Glyurenorm

Glurenorm (aktiv substans - gliquidon) är ett oralt hypoglykemiskt läkemedel som tillhör klassen sulfonylurea. Det används för att behandla typ 2-diabetes när diet, motion och viktminskning inte kontrollerar blodsockernivåerna tillräckligt.

Gliquidon stimulerar bukspottkörteln att producera insulin och sänker därmed blodsockernivåerna. Till skillnad från vissa andra läkemedel i sin klass har gliquidon en kortare halveringstid och en snabb insättande effekt, vilket möjliggör effektivare kontroll av glukosnivåerna efter måltider.

Glurenorm ordineras vanligtvis som en del av en omfattande behandling för typ 2-diabetes, inklusive livsstilsförändringar som kost och träning. Läkemedlet kan användas som monoterapi eller i kombination med andra hypoglykemiska medel om enbart gliquidon inte är tillräckligt för att uppnå målnivån för blodsocker.

Indikationer Glyurenorm

Glurenorm används för att behandla typ 2-diabetes mellitus, särskilt i fall där kost och fysisk aktivitet inte är tillräckligt effektiva för att uppnå normala blodsockernivåer.

Släpp formulär

Glurenorm finns som orala tabletter.

Farmakodynamik

1. Insulinstimulering: Glurenorm verkar genom att stimulera frisättningen av insulin från pankreas-β-celler. Detta sker genom att binda till receptorer på ytan av β-celler och öka kaliumpermeabiliteten, vilket leder till celldepolarisering och insulinfrisättning.
2. Öka insulinkänsligheten: Glurenorm förbättrar också vävnadens känslighet för insulin, vilket gör att de kan utnyttja glukos från blodet mer effektivt. Detta är särskilt viktigt för muskler och fettvävnad.
3. Ökar perifert glukosupptag: Förutom att stimulera insulinfrisättning, ökar gliquidon också perifert glukosupptag i vävnader, vilket ytterligare minskar blodsockernivåerna.
4. Minskad glukoneogenes: Glurenorm kan också minska produktionen av glukos i levern (glukoneogenes), vilket leder till lägre blodsockernivåer.
5. Korrigering av postprandial hyperglykemi: Gliquidon hjälper till att minska postprandial glukosnivåer (postprandial hyperglykemi) genom att öka insulinsvaret på kolhydrater.

Farmakokinetik

1. Absorption: Gliquidon absorberas vanligtvis snabbt och fullständigt från mag-tarmkanalen efter oral administrering.
2. Distribution: Efter absorption distribueras gliquidon snabbt i kroppen. Det binder till blodplasmaproteiner i betydande utsträckning.
3. Metabolism: Gliquidon metaboliseras i levern, där det genomgår omvandling, främst genom oxidation och glukuronidering.
4. Utsöndring: Gliquidonmetaboliter och det ometaboliserade läkemedlet utsöndras huvudsakligen via njurarna. Halveringstiden för gliquidon från blodet är cirka 5-7 timmar.
5. Faktorer som påverkar farmakokinetiken: Hos äldre patienter eller hos patienter med nedsatt njurfunktion kan en ökning av halveringstiden för gliquidon observeras. Det är också viktigt att överväga potentiella interaktioner med andra läkemedel som kan påverka metabolismen och elimineringen av gliquidon från kroppen.

Dosering och administrering

Ansökningsmetod:

1. Intag med mat: Glurenorm tas vanligtvis oralt, 30 minuter före måltid. Detta är viktigt för maximal effektivitet av läkemedlet, eftersom det måste stimulera produktionen av insulin när mat kommer in i magen.
2. Användningsregelbundenhet: Läkemedlet bör tas regelbundet, enligt det schema som fastställts av läkaren, för att säkerställa stabil kontroll av blodsockernivåerna.

Dosering:

Doseringen av Glurenorm kan variera beroende på patientens individuella behov, hans svar på behandlingen och målnivåer för blodsocker.

1. Startdos: Börja vanligtvis med 30 mg gliquidon en gång dagligen.
2. Dostitrering: Dosen kan ökas gradvis baserat på patientens blodsockersvar. Dosökningar sker vanligtvis med flera veckors intervall.
3. Underhållsdos: Den vanliga underhållsdosen är 30-120 mg per dag. Doseringen bör inte överstiga 120 mg per dag.
4. Maximal dos: Den högsta tillåtna dosen är 120 mg per dag.

Använd Glyurenorm under graviditet

1. Allmän information:

   • Liksom andra sulfonylurealäkemedel rekommenderas inte gliquidon för användning under graviditet. Dessa läkemedel kan orsaka hypoglykemi, vilket utgör en risk för både mor och foster.
   • Djurstudier har visat vissa risker för fostret, men fullständiga kliniska data om säkerheten vid användning av gliquidon under graviditet hos människor finns inte tillgängliga.

2. Risker för fostret:

   • Sulfonylureider, inklusive gliquidon, kan passera placentan, vilket kan leda till neonatal hypoglykemi hos den nyfödda, vilket kräver noggrann medicinsk övervakning efter födseln.

3. Behandlingsalternativ:

   • Under graviditet rekommenderas vanligtvis insulin för att hantera diabetes eftersom det inte passerar placentan och inte utgör någon risk för hypoglykemi hos fostret. Insulin anses vara guldstandarden för behandling av diabetes under graviditet.

Kontra

1. Diabetes mellitus typ 1: Glurenorm är kontraindicerat för behandling av diabetes mellitus typ 1, som kännetecknas av en absolut eller nästan fullständig frånvaro av insulin i kroppen.
2. Ketoacidos: Glurenorm är också kontraindicerat i närvaro av ketoacidos, en allvarlig komplikation av diabetes som kännetecknas av höga nivåer av ketonkroppar i blodet.
3. Nedsatt leverfunktion: Hos patienter med gravt nedsatt leverfunktion kan Glurenorm vara kontraindicerat på grund av möjlig försämring av metabolismen och eliminering av gliquidon.
4. Njursvikt: Glurenorm utsöndras via njurarna, så användningen kan vara kontraindicerad hos patienter med gravt nedsatt njurfunktion.
5. Graviditet och amning: Data om säkerheten för gliquidon under graviditet och amning är begränsade, så användningen i sådana fall kräver särskild uppmärksamhet och konsultation med en läkare.
6. Allergi: Patienter med känd allergi mot gliquidon eller andra komponenter i läkemedlet bör undvika användningen.

Bieffekter Glyurenorm

Biverkningar av Glurenorm (gliquidon) kan vara hypoglykemi (lågt blodsocker), illamående, kräkningar, diarré, hypoglykemisk koma, allergiska reaktioner (inklusive nässelfeber, klåda och hudutslag) och ökade leverenzymer. p>

Överdos

1. Hypoglykemi: En överdos av gliquidon kan orsaka en signifikant minskning av blodsockernivåerna, vilket kan orsaka olika symtom på hypoglykemi, inklusive hunger, skakningar, svettning, svaghet, lågt blodtryck, förvirring, kramper och till och med förlust av medvetande. Om hypoglykemi utvecklas måste omedelbara åtgärder vidtas för att återställa blodsockernivåerna.
2. Behandling av hypoglykemi: Behandling av hypoglykemi från överdosering av gliquidon innebär att man tar snabba kolhydratkällor, såsom fruktjuice, glukos eller en söt dryck, följt av långvariga kolhydrater för att förhindra återfall av hypoglykemi. I svåra fall kan intravenös glukos krävas och glukosnivåerna övervakas under en tid efter att tillståndet har stabiliserats.
3. Läkarvård: Om du misstänker en överdos av gliquidon, sök omedelbart läkarvård. Din läkare kan göra nödvändiga medicinska behandlingar, såsom intensiv glukos- eller insulinbehandling, för att återställa dina blodsockernivåer till det normala.

Interaktioner med andra droger

1. Salicylater: Ökad hypoglykemisk effekt av gluquidon.
2. Sulfonylurea (SU) och deras derivat: Kan öka den hypoglykemiska effekten av gluquidon.
3. Antimikrobiella medel: Vissa antibiotika (t.ex. Sulfonamider, tetracykliner) och svampdödande medel kan öka den hypoglykemiska effekten av gluquidon.
4. Betablockerare: Maskering av symtom på hypoglykemi som takykardi och svettning.
5. Alkoholhaltiga läkemedel: Interaktion med alkohol kan förstärka den hypoglykemiska effekten av gluquidon.
6. Läkemedel som påverkar njurfunktionen: Förlängd halveringstid för gluquidon, vilket kan kräva dosjustering.
7. Läkemedel som påverkar leverfunktionen: Försämrad metabolism av gluquidon och ökade blodnivåer.
8. Andra hypoglykemiska läkemedel: Ökad risk för hypoglykemi när de används tillsammans.