Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Mediciner
Advagraf
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Advagraf tillhör den farmakoterapeutiska gruppen av immunosuppressiva medel (immunosuppressiva medel), vilka används för artificiell undertryckning av immunitet. Internationellt icke-proprietärt namn Tacrolimus. Tillverkare - Astellas Pharma Europe BV (Nederländerna), Astellas Ireland Co.Ltd. (Irland).
Andra handelsnamn: Takrolimus, Takrolimus-Teva, Prograf, Fujimitsin.
Indikationer Advagrafa
Läkemedlet Advagraf används i transplantat för att förhindra avstötning av transplanterade givarinterna organ - lever-, njure- eller hjärtallotransplantat. Och även för behandling av vuxna med symptom på avstötning av allotransplantat medan man inte tar medicinering undertryckande av immunitet på annat sätt.
Farmakodynamik
Farmakologiska effekter Advagraf tillhandahåller den aktiva ingrediensen takrolimus formulering - naturlig makrolid makrolaktam askomycin (takrolimus), aktinobakterier produceras av Streptomyces tsukubaensis.
Avslutning av avstötningsreaktioner av det organ transplanterat organ eller vävnad utförs genom att inhibera T-cellsvar mot de främmande HLA-antigener och överlappande vägarna för T-cellsignalering på kalciumkanaler.
Takrolimus binder till cytosoliskt protein av T-lymfocytceller med makrofyllin-12 och blockerar enzymet calcineurin (CaN). Som ett resultat, undertryckte bildandet av cytotoxiska T-lymfocyter och cytokiner (särskilt interleukiner, och gamma-interferon, stimulerar immunsystemets celler) reduceras och intensiteten av proliferation av B-lymfocyter som producerar antikroppar.
[7]
Farmakokinetik
Efter oral administrering av läkemedlet aktiva substansen Advagraf absorberas i den övre mag-tarmkanalen, in i blodbanan och binda till plasmaproteiner, den maximala plasmakoncentration uppträder i ungefär två timmar.
Biologisk tillgänglighet av läkemedlet är 20-25%; reningstiden för kroppsvätskor från takrolimus varierar från 4 till 6,7 liter per timme (beroende på transplantationsorganet); Halveringstiden är cirka 43 timmar.
Transformation Advagraf förekommer i lever och tarmar. Metaboliter utsöndras med gall. I oförändrad form med urin och avföring elimineras inte mer än 1% av den aktiva substansen.
Dosering och administrering
Ad-glographen är avsedd för oral administrering: en gång om dagen, 1 timme före måltid eller 2,5 timmar efter en måltid, med vatten.
Advagraf används exklusivt av läkarens recept, som bestämmer dosen av läkemedlet individuellt. Efter transplantation av njure eller lever, föreskrivs 0,2-0,3 mg per kg kroppsvikt (en gång om dagen) för att förhindra avstötning av allograft - 0,1-0,2 mg / kg (en gång om dagen, på morgonen).
Under administrering av läkemedlet ska Advagraf övervaka nivån av takrolimus i blodet - för att behålla och behålla den nödvändiga terapeutiska koncentrationen av läkemedlet i kroppen.
Använd Advagrafa under graviditet
Använd Advagraf under graviditet rekommenderas inte, eftersom takrolimus tränger in i moderkakan, och dess säkerhet för fostret är inte fullständigt fastställd.
Kontra
Kontraindikationer för användningen av detta läkemedel är den individuella överkänsligheten mot takrolimus, andra läkemedel i makrolidgruppen eller de extrakomponenter som utgör Advagraf-kapslarna.
[11]
Bieffekter Advagrafa
Bland de vanligaste biverkningarna observerade Advagraf: huvudvärk, ledvärk, illamående, diarré, ökat blodtryck, tremor, sömnstörningar, nedsatt njurfunktion, ökade nivåer av glukos och kalium i blodet.
Ofta är biverkningar av Advagraf uppenbara i form av yrsel och buller i öronen,
Andnöd, halsont, hosta, rinit, hjärtarytmier, minskning av blodtryck, anemi, perifera cirkulationsstörningar, förändringar i blodet (leukopeni, trombocytopeni, leukocytos) konvulsioner och parestesier, sårbildningar i munslemhinnan, abdominal smärta och inflammation av tarmen.
Kan även kräkningar, uppblåsthet, förstoppning, akut njursvikt (upp till toxisk nefropati) och minskad urinproduktion, lesion av leverceller och gallblåsa, kliande hudutslag, håravfall, överdriven svettning. Från sidan av centrala nervsystemet observeras depression-oroliga tillstånd, förvirring av medvetenhet och olika psyko-emotionella störningar.
Man bör också komma ihåg att behandling med immunosuppressiva läkemedel ökar risken för maligna neoplasmer avsevärt.
[12]
Interaktioner med andra droger
Öka koncentrationen av Advagraf i blodet, samtidig användning av antimykotiska läkemedel (flukonazol, ketokonazol etc.), antibiotika i makrolidgruppen.
Minskning Advagrafa terapeutisk nivå i blodet bidrar till kortikosteroider, fenobarbital, rifampicin, fenytoin, karbamazepin, metamizol, isoniazid, preparat på basis hypericum.
Advagrafa bromsa metabolismen av läkemedel såsom lidokain mefenytoin, mikonazol, kinidin, tamoxifen, ergotamin, gestoden, oleandomycin, kortison, bromokriptin. Öka tiden Advagrafa utsöndring från kroppen, och aluminium magnesiumhydroxid, cimetidin, cisaprid och metoklopramid.
Öka den toxiska effekten av takrolimus på njurarna samtidigt som du tar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och aminoglykosider.
Uppmärksamhet!
För att förenkla uppfattningen av information, är denna instruktion för användning av läkemedlet "Advagraf" översatt och presenterat i en speciell form på grundval av officiella instruktioner för medicinsk användning av läkemedlet. Före användning läs anteckningen som kom direkt till medicinen.
Beskrivning tillhandahålls för informationsändamål och är inte en guide till självläkning. Behovet av detta läkemedel, syftet med behandlingsregimen, metoder och dos av läkemedlet bestäms enbart av den behandlande läkaren. Självmedicinering är farlig för din hälsa.