);
- Gör det till en vana att inte kisa och använd solglasögon;
- Drick mer rent vatten (uttorkning av huden bör korrigeras först inifrån och först sedan förlita sig på effekten av externa medel);
- Använd lämpliga, skonsamma hudvårdsprodukter nära ögonen.
Naturligtvis är sådana rekommendationer mer förebyggande till sin natur, eftersom det är lättare att förebygga problemet: det är mycket svårare att bli av med den redan bildade nasolakrimala fåran. Ingen kräm kan "med ett klick" släta ut en rynka eller ett veck: huden nära ögonen behöver särskild och regelbunden vård, inklusive:
- Obligatorisk borttagning av smink och tvätt, utan uppenbar friktion och uttöjning av huden, med hjälp av specialprodukter för mild och skonsam rengöring;
- Systematisk användning av fuktkrämer och näringsämnen, applicering av speciell gel eller kräm under ögonen.
Använd inte skrubbar i området nära ögonen. Milda exfolierande krämer kan användas.
För att korrigera den nasolakrimala fåran räcker det inte med enbart en närande och återfuktande kräm. För att korrigera den nasolakrimala fåran räcker det inte med enbart en närande och återfuktande kräm.
Kosmetiska masker kan vara effektiva i många fall. De kan vara tyg-, gel-, kräm-, dag- eller nattmasker. Det är viktigt att använda dem inte då och då, utan regelbundet, minst en gång i veckan, men inte varje dag (överbelastning av huden är också oönskad).
Serum appliceras under krämen på ren hud. Denna behandling förbättrar återfuktning och näring, stimulerar syntesen av kollagenfibrer och förhindrar deras nedbrytning, vilket gör den nasolakrimala fåran mindre synlig.
Det rekommenderas att välja produkter som innehåller hyaluronsyra, vitaminer och antioxidanter som saktar ner åldrandeprocessen. Vid en mer mogen ålder bör man föredra anti-agingprodukter som innehåller peptider, retinol och kollagen.
Ett annat effektivt verktyg för att korrigera nasolakrimal fåra är plåster. De kan vara av kollagen, hydrogel eller tyg. Plåstren appliceras i ungefär en halvtimme och tas bort när de torkar. Det är inte möjligt att bära sådana produkter under lång tid eller använda dem för ofta på grund av den höga risken för att torka ut huden.
Att förhindra uppkomsten av nasolakrimal sulcus, eller att jämna ut den i tidiga utvecklingsstadier, är i de flesta fall möjligt. I mer komplexa och försummade situationer rekommenderas det fortfarande att besöka en specialist. En kvalificerad kosmetolog kommer att bedöma problemets omfattning och erbjuda de mest lämpliga injektions- eller hårdvarumanipulationerna.
Kontraindikationer till proceduren
Ju mer komplex korrigeringen av nasolakrimal sulcus är, desto fler kontraindikationer kommer specialisten att uttrycka. Därför är radiofrekvens- och ultraljudslyftning kontraindicerat om patienten har:
- Tumörer, både godartade och maligna;
- Högt blodtryck eller tendens att ha högt blodtryck;
- Graviditet;
- Dermatologiska patologier;
- Eventuella hudproblem eller lesioner i det område där ingreppet ska utföras;
- Förekomsten av silikonimplantat i området för planerad exponering.
Korrigering med fillers (injektioner av hyaluronsyra) utförs inte:
- Under graviditeten;
- Vid endokrina och metaboliska patologier (diabetes mellitus);
- Virussjukdomar, onkopatologier;
- Vid individuell överkänslighet mot de använda substanserna.
Lipolifting-proceduren är kontraindicerad:
- För koagulationsrubbningar;
- Vid maligna och godartade neoplasmer;
- Med diabetes;
- Under graviditeten;
- Vid hjärt- och blodkärlspatologier, dekompenserade tillstånd.
Blefaroplastik kan inte utföras:
- Med högt intraokulärt tryck, glaukom;
- Med diabetes mellitus, blodkoagulationsstörningar;
- Under graviditeten.
Korrigering av nasolakrimal sulcus med fillers utförs inte:
- Om patienten genomgick en blepharoplastik för 6–12 månader sedan;
- Om patientens hud har en ökad tendens till ärrbildning;
- Om det finns en förvärring av kroniska inflammatoriska processer eller akut form av infektionsinflammatoriska sjukdomar;
- Om det finns dermatologiska problem, lesioner i det område där det föreslagna ingreppet ska behandlas;
- Vid epilepsi, tendens till anfall;
- Med blodkoagulationsstörningar, hemofili.
Korrigering utförs om kontraindikationerna är tillfälliga - naturligtvis efter att de eliminerats.
Konsekvenser efter förfarandet
Möjliga obehagliga konsekvenser efter korrigering av nasolakrimal sulcus beror oftast på minimal, men ändå vävnadsskada, och upptäcks tidigt efter ingreppet (från några dagar till 2 veckor efter manipulation). De vanligaste fenomenen är följande:
- Hematom;
- Rödhet i huden;
- Lite svullnad;
- Ömhet i injektionsområdet.
Blåmärken efter korrigering av nasolakrimal sulcus beror på injicerad vävnadsskada, det försvinner ganska snabbt, inom en till två veckor.
Under några dagar (upp till 1–2 veckor) kan den injicerade produkten vara palperbar (ofta i form av en rulle), men detta försvinner efter ett tag.
Svullnad efter korrigering av nasolakrimal sulcus är särskilt märkbar under de första 3 dagarna, sedan minskar dess intensitet, även om en lätt svullnad kan kvarstå i 3-4 veckor. På grund av svullnaden är viss asymmetri i ansiktsdragen möjlig, så det är olämpligt att bedöma procedurens kvalitet under de första veckorna.
Rullar efter korrigering av nasolakrimal sulcus kan palperas under hela perioden med ödem, detta anses vara ett normalt tillstånd på grund av återfuktningsreaktionen och närvaron av ytterligare substans i vävnaderna. Med tiden stabiliseras detta tillstånd och rullen slätas ut.
I enstaka fall kan fibrösa förtjockningar, knutor, inflammatoriska processer, granulom, abscesser och nekroser uppstå efter korrigering. Sådana komplikationer är dock extremt sällsynta – hos mindre än 0,01 % av patienterna. Om detta inträffar bör du omedelbart uppsöka den specialist som utförde manipulationen.
Komplikationer efter proceduren
Jämfört med kirurgi och lipolifting är korrigering av nasolakrimal sulcus en skonsam manipulation med låg risk för komplikationer.
- Vi har redan gått igenom de troliga små konsekvenserna:
- Svullnad på grund av trauma och vävnadsirritation;
- Blåmärken, rodnad, rullformade sälar (försvinner av sig själva).
I vissa fall är uppkomsten av rollers förknippad med en överdriven mängd injicerad filler. Denna komplikation är inte kritisk, den elimineras genom ytterligare injektion av hyaluronidas.
Följande komplikationer anses vara mer komplicerade, men sällsynta:
- Infektionsinträngning, inflammatoriska reaktioner i injektionszonen i nasolakrimal sulcus;
- Nekros av mjukvävnad;
- Bildandet av nodulära element, fibrom;
- Förskjutning av gelkomponenten.
Dessa problem är oftast ett resultat av oprofessionalitet hos dem som utför korrigeringen av nasolakrimalfåran, eller felaktig hudvård efter manipulation.
Utvecklingen av en allergisk reaktion hos patienter med individuell intolerans mot det injicerade läkemedlets sammansättning är inte utesluten.
De allvarligaste komplikationerna noteras vid misslyckad konturplastik, brott mot hygieniska regler och användning av läkemedel av dålig kvalitet. För att undvika problem bör korrigering av nasolakrimal fåra endast riktas till erfarna yrkesverksamma och inte frestas av billiga tvivelaktiga tjänster "hemma".
Komplikationer efter kirurgisk blepharoplastik är många gånger vanligare. Det är möjligt att utveckla blödning, infektion, bildande av synliga ärr, tårflöde eller torra ögon. Felaktigt utförd operation kan orsaka asymmetri i ansiktet och ögonen. [ 2 ]
Skötsel efter proceduren
Korrigering av nasolakrimal sulcus utförs vanligtvis polikliniskt. Efter cirka 1,5-2 timmar lämnar patienten sjukhuset och går hem. Om ansiktslyftning eller andra liknande ingrepp utfördes samtidigt med korrigeringen är det möjligt att observera patienten under inneliggande vård i flera dagar (ofta upp till tre dagar).
Patienten kan återgå till en normal livsstil nästan omedelbart efter att ha lämnat sjukhuset. Experter rekommenderar dock vila och mer vila under de första 24 timmarna, vilket är nödvändigt för en smidigare återhämtning.
Omedelbart efter korrigering kan det uppstå en gnagande smärta i manipulationsområdet, huvudvärk. För att eliminera det räcker det att ta vanliga smärtstillande medel. För att förhindra uppkomsten av svullnad och hematom rekommenderas det att applicera kallt.
Den behandlande läkaren kan ordinera användning av vissa ögondroppar, antiödem- eller antibakteriella salvor och krämer, beroende på indikationerna.
Det rekommenderas att använda en hög kudde för att sova.
Salt utesluts från kosten i cirka 2-3 dagar. Alkoholhaltiga drycker utesluts tills vävnaderna är helt reparerade.
Under 7–10 dagar bör du inte anstränga synorganen genom att titta på TV, arbeta vid en datorskärm, läsa eller andra liknande aktiviteter. Under samma period bör du inte bära kontaktlinser och inte använda kosmetika. För att gå utomhus bör du använda solglasögon. Rökning är mycket oönskat.
Sjukgymnastik kan vara indicerat för att påskynda vävnadsregenereringsprocesser. Denna fråga bör diskuteras med den behandlande läkaren. Läkningstiden bestäms också individuellt av läkaren, beroende på omfattningen av ingreppet och personens allmänna hälsotillstånd. I de flesta fall är idrottsträning, bad, bastu, solarium etc. kontraindicerade under hela rehabiliteringsperioden.
Korrigering av nasolakrimal fåra är en relativt enkel manipulation. Men om du ignorerar rekommendationerna för hudvård efter behandlingen kan problemet återkomma inom en snar framtid.