Ligamentens ultraljud

Bundlar är fibrillära strukturer som förbinder två benstrukturer med varandra. Det finns två typer av ligament: intraartikulär och extraartikulär. Denna skillnad definierar ett differentierat tillvägagångssätt för deras undersökning. Eftersom ultraljudsundersökning av intraartikulärt ligament är svårt på grund av benstrukturer används MRI-metoden för att utvärdera dem. Ultraljud samma studie är mer informativ för att bedöma tillståndet av extraartikulära ledband.

Metoder för forskning.

Ultraljudsundersökning av ligamenten bör börja med identifieringen av två benstrukturer till vilka ligamentet är fastsatt. Genom att ansluta dem med en imaginär linje monteras sensorn på buntens längdaxel. För att undvika effekten av anisotropi bör testbandet vara vinkelrätt mot ultraljudet. Här, liksom för senor, används linjära sensorer med frekvensen 7,5-15 MHz.

Ekkokardiografi är normalt.

Enligt echostrukturen liknar ligamenten senor. Extraartikulära ledband ser ut som hypereko-fibrila strukturer. De består av kollagenvävnad och kopplar ett ben till det andra, till exempel knäledets inre sidodelag eller patellarbandet. Några av dem, till exempel, den yttre laterala ligamenten i knäleden,

Hypoechoic på grund av att ytterligare fibrer går i andra riktningen. Intra-artikulära ledband, till exempel korsbindningar i knäleden, visualiseras som hypoecho-strukturer, eftersom deras kurs inte är vinkelrätt mot ultraljudsstrålen.

Vid tvärgående skanning är ledband ofta svåra att skilja från omgivande vävnader, så de skannas parallellt med deras längdaxel. På MP-tomogram har ligamenten i T1 och T2-viktiga bilder en låg intensitet.

Patologi av ligament.

Sträcka. Stretchings och ligament ruptures uppstår när den för stora volymen av rörelse i leden tvingas. Den vanligaste skadorna på knäledsbindningarna. Graden av skador på ligamenten kan vara olika: från sträckning, ofullständig bristning för att slutföra brist med avlägsnande av benfragmentet. Vid sträckning kan ligamentets integritet bevaras, men en förtjockning kan observeras vid sträckningsstället på grund av ödem. Det kan finnas interstitiella och partiella kantbrott i ligamentfibrerna både vid platsen för fastsättning till benet och i dess centrala del. Ligamentfunktionen kan delvis bevaras.

Behandling för intramuskulära rupturer är symptomatisk med begränsning av aktiva rörelser i leden. Med ofullständiga marginala sprickor är det nödvändigt att immobilisera i 2-3 veckor och begränsa belastningen på leden i 4 månader. Med signifikant skada uppstår fullständiga ligamentbrott med fullständig förlust av ligamentfunktionen. På platsen för ruptur förekommer hematom och ödem hos omgivande vävnader. I frånvaro av återställande behandling ersätts zonens bristningsområde med ett ärr, vilket leder till instabilitet i leden, utvecklingen av degenerativa förändringar och upprepade skador. Behandlingen består i att omplacera fibrerna i det revade ligamentet. Således är det viktigt att inte bara diagnostisera ligamentbrott utan även att bestämma sin grad, eftersom detta påverkar valet av behandlingstaktik.

"Knä på knäbulten". Lokal tendonit uppstår ofta med en konstant belastning av hoppare, löpare för långa sträckor, volleybollspelare och basketbollsspelare. Han kallades "knäbygeln" och "inverterad knäbygel". I detta fall dikterar ligamentet antingen i området för dess fastsättning till patella eller i fästområdet till ländbenbenet. Skador på ligamentet kombineras med en effusion i området av podnkolennoy väskan.

Mot bakgrund av kronisk tendinit uppstår lättbrott i ligamentet. Med fullständig bristning försvinner den fibrila strukturen av ligamentet, i sin plats finns ett hematom, och också en effusion i podnkolennuyu väskan. Vid partiell bristning bevaras den fibrila strukturen av ligamentet delvis. Med kronisk tendinit framträder platsen för bindning till benet förkalkningar, områden av fibros.

Sjukdom av Ostud-Schlatter. Det här är en typ av kondropati som påverkar sin egen patellära ligament och tuberositet i ländbenet. Det uppstår som ett resultat av upprepad mikrotrauma. I denna sjukdom utvecklar patienten spontan smärta, vilket förvärras genom att böja knäleden. Den distala delen av patellär-ligamentet är förtjockad och hypoechoa områden med fragment av den främre tuberositeten hos ländbenet bestäms i den. UZ-tecken är desamma som vid inflammation i ligamentet, men med denna patologi finns beninkluderingar i ligamentet.