Metacyklin

Metacyklin är ett antibiotikum från tetracyklingruppen som används för att behandla olika infektioner orsakade av bakterier. Den har ett brett spektrum av verkan mot olika typer av bakterier inklusive grampositiva, gramnegativa, anaeroba och andra. Här är några av de viktigaste indikationerna för dess användning:

Läkemedlet tas vanligtvis oralt i form av tabletter eller kapslar. Doseringen och behandlingens varaktighet beror på infektionens typ och svårighetsgrad och läkarens rekommendationer. Det är viktigt att följa läkarens anvisningar och inte självmedicinera för att undvika eventuella biverkningar och utveckling av bakteriell resistens mot antibiotikan.

Indikationer Metacyklin

1. Hud- och mjukdelsinfektioner: Läkemedlet kan användas för att behandla bölder, akne, cellulit, sår, brännskador och andra hudinfektioner.
2. Luftvägsinfektioner: Läkemedlet kan användas för att behandla bronkit, lunginflammation, bihåleinflammation och andra luftvägsinfektioner.
3. Urinvägsinfektioner: Metacyklin kan användas för att behandla cystit, uretrit och andra infektioner i urinblåsan och urinvägarna.
4. Infektioner i mag-tarmkanalen: Läkemedlet kan förskrivas mot diarré, gastrit och andra mag-tarminfektioner.
5. Infektioner i ögon, öron och tänder: Läkemedlet kan användas för att behandla konjunktivit, osteomyelit och andra infektioner i ögon, öron och tänder.

Farmakodynamik

1. Handlingsmekanism:

   • Metacyklin hämmar proteinsyntesen i en bakteriecell genom att binda till 30S-subenheten av ribosomen. Detta förhindrar bindningen av aminoacyl-tRNA till ribosomen, vilket stör processen för mRNA-translation och leder till en fördröjning av proteinsyntesen.

2. Omfattning:

   • Läkemedlet är aktivt mot många grampositiva och gramnegativa bakterier, inklusive Staphylococcus aureus (inklusive meticillinresistenta stammar), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp. och andra.

3. Utveckla motståndskraft:

   • Liksom andra antibiotika kan användningen av metacyklin leda till utveckling av resistens hos bakterier. Därför är det viktigt att använda det med försiktighet och endast enligt ordination av din läkare.

Farmakokinetik

1. Absorption: Läkemedlet absorberas vanligtvis väl från mag-tarmkanalen efter oral administrering. Mat kan minska absorptionshastigheten, men påverkar vanligtvis inte den totala mängden som absorberas.
2. Distribution: Metacyklin är väl fördelat i kroppens vävnader och organ, inklusive lungor, njurar, lever, mjälte, ben och mjukdelar. Det penetrerar även placentabarriären och utsöndras i bröstmjölk.
3. Ämnesomsättning: Läkemedlet metaboliseras i levern med bildning av inaktiva metaboliter.
4. Exkretion: Cirka 30-60 % av metacyklin utsöndras oförändrat via njurarna, främst genom aktiv sekretion. Resten utsöndras med galla.
5. Halveringstid: Halveringstiden för läkemedlet är cirka 8-14 timmar.
6. Handling: Metacyklin har en bakteriostatisk effekt, hämmar proteinsyntesen i bakterieceller.

Använd Metacyklin under graviditet

Användningen av metacyklin under graviditet kan vara begränsad på grund av potentiella risker för fostret under utveckling. I synnerhet kan tetracykliner ha negativa effekter på fostrets tänder och skelett under utveckling, särskilt när de tas under andra hälften av graviditeten. Dessutom kan andra biverkningar förekomma.

En läkare kan ordinera läkemedlet under graviditet endast om det är absolut nödvändigt, när de förväntade fördelarna med behandlingen överstiger de potentiella riskerna för modern och fostret.

Kontra

1. Överkänslighet: Patienter med känd överkänslighet mot metacyklin, andra tetracyklinantibiotika eller något av läkemedlets ingredienser bör inte använda det på grund av risken för allergiska reaktioner.
2. Graviditet och amning: Läkemedlet kan ha toxiska effekter på fostret när det används under graviditet, särskilt under andra och tredje trimestern, och rekommenderas inte för användning under denna period. Dess användning under amning bör också undvikas på grund av potentiella negativa effekter på det ammade barnet.
3. Barn: Metacyklin rekommenderas inte för barn under 8 år på grund av möjliga effekter på tand- och benutveckling, vilket kan resultera i permanent missfärgning av tänderna och försenad benutveckling.
4. Lever insufficiens: Hos patienter med allvarlig leverdysfunktion kan metacyklin ansamlas i kroppen, vilket kan leda till ökade biverkningar. Därför bör det användas med försiktighet till patienter med nedsatt leverfunktion.
5. Njurinsufficiens: Läkemedlet kan ackumuleras i kroppen hos patienter med svår njurfunktion, därför bör det användas med försiktighet och eventuellt med dosjustering.

Bieffekter Metacyklin

1. Gastrointestinala störningar: Diarré, illamående, kräkningar, buksmärtor, dyspepsi (matsmältningsbesvär), dysbakterios, etc.
2. Allergiska reaktioner: Hudutslag, klåda, urtikaria, angioödem (Quinckes ödem), allergisk kontaktdermatit m.m.
3. Fotosensibilisering: Ökad hudkänslighet för solljus, vilket kan leda till solbränna eller hudutslag när den utsätts för solen.
4. Blodförändringar: Neutropeni (minskat antal neutrofiler), trombocytopeni (minskat antal blodplättar), leukopeni (minskat vita blod cellantal), etc.
5. Matsmältningsorgan: Leverdysfunktion, gulsot i huden och ögonsklera, ökad aktivitet av leverenzymer (ALT, AST).
6. Andra biverkningar: Huvudvärk, yrsel, dåsighet, smakstörningar, ökat intrakraniellt tryck, vaginal candidiasis hos kvinnor, etc.

Överdos

1. Gastrointestinala störningar: Illamående, kräkningar, diarré och dyspepsi kan förekomma.
2. Leverskada: Förhöjda nivåer av leverenzymer och leverskador kan uppstå vid överdosering av antibiotika.
3. Neurologiska symtom: I sällsynta fall kan yrsel, huvudvärk eller andra neurologiska symtom förekomma.
4. Allergiska reaktioner: Inklusive urtikaria, klåda, ödem, angioödem eller anafylaktisk chock.
5. Andra reaktioner: Kan innefatta hypoglykemi, hypotoni eller problem med njurfunktionen.

Interaktioner med andra droger

1. Antacida som innehåller aluminium, magnesium, kalcium eller järn: Antacida kan minska absorptionen av läkemedlet från mag-tarmkanalen, så de bör tas minst två timmar före eller efter intag av metacyklin.
2. Läkemedel som innehåller kalcium, järn, magnesium eller aluminium: Dessa läkemedel kan bilda kelater med metacyklin i mag-tarmkanalen, vilket också kan minska dess absorption. Därför bör de tas minst två timmar före eller efter metacyklin.
3. Sukralfat anti-syra läkemedel: Sukralfat kan minska absorptionen av läkemedlet, så deras administrering bör separeras efter tid.
4. Läkemedel som ändrar pH i mag-tarmkanalen: Läkemedel som förändrar gastrointestinala pH (t.ex. protonpumpshämmare, antacida) kan påverka absorptionen av metacyklin.
5. Läkemedel metaboliseras av cytokrom P450 isoenzymer: Läkemedlet kan påverka metabolismen av vissa läkemedel som metaboliseras av cytokrom P450 isoenzymer, vilket kan kräva justering av deras dosering.
6. Läkemedel som ökar risken för ljuskänslighet: Metacyklin kan öka ljuskänsligheten i huden, så det bör användas med försiktighet i kombination med andra läkemedel som ökar risken för solbränna eller ljuskänslighet.

Förvaringsförhållanden

1. Temperatur: Läkemedlet ska normalt förvaras i en temperatur mellan 20 och 25 grader Celsius.
2. Torrhet: Läkemedlet bör förvaras på en torr plats för att undvika fukt, vilket kan påverka dess stabilitet och effekt.
3. Ljus: Förvara metacyklin i mörk förpackning eller på en plats skyddad från direkt solljus. Ljus kan bryta ned de aktiva ingredienserna i läkemedlet.
4. Barn: Läkemedlet bör förvaras utom räckhåll för barn för att förhindra oavsiktlig användning.
5. Tillverkarens instruktioner: Det är viktigt att följa förvaringsanvisningarna som tillhandahålls av tillverkaren på förpackningen eller i instruktionerna som bifogas läkemedlet.