Lipoprotein (a) i serum

Referensvärden (norm) för innehållet av lipoprotein (a) [LP (a)] i blodserum - 0-30 mg / dl.

Lipoprotein (a) består av apo (a), vilket i sig är ett glykoprotein och kovalent kopplat till apo-B ₁₀₀. Lipoprotein (a) har en signifikant strukturell likhet med plasminogen. LP (a) är större än LDL, men har en högre densitet jämfört med dem och har en elektroforetisk rörlighet för pre-p-LP. Lipoproteinet (a) lipidsammansättning skiljer sig inte från LDL, men proteinet i LP (a) är större. Lipoprotein (a) syntetiseras i levern. Alla moderna immunokemiska metoder för att bestämma lipoprotein (a) avslöjar faktiskt ett protein - apo (a).

Bestämning av lipoprotein (a) är en utvärdering av aktiviteten hos den aterosklerotiska processen. Dess innehåll i blodet korrelerar med området ateromatösa skador på aorta, graden av hyperglykemi, blodkoagulering tid och fel markörer utsöndrings njurfunktion. Arteriell hypertoni vid ateroskleros kombineras ofta med en ökning av koncentrationen av blod lipoprotein (a).

Koncentrationen av LP (a) i blodet är genetiskt bestämd, och för närvarande finns inga droger som reducerar det. I detta avseende är den enda strategin för behandling av patienter med förhöjd lipoproteinkoncentration (a) att eliminera alla andra riskfaktorer för IHD (rökning, övervikt, högt blodtryck, högt LDL).

För närvarande finns det en tydlig korrelation mellan koncentrationen av totalt kolesterol i blodet och dödligheten från kardiovaskulära sjukdomar. När kolesterolnivån i blodet ligger under 200 mg / dL (5,2 mmol / l) är risken för att utveckla ateroskleros minst. Om LDL-C-koncentrationen i blodet ligger under 100 mg / dL (2,59 mmol / L), uppträder hjärtskador mycket sällan. En ökning av LDL-kolesterol över 100 mg / dL noteras när man äter mat rik på animaliska fetter och kolesterol. Undernäring, rökning och högt blodtryck är synergistiska faktorer som ökar risken för hjärtsjukdom. Kombinationen av en av dessa faktorer med någon annan i ca 10 år accelererar utvecklingen av en kritisk grad av koronär ateroskleros. Att minska koncentrationen av totalt kolesterol i blodet och öka HDL-kolesterol minskar hastigheten av progression av ateroskleros. Att minska koncentrationen av totalt kolesterol i blodet med 10% leder till en minskning av mortaliteten vid hjärtsjukdom med 20%. En ökning av HDL-CI-koncentrationen på 1 mg / dl (0,03 mmol / L) minskar risken för koronarpatologi med 2-3% hos män och kvinnor. Oavsett innehållet i totalt kolesterol i blodet (inklusive mer än 5,2 mmol / l) förblir det omvända förhållandet mellan halten HDL-C och frekvensen av hjärtpatologin. Koncentrationer av HDL-kolesterol (mindre än 1,3 mmol / l) och triglycerider i blodet är oberoende prognostiska indikatorer på sannolikheten för död från kranskärlssjukdom. Därför bör innehållet i HDL-XC betraktas som en mer exakt prognostisk indikator för mortalitet från kranskärlssjukdom än koncentrationen av totalt kolesterol.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]