Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Ultraljud-guidad biopsi
Senast recenserade: 18.10.2021
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Ultraljudsrådgivning är särskilt viktigt när man utför biopsi av små tumörer eller aspiration av små vätskeaccumulationer eller abscesser, vars placering är svår att bestämma med kliniska metoder. Inte varje effusion eller abscess bör punkteras under ultraljudskontroll, men det är viktigt att använda ekografi när punktering av lesionerna ligger intill vitala organ. Ultraljud används för att välja det kortaste avståndet till objektet och den säkraste banan för att passera nålen.
Echografi är en idealisk metod för att kontrollera nålens passage eftersom nålen speglar ultraljud och därför visualiseras efter att huden har passerat. Dock kan endast en del av nålen visualiseras. Detta inträffar när nålens framsida passerar genom avsökningsplanet och blir osynligt. Den ljusa pricken på skärmen i avsökningsplanet är inte riktigt nålens spets. Detta förhindrar inte bara tillträde till den plats som är nödvändig för punkteringen, men kan också skada andra vävnader.
Varning: Endast den del av nålen som finns i avsökningsplanet visualiseras på skärmen . Se till att du verkligen ser nålens spets. En signifikant del av nålen kan vara utanför avsökningsplanet.
Det finns speciella enheter för att hålla nålen i avsökningsplanet. När nålen redan är i rätt läge kan sensorn tas bort.
Det är mycket lättare att visualisera nålen i flytande innehållande strukturer (amniotisk sack, mot ascites, cyst, abscesshålighet, pleural effusion) än i fasta formationer. Nålens spets är inte alltid väl visualiserad i en fast struktur: den kan ses endast när nålen rör sig och det är mycket svårt - i stillastående tillstånd.
Om möjligt borde vätskan aspireras från cystehålan, men det är nödvändigt att undvika att komma in i tumörens nekrotiska centrum. Med pleural punktering måste du välja webbplatsen med den största mängden vätska. Efter installationen av nålen används ultraljud för att observera processen att avlägsna vätska eller cystets innehåll.
Det är mycket viktigt att punkteringsbiopsin utförs under sterila förhållanden.