Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Burkitt lymfom: orsaker, symptom, diagnos, behandling
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Burkitt lymfom är B-cell lymfom, som främst förekommer hos kvinnor. Det finns former av endemisk (afrikansk), sporadisk (icke-afrikansk) och associerad med immunbrist.
Burkitt lymfom är endemiskt i centrala Afrika och står för upp till 30% av barnens lymfom i USA. Endemisk för Afrika manifesterar sig i form av lesioner av ansiktsben, käkar. Icke-afrikansk Burkitt lymfom manifesteras av skador på bukorganen, som ofta förekommer i området med ileokvalen eller mesenteri. Hos vuxna, njurar, äggstockar, bröstkörtlar påverkas, sjukdomen kan vara initialt utbredd, ofta med lever, mjälte och benmärg. CNS-lesion registreras ofta vid diagnos eller återfall av sjukdomen.
Burkitts lymfom är den snabbast växande human tumör med en hög mitotisk cykel av en monocle-internt prolifererande B-celler, makrofager godartad närvaron av karakteristiska som har formen av "stjärnhimmel" på grund av absorption av apoptotiska maligna lymfocyter. Definierade genetiska transloka involverar c-myc- genen på kromosom 8 och immunglobulin tunga kedjan på kromosom 14. I en endemisk form av lymfom, en sjukdom nära associerad med Epstein-Barr-virus, men det är fortfarande oklart roll av detta virus i etiologin för sjukdomen.
Diagnosen är baserad på en lymfkörtelbiopsi eller annan lokaliseringsvävnad där det finns misstankar om att ha en lesion. Staging är baserat på resultaten av CT, benmärgsbiopsi, cytologisk undersökning, PET.
Den nödvändiga undersökningen och behandlingen bör utföras så snart som möjligt med tanke på tumörens snabba tillväxt. Ansökan krets CODOX-M / VAC (cyklofosfamid, vinkristin, doxorubicin, metotrexat, ifosfamid, etoposid, cytarabin) kan leda till bot i 90% av barn och vuxna. Det är nödvändigt att utföra förebyggande av CNS-skador. Utvecklingen av tumörlyssyndrom är en vanligt förekommande under behandlingen, så du måste göra en adekvat intravenös hydrering betalas till kontrollnivåerna elektrolyter (särskilt K och Ca), ta emot allopurinol.
Om patienten har en tarmobstruktion orsakad av en tumör och tumören fullständigt resekteras med diagnostisk laparotomi, anges ytterligare kurser för aggressiv kemoterapi. I avsaknad av effekten av inledande terapi är beredningsbehandling ofta ineffektiv, vilket betonar vikten av mycket aggressiv initial terapi.
[