Knäledsanatomi

Knäleden är den näst största i kroppen efter höftledet. I knäledsbildningen ingick tre ben: den distala lårbenet, den proximala delen av ländbenet och patella.

Kunskap om anatomiska och funktionella egenskaper hos knäleden är nödvändig för att förstå mekanismen för knäledsskador och sjukdomar. Exempelvis är ligamenten de viktigaste stabilisatorerna i knäleden. Emellertid, inte mindre viktigt, och mjukvävnadskomponent innefattande slemhinnor påsar, kroppsfett inom området för ving veck, menisker, muskler och manöverrörelse i knäleden och stabilisera den. Konditionen är alla kondensatorer i knäleden uppdelade i tre grupper: passiva, relativt passiva och aktiva. Passiva knäledsstabilisatorer innefattar ben och synovial-ledkapseln. Till relativt passiva menisci, ledband, fibrösa kapslar i leden, till de aktiva - musklerna och deras senor.

På främre och laterala ytor ovanför knäleden är quadriceps-muskeln i låret. Senan av de lårmuskeln bildas av buntar av fyra senor motsvarande muskler: de mest ytliga rectus femoris, som sitter under mitten vastus, som ligger i anslutning till den mediala (höger) och laterala (vänstra) omfattande muskel. Över alla delar av knäleden quadriceps senor bildar ett vanligt sena är fixerat till basen och sidokanterna av patella. Del fibrer följande beskrivningen av den främre ytan av knäskålen, tibiala tuberositas uppnå benbildande nedanför spetsen av knäskålen egen patellar ligament. En annan del av strålarna bör vara i en vertikal riktning längs sidorna av patella, medan du håller den och bildar ett vertikalt stöd korder: de mediala och laterala som fäster respektive till den mediala och laterala femoralkondylen.

Den mediala laterala ligamenten följer från den mediala kondylen i lårbenet, säkringar med medial menisken och är fäst vid den främre ytan av ländbenet.

Fiber extern lateral ligament starten av den laterala femoralkondylen, passera över hamstringsena och fästas till huvudet av vadbenet, blandning med fibrerna i biceps femoris senan. På den laterala ytan hos femur placerad fascia lata, som sträcker sig från höftbenskammen och bildar en sena fäster Gerdievomu knöl vid den laterala epikondylen tibiala ben. Mellan det tibiala tuberkel Gerdievym ben och den laterala kondylen av lårbenet i en urtagning belägen hamstringsena. Gastrocnemius-muskeln består av två muskeldelar som kommer från de bakre övre delarna av lårens kondyler.

Sänken i medialhuvudet avviker från lårets mediala kondyl. Sänken i den yttre käkmuskeln är fixerad till höftets laterala kondyl. Den semimembranösa muskelens sena är fäst på den bakre medialytan av den proximala delen av ländbenet. Det främre korsbandet kommer från den inre ytan av lårbenets yttre kondyl, slutar i den främre delen av den interondylära höjden och har sitt eget synovialmembran.

Det bakre korsbandet kommer ut på den yttre ytan av lårbenets inre kondil och slutar i den bakre delen av den interondylära höjden av tibia.

Artikulära ledytor i ländbenet motsvarar inte lårbenets artikulära ytor. Huvudelementet som upprätthåller en jämn tryckfördelning per enhetsarea är menisken, som är en broskig plåt av triangulär form.

Deras yttre kant är förtjockad och smält med den gemensamma kapseln. Den inre kanten är fri, spetsig och inverterad i foghålan. Den övre ytan av menisken är konkav, den nedre är platt. Den yttre kanten på menisken upprepar nästan konfigurationen av den övre kanten av lobens kondylära kusp. Därför liknar den laterala menisken en del av omkretsen, och medialen har en semilunarform.

Meniscus utför två mycket viktiga funktioner: funktionen av stabilisatorer och gemensamma dämpare. Den yttre menisken tar 75% av belastningen på fogets laterala del, och den inre menisken tar 50% av belastningen på motsvarande gemensamma avdelning. Strukturen av vävnaden hos menisken motsvarar mer av senans sammansättning, snarare än brosket. De främre och bakre hornen av båda meniskerna går i ländryggen i den interondylära zonen via meniskus-tibialbandet. Den inre menisken har en tätare fastsättning på den gemensamma kapseln än den yttre. Den inre menisken har en mer styv fästning till kapselstrukturerna än den laterala menisken. I den centrala delen är menisken fäst vid kapseln med hjälp av en medial lateral ligament. Bakom det bakre hornet är fäst vid det bakre medialkapselkomplexet och har en särskilt styv fästning på det bakre snedstället. Denna bilaga begränsar meniscusens rörlighet. Det är mindre mobilt än den yttre menisken. Den interna menisken är fäst vid de pubescenta benens kors av meniskus-tyfus eller koronarligament. Och bakom medialt, genom kapselkomplexet är det fäst vid en mycket stark m.ememembranosus. Denna bilaga hjälper menisken att skifta bakåt när man böjer knäleden.

Även mindre skador tendon fibrer som sträcker sig från den mediala säkerheter ligament, bakre sneda ligament och semimembranosus muskler, vilket leder till en ökning i rörlighet av den bakre hornet av menisken, och sålunda justerbara för att kompensera fördröjnings menisk under snabb böjning av knäleden, särskilt i kombination med rotation under belastning.

Den yttre menisken är sfärisk. Det täcker 2/3 av motivet ben och tibiala platån har samma kapsel fastsättning som den inre menisken defekten förutom där hamstringsmusklerna sträcker sig genom meniskkroppen och är fäst vid den yttre femorala kondylen. Det är genom denna hamstring att yttre menisken har större rörlighet. Detta förklarar det faktum att sprickor i den yttre menisken är mindre vanliga än interna. Anterior till lateral yttre menisk är fäst vid senan hos popliteala muskeln. I knäleden finns flera synoviala påsar som ligger längs musklerna och senorna. Det finns tre huvudväskor som ligger framför patella. Den största är den suprapatellära väskan, som ligger ovanför patella under senan av lårets quadriceps-muskel. Suprapatellyarnaya väska den mest ytliga, ligger mellan huden och välvd fascia består av tvärgående fibrer, vilka delvis härrör från iliotibialnogo tarmkanalen och når knäskålssenan. Mellan fibrerna i lårets rektusmuskulatur och den bågformiga fascien är ett mellanskikt som delar upp gemensamma utrymmen i två påsar. Under patella är bakom patellärbanden en djup infra-patellär sack. Före patella finns en liten subkutan patellapåse. Mellan senyn hos den semimembranösa muskeln och medialhuvudet i gastrocnemiusmuskeln är också en liten väska som har en förbindelse med det gemensamma hålrummet.

[1], [2]