Varianter och abnormiteter i matsmältningssystemet

Läppar. En fullständig eller partiell klyvning av överläppen är möjlig, oftare i sidled till dess median furrow ("hare lip"). Ibland går en spricka från överläppen till näsens vinge. Självklart når spalten i överläppen näsens luktfält eller närmar sig näsens vinge i sidled, når bana och delar ned det nedre ögonlocket. Dela underläppen. Frånvaron av en eller båda läpparna är extremt sällsynt. Kanske den asymmetriska utvidgningen av munnen slits i ena eller båda sidorna (makrostom). Det finns en minskning i munslitsen (mikrostom).

Himlen Det finns en klyfta i den hårda gommen - icke-näthinnan av palatinprocesserna hos de maximala benen ("vargmunnen"). Denna anomali kan kombineras med klyvningen i den mjuka gommen. Det finns olika kombinationer av "wolf mouth" och "hare lip". Ibland separeras den alveolära processen i överkäken från de återstående delarna av maxillarybenet med en djup slits från ena eller båda sidorna. Kanske bifurcationen av den mjuka gommen. Tungan är ibland förskjuten och förstärkt med en bas vid öppnarens bakkant. Storleken och formen på tungan varierar också. Musklerna i den mjuka gommen varierar i samband med varierande grader av eventuell icke-affinitet hos båda halvorna av himlen. Ibland finns en vinge - en rörformig muskel, som börjar på den mediala pterygoidmuskeln. Rörmuskelens vinge är sammanflätad i tjockleken på det rörliga rörets slemhinnor. Apotekurosen är ofta i tjockleken av en liten muskel som lyfter den mjuka gommen, som börjar på kroken av pterygoidprocessen.

Tänder. Antalet tänder och deras interposition är föremål för stora fluktuationer. Mellan kronan och roten av de mediala snedställningarna finns en ringformig eller konvex förtjockning av emaljen, som härrör från trycket från antagonisttanden. På den inre ytan av de övre laterala snedställningarna, nära den bakre delen av deras rot, finns det ibland ett tuberkel. Fangs (särskilt de nedre) sätts ofta på sin axel och böjs utåt. I sällsynta fall bryts fångarna inte ut. Ibland får fångar utvecklas senare än angränsande tänder, så på grund av bristen på utrymme i tandläkningen växer de till sidan. Premolarer kan vara frånvarande helt eller delvis. Antalet molära rötter kan variera. Ofta konvergerar eller avviker rötterna i olika riktningar. Rötterna i närliggande molar överlappar ibland varandra. Ofta har de övre molarna (speciellt den andra) ytterligare tuggubber. Den tredje molar (visdomstanden) får inte utbrott eller visas efter 30 år. Ofta finns det ytterligare tänder på sidan av tandköttet. Det finns olika alternativ för bett.

Språk. Sällan frånvarande (agglossi). Blind hålet är frånvarande i 7% av fallen. Möjlig uppdelning av tungan i slutet med bildandet av två eller tre blad. Det kan finnas ytterligare muskler, bland dem en flerspråkig muskel som går in i tjockleken på tungan från larynxens vete brosk. Det är möjligt närvaron av muskelbalkar i form av tungens midjelängdsmuskulatur, en extra roto-lingual muskel, en örspråkig muskel.

Kinder. Svagheten hos fettkroppen i kinden varierar kraftigt. Konfektens konfiguration, tjockleken hos buccal muskeln, är dess ursprungsland variabel.

Stor spottkörtlar. Vid den främre kanten av masticatory muskeln finns en ytterligare parotid spottkörtel i olika storlekar och former. Utloppskanalen kan öppnas oberoende. Oftast är den kopplad till utsöndringskanalen hos parotidspyttkörteln. Nära submandibulär körtel träffas ytterligare glandulära lobuler vid lateralmarginalen av hakhyoidmuskeln. Ytterligare sublinguala körtlar är möjliga. Antalet små sublinguella kanaler varierar från 18 till 30.

Halsen. Mycket sällan finns det en avsaknad av svalg, förträngning i en eller annan del av den. Det kan finnas rapporter om struphuvud med hud (branhyogen fistel), som motsvarar oinfekterade gillslitsar. Fistlar öppnar vid den bakre marginalen av sternocleidomastoidmuskel, ovanför sternoklavikulära leden, nära mastoidprocessen hos det tidsmässiga benet. Muskler i struphuvudet är varierande.

Farynks nedre constrictor kan ha ytterligare buntar som kommer från luftröret. I 4% av fallen hittas ligament-svärmuskeln. Det börjar på ytan av sidoförekomsten av den nedre fodret och interlaces i struphuvudets mitt- eller nedre konstrictorer. I 60% av fallen finns en perforatriell muskel. Ibland från det till höger eller vänstra delen av sköldkörteln går muskelbalkar (en muskel som lyfter sköldkörteln). Från magehålan i mitten till den mellanliggande senan i den digastriska muskeln lämnar muskelbuntarna ofta.

Faryngeal fascia ersätts ibland av en delvis eller helt upplösad halsmuskel som förbinder struphuvudet med skallen. Shilohlotochnaya-muskeln fördubblas ibland i olika längder. Det är ofta sammanflätade med ytterligare buntar, som härrör från mastoidprocessen hos det temporära benet (mastoid-farvemuskeln) eller på ytan av det occipitala benet (occipital-pharyngeal muscle). I faryngbågens område är en eller flera fickor (hålrum) i slemhinnan med dimensioner från 1,5 cm i längd och 0,5 cm i bredd (pharyngeal sac) möjliga. Faryngeal väskan kan anslutas till halshinnan i struphuvudet.

Matstrupen. Möjlig (sällsynt) brist på matstrupe, dess infektion i olika längder (atresi), förekomst av medfödd divertikula. Extremt fördubbling av matstrupen, närvaron av fistel - anslutningar till luftröret. Ibland finns fistlar som kommunicerar matstrupen med huden i nackdelens nedre del, vid den främre kanten av sternocleidomastoidmuskeln. Varierar uttrycket av matmuskeln i matstrupen. Den strimmiga muskulaturen i det muskulösa membranet ersätts med en slät i olika delar av matstrupen. Uttrycket av bronki-esofageala och pleurala muskuloskeletala muskler varierar, de är frånvarande från skålen. I 30% av fallen i den nedre delen av bakre mediastinum, bakom och till höger om matstrupen finns det en blindtäckt serös cavernös esophagus sac 1,5-4 cm lång (Saks väska). I 10% av fallen passerar aortan och matstrupen genom membranet genom en aortaöppning. Sprutens riktning och böjningar, antalet, omfattningen och storleken av dess inskränkning varierar betydligt.

Mage. Mycket sällan frånvarande eller dubbel. Full eller delvis tvärgående förträngningar av lumen i magen av olika former och olika storlekar är möjliga. De ligger oftare nära gatekeeper. Varierar tjockleken på magmuskeln i magen, antalet och i synnerhet platsen för lokalisering (utsträckning) av magkörtlarna.

Tunntarmen. Variabel form och relation med de närliggande organen i duodenum. Förutom den typiska hästskoformen observeras ofta en ofullständig eller full ringformad duodenum. Ibland är den horisontella delen av tarmen frånvarande och den nedstigande delen går direkt in i övre delen. Det kan inte finnas en nedstigande del av tolvfingertarmen. Därefter går duodenas övre del direkt till den horisontella delen.

Sällan är det frånvaro av tunntarmen, oftare - en av dess avdelningar - duodenum, jejunum eller ileum. Tarmens diameter och längd varierar ofta. Kanske förlängning (dolichoholia) eller förkortning (brachycholia) i tarmen. Fall av tarm atresi olika sektioner ibland hittas, närvaron av tvärgående förträngningar, diverticula. Förekomst mekkeleva divertikel (2 % av fallen), som är en rest vitelline fetal tarmkanalen. Avskilja fria, öppna och slutna former av Meckelian diverticula. Med den vanligaste fria formen bestäms ilealprincipen på sidan motsatt mesenterialmarginalen. Divertikel ligger på ett avstånd av 60-70 cm (sällan mer) nivån för iliaca-cekala korsning. Divertikel längd varierar från några millimeter till 5,8 cm. Beskriven divertikel längd 26 cm. I den öppna formen mekkeleva divertikel det är ett rör som förbinder magsäcken med tarmen med ett hål i naveln och tarmen (medfödd intestinal fistel). I vissa fall, meckels divertikel - stängt vid ändarna av kanalen associerad med en sida av naveln, den andra - från tarmen (ofullständig operforerad vitellointestinal kanal). Vi beskriver ett sällsynt fall, platsen för påsen rester vitellointestinal flöde, inte direkt relaterade till tarmen i naveln eller nära den. Ibland finns det en medfödd omphacele uppträder som ett resultat av underlåtenhet att återvända den abdominala kaviteten fysiologiska utsprång embryonala tarmen utåt genom navel ringen.

Ibland finns det i muskelbalkarna i ryggraden i ryggraden. Ibland finns det en vanlig mesenteri av iliac och cecum.

Tjocktarmen. Mycket sällan är tarmen frånvarande eller delvis fördubblad. Ofta finns det en minskning av kolonnets lumen (i olika delar av det, på olika längder). Ofta finns det olika avvikelser från tarmens sväng när den utvecklas. Ganska ofta fall av rektal atresi (frånvaro av anal anus), i kombination med fistel i angränsande organ (eller utan fistel). Det finns varianter av medfödd utvidgning och fördubbling av del eller hela kolon, under vilken det finns en förnimmelsegrupp (aganglionisk megakolon eller Hirschsprungs sjukdom). Frekventa varianter av de olika relationerna mellan kolonens och peritoneums avdelningar är vanliga. I fall av total dolichomegalon (11%) har hela tjocktarmen en mesenteri och en intraperitoneal position. Tarmarna ökar i längd och bredd. I 2,25% av fallen finns det ett allmänt ptos (hängande) av kolon (kolonoptoz), i vilken tarmen, som har hela tarmkäxet, sänker sig nästan till nivån av bäckenet. Delvis töjning och / eller ptos av olika delar av tjocktarmen är möjlig.

För rektum beskrivs närvaron av en tredje (övre) sfinkter, som är belägen vid nivån av den transversala veckan i ändtarmen. Om det finns en paus i det främre membrans genombrott, är det möjligt att stänga (atresi) den analöppningen, som manifesterar sig i olika grader.

Levern. Variera storleken och formen på höger och vänster lobes (speciellt vänster). Ofta smittas delar av levervävnad i form av en bro genom den nedre ihåliga venen eller runda ledbandet i levern. Ibland finns det ytterligare leverlubbar (upp till 5-6). Nära leverens viscerala yta, vid dess bakre eller främre marginal, är det möjligt att ha en oberoende ytterligare lever av små dimensioner. I ligamenten av den underlägsna vena cava är blint avslutande gallgångar inte ovanliga.

Gallblåsan. Ibland är blåsan helt täckt med ett peritoneum, har en kort mesenteri. Mycket sällan är gallblåsan frånvarande eller kan fördubblas. Blåskanalen strömmar ibland i höger eller vänster leverkanal. Förhållandet mellan den gemensamma gallkanalen och kanalen i bukspottkörteln, i synnerhet de distala delarna av den, är extremt variabel innan du kommer in i duodenum (mer än 15 olika varianter).

Bukspottkörteln. Den nedre delen av bukspottkörteln är ibland långsträckt och täcker den överlägsna mesenteriska venen ringformigt. Mycket sällan tillgängliga additiv pankreas (cirka 3 cm i diameter), som ligger i magen väggen, ibland i duodenala vägg eller i väggen hos jejunum i tarmkäxet av tunntarmen. Ibland finns det flera ytterligare bukspottkörtel. Deras längd når flera centimeter. Placeringen av bukspottkörtelns huvudkanal är extremt varierande. En ytterligare bukspottkörtelkanal kan anastomos med huvudkanalen, kan vara frånvarande eller smittas före sammanflödet på duodenumets lilla papilla. Sällan finns en ringformig bukspottkörtel som omfattar duodenum som en ring. Fall av förkortning och bifurcation av bukspottkörteln beskrivs.

Sällan finns en fullständig eller partiell invers av det interna organets normala interna arrangemang (situs viscerus inversus). Levern är till vänster, hjärtat är mer till höger, mjälten är till höger, etc. Det fullständiga omvänd arrangemanget i tarmarna förekommer i ett fall för 10 miljoner födda.