C-peptid i serum

Referensvärdena (norm) för koncentrationen av C-peptid i serum hos vuxna är 0,78-1,89 ng / ml.

C-peptid - ett fragment av proinsulinmolekylen, som ett resultat av klyvningen som bildar insulin. Insulin och C-peptid utsöndras i blodet i ekvimolära mängder. Halveringstiden för C-peptiden i blodet är högre än insulinets, så C-peptid / insulinförhållandet är 5: 1. Bestämning av koncentrationen av C-peptid i blodet gör det möjligt att karakterisera den resterande syntetiska funktionen av beta-celler hos patienter med diabetes mellitus. C-peptid, i motsats till insulin, korsreagerar inte med insulinantikroppar, vilket gör att dess nivå kan bestämma innehållet i endogent insulin hos patienter med diabetes mellitus. Med tanke på att de terapeutiska insulinpreparat innehåller någon C-peptid i blodserum bestämning tillåter att utvärdera funktionen hos pankreatiska betaceller i patienter med diabetes som får insulin. Diabetiska patienter värderar basal nivå av C-peptid, och i synnerhet dess koncentration efter glukosbelastning (under OGTT) gör det möjligt att fastställa förekomsten av resistens eller känslighet för insulin, bestämma remissionsfasen och därigenom justera terapeutiska åtgärder. När exacerbation av diabetes, särskilt typ 1, minskar koncentrationen av C-peptid i blodet, vilket indikerar insufficiensen hos endogent insulin.

I klinisk praxis används bestämningen av C-peptid i blodet för att fastställa orsaken till den resulterande hypoglykemien. Hos patienter med insulinom förekommer en signifikant ökning av koncentrationen av C-peptid i blodet. För att bekräfta diagnosen utförs ett test för att undertrycka bildandet av C-peptiden. På morgonen togs patienten blod för att bestämma C-peptiden. Sedan injiceras insulin intravenöst i 1 timme från 0,1 U / kg och blod tas igen. Om C-peptidnivån minskar mindre än 50% efter administrering av insulin, kan det med säkerhet antas att en insulin-sekretanttumör föreligger.

Övervakning av innehållet av C-peptid är särskilt viktigt hos patienter efter operativ behandling av insulinom, detektion av en förhöjd C-peptid i blodet indikerar en metastasering eller ett fall av tumören.

Förändring av C-peptidkoncentrationer i serum för olika sjukdomar och tillstånd

C-peptiden ökade

• insulinom
• Kronisk njursvikt

C-peptid reducerad

• Introduktion av exogent insulin
• Diabetes mellitus typ 1
• Diabetes mellitus typ 2

[1], [2], [3], [4], [5]