Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Kompressionssyndrom av övre bröstöppningen
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Komprimering syndrom bröstkorg - nechetkoocherchennaya grupp av neurologiska sjukdomar som kännetecknas av smärta och parestesier i händerna, nacke, skuldror och armar. Man tror att den patologiska processen kännetecknas av kompression av den bakre stammen av brachial plexus (och förmodligen subklaviska kärl) där de passerar under trappmusklerna över 1: a ribben. Det finns inga specifika diagnostiska metoder. Behandlingen omfattar fysioterapi, analgetika, i allvarliga fall - kirurgisk ingrepp.
[1],
Symtom kompressionssyndrom av övre bröstöppningen
Smärta och parestesi börjar vanligtvis i nacke eller axel, sträcker sig till medialdelen av handen och handleden, och ibland till den närliggande främre väggen på bröstet. Ofta det finns smärta i sidan milda - måttlig kränkning av känsligheten vid nivån för C7 - av Th2, ibland - uttryckt av vaskulära autonoma förändringar på händerna (t ex, cyanos, svullnad). Ibland är det svaghet i den drabbade handen. Bland sällsynta komplikationer, Raynauds syndrom och distal gangren.
[4]
Diagnostik kompressionssyndrom av övre bröstöppningen
Diagnosen bygger på arten av fördelningen av symtom. För att demonstrera kompression av vaskulära strukturer har olika metoder föreslagits (till exempel spänningen hos brachial plexus), men deras känslighet och specificitet har inte fastställts. Auscultation avslöjar vaskulärt buller ovanför nyckelbenet eller i axillärområdet, radiografi kan avslöja en livmoderhalsflicka. Angiografi kan upptäcka böjning eller partiell obstruktion av axillära artärer eller vener, men inget resultat är ett entydigt bevis på sjukdomen. Motstridiga och andra diagnostiska metoder. Liksom vid brachial plexopati är en introduktionsstudie (t.ex. Elektrodiagnostik och MR) berättigad.
[5]
Vem ska du kontakta?
Behandling kompressionssyndrom av övre bröstöppningen
I de flesta fall svarar patienter utan objektiva neurologiska defekter väl mot fysioterapi, NSAID och låga doser av tricykliska antidepressiva medel.
I närvaro av den cervicala ribben eller obstruktionen av subklavianartären bör frågan om kirurgisk behandling lösas av en erfaren specialist. Med sällsynta undantag indikeras operationen för signifikanta eller progressiva neurovaskulära störningar, såväl som i fall som är resistenta mot konservativ terapi.